病案室崗位職責(zé)

1、濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院病案室崗位職責(zé)一、在醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。二、負(fù)責(zé)全院住院病案的收回、整理、裝訂、歸檔、保管和利用 工作。三、負(fù)責(zé)出院病案的登記編碼，做好姓名、疾病、手術(shù)的計(jì)算機(jī) 索引和編目工作。四、負(fù)責(zé)在入院病人病案的借閱工作，為醫(yī)療、教學(xué)、科研提供 有關(guān)資料，根據(jù)醫(yī)院規(guī)定向公檢法、 病人或家屬及其他單位 或個(gè)人提供病案資料查閱、利用。五、認(rèn)真做好病案的保管工作，是病案保持清潔、整齊、做好防火、防盜、防潮、防霉、防蟲(chóng)工作。六、保護(hù)病人及病案的信息安全，確保病人隱私不泄露。七、保障出院病案及時(shí)歸檔，定期對(duì)未歸檔病案進(jìn)行追蹤分析。八、負(fù)責(zé)病案首頁(yè)信息的查詢工作。濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院病案室主任工作

2、職責(zé)一、根據(jù)全院年度工作規(guī)劃及本科情況制定全年工作計(jì)劃，組織全科人員完成工作任務(wù)。二、統(tǒng)一安排科室的各項(xiàng)工作， 根據(jù)各工作崗位質(zhì)量監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)定期督促檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)給予正確的指導(dǎo)意見(jiàn)，定期向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作。三、根據(jù)全院規(guī)劃制定本科各項(xiàng)規(guī)章制度及工作流程，以不斷適應(yīng)醫(yī)院整體發(fā)展要求。四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及對(duì)外交流，不斷汲取和采用先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，組織 開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技能培訓(xùn)，不斷提高工作人員業(yè)務(wù)素質(zhì)及技 術(shù)水平，使科室病案信息管理工作跟上醫(yī)院的發(fā)展。五、 全面掌握科室人員的思想狀況工作表現(xiàn)及業(yè)務(wù)技術(shù)能力提 出獎(jiǎng)懲意見(jiàn)，建立良好的科風(fēng)、學(xué)風(fēng)、醫(yī)風(fēng)，形成健康向上 的文化氛圍。六、定期組織全科人員政治學(xué)習(xí)，

3、教育科室人員嚴(yán)格遵守職業(yè)道 德和組織紀(jì)律，不斷改善服務(wù)態(tài)度。濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院病案室編目分類(lèi)工作人員職責(zé)一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下完成本職工作，保證質(zhì)量要求。二、負(fù)責(zé)病案的編目工作，要求按照國(guó)際疾病、手術(shù)分類(lèi)的編碼 原則及分類(lèi)方法進(jìn)行編目，要求分類(lèi)正確，編碼準(zhǔn)確。三、編碼時(shí)必須仔細(xì)認(rèn)真，注意檢查核對(duì)，避免差錯(cuò)。查詢未編目病歷并及時(shí)追蹤。四、對(duì)新增加疾病診斷和手術(shù)（操作）編碼，編目工作人員討論 無(wú)誤后經(jīng)科主任同意的方可加碼。五、為臨床科室科研、教學(xué)提供相關(guān)數(shù)據(jù)。六、負(fù)責(zé)各科室對(duì)疾病分類(lèi)資料的查詢檢索工作，熱情接待來(lái)室人員。七、保持編目計(jì)算機(jī)的清潔，經(jīng)常維護(hù)，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與信息管 理辦公室聯(lián)系，確保計(jì)算

4、機(jī)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院病案復(fù)印工作人員職責(zé)一、病案復(fù)印人員嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部有關(guān)文件及我院病案管理 規(guī)定辦理復(fù)印業(yè)務(wù)。二、全面了解病案管理規(guī)定、內(nèi)容，熟練掌握病案復(fù)印工作程序 及相關(guān)設(shè)備的操作，為患者提供高效準(zhǔn)確的復(fù)印業(yè)務(wù)。三、認(rèn)真審核復(fù)印人員的身份及出具的有關(guān)材料審核無(wú)誤后方可 復(fù)印。四、遇代理人無(wú)法提供患者的有效身份證明或授權(quán)委托書(shū)，但執(zhí)意要求復(fù)印時(shí)，要耐心做好解釋工作。五、對(duì)待患者及家屬的提問(wèn)，應(yīng)仔細(xì)傾聽(tīng)，耐心解答，對(duì)患者或 家屬對(duì)復(fù)印內(nèi)容、復(fù)印等待有異義時(shí)，應(yīng)耐心詳細(xì)解釋?zhuān)?得激化矛盾。六、遇有復(fù)印未回收的出院病案時(shí)，應(yīng)及時(shí)與科室聯(lián)系，迅速取 回病案復(fù)印，不得耽誤病人復(fù)印，也

5、不得推諉病人。七、嚴(yán)格把關(guān)在院病人復(fù)印病案， 經(jīng)主管醫(yī)生同意后由主管醫(yī)師 或責(zé)任護(hù)士陪同到病案室方可復(fù)印， 及時(shí)將原件交還科室工 作人員帶回。八、公安、司法機(jī)關(guān)辦理復(fù)印主、客觀資料，嚴(yán)格審查相關(guān)資質(zhì)和證件后，按有關(guān)規(guī)定辦理。九、認(rèn)真做好每天工作量統(tǒng)計(jì)，遵守收費(fèi)規(guī)定，復(fù)印一份病歷不 收任何費(fèi)用，兩份及以上收取工本費(fèi)，并將復(fù)印申請(qǐng)單及相 關(guān)身份證明復(fù)印件妥善保管，按規(guī)定進(jìn)行整理存檔備查。十、愛(ài)護(hù)復(fù)印機(jī)、計(jì)算機(jī)等設(shè)備，按操作規(guī)程操作，復(fù)制日常保養(yǎng)和維護(hù)。庫(kù)房管理人員職責(zé)病案庫(kù)房由檔案管理人員專(zhuān)人管理，非專(zhuān)管人員不得擅自進(jìn)入庫(kù)房二 必須做好庫(kù)房防火、防盜、防光、防塵、防霉等工作，即及時(shí)更換防蟲(chóng)、防霉等工作三 嚴(yán)謹(jǐn)將易燃、易爆物品帶入庫(kù)房，嚴(yán)禁在庫(kù)房?jī)?nèi)吸煙四 庫(kù)房?jī)?nèi)不得存放食品和堆放雜物，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行清掃，保持庫(kù)內(nèi) 清潔五 經(jīng)常檢查庫(kù)房?jī)?nèi)各種安全措施，及時(shí)排除隱患。管理人員離開(kāi) 庫(kù)房時(shí)，要關(guān)好門(mén)窗和管滅電燈，確保庫(kù)房安全。