46、高空墜落現(xiàn)場處置方案

1、46、高空墜落現(xiàn)場處置方案1、事故風(fēng)險(xiǎn)分析高空墜落傷是指人們?nèi)粘９ぷ骰蛏钪校瑥母咛帀嬄?，受到高速的沖擊力，使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。多見于建筑施工和電梯安裝等高處作業(yè)，通常有多個(gè)系統(tǒng)或多個(gè)器官的損傷，嚴(yán)重者當(dāng)場死亡。 高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現(xiàn)外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀，可導(dǎo)致胸、腹腔內(nèi)臟組織器官發(fā)生廣泛的損傷。高空墜落時(shí)，足或臀部先著地，外力沿脊柱傳導(dǎo)到顱腦而致傷；由高處仰面跌下時(shí)，背或腰部受沖擊，可引起腰椎前縱韌帶撕裂，椎體裂開或椎弓根骨折，易引起脊髓損傷。腦干損傷時(shí)常有較重的意識(shí)障礙、光反射消失等癥狀，也可有嚴(yán)重合并癥的出現(xiàn)。在項(xiàng)目

2、期內(nèi)，高空2米以上的檢查、作業(yè)、檢修、維護(hù)工作都存在高空墜落危險(xiǎn)，作業(yè)現(xiàn)場存在的孔洞、平臺(tái)臨邊、池井、高空電纜線維護(hù)、腳手架搭拆、水泥澆注等由于安全措施不到位和習(xí)慣性違章也存在高空墜落風(fēng)險(xiǎn)。2、應(yīng)急工作職責(zé)2.1指揮機(jī)構(gòu)高空墜落事故臨時(shí)現(xiàn)場處置指揮由現(xiàn)場公司職務(wù)高的人擔(dān)任，一般人身傷亡事故以上事故公司總經(jīng)理來到現(xiàn)場后由公司總經(jīng)理擔(dān)任，總經(jīng)理不在廠內(nèi)由副總經(jīng)理擔(dān)任現(xiàn)場處置總指揮。主要職責(zé)是：（1）統(tǒng)一高空墜落人身傷亡事故現(xiàn)場救護(hù)處置工作。（2）現(xiàn)場總指揮負(fù)責(zé)向地方政府、集團(tuán)匯報(bào)一般以上人身事故傷亡情況及救護(hù)情況。（3）應(yīng)急總指揮（或授權(quán)其他指揮部成員）代表公司與新聞媒體溝通、迎接采訪、新聞發(fā)布等

3、相關(guān)事務(wù)。2.2執(zhí)行機(jī)構(gòu)應(yīng)急指揮部下設(shè)應(yīng)急辦公室，辦公室設(shè)在工程項(xiàng)目部，其主要職責(zé)是：（1）傳達(dá)現(xiàn)場處置總指揮的應(yīng)急指令。（2）由總指揮授權(quán)負(fù)責(zé)同政府有關(guān)部門、電力監(jiān)管、集團(tuán)上級(jí)單位的聯(lián)系、匯報(bào)。（3）組織有關(guān)預(yù)案的培訓(xùn)和演練。 2.3 醫(yī)療救護(hù)、后勤保衛(wèi)保障應(yīng)急工作組醫(yī)療救護(hù)、后勤保障應(yīng)急工作組由綜合辦、人力資源部主管行政人員、救護(hù)人員、湛江市和遂溪縣人民醫(yī)院的相關(guān)單位及人員組成，主要職責(zé)如下：（1）執(zhí)行現(xiàn)場處置總指揮指令，接到現(xiàn)場通報(bào)后立即組織現(xiàn)場值班醫(yī)護(hù)人員攜帶氧氣、臨時(shí)包扎、傷口消炎等必要急救物品趕往現(xiàn)場，接替現(xiàn)場急救員進(jìn)行應(yīng)急救護(hù)。（2）與湛江市人民醫(yī)院、遂溪縣醫(yī)院協(xié)調(diào)爭取救護(hù)力量盡

4、快趕到事故現(xiàn)場，確保傷員得到及時(shí)救治。（3） 提供應(yīng)急車輛調(diào)配，通知門衛(wèi)對(duì)應(yīng)急救護(hù)車輛放行并在需要情況下引導(dǎo)進(jìn)入事故區(qū)域。（4）負(fù)責(zé)各種應(yīng)急藥品的儲(chǔ)備、供給。（5）協(xié)助事故調(diào)查組，做好各類突發(fā)事件相關(guān)的善后工作。（6）負(fù)責(zé)做好與公安機(jī)關(guān)的信息溝通和外部聯(lián)絡(luò)工作；2.4 宣傳通訊保障應(yīng)急工作組宣傳通訊保障應(yīng)急工作組由綜合辦的相關(guān)人員組成，主要職責(zé)是具體做好對(duì)本廠內(nèi)部和社會(huì)媒體的信息發(fā)布、宣傳工作。2.5 事故調(diào)查應(yīng)急工作組事故調(diào)查應(yīng)急工作組由工程項(xiàng)目部牽頭組織相關(guān)專業(yè)的技術(shù)人員和管理人員進(jìn)行事故調(diào)查，或者參與由國家政府部門及上級(jí)主管部門共同組成的調(diào)查組進(jìn)行事故調(diào)查，主要職責(zé)如下：（1）執(zhí)行應(yīng)急指

5、揮部的應(yīng)急指令。（2）按照國家政府部門及上級(jí)主管部門有關(guān)規(guī)定和要求參與或牽頭進(jìn)行事故調(diào)查。（3）事故調(diào)查應(yīng)堅(jiān)持實(shí)事求是、尊重科學(xué)以及“四不放過”的原則，客觀、公正、準(zhǔn)確、及時(shí)地查清事故經(jīng)過、具體原因、恢復(fù)情況、事故損失、事故責(zé)任等，提出防范措施和對(duì)事故責(zé)任者的處理意見。 （4）負(fù)責(zé)將事故調(diào)查結(jié)果及時(shí)、準(zhǔn)確地向事故應(yīng)急指揮部匯報(bào)，并監(jiān)督防范措施的落實(shí)情況。3 應(yīng)急處置3.1 應(yīng)急處置程序（1）一般以上重傷事故啟動(dòng)公司二級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，啟動(dòng)公司人身應(yīng)急傷亡事故專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案或本現(xiàn)場處置方案。輕傷以下啟動(dòng)公司三級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，啟動(dòng)本處置預(yù)案。本現(xiàn)場處置方案根據(jù)情況可以由責(zé)任部門負(fù)責(zé)指揮啟動(dòng)。（2）現(xiàn)場人員（包

6、括同工作組人員）發(fā)現(xiàn)有高空墜落人員立即上前查明情況，排出危險(xiǎn)源，如發(fā)現(xiàn)昏迷或受傷較重，不要硬性搬動(dòng)傷員身體，立即撥打7799003，同時(shí)撥打120遂溪急救中心電話請(qǐng)求緊急救護(hù)，說明人員傷情、性質(zhì)、受傷人數(shù)、具體位置、引導(dǎo)人員位置和相互聯(lián)系電話等。發(fā)現(xiàn)呼吸停止可以進(jìn)行人工呼吸，但是要根據(jù)具體情況不要隨意使用心肺復(fù)蘇法救治。（3）工程項(xiàng)目部立即與醫(yī)務(wù)室與市醫(yī)院急救中心聯(lián)系重復(fù)請(qǐng)求急救，重申事故現(xiàn)場情況，重新確認(rèn)急救車輛路線和派出引導(dǎo)人員指定位置和聯(lián)系電話、派人到引導(dǎo)人員引導(dǎo)駐廠醫(yī)護(hù)人員，派人員到指定位置（廠區(qū)大門和事故現(xiàn)場入口處，要協(xié)調(diào)醒目標(biāo)識(shí)）引導(dǎo)遂溪縣急救車輛、人員。（4）立即向事故現(xiàn)場派出擔(dān)

7、架、救護(hù)人員，電話依次向應(yīng)急辦公室主任、公司生產(chǎn)副總經(jīng)理、總經(jīng)理匯報(bào)，由總指揮根據(jù)情況決定是否啟動(dòng)人身專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案或本處置方案，由應(yīng)急辦公室通知其它應(yīng)急組應(yīng)急響應(yīng)等級(jí)。（5）如詢問發(fā)現(xiàn)是輕傷，現(xiàn)場人員撥打7784558尋求醫(yī)療救護(hù)，匯報(bào)相關(guān)情況。由綜合辦接電人員匯報(bào)部門經(jīng)理和應(yīng)急辦公室并派人引導(dǎo)救護(hù)人員，由救護(hù)人員決定是否送醫(yī)院進(jìn)行診治，后勤組調(diào)配好車輛到現(xiàn)場備用。3.2 現(xiàn)場應(yīng)急處置措施（1）清除壓住墜落人員身上的物體，如有電線纏繞，切斷電源后清除纏繞電線等，及時(shí)控制周圍危險(xiǎn)源。（2）去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。（3）受傷肢體要用夾板等固定。（4）創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對(duì)疑顱底骨折和腦脊

8、液漏患者切忌作填塞，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。 （5）頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時(shí)松解傷員的頸、胸部鈕扣。（6）復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣。 （7）周圍血管傷，壓迫傷部以上動(dòng)脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，常有效。當(dāng)上述方法無效時(shí)可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時(shí)間，一般以不超過1小時(shí)為宜，做好標(biāo)記，注明上止血帶時(shí)間。 （8）現(xiàn)場醫(yī)護(hù)人員迅速給予靜脈補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量。 （9）快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治。4 注意事項(xiàng)（1）及時(shí)控制危險(xiǎn)源（電、熱源、水源、有毒有害源），避免救護(hù)人員受到傷害。（2）如受傷人員還懸在高空，救護(hù)人員必須有可靠的安全個(gè)人防護(hù)措施才能實(shí)施急救，如搭設(shè)通道，使用安