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1、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露考試一、單選題:1、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露主要包括以下幾種(E)A化學(xué)性職業(yè)暴露B感染性職業(yè)暴露C放射性職業(yè)暴露D其他職業(yè)暴露E以上均是2、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露最多的人群是(A)A護(hù)士B醫(yī)生C技術(shù)員D保潔人員3、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則是(C)A保護(hù)病人B保護(hù)醫(yī)務(wù)人員C二者都是D二者都不是4、暴露情況可按暴露源的病毒載量水平分為輕度、重度和暴露源不明三種類(lèi)型,其中重度是指:(B)A經(jīng)檢驗(yàn),暴露源為艾滋病病毒陽(yáng)性,但滴度低、艾滋病病毒感染者無(wú)臨床癥狀、CD4計(jì)數(shù)正常者。B、經(jīng)檢驗(yàn),暴露源為艾滋病病毒陽(yáng)性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有臨床癥狀、CD4計(jì)數(shù)低者。C、經(jīng)檢驗(yàn),暴露源為艾滋病病毒陽(yáng)性,但
2、滴度高、艾滋病病毒感染者無(wú)臨床癥狀、CD4計(jì)數(shù)正常者H不能確定暴露源是否為艾滋病病毒陽(yáng)性者5、預(yù)防銳器損傷應(yīng)采取的措施有(B)A減少銳器使用B及時(shí)處理使用后的銳器C不攜帶銳器走動(dòng)D醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行疫苗注射6、預(yù)防性用藥的原則:(D)A、最好在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后4小時(shí)內(nèi)開(kāi)始B、最遲不得在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后24小時(shí)服藥C、即使超過(guò)24小時(shí),也應(yīng)該實(shí)施預(yù)防性用藥H以上原則均適7、醫(yī)務(wù)人員發(fā)和職業(yè)暴露應(yīng)采取的措施包括:(D)A緊急局部處理B報(bào)告C填寫(xiě)登記表D以上均是8、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,是針對(duì)所有的患者,在未診斷之前采用的普遍預(yù)防措施,以降低醫(yī)務(wù)人員和患者之間病原體傳播的危險(xiǎn)性。其主要內(nèi)容有:(D)A
3、、洗手與手消毒B、手套、帽子、口罩及防護(hù)眼鏡、穿長(zhǎng)工作服C、用過(guò)的針頭、刀片或其他尖銳器械應(yīng)立即放入有標(biāo)簽的利器盒內(nèi),用過(guò)的針頭不需要再套針帽。D、以上均9、關(guān)于戴手套說(shuō)法不正確的是:(D)A不要戴手套按電梯按鈕B摘除手套后必須要洗手C皮膚有損傷時(shí)戴雙層手套D每個(gè)患者之間只要手套不損壞不用更換10、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是認(rèn)定病人的(E)都具有傳染性。A血液B體液C分泌物D排泄物E以上均是11、針對(duì)預(yù)防,是針對(duì)已明確診斷的、能夠播散病原體的患者,醫(yī)務(wù)人員對(duì)于這些病原體需要有除標(biāo)準(zhǔn)以外的預(yù)防措施。其主要內(nèi)容包括:(D)A、計(jì)劃免疫B、空氣傳播預(yù)防,采用紫外線、過(guò)氧乙酸、含氯消毒劑噴霧等空氣消毒:C、飛沫傳播預(yù)
4、防、接觸預(yù)防、皮膚黏膜暴露后的藥物預(yù)防H以上均是12、如果血液噴濺到完整的皮膚上應(yīng)該用(B)清洗污染的皮膚?A肥皂液B流動(dòng)水C含氯消毒液D75%酒精13、醫(yī)用防護(hù)口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時(shí)間是:(D)A4小時(shí)B6小時(shí)C8小時(shí)D6-8小時(shí)14、艾滋病預(yù)防性用藥應(yīng)在艾滋病職業(yè)暴露后盡早開(kāi)始,最好在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施最遲不得超過(guò)(B)小時(shí)。A12小時(shí)B24小時(shí)C36小時(shí)D48小時(shí)。15、為防針刺傷,錯(cuò)誤的做法是(D)A使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置C使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器,以防刺傷D將針套套回針頭16、接觸傳染病患者后刷洗雙手,正確的順序是(A)。A前
5、臂,腕部,手背,手掌,手指,指縫,指甲腕部,手背,手掌,手指,指縫,指甲B手指,指縫,手背,手掌,腕部,前臂指縫,手背,手掌,腕部,前臂C前臂,腕部,指甲,指縫,手背,手掌腕部,指甲,指縫,手背,手掌D手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指縫腕部,手指,前臂,指甲,指縫17、手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求:衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)(A)。AW10cfu/cmB&5cfu/cmC&15cfu/cmD&8cfu/cm18、手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求:外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)(B)。Aw10cfu/cmB&5cfu/cmC&15cfu/cmD&8cfu/cm19、可通過(guò)
6、直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得,隨時(shí)通過(guò)手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是(C)。A病毒B支原體C暫居菌D常駐菌20、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào):(D)A、主要是保護(hù)病人日主要是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員C、保護(hù)抵抗力差的D保護(hù)病人和醫(yī)務(wù)人員二、判斷題1、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中,要保證充足的光線,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。(Y)2 、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的職業(yè)暴露(Y)3 、使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒??蓪⑹褂煤蟮囊淮涡葬橆^重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。(N)4、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在
7、進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)可戴套。(N)5、血源性傳播病原體目前已知的有乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等10余種。(Y)6、HBSA次量存在于感染者血液中,是HBV感染及檢測(cè)的主要標(biāo)志。HBeAg病毒復(fù)制具有傳染性的標(biāo)志。(Y)7、醫(yī)務(wù)人員如果眼睛被患者的血液或體液噴濺上,應(yīng)該用生理鹽水反復(fù)沖洗(Y)8、醫(yī)務(wù)人員如果沒(méi)有自我防護(hù),職業(yè)暴露后HBV的感染風(fēng)險(xiǎn)更高。(Y)9、手術(shù)室醫(yī)生的職業(yè)暴露是以縫合時(shí)的縫合針刺傷和噴濺為多見(jiàn)。(Y)10、銳器盒可以盛裝到全滿時(shí),封蓋,更換。(N)三、填空題1 、血源性病原體指存在于_血液_和某些_體液_中的能引起人體疾病的病原微生物,例如乙型肝炎
8、病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和艾滋病病毒(HIV)等。2 、被污染的銳器是指被污染的、能刺破皮膚的物品。包括_注射器針_、_穿刺針_和_縫合針_等針具、各類(lèi)醫(yī)用或檢測(cè)用銳器、載玻片、破損玻璃試管、安瓿、固定義齒并暴露在外的金屬絲及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)器材等。3 、醫(yī)護(hù)人員在工作當(dāng)中如出現(xiàn)銳器傷時(shí),必須在_24_小時(shí)內(nèi)到醫(yī)院感染管理科填報(bào)職業(yè)暴露登記表。4、在醫(yī)院內(nèi),常用的個(gè)人防護(hù)用品有如_手套_、_防護(hù)服_、圍裙、面具或者面罩、護(hù)目鏡、人工呼吸專(zhuān)用套筒或者其它呼吸裝置。5、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損,在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴_雙層_手套。四、簡(jiǎn)答題1發(fā)生銳器傷后和粘膜暴露后,局部如何處理?答:醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施以下局部處理措施:1) 用肥皂液和流動(dòng)水沖洗污染的皮膚5分鐘,如眼睛受到血液、體液噴濺,用生理鹽水沖洗。2) 如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口近心端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。3) 受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:安爾碘、75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口。被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。2、什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措
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