船岸安全檢查表

1、船 / 岸安全檢查表船名泊位港口抵達(dá)日期抵達(dá)時(shí)間填表須知為保證安全作業(yè)，下列所有問(wèn)題的答復(fù)均是肯定的,可在相應(yīng)的方格內(nèi)清楚地打上( )標(biāo)號(hào)。如果不能給予肯定回答，應(yīng)說(shuō)明理由，而且船舶和碼頭之間均達(dá)成關(guān)于應(yīng)采取的適當(dāng)預(yù)防措施的協(xié)議。如果認(rèn)為有的問(wèn)題不適用，應(yīng)在備注欄里加以說(shuō)明?！按?”和“ 碼頭 ” 欄目下的方格，表示由負(fù)責(zé)方實(shí)施檢查。在 “代碼 ”欄目里的 A，P 或 R字母，分別表示如下的意義：A （協(xié)議）表示該檢查項(xiàng)應(yīng)通過(guò)協(xié)議或程序來(lái)處理，并在檢查表中的“備注 ”欄中明確或者通過(guò)其它一些雙方可接受的表格來(lái)交流這些協(xié)議和程序。P（批準(zhǔn)）在否定回答的情況下，未經(jīng)主管當(dāng)局的書(shū)面許可，不可進(jìn)行作

2、業(yè)。R（復(fù)查）表示在不超出聲明同意的時(shí)間間隔須重復(fù)檢查的項(xiàng)目。僅在所有方檢查和接受他們分配的職責(zé)和責(zé)任后方可簽署共同聲明 A 部分 散裝普通液貨 現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)散裝液體 普通船舶碼頭代碼備注A1.船岸之間有安全通道 .RA2.船舶已安全系泊 .RA3T 商定的船 /岸通信系統(tǒng)可用 .A系統(tǒng) .R備用系統(tǒng) .A4.應(yīng)急拖纜已帶好并處于正確位置 .RA5.船方消防水帶和消防設(shè)備配置在位R并立即可用 .A6.岸方消防設(shè)備配置在位并立即可用 .RA7.船方的貨物、燃油軟管 , 管線(xiàn)和集管處于良好狀態(tài)，適當(dāng)固定并適用于預(yù)計(jì)的貨物作業(yè) .A8. 岸方的貨物、燃油軟管/裝卸臂處于良好狀態(tài)，適當(dāng)固定并適用于預(yù)計(jì)的貨

3、物作業(yè) .A9 接管前，貨物轉(zhuǎn)移系統(tǒng)有效隔離并放殘以能夠安全地拆除盲板 .A10. 船上的排水孔和積油槽有效塞堵，空的集液盤(pán)放置到位。散裝液體 普通A11.臨時(shí)移開(kāi)流水孔塞需保持監(jiān)控。A12.岸方的溢油圍堰和積油槽正確管理A13. 船方不用的貨物、燃油管接頭已裝妥盲板并上緊全部螺栓 .A14. 岸方不用的貨物、燃油管接頭已裝妥盲板并上緊全部螺栓 .A15. 所有貨艙、壓載艙和燃油艙艙蓋都保持關(guān)閉。A16. 海底閥和舷外排出閥在不使用時(shí)已關(guān)閉和確實(shí)關(guān)妥 .A17. 居住艙室、儲(chǔ)物間和機(jī)器處所的所有外部門(mén) , 開(kāi)口和窗戶(hù)已關(guān)閉 . 機(jī)艙的通風(fēng)可以打開(kāi) .R船舶碼頭代碼備注RRRA18.船舶緊急消防

4、控制圖放置在外部 .位置 .B 部分散裝普通液貨 口頭確認(rèn)散裝液體 普通船舶碼頭代碼備注B1.船舶能夠隨時(shí)靠自航移位 .PRB2.船上安排了有效的甲板值班 , 碼頭和船R上有足夠的監(jiān)督人員 .B3.船上和岸上有足夠人員應(yīng)付緊急情況 .RB4貨物、燃油和壓載的裝卸程序已議定 .ARB5.解釋并理解船岸之間使用的應(yīng)急信號(hào)和A應(yīng)急關(guān)閉程序B6.作業(yè)貨物的物質(zhì)安全數(shù)據(jù)單已按要求進(jìn)行交換B7.作業(yè)貨物中所含有毒物質(zhì)的相關(guān)危害已辨識(shí)并清楚。B8.已提供國(guó)際通岸接頭B9.將使用協(xié)議的貨艙透氣系統(tǒng)B10.封閉作業(yè)要求已達(dá)成協(xié)議B11.壓力 /真空系統(tǒng)的操作已核驗(yàn)B12.如果接氣相回流管，操作參數(shù)已達(dá)成協(xié)議B1

5、3.如果安裝了獨(dú)立的高液位報(bào)警，應(yīng)處于工作狀態(tài)并經(jīng)測(cè)試B14.船 /岸接管處有足夠的電氣絕緣方式B15.岸線(xiàn)裝有止回閥，或已討論如何避免“倒灌 ”的程序B16.指定吸煙室，遵守吸煙規(guī)則.B17遵守明火規(guī)則B18.遵守船 / 岸電話(huà)、手機(jī)和傳呼機(jī)使用規(guī)則B19.手電筒（閃光燈）為認(rèn)可型B20.固定式高頻 /甚高頻電話(huà)和自動(dòng)識(shí)別系統(tǒng)設(shè)備處于正確的發(fā)射功率模式或關(guān)閉.B21.便攜式高頻 /甚高頻無(wú)線(xiàn)電收發(fā)機(jī)為認(rèn)可型 .B22.船舶主無(wú)線(xiàn)電發(fā)射天線(xiàn)接地，雷達(dá)處關(guān)閉狀態(tài)B23.在危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)便攜式電氣設(shè)備的電纜斷開(kāi)電源B24.窗式空調(diào)電源斷開(kāi)B25.居住艙室內(nèi)保持正壓，可能吸入貨物蒸汽的空調(diào)吸入口應(yīng)關(guān)閉p

6、R硫化氫含量：苯含量： .A R方法 .RARARARpRA指定的吸煙室 :R.ARARB26.已采取措施保證泵房足夠的機(jī)械通風(fēng)B27.預(yù)留有應(yīng)急逃生通道 .B28.作業(yè)的最大風(fēng)力和涌浪標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)達(dá)成協(xié)議B29.如果適用，船舶保安員和港口設(shè)施保安員達(dá)成保安協(xié)議。B30.如果需要從岸方接收氮?dú)庥糜诙杌摗Ⅱ?qū)氣或吹掃管線(xiàn)，就相關(guān)程序已達(dá)成協(xié)議C 部分 散裝液體化工品 口頭確認(rèn)散裝液體 化工品C1.提供了材料安全數(shù)據(jù)表, 并給出了貨物安全操作必要的資料C2.如果適用，已經(jīng)提供了制造商的抑制劑證書(shū)C3.足夠的防護(hù)服和設(shè)備（包括自給式呼吸器）已經(jīng)準(zhǔn)備就緒 ,隨時(shí)可用，并適合所操作的貨品C4.防止人員意外

7、接觸貨品的應(yīng)對(duì)措施已經(jīng)同意.C5.如果使用自動(dòng)關(guān)閉系統(tǒng)，貨物作業(yè)速率應(yīng)與其相匹配 .C6.貨物系統(tǒng)儀表和警報(bào)正確設(shè)置并處于良好的工作狀況C7.適合所作業(yè)貨品的便攜式氣體探測(cè)儀器備妥C8消防器材和程序的信息已經(jīng)被交換過(guò).C9.移貨軟管的材料合適，與作業(yè)的貨品不發(fā)生反應(yīng)。C10.貨物作業(yè)使用永久安裝的管線(xiàn)系統(tǒng).C11.如需從岸方接收氮?dú)庥糜诙杌摗Ⅱ?qū)氣船舶碼頭R停止作業(yè).A 拆管.離泊AAP代碼備注PAPAP,A/B,C D“ ” “R” .船 / 岸安全檢查重復(fù)檢查表船名：泊位：到港日期：開(kāi)始裝/卸作業(yè)時(shí)間：時(shí)間項(xiàng)目A1（共）A2（共）A3（共）A4（共）A5（碼）A6（船）A1（碼）A1（碼）A1（船）A1（碼）B1（碼）B2（共）B3（共）B4（共）B6（共）B9（共）B1（共）B1（共）B1（碼）B1（船）B1（船）B1（共）B1（共）B1（共）B2（碼）碼頭方面簽字船