手術(shù)室各班護(hù)士職責(zé)

1、各班護(hù)士工作職責(zé)一、值班護(hù)士工作職責(zé)1、負(fù)責(zé)完成擇期手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后隨訪工作。2、值班護(hù)士 24小時(shí)堅(jiān)守崗位，不得撤離職守，并確保值班電話通 暢。3、負(fù)責(zé)無菌物品室（腔鏡室）特殊物品交接工作，負(fù)責(zé)檢查急救車內(nèi)物品并記錄。4、值班期間管理手術(shù)室的一切物品。5、 負(fù)責(zé)急診手術(shù)及搶救工作，在接到急診手術(shù)通知后20分鐘內(nèi)接 病人，并記錄病人基本情況，如有特殊情況，應(yīng)及時(shí)與病房聯(lián)系， 協(xié)商解決。6、若無急診手術(shù)，負(fù)責(zé)中午及晚間未完成的手術(shù)。7、核查次日手術(shù)通知單和手術(shù)安排表，檢查各個(gè)手術(shù)間，巡視手術(shù) 室整體情況。8、由高年資二線護(hù)士負(fù)責(zé)值班期間急診手術(shù)的安排，必要時(shí)負(fù)責(zé)調(diào) 配機(jī)動護(hù)士并隨時(shí)檢查、督促護(hù)士

2、工作，處理一般事務(wù)，如有困 難及時(shí)請示匯報(bào)。9、早晚進(jìn)行手術(shù)間的紫外線消毒。10、提前15min接班，做好各項(xiàng)交接班工作。11、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，不得擅離職守。13、負(fù)責(zé)清點(diǎn)并登記交班的器械、急救物品、貴重儀器以及各手術(shù) 間基數(shù)物品、基礎(chǔ)藥品，做到數(shù)量相符、定位放置并簽名。14、負(fù)責(zé)無菌間無菌物品的清點(diǎn)添加，做到無菌間用物齊全，放置 有序，無過期物品。15、負(fù)責(zé)監(jiān)測更換各種消毒液，周六負(fù)責(zé)更換手術(shù)間無菌容器。16、上班時(shí)間為8點(diǎn)-14點(diǎn)，18點(diǎn)-次日8點(diǎn)，手術(shù)多時(shí)實(shí)行 24小時(shí)值班制。17、下班前整理好值班床，做好護(hù)士辦公室的整理清潔工作，認(rèn)真 交接班，特殊事情向護(hù)士長匯報(bào)。18、做好安全

3、保衛(wèi)工作，接班時(shí)、交班前必須檢查整個(gè)手術(shù)室的水 電氣、門窗是否符合安全規(guī)定。19、檢查監(jiān)督當(dāng)班衛(wèi)生員完成當(dāng)日工作。20、負(fù)責(zé)夜間手術(shù)的計(jì)費(fèi)及當(dāng)天手術(shù)用藥的領(lǐng)取工作。21、負(fù)責(zé)過期器械包、當(dāng)日手術(shù)器械包及輔料包的打包工作。22、負(fù)責(zé)手術(shù)標(biāo)本的核查及送檢工作。二、巡回護(hù)士職責(zé)術(shù)前訪視：1術(shù)前訪視病人是相當(dāng)重要的環(huán)節(jié)，訪視時(shí)應(yīng)穿工作服，了解病情和所作手術(shù)，看病歷并查看化驗(yàn)單是否齊全是否有問題。2查看靜脈情況和全身狀態(tài)。3對患者進(jìn)行術(shù)前宣教，告知其術(shù)前禁食禁飲時(shí)間及注意事項(xiàng)，告知術(shù)日所做操作，消除患者恐懼和緊張心理。75%術(shù)日晨準(zhǔn)備工作：1. 手術(shù)間的清潔工作：對操作臺面、無影燈及手術(shù)床等用 酒精擦拭

4、，調(diào)解并維持室內(nèi)正常溫濕度。2. 手術(shù)所需儀器的準(zhǔn)備：電凝、吸引器和電刀等連接好并檢查 是否正常工作。3 .補(bǔ)充手術(shù)間內(nèi)無菌物品和藥品。4 .鋪好手術(shù)床，如需擺體位的要準(zhǔn)備好體位墊。5 .遵醫(yī)囑準(zhǔn)備好靜脈輸液液體，如乳酸林格、氯化鈉等。接患者進(jìn)入手術(shù)室：1. 接患者前認(rèn)真查對病室，床號，姓名，性別，年齡，手術(shù)名稱和部位。2. 再次檢查化驗(yàn)單是否齊全和正常，查看體溫單，手術(shù)同意書 和麻醉同意書。3. 詢問術(shù)前禁食禁飲時(shí)間有無，藥物過敏史，女病人是否在月經(jīng) 期以及身上有無貴重物品或金屬物品。4. 患者帶藥和物要與病房護(hù)士交接清楚。5. 協(xié)助患者取舒適安全臥位，選擇合適肢體輸液。6. 協(xié)助麻醉誘導(dǎo)和

5、插管，局麻鎮(zhèn)靜患者要用約束帶防止患者受傷。7. 般手術(shù)時(shí)間大于4小時(shí)的要給患者導(dǎo)尿，并在接患者時(shí)告 知。8. 需要擺體位的要同麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生共同擺體位，并保證患者肢體處于安全舒適狀態(tài)，防止擠壓傷害，重點(diǎn)保護(hù)眼睛和骨隆突等 處。手術(shù)開臺的配合1 .協(xié)助器械護(hù)士穿手術(shù)衣并清點(diǎn)器械和紗布。2 .協(xié)助醫(yī)生術(shù)區(qū)消毒和鋪單。3 .協(xié)助醫(yī)生穿手術(shù)衣并安排器械護(hù)士和醫(yī)生就位、調(diào)解無影燈。4 .連接電凝和吸引器如用電刀應(yīng)貼好負(fù)極板。5 .遵醫(yī)囑配麻藥或術(shù)中用藥。五、術(shù)中配合1. 術(shù)中密切觀察病情及生命體征變化，及時(shí)供給所需物品。2. 觀察輸液和尿量。3與器械護(hù)士共同管理好切下的標(biāo)本，皮和軟骨等，病理及時(shí)送檢

6、。4. 準(zhǔn)確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑，做到三查七對二人核對，口頭遺囑應(yīng)復(fù)述一 遍再執(zhí)行,提醒麻醉醫(yī)生記錄。5. 認(rèn)真書寫護(hù)理記錄單、手術(shù)安全核查單和記賬單等，錄入耗材,6. 維持手術(shù)間的干凈整潔，維持室內(nèi)適宜溫濕度。7. 監(jiān)督術(shù)中無菌技術(shù)執(zhí)行情況，對違反者及時(shí)糾正，嚴(yán)格管理參觀 人員。8. 遇有緊急情況要正確處理，及時(shí)通知護(hù)士長和麻醉科主任。9. 傷口關(guān)閉前與器械護(hù)士共同清點(diǎn)器械和紗布。10. 準(zhǔn)備包扎敷料協(xié)助包扎，適時(shí)通知下臺手術(shù)。11. 總結(jié)輸液量和尿量，記錄術(shù)畢時(shí)間。六、術(shù)畢配合1. 協(xié)助麻醉醫(yī)生拔管，患者未清醒前應(yīng)站在兩側(cè)不得離開，防止患 者躁動。2. 保護(hù)好靜脈通路，尿管和引流管等。3拔管后患者

7、生命體征平穩(wěn)遵醫(yī)囑與麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生一起將患者送入麻醉恢復(fù)室，局麻患者送回病房，與病房護(hù)士做好交接工作,保證患者安全。4. 整理清潔手術(shù)間，為下一臺手術(shù)做準(zhǔn)備。洗手護(hù)士工作職責(zé)一、術(shù)前一日：1、與巡回護(hù)士一起訪視手術(shù)病人了解病人情況2、準(zhǔn)備手術(shù)器械所需物品，檢查所用儀器設(shè)備狀態(tài)二、手術(shù)當(dāng)日：1、參加科室晨會交班2、科室清潔工作3、手術(shù)前備臺及備齊手術(shù)中所需用物三、手術(shù)開臺：1、按外科洗手法刷手2、按無菌技術(shù)要求穿手術(shù)衣戴手套3、規(guī)范整理無菌臺上用物4、按要求擺放手術(shù)器械，并保持手術(shù)臺干燥清潔5、與巡回護(hù)士清點(diǎn)紗布、器械、縫針等用物6、協(xié)助醫(yī)生鋪無菌單7、配合醫(yī)生完成手術(shù)8、精力集中，靈活準(zhǔn)確

8、傳遞器械物品9、術(shù)前、關(guān)體腔前、關(guān)體腔后、縫皮后四次唱點(diǎn)兩邊清點(diǎn)器械、紗布、縫針，清點(diǎn)完畢告知手術(shù)醫(yī)生10、妥善保管術(shù)中標(biāo)本，術(shù)后交與巡回護(hù)士四、術(shù)畢1、將手術(shù)器械按處理程序清洗， 潤滑，干燥待打包。特殊感染器械特殊處理2、醫(yī)療垃圾分類放置3、整理手術(shù)間，補(bǔ)充藥品及用物早班工作職責(zé)1、正常情況下，上班時(shí)間 08:00至16 : 00。2、在無大手術(shù)時(shí)負(fù)責(zé)門診手術(shù)巡回工作。3、有大手術(shù)時(shí)負(fù)責(zé)完成當(dāng)日手術(shù)洗手工作或聽從安排4、如手術(shù)多時(shí)承擔(dān)加班工作。白班工作職責(zé)1、正常情況下，上班時(shí)間為行政班時(shí)間。其余時(shí)間上班為加班。2、如遇手術(shù)多時(shí)，負(fù)責(zé)完成24小時(shí)加班工作。3、24小時(shí)保持通迅暢通，通知加班后

9、應(yīng)在 15分鐘內(nèi)趕到科室4、根據(jù)手術(shù)完成當(dāng)日所安排巡回或洗手護(hù)士工作。5、加班人員工作職責(zé)1、除正常上班時(shí)間以外工作均為加班。2、加班后按加班時(shí)間如實(shí)記錄在排班表背面。3、凡手術(shù)室護(hù)理人員均有隨時(shí)準(zhǔn)備加班意識，必須保持24小時(shí)通迅暢通。接到通知后15分鐘內(nèi)到科室4、負(fù)責(zé)完成巡回及洗手護(hù)士工作。5、加班時(shí)如有咼齡資護(hù)士在，應(yīng)聽從咼齡資護(hù)士安排，如無高高齡資護(hù)士應(yīng)聽從值班護(hù)士安排。護(hù)士長工作流程及工作重點(diǎn)1、主持早會，早交班。2、了解手術(shù)間手術(shù)上臺情況，協(xié)助、協(xié)調(diào)工作，解決疑難問題。3、巡視護(hù)理工作質(zhì)量及相關(guān)制度職責(zé)落實(shí)情況。4、協(xié)調(diào)手術(shù)間工作和人員調(diào)配，安排次日手術(shù)。5、參加相關(guān)會議，完成上級布置任務(wù)，處理行政事務(wù)。6、檢查了解手術(shù)間管理及消毒情況。每周工作重點(diǎn)周一：布置安排本周工作，總結(jié)上周工作。周二：傳達(dá)中層干部會、護(hù)士長會議精神。周三：業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。周四：護(hù)理質(zhì)量分析，護(hù)理安全會議。周