北京市聽(tīng)障兒童希-內(nèi)學(xué)習(xí)能力測(cè)驗(yàn)結(jié)果分析

1、北京市聽(tīng)障兒童希-內(nèi)學(xué)習(xí)能力測(cè)驗(yàn)結(jié)果分析張圓圓 北京市聾兒康復(fù)中心一 、對(duì)象與方法（一）研究對(duì)象 在北京市聾兒康復(fù)中心等三所聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)機(jī)構(gòu)，選取60名3-7歲聽(tīng)障兒童作為試驗(yàn)組，同時(shí)在左家莊幼兒園等六所幼兒園選取60名 3-7歲健聽(tīng)兒童作為對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在性別和年齡方面均相匹配。見(jiàn)表1。 （二）研究工具 采用希-內(nèi)學(xué)習(xí)能力測(cè)驗(yàn)中的前八個(gè)分測(cè)驗(yàn)， 即：穿珠、記顏色、辨認(rèn)圖畫、圖畫聯(lián)想、折紙、短期視覺(jué)記憶、擺方木和完成圖畫。根據(jù)各分測(cè)驗(yàn)得分計(jì)算出中位智齡，并通過(guò)查閱希-內(nèi)學(xué)習(xí)能力測(cè)驗(yàn)中國(guó)聾人常模修訂版得出學(xué)習(xí)能力商，即智商。（三）數(shù)據(jù)處理 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計(jì)分

2、析。基金項(xiàng)目：國(guó)家科技支撐計(jì)劃 （項(xiàng)目編號(hào)：2008BAI50B01）作者單位：北京市聾兒康復(fù)中心 北京 100070作者簡(jiǎn)介：張圓圓 碩士研究生; 研究方向：聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)表1 被試取樣信息表性別年齡男生女生總計(jì)3歲4歲5歲6歲7歲總計(jì)聽(tīng)障兒童392160121212121260健聽(tīng)兒童293160121212121260合計(jì)68521202424242424120二、測(cè)試結(jié)果及分析（一）聽(tīng)障兒童學(xué)習(xí)能力的一般特點(diǎn)分析 為了考察聽(tīng)障兒童學(xué)習(xí)能力的一般特點(diǎn)，以類別為自變量，對(duì)樣本進(jìn)行智商以及學(xué)習(xí)能力各維度得分的獨(dú)立樣本的T檢驗(yàn)。見(jiàn)表2和表3。表2 聽(tīng)障兒童與健聽(tīng)兒童智商差異的T檢驗(yàn)（N=120）

3、聽(tīng)障兒童健聽(tīng)兒童均值T檢驗(yàn)MeanSDMeanSDT統(tǒng)計(jì)量P值智商1.19E221.6491.22E217.8210.6910.491表3 聽(tīng)障兒童與健聽(tīng)兒童學(xué)習(xí)能力得分差異的T檢驗(yàn)（N=120）聽(tīng)障兒童健聽(tīng)兒童均值T檢驗(yàn)MeanSDMeanSDT統(tǒng)計(jì)量P值穿珠8.950 2.425 8.970 2.435 0.038 0.970 記顏色10.920 3.734 11.880 3.650 1.434 0.154 辨認(rèn)圖畫14.980 4.497 14.850 4.075 -0.170 0.865 看圖聯(lián)想8.320 3.067 8.720 2.498 0.783 0.435 折紙5.480 2

4、.652 5.350 2.705 -0.273 0.786 短視覺(jué)記憶6.470 2.646 6.200 2.927 -0.524 0.602 擺方木5.080 3.924 4.900 2.933 -0.290 0.772 完成圖畫8.420 5.497 9.230 4.351 0.902 0.369 總分1.142E240.453 1.156E237.252 0.207 0.837 統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，聽(tīng)障兒童的智商略低于健聽(tīng)兒童，但差異未達(dá)到顯著水平（p0.05）。聽(tīng)障兒童在學(xué)習(xí)能力總分以及穿珠、記顏色、看圖聯(lián)想、完成圖畫各維度得分略低于健聽(tīng)兒童，在辨認(rèn)圖畫、折紙、短期視覺(jué)記憶和擺方木各維度得分

5、略高于健聽(tīng)兒童，但差異均未達(dá)到顯著水平（p0.05）。表明聽(tīng)障兒童與健聽(tīng)兒童的智力水平基本均衡，學(xué)習(xí)能力基本相當(dāng)。（二）聽(tīng)障兒童學(xué)習(xí)能力的性別和年齡特點(diǎn)分析智商是學(xué)習(xí)能力的重要指標(biāo)，以聽(tīng)障兒童的智商為因變量，對(duì)樣本進(jìn)行性別和年齡的被試間單因變量多因素的方差分析。見(jiàn)表4。表4 聽(tīng)障兒童智商的性別和年齡的方差分析（N=60）變異來(lái)源ssdfMSF統(tǒng)計(jì)量P值性別43.754143.7540.0810.777年齡1465.8214366.4550.6780.611性別*年齡604.4294151.1070.280 0.889統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，性別、年齡的多元主效應(yīng)均不顯著（p0.05）；二者之間交互作用也

6、不顯著（p0.05）。表明聽(tīng)障男生與女生智力水平基本相當(dāng)，不同年齡聽(tīng)障兒童智力水平無(wú)顯著差異。（三）聽(tīng)障兒童學(xué)習(xí)能力的發(fā)展趨勢(shì)分析為了考察聽(tīng)障兒童學(xué)習(xí)能力的發(fā)展?fàn)顩r，將聽(tīng)障兒童與健聽(tīng)兒童的學(xué)習(xí)能力總分隨年齡變化的發(fā)展情況作以對(duì)比，結(jié)果顯示：聽(tīng)障兒童與健聽(tīng)兒童的學(xué)習(xí)能力基本上都呈現(xiàn)出了隨年齡增長(zhǎng)而逐步提升的趨勢(shì)，二者發(fā)展趨勢(shì)基本一致。見(jiàn)圖1。 圖1 聽(tīng)障兒童與健聽(tīng)兒童學(xué)習(xí)能力發(fā)展趨勢(shì)對(duì)比圖為了進(jìn)一步考察聽(tīng)障兒童學(xué)習(xí)能力各維度的發(fā)展趨勢(shì)，將聽(tīng)障兒童學(xué)習(xí)能力各維度得分隨年齡的變化情況作以圖示。可以看出，從3歲到7歲，聽(tīng)障兒童學(xué)習(xí)能力各維度得分隨年齡增長(zhǎng)而逐步提升，且從3歲到4歲增長(zhǎng)的幅度最大。見(jiàn)圖2

7、。 圖2 聽(tīng)障兒童各維度隨年齡變化趨勢(shì)圖三、討論（一）北京市3-7歲聽(tīng)障兒童與健聽(tīng)兒童智商未見(jiàn)顯著差異，與此同時(shí)，聽(tīng)障兒童與健聽(tīng)兒童呈現(xiàn)出相似的發(fā)展趨勢(shì)，即：從3歲至7歲學(xué)習(xí)能力逐步提高。這基本印證了鮑永清（2000）提出的學(xué)前階段的聽(tīng)障兒童比健聽(tīng)兒童智商略低,兩者無(wú)顯著差異的研究結(jié)論，但與早期的很多研究結(jié)果不符。 基于以往研究和本研究的發(fā)現(xiàn)，我們認(rèn)為可能的原因主要有以下幾方面：1、北京市聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)事業(yè)的快速發(fā)展。近年來(lái)，北京市聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)事業(yè)發(fā)展的政策環(huán)境和人文環(huán)境日趨完善，康復(fù)機(jī)構(gòu)數(shù)量不斷增多，師資水平日漸提高，康復(fù)水平不斷提升，康復(fù)質(zhì)量得以保證，這些無(wú)疑促使了聽(tīng)障兒童語(yǔ)言水平的不斷提升

8、。語(yǔ)言發(fā)展與智力發(fā)展密切相關(guān)，語(yǔ)言是思維的載體，是認(rèn)知的載體，是實(shí)現(xiàn)智力提高的有效工具，語(yǔ)言的發(fā)展對(duì)智力各個(gè)方面的發(fā)展都會(huì)產(chǎn)生深刻的影響。因此，聽(tīng)障兒童語(yǔ)言發(fā)展水平的提升是其與健聽(tīng)兒童智力水平無(wú)顯著差異的重要影響因子。2、聾兒康復(fù)“三早”原則的重視與實(shí)施。“三早”原則指早期發(fā)現(xiàn)（early discovery）、早期矯治（early rectification）和早期教育（early education）。首先，北京市衛(wèi)生局率先倡導(dǎo)并實(shí)施了0-6歲兒童聽(tīng)力篩查制度,這使得聽(tīng)障兒童都能平等地、及時(shí)地接受聽(tīng)力篩查并被納入救助范圍。其次，北京市良好的政策環(huán)境為聽(tīng)障兒童，尤其是貧困聽(tīng)障兒童提供了助聽(tīng)器

9、和人工耳蝸的捐贈(zèng)和救助項(xiàng)目，使聽(tīng)障兒童都能及時(shí)佩戴助聽(tīng)設(shè)備進(jìn)行語(yǔ)言矯治。最后，北京市聽(tīng)障兒童能夠享受到“零拒絕”的康復(fù)服務(wù)，其早期進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言康復(fù)的需求基本可以得到滿足。3、家長(zhǎng)康復(fù)理念和康復(fù)方式的轉(zhuǎn)變。父母參與對(duì)聽(tīng)障兒童的教育能產(chǎn)生許多積極的作用，家庭教育對(duì)兒童發(fā)展有著不同于學(xué)校教育和社會(huì)教育的獨(dú)特作用。隨著聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)事業(yè)的發(fā)展，家長(zhǎng)的康復(fù)意識(shí)逐漸增強(qiáng)，康復(fù)水平不斷提高，家長(zhǎng)由康復(fù)教學(xué)的旁觀者逐步轉(zhuǎn)變?yōu)閰⑴c者甚至實(shí)施者。家長(zhǎng)康復(fù)理念和康復(fù)方式的轉(zhuǎn)變是推進(jìn)聽(tīng)障兒童語(yǔ)言能力和認(rèn)知能力發(fā)展的重要因素。4、研究工具的科學(xué)性與合理性。國(guó)內(nèi)有關(guān)聽(tīng)障兒童智力的研究起步較晚,有關(guān)的研究結(jié)果顯示聽(tīng)障兒童的智

10、力低于健聽(tīng)兒童，有可能是國(guó)內(nèi)智力測(cè)驗(yàn)對(duì)于聽(tīng)障兒童不適宜造成的。研究者們意識(shí)到采用非言語(yǔ)智力測(cè)驗(yàn),有利于提高聽(tīng)障兒童智力測(cè)驗(yàn)的公平性。希-內(nèi)學(xué)習(xí)能力測(cè)驗(yàn)是依據(jù)一定的心理學(xué)理論，使用一定的操作程序，對(duì)聽(tīng)障兒童的能力進(jìn)行量化評(píng)價(jià)的過(guò)程。該測(cè)驗(yàn)具備較標(biāo)準(zhǔn)的中國(guó)聾人常模，適用的年齡跨度大,受文化和語(yǔ)言影響小,與其它智力工具相比具備諸多優(yōu)點(diǎn),所以被廣泛用于智力和教育診斷以及康復(fù)效果的評(píng)價(jià)等方面。本研究采用希-內(nèi)學(xué)習(xí)能力測(cè)驗(yàn)，這為研究結(jié)果的科學(xué)性奠定了基礎(chǔ)。 （二）北京市聽(tīng)障兒童智商不存在顯著的性別差異，這與以往一些研究結(jié)果一致，也與陳靖等（2005）提出的4.5歲以上聽(tīng)障兒童性別差異不顯著的研究結(jié)果有某種

11、程度上的一致性。在此不再贅述。（三）從3歲至7歲，北京市聽(tīng)障兒童學(xué)習(xí)能力各維度均隨年齡增長(zhǎng)而逐步提高。這與曲成毅等（1996）提出的希-內(nèi)學(xué)習(xí)能力測(cè)驗(yàn)中各分測(cè)驗(yàn)得分隨年齡增加而增加,小年齡組（3-8歲）增加明顯的研究結(jié)論相吻合。也在某種程度上支持了Meadow Kathryn（2005）的研究結(jié)果，即：年齡是一個(gè)重要的控制變量,越早干涉越會(huì)對(duì)聽(tīng)障兒童語(yǔ)言發(fā)展有積極的影響效果。根據(jù)全國(guó)第二次殘疾人抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)0-6歲聽(tīng)力殘疾(含多重)兒童中，0-3歲為重度和極重度聾的占839，46歲占6736。因此，對(duì)于聽(tīng)障兒童實(shí)施早期干預(yù)是十分必要的,越早對(duì)聽(tīng)障兒童進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)，越有利于聽(tīng)障兒童

12、語(yǔ)言和智力水平的提高。四、啟示（一）積極推進(jìn)全納教育理念的實(shí)現(xiàn) 全納教育（inclusive education）倡導(dǎo)在普通學(xué)校的普通班級(jí)中教育所有的學(xué)生，無(wú)論他們有何種殘疾，也無(wú)論他們的殘疾程度如何，他們必須在正常的班級(jí)內(nèi)接受所有的教育。北京市學(xué)齡前聽(tīng)障兒童與健聽(tīng)兒童智力水平基本持平，為其后續(xù)教育的發(fā)展提供了有利的起點(diǎn)。因此，相關(guān)教育部門可以根據(jù)聽(tīng)障兒童的特點(diǎn)，在有條件的普通幼兒園、小學(xué)開(kāi)展隨園就讀和隨班就讀工作，同時(shí)為入普聽(tīng)障兒童配備資源教室和資源教師，以鞏固康復(fù)成果，為其早日回歸主流社會(huì)創(chuàng)造條件。（二）重視聽(tīng)障兒童的語(yǔ)言習(xí)得關(guān)鍵期 語(yǔ)言習(xí)得關(guān)鍵期指在語(yǔ)言習(xí)得過(guò)程中存在這一段時(shí)間，在這段時(shí)間內(nèi)，由于生理因素的作用，語(yǔ)言的習(xí)得最為容易，超過(guò)這段時(shí)間，語(yǔ)言的習(xí)得能力就受到一定程度的限制。 1-6歲是兒童語(yǔ)言習(xí)得的關(guān)鍵期，也是聽(tīng)障兒童語(yǔ)言和認(rèn)知發(fā)展的重要階段，因此，教育工作者及父母應(yīng)及時(shí)為聽(tīng)障兒童提供豐富的語(yǔ)言環(huán)境，以促使其思維和認(rèn)知能力的發(fā)展。（三）完善聽(tīng)障兒童社會(huì)保障長(zhǎng)效機(jī)制世界衛(wèi)生組織第58屆世界衛(wèi)生大會(huì)決議指出，值得注意的是80的殘疾人、尤其是殘疾兒童，都生活在低收入國(guó)家，貧困限制了他們對(duì)基本衛(wèi)生服務(wù)和康復(fù)服務(wù)的可