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文檔簡介

1、 （二）心理護理 ! 保持病房安靜，避免吵鬧等刺激，并避免不必要搬 動 ! 集中檢查和治療、護理，盡量少打擾病人。態(tài)度和 藹，耐心回答病人及家屬的問題，加強巡視，及時 解決病人的需要。 ! 遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥，保證其休息。 （三）病情觀測 ! 血壓下降是心源性休克最主要的表現(xiàn)，應(yīng)密切觀察和記錄血壓變化，若 脈壓差縮小，即使血壓正?；蛏云咭蔡崾居行菘舜嬖?! 尿量減少時休克早期的表現(xiàn)，準確記錄尿量，如出現(xiàn)尿少、尿閉、尿比 重固定又有尿素氮急劇升高，表示進入腎功能衰竭期 ! 應(yīng)給與高流量吸氧（46升/分）。如有進行性呼吸困難，吸氧不能緩 解，呼吸淺而不規(guī)則，提示肺功能衰竭 ! DIC是休克晚期的并

2、發(fā)癥，此時除主要按DIC常規(guī)護理外，在抗凝治療及 應(yīng)用纖溶抑制藥物時觀察藥物療效及副作用。DIC完全好轉(zhuǎn)時肝素應(yīng)用 量應(yīng)逐漸減少，不宜驟?；蚋鼡Q其他抗凝藥物，以防出現(xiàn)反跳 ! 昏迷、抽搐、肢體癱瘓、瞳孔大小不等提示腦功能衰竭。對這些表現(xiàn)應(yīng) 做好詳細記錄，同時協(xié)助醫(yī)師緊急處理，并做好相應(yīng)的護理 （四）治療護理 ! 密切觀察用氧效果，若面罩或鼻導(dǎo)管供氧效果不佳，應(yīng)及時 配合做好氣管插管或氣管切開； ! 心源性休克病人均有血容量不足，應(yīng)根據(jù)中心靜脈壓的監(jiān)測 補充有效血容量，如低分子右旋糖酐、5%葡萄糖鹽水等，注 意觀察治療效果 ； ! 按醫(yī)囑使用血管活性及血管擴張藥物，護理人員應(yīng)密切觀察 血壓，隨時調(diào)整藥物濃度，將收縮壓恒定維持在90 100mmHg或稍高，如用硝普鈉治療時，靜滴應(yīng)避光； ! 根據(jù)病

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