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文檔簡介
1、內科練習一.單選題(共90題,每題1分)1 .下列哪一項是勞力型心絞痛典型的心電圖改變A. 發(fā)作時某些導聯ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有 T波低平或倒置B .發(fā)作時某些導聯ST段呈上斜型降低C .發(fā)作時某些導聯ST段呈抬高型升高,伴高尖T波D .某導聯ST-T呈魚鉤型降低,伴T波倒置E .全部導聯(除aVR導聯外)ST段下移0.05mV2 .男性,52歲,上腹飽脹感5年,曖氣,近2個月加重,查體及鋇透未見異常,胃鏡活檢,炎癥細胞浸潤及腸上皮活化,未見腺體萎縮,應診斷為A. 胃黏膜脫垂B. 慢性非萎縮性胃炎C慢性萎縮性胃炎D.早期胃癌E .胃神經癥3 .下列原發(fā)性腹膜炎的特點,應除外A. 是
2、急性化膿性腹膜炎中罕見的一類B .可發(fā)生在任何年齡,多見于青年C. 膿液培養(yǎng),多為溶血性鏈球菌D. 與機體抗病能力低下有關E .細菌性血運感染所致4 .男性,60歲,間斷心前區(qū)悶痛10天,氣促3天。查體:心尖搏動消失,心 界向兩側擴大。臥位時心底部濁音區(qū)增寬,心音遙遠,未聞及雜音,最可能的診斷 是A. 擴張型心肌病B. 全心衰竭C. 病毒性心肌炎D. 肺源性心臟病E .心包積液5 .患者飲酒30年,近1個月腹脹、尿少,查體移動性濁音陽性,化驗腹水比重1.015,血 WBC9.0 X 10/L,血清ALB35g /L,其腹水的基本治療為A. 大量利尿劑的應用B .多次放腹水,每次4000毫升以上
3、C. 腹水經超濾濃縮回輸D. 休息、限水、限鈉E .反復輸新鮮血6 .上腹部周期性鈍痛、胃酸多1年余,胃小彎近幽門處有深達肌層的潰瘍。診 斷為A. 早期胃癌,凹陷型B. 進展期胃癌,潰瘍型C. 急性消化性潰瘍D慢性消化性潰瘍E .應激性潰瘍7 .女,69歲。左側胸痛伴呼吸困難2天。疼痛呈持續(xù)性銳痛,咳嗽時加劇,無 放射痛、發(fā)熱。查體:血壓110 /80mmHg,呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺未聞及 干、濕啰音,P2亢進,各瓣膜區(qū)未聞及雜音,左下肢水腫。胸痛最可能的原因是A .肺炎B .氣胸C .肺梗死D .胸膜炎E .肺癌8 .男,14歲,患者血尿伴黑便2天,無既往史。體檢肝睥不大,上腹無壓痛。血紅
4、蛋白70g /L,白細胞12.0 X 10/L。血小板20 X 10/L。骨髓象示:增生 活躍,巨核細胞數量增多,伴成熟障礙。其最可能的診斷是A. 急性特發(fā)性血小板減少性紫癜B 慢性再生障礙性貧血C .缺鐵性貧血D慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并缺鐵性貧血E .溶血性貧血9 .單純皰疹病毒性腦炎腦脊液改變下列哪個不正確A. 有核細胞數增多,以淋巴細胞為主B. 可有紅細胞數增多C .糖與氯化物正常D .外觀多微黃混濁E .蛋白質呈輕、中度增高10 .感染性休克手術的治療時機為A .即刻手術B. 短期抗休克治療后C. 抗休克治療無效時D. 感染灶局限化以后E .以上都不對11 .肝硬化肝性腦病時,患
5、者血氨升高,下列用于降血氨的是A . L-鳥氨酸-L-門冬氨酸B. 氟馬西尼C .亮氨酸D .纈氨酸E .異亮氨酸12 .胺碘酮的作用是A .延長APD,阻滯Na+內流B .縮短APD,阻滯Na +內流C .延長ERP,促進K+外流D .縮短APD,阻斷B受體E .縮短ERP,阻斷a受體13 .關于ARDS的定義下列各項中,不正確的是A.是多種病因導致的一種臨床上急性進行性的、頑固的低氧血癥B 呼吸困難為顯著特點C. 急性左心功能衰竭導致肺水腫D. 肺部病理改變是雙肺血管內皮和肺泡損害、肺間質彌漫性水腫,肺順應性降低E .急性呼吸衰竭14.染色體檢查結果為t(15 ; 17)的白血病類型是A
6、. AML-M3B . AML-M2C . CMLD . AML-M5E . ALL15 .肺結核大咯血最危險的合并癥是A3八''讀萬卷書行萬里路A .休克B. 結核支氣管播散C .肺不張D .窒息E .肺部感染16 .風濕性心臟病中最常見的聯合瓣膜病是A.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全B .二尖瓣關閉不全伴主動脈瓣關閉不全C. 二尖瓣關閉不全伴主動脈瓣狹窄D. 二尖瓣狹窄伴主動脈瓣狹窄E .二尖瓣狹窄伴三尖瓣關閉不全17 .消化性潰瘍并上消化道大出血的特點,不正確的是A. 定有嘔血B .定有黑便C. 嘔血常為咖啡色D. 出血后疼痛減輕E .血后可有發(fā)熱及氮質血癥18 .反映體內
7、儲備鐵的指標是A .血清鐵B. 血清鐵蛋白C .總鐵結合力D. 血紅蛋白E .轉鐵蛋白19 .確定深昏迷最有價值的體征是A. 對疼痛無反應B. 呼之不應C .眼球固定D. 血壓下降E. 所有反射消失20 .關于甲亢病人術前碘準備下列哪項是錯誤的A. 抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白分解B. 抑制甲狀腺素的合成C停服碘劑后,甲狀腺素大量釋放D.不準備手術者,不宜服碘E .碘劑能減少甲狀腺的血流量,心音不清,兩肺21 .男性,18歲,左前胸刀刺傷半小時。血壓 70/50mmHg 呼吸清,最可能為A .張力性氣胸B .開放性氣胸C .心臟壓塞D .低血糖休克E .失血性休克22 .近年來對慢性腎炎用潑尼松治療,在誘導癥狀緩解后,傾向于采用A . 一日2次B . 一日3次C . 8小時一次D .隔日晨頓服E .每周服藥2天23 . 50歲。女性?;夹慕g痛2年余,因情緒激動突然發(fā)作比以前嚴重的胸痛,疑為急性心肌梗死,以下哪項最有診斷價值A . sT段明顯下移B . T波明顯倒置C . Q波大于同導聯R波1 /5D .血中肌紅蛋白增高E . GPT升高24 .男,
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