口腔臨床技能實驗教學大綱

1、口腔臨床技能實驗教學大綱 課程名稱：口腔臨床技能實驗 英文名稱：Laboratory Skills of Preclinical Dentistry 課程性質(zhì)：實踐環(huán)節(jié)課程代碼：50305450，50305299，50305399 本大綱主筆人：口腔內(nèi)科學/頜面外科學/修復學教研室面向?qū)I(yè)：口腔醫(yī)學專業(yè)實驗指導書名稱：口腔臨床醫(yī)學實驗教程 編寫單位：四川大學華西口腔醫(yī)學院 編寫日期：2005.8 主編：石冰一、課程學時學分課程總學時：實驗總學時： 304學時（五年制） 400學時（七年制）課程總學分：實驗總學分： 15學分（五年制） 25學分（七年制）二、實驗的地位、作用和目的口腔臨床技能實驗

2、課涵蓋口腔內(nèi)科學、口腔外科學和口腔修復學三個部分。通過口腔臨床技能訓練，使學生掌握各類器械的使用，及使用各類器械時支點的應(yīng)用；系統(tǒng)地掌握口腔科常見疾病治療的規(guī)范化操作方法，并從口腔內(nèi)科學、口腔外科學和口腔修復學三個方面設(shè)計實施治療計劃，建立口腔全科醫(yī)師的治療觀念。通過實驗課，一方面可以加深對理論課內(nèi)容的理解，另一方面可以打好臨床操作基礎(chǔ)，養(yǎng)成正規(guī)和良好的操作習慣，為今后的專業(yè)臨床實踐打下扎實的基礎(chǔ)。三、基本原理及課程簡介口腔臨床技能實驗教學內(nèi)容以學生為中心，注重引導學生以疾病為主線，根據(jù)對疾病的認知過程，在同一層次從多個角度共同認識疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律和治療方法，而不是單純以治療形式劃分實驗內(nèi)容

3、，扎實培養(yǎng)學生掌握“三基”(基礎(chǔ)實驗知識、基本實驗操作技能與基本實驗方法)的同時，通過綜合性、設(shè)計性及自主命題等實驗，奠定學生的創(chuàng)新思維培養(yǎng)模式，加強學生能力和全面素質(zhì)的培養(yǎng)。本實驗課將口腔內(nèi)科學、口腔外科學和口腔修復學三門實驗課整合為一門實驗課且獨立設(shè)置，合理分配有關(guān)內(nèi)容的課時，增加交叉融合性實驗內(nèi)容。配套編寫了新的口腔臨床醫(yī)學實驗教程，結(jié)合學科前沿，設(shè)思考題、綜合病案討論。加強了不同專業(yè)的滲透與結(jié)合，引導學生初步建立整體治療觀念。四、實驗方式及基本要求口腔臨床基本技能訓練主要通過小講課、自學、規(guī)范化操作的演示教學、經(jīng)典手術(shù)的錄像和多媒體等教學觀摩、實驗室仿真模型操作、學生間醫(yī)患角色的扮演和

4、對練、結(jié)合實際病例進行分析討論及臨床見習等多種形式進行。要求學生熟悉牙體病、牙髓病、根尖周病、牙周病和口腔粘膜病的病因、癥狀、診斷、治療和預(yù)防的理論知識和技能；著重培養(yǎng)學生分析問題、解決問題的能力，使學生能較嫻熟地掌握頜面外科多發(fā)病、常見病的診斷和治療技術(shù)；掌握口腔修復學常見修復方式，包括牙列缺損活動修復、牙列缺失全口義齒修復、牙體缺損固定修復、牙列缺損固定修復等的原理、設(shè)計、制作、方法和步驟，為后期進入臨床實習打下良好的基礎(chǔ)。五、實驗報告 上交實驗操作標本，由帶習教師根據(jù)完成質(zhì)量評分。相關(guān)實驗內(nèi)容完成后，由教學組給出相關(guān)的實驗討論題目，各小組學生自行查閱資料，寫出討論報告，交指導教師審閱，并

5、派代表發(fā)言，共同討論。六、考核與考試理論考核占總分的60%，實驗考核占總分的40%。七、基本設(shè)備與器材配置（名稱及數(shù)量）配電腦的模擬臨床操作機及仿頭模 52套高速及低速手機 52套牙周潔刮治器 2040套等技工工作臺（含臨床單元） 1套/人口腔綜合治療臺（含機頭及鉆針） 1套/2人修復個人器械 1套/人技工打磨機及磨頭 1套/人石膏修磨、代型制作設(shè)備 2套模型觀測儀 2套膠托活動義齒制作技工設(shè)備 2套整鑄支架制作技工設(shè)備 2套可調(diào)牙合架及配套設(shè)備 1套/人中熔鑄造、打磨拋光設(shè)備 2套烤瓷修復體制作技工設(shè)備 2套膠托活動義齒制作工作模型及專用器材 1套/人整鑄支架制作工作模型及專用器材 1套/人

6、全口義齒制作工作模型及專用器材 1套/人金屬冠橋制作工作模型及專用器材 1套/人烤瓷修復體制作工作模型及專用器材 1套/人教學演示錄像帶（5盤）光碟（11張）、掛圖、人頭骨標本（套）、拔牙器械（套），其它頜面外科手術(shù)器械套。八、實驗項目及內(nèi)容提要口腔內(nèi)科學部分實驗室名稱：口腔內(nèi)科學實驗室序號實驗名稱內(nèi)容提要實驗性質(zhì)實驗類別現(xiàn)有套數(shù)每組人數(shù)實驗時數(shù)備注（學分）1齲病損害及洞形結(jié)構(gòu)認識、蠟牙下頜第一磨牙牙合面洞型雕刻1.了解齲病損害的特征、好發(fā)部位及齲深度的劃分；2.掌握窩洞的結(jié)構(gòu)，命名及分類。3.了解下頜磨牙牙合面洞的外形特點；4.了解盒狀洞形的結(jié)構(gòu)；5.了解牙合面洞形倒凹固位的部位。35201

7、042蠟牙上頜磨牙近中鄰牙合面洞形雕刻、蠟牙下頜第一雙尖牙遠中鄰牙合面洞形雕刻1.了解II類洞型的外形特點；2.掌握II類洞的抗力形、固位形的具體要求；3. 掌握下頜第一雙尖牙II類洞的外形特點35201043蠟牙上中切牙近中鄰舌洞及蠟牙下雙尖牙頰面齦1/3形制備了解III、V類洞形特征35201044設(shè)備使用（包括仿頭模及橡皮防水障的認識及使用）1.了解模擬臨床操作機、仿頭模、彎直手機的性能，掌握其使用方法；2.了解制洞的各類器械包括鉆針的用法；3.了解正確的操作姿勢和位置及建立支點操作的重要性；4.掌握橡皮防水障的使用。35201045離體下頜第一磨牙牙合面洞制備掌握下頜第一磨牙牙合面洞形

8、的制備原則和方法。35201046離體下頜第一磨牙近中鄰牙合洞制備掌握II類洞形的制備原則，方法步驟和要點。35201047離體下頜第一雙尖牙遠中鄰牙合洞制備掌握下頜第一雙尖牙的II類洞形制備特點及方法。35201048離體上頜第一磨牙牙合面洞制備1.掌握上頜磨牙制洞的方法，領(lǐng)會運用支持點及口鏡；2.掌握上頜磨牙I類洞形設(shè)計的特點。35201049離體上頜中切牙近中鄰舌面洞形制備1.掌握在上頜牙制洞時操作者的位置、姿勢，學會使用支點及口鏡；2.掌握III類洞的制備原則和步驟。352010410離體上中切牙和下頜第一磨牙齦1/3洞制備1.掌握前牙和后牙唇頰面齦1/3洞的外形特點；2.洞型制備要點

9、和步驟。352010411離體牙窩洞墊底和銀汞合金充填，常用器械的認識及使用1.熟悉汞合金的調(diào)制和充填法；2.了解墊底的臨床意義和各種墊底材料的使用方法；3.掌握手用器械的使用；4.掌握窩洞的消毒法。352010412離體上中切牙遠中切角缺損的洞形制備及復合樹脂充填1.了解前牙切角缺損的復合樹脂粘結(jié)充填洞形的制備特點；2.了解IV類洞的外形和固位形設(shè)計；3.掌握復合樹脂充填法及粘結(jié)修復法；4.了解酸蝕法的操作要點和注意事項。352010413各種洞形制備練習復習掌握各種洞形的制備原則、方法及要點352010414牙齒髓腔解剖復習1.熟悉髓腔各部名稱；2.熟悉各類牙髓腔解剖特點；3.繪制各類牙髓

10、腔解剖。352010415離體上中切牙根管治療（1）、上磨牙干髓術(shù)（1）1.掌握上前牙根管開髓治療操作程序和操作方法；2.掌握上磨牙開髓、失活操作方法。352010416離體上中切牙根管治療（2）、上磨牙干髓術(shù)（2）1.掌握上前牙根管治療中根管預(yù)備的操作方法；2.掌握干髓術(shù)的操作程序。352010417離體上中切牙根管治療（3）1.掌握上前牙根管治療中根管充填的操作方法352010418離體上第一雙尖牙一次性根管治療通過實驗掌握上頜第一雙尖牙開髓方法和上頜雙尖牙根管治療特點。352010419離體下頜第一雙尖牙根尖誘導術(shù)及非齲標本學習1.掌握下頜雙尖牙開髓方法及根管內(nèi)糊劑充填操作要點；2.了解

11、非齲標本的臨床特征。352010220Ni-Ti file預(yù)備技術(shù)掌握Ni-Ti file進行根管預(yù)備的操作要點及注意事項352010221齦上潔治術(shù)1.了解潔治器的構(gòu)造和類型，能正確使用齦上潔治器；2.掌握潔治技術(shù)。352010422齦下刮治術(shù)1.能正確識別和使用齦下刮治器；2.掌握齦下刮治術(shù)。352010423根尖切除術(shù)通過在離體新鮮豬頜骨上練習切開、翻瓣、鉆骨、切除根尖及封閉根尖，以及縫合等技術(shù)來掌握根尖切除的步驟、方法和要點。352010424牙齦切除術(shù)、牙齦翻瓣術(shù)掌握牙齦切除術(shù)和牙齦翻瓣術(shù)的方法步驟。352010425石膏模型上口腔檢查，松牙固定術(shù)1.了解松牙固定術(shù)在牙周病治療中的作

12、用和意義；2.掌握松牙固定方法及步驟。352010426口腔檢查、手用及超聲波齦上潔治術(shù)（1）通過學生間相互操作，進行口腔全面檢查，掌握口腔檢查以及齦上潔治術(shù)的手用及超聲波的使用方法。352010427口腔檢查、手用及超聲波齦上潔治術(shù)（2）同前（26）352010428綜合病案考試要求獨立完成下頜第一磨牙一次性根管治療，獨立完成實驗報告。352010429粘膜實驗（一）1.掌握口腔粘膜各解剖標志的部位及名稱；2.掌握常見口腔粘膜病的臨床特征。 352010430粘膜實驗（二）掌握常見口腔粘膜病的臨床特征352010431臨床見習352010432期末操作考試期末筆試要求全面復習3520104口

13、腔頜面外科學部分實驗室名稱：口腔頜面外科實驗室序號實驗名稱內(nèi)容提要實驗性質(zhì)實驗類別現(xiàn)有套數(shù)每組人數(shù)實驗時數(shù)備 注（學分）1錄像（1）口腔外科手術(shù)區(qū)消毒鋪巾（2）口腔頜面部檢查了解口腔頜面外科手術(shù)的手術(shù)前準備、手術(shù)后的處理及手術(shù)室的無菌操作原則。了解望、捫、叩、聽在頜面部檢查中的應(yīng)用；了解頜面外科腫瘤、頜面部外傷的某些特殊檢查手段31510222口腔頜面外科門診及病房查房掌握口腔頜面外科一般常見病、多發(fā)病的病史采集，查體，病案記錄315102231、錄像（1）口腔局部麻醉（2）口腔頜面部解剖；2、局麻應(yīng)用解剖標本復習掌握上牙槽神經(jīng)各支，下牙槽神經(jīng)的走向、分布。31510244局麻示教,同學相互注

14、射掌握上頜麻醉口內(nèi)注射方法。掌握下頜口內(nèi)常用的局部麻醉方法。315102451、錄像（1）拔牙器械及用法（2）一般牙拔除術(shù)（3）拔牙器械2、識別拔牙器械了解拔牙手術(shù)中常用器械的種類、構(gòu)造特點和使用方法。了解一般牙拔除術(shù)的基本原理及基本步驟。31510461、錄像；口腔頜面部間隙感染；2、頜面部間隙解剖復習熟悉頰間隙、嚼肌間隙、翼頜間隙、顳下間隙、頜下間隙、口底間隙等間隙的周界、比鄰關(guān)系及通連31510247頜面部炎癥病案討論熟悉頜面部炎癥的臨床病因和臨床癥狀、診斷、鑒別診斷與治療原則。31510248口腔頜面部繃帶技術(shù)了解口腔頜面部常用的幾種繃帶技術(shù)（巴唐繃帶包扎法、四頭帶包扎法、單眼繃帶包扎

15、法）。31510249頜骨骨折治療中各種夾板的應(yīng)用頜間栓絲了解各種治療頜骨骨折的夾板、結(jié)扎方法。315102410口腔頜面部損傷病案討論熟悉面中份骨折、下頜骨骨折的臨床癥狀、診斷、鑒別診斷與治療原則。3151024111、錄像：內(nèi)窺鏡檢查；2、關(guān)節(jié)病示教了解顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征、關(guān)節(jié)強直臨床病因和臨床癥狀、診斷、鑒別診斷與治療原則。315102412錄像（1）口腔頜面部常見腫瘤（2）口腔癌的熱療（上下集）掌握口腔頜面部常見腫瘤的基本概念，各種診斷、治療及預(yù)防措施。315102413錄像（1）舌頜頸聯(lián)合根治術(shù)（2）顱頜面聯(lián)合切除術(shù)（3）功能性頸淋巴結(jié)清除術(shù)了解舌頜頸聯(lián)合根治術(shù)等幾種口腔腫瘤常用的手

16、術(shù)方法的基本原理及基本步驟。315102414腫瘤病案討論熟悉口腔頜面部良惡性腫瘤生物學特性、診斷及治療原則。315102415錄像(1)唇裂一期整復(2)唇裂二期整復術(shù)（3）腭裂語音治療掌握唇腭裂的分類，唇腭裂整復術(shù)的手術(shù)設(shè)計和基本操作步驟。315102416模擬唇裂整復術(shù)了解單側(cè)完全性唇裂的整復方法。315102417錄像：下頜前突的外科矯治熟悉上下頜骨發(fā)育性畸形的臨床表現(xiàn)與治療方法。315102418錄像：口腔頜面部畸形與缺損的修復掌握頜面外科常見的組織移植方法和原理。315102419拔牙見習掌握牙拔除術(shù)的力學原理；牙拔除術(shù)的防治及牙拔除術(shù)的基本步驟和手術(shù)操作方法。31510260口腔修復學部分實驗室名稱：口腔修復學實驗室序號實驗名稱內(nèi)容提要實驗性質(zhì)實驗類別現(xiàn)有套數(shù)每組人數(shù)實驗時數(shù)備 注（學分）1對口腔修復學的初步認識1.講解實驗課要求；2.參觀修復診斷室；3.觀看各類可摘局部義齒標本。31202042印模和模型1.講解制作工作模的基本步驟和要求;2.示教印模托盤的選擇、準備、印模制取、模型灌注和修整; 3.學生之間互相取模并灌注模型。35202083膠托活動義齒制作1.簡單活動橋的設(shè)計、支架彎制、蠟型、裝盒、充填塑料、熱處理、打磨拋光等; 2.復雜活動義齒的設(shè)計、支架制作、蠟型