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1、護(hù)理基本技術(shù)操作試卷(一)一、選擇題(每題 1 分,共 40 分)A型1. 鋪備用床時(shí)下述哪項(xiàng)不必要()A.評(píng)估同室病友有無進(jìn)餐、治療或換藥B.按便于操作的原則折疊好各被單C.按使用先后擺放好各單D.核對(duì)床 號(hào)、姓名E.掃凈床上渣屑2. 床上擦浴適宜的水溫是()A . 3234°C B . 3640°C C . 41 45t C D . 4750 C E . 55 60 C3. 口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是()A 1 4碳酸氫鈉溶液 B 1 3過氧化氫溶液C. 0.1 醋酸溶液 D 2一 3 硼酸溶液呋喃 西林溶液4接觸傳染病患者后,關(guān)于手消毒錯(cuò)誤的敘述是()A. 雙手浸泡于消

2、毒液中,并相互揉搓 2 分鐘 B. 雙手浸于消兩遍D 烘干或擦干雙手E 消毒液應(yīng)每天更換5. 取用無菌溶液時(shí),先倒出少量溶液的目的是()A .檢查瓶口有無裂縫 B .沖洗瓶口 C .查看溶液的顏色D 檢查溶液有無沉淀 E 嗅察溶液有無異味6. 男,42 歲,發(fā)熱 2 周,伴進(jìn)行性貧血,全身乏力,急診入院。體溫39. 2C,脈搏98次/min, B超檢查提示脾大,初診為亞急性心內(nèi)膜炎,需做血培養(yǎng)過一步明確診斷。該患者應(yīng)取血()A . 2 3 mL B . 4 5 mL C . 6 8 mL D . 1015 mL E . 1820 mL7. 患者王某,靜脈補(bǔ)液1000 mL , 50滴/min,

3、從上午8時(shí)20分開始,估計(jì)何時(shí)可滴完()A. 上午11 時(shí) B. 中午12時(shí)20分 C. 下1是時(shí)20分D .下午2時(shí)E .下午2時(shí)20分8. 進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是()A. 用藥史和過敏史 B .意識(shí)狀態(tài)與合作能力 C .目前診斷與病情 D .注射局部有無紅腫硬結(jié) E .目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況9成人通過胃管鼻飼喂食時(shí),其胃管插入的深度為()A 15 25 cm B 25 35 cm C 35 45 cm D55 cm E 55 65 cm10尿蛋白定量測(cè)定,尿標(biāo)本中應(yīng)加人何種防腐劑()A 甲苯 B. 濃鹽酸 C 甲醛 D 碳酸 E 高錳 酸鉀11有關(guān)生命體征的概念下列哪項(xiàng)

4、正確()A. 體溫、脈搏、呼吸、血壓的總稱 B 體溫、脈搏、呼吸。 血壓、瞳孔的總稱 C 體內(nèi)一切生命活動(dòng)的總稱 D 體 溫、脈搏、呼吸、血壓、意識(shí)的總稱 E 體溫、脈搏、呼 吸、血壓和神志的總稱12. 物理降溫后半小時(shí)測(cè)得的體溫記錄應(yīng)()A 在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點(diǎn)紅虛線表示 B. 在降溫前 的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示 C 在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍(lán)點(diǎn)藍(lán)圈表示 D 在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈藍(lán)虛線表示E 在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈紅虛線表示13插胃管時(shí),患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時(shí),護(hù)士應(yīng)()A. 囑患者深呼吸 B 立即拔出胃管重插 C 囑患者作吞咽動(dòng)作 D 讓患者休息一會(huì)再插 E 請(qǐng)患者堅(jiān)持一下14

5、膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者,首次導(dǎo)尿量不得超過()A 100 mL B 500 mL C 1000 mL D 2000 mLE 3000mL15乙醇拭浴時(shí)頭部置冰袋的目的是()A. 防止感冒 B 防止腹瀉 C 防止血管擴(kuò)張引起出血D 防止表皮血管收縮、頭部充血 E 預(yù)防血壓下降16使用超聲霧化器時(shí),水槽中的水溫不應(yīng)超過()A . 40C B . 50C t C . 60C t D . 70C E . 80C17患者李某,進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)5 分鐘后突然暈倒在地,面色蒼白,呼吸微弱,脈搏細(xì)弱,意識(shí)喪失。護(hù)士首先應(yīng)()A. 立即通知醫(yī)師 B 立即給予氧氣吸入 C 立即肌內(nèi)注射洛貝林 D 立即皮下

6、注射異丙腎上腺素 E 立即皮下注射鹽酸腎上腺素18對(duì)破傷風(fēng)抗毒素皮膚試驗(yàn)陽性患者采用脫敏注射的原理是()A. 促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì) IgE 的滅活作用 B 抑制肥大細(xì)胞吸附IgE C 逐步結(jié)合消耗體內(nèi)的 IgE D 與體內(nèi)的 IgE 競(jìng)爭(zhēng) 受體 E 封閉 IgE ,阻斷與抗原結(jié)合19患者張某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)約,其最大可能及首要處理是()A. 肺水腫,停止輸液 B. 空氣栓塞,立即左側(cè)臥位C 過敏,皮下注射地塞米松 D 心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑用強(qiáng)心劑 E 低血容量性休克,立即補(bǔ)充血容量20徒手心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓的部位為()A. 胸骨中 13與下 13交界

7、處 B 心尖部 C 劍突下 2 橫指處 D 胸骨中段 E 胸骨左緣B型題問題2123A 針頭斜面與皮膚成 5°角刺入B 針頭斜面與皮膚成30°40°角刺入C針頭斜面與皮膚成90°角刺入D 針頭斜面與皮膚成 20°25°角刺入 E 針頭斜面與胸骨縱軸成 45°角刺入 21皮下注射的進(jìn)針角度() 22皮內(nèi)注射的進(jìn)針角度()23 靜脈注射的進(jìn)針角度()問題 24 25A. 髂后上棘后 1 2 cm2 cmB 胸前左側(cè)第 5 助鎖骨中線外心濁音界內(nèi)C 鎖骨中線第 2肋間D 肩腳下角線第 79肋間E 第34腰椎棘突間隙24氣胸時(shí)排除胸

8、腔積氣的穿刺點(diǎn)()25胸腔積液時(shí)的穿刺點(diǎn)()問題 2628A. 12 L / minB 2 4 L minC 4 6 L minD 6 8 L minE 8 10 L min26輕度缺氧時(shí)吸氧的流量()27重度缺氧時(shí)吸氧的流量()28氧氣霧化吸入時(shí)氧氣流量()問題 29 30A有效期4 小時(shí)B有效期2 小時(shí)C有效期12 小時(shí)D有效期24 小時(shí)E有效期7天29無菌盤鋪好后()毒液中,并用刷子每只手刷 1 分鐘 C. 用肥皂水、流動(dòng)水洗30無菌溶液開瓶后末被污染()C型題問題 31 一 32A 皮膚過敏試驗(yàn)陰性者可注射B 皮膚試驗(yàn)陽性者應(yīng)脫敏注射C 兩者均有D 兩者均無 31青霉素() 32破傷風(fēng)

9、抗毒素()問題3335A 注入有抗凝劑瓶?jī)?nèi)B 注入石蠟油標(biāo)本瓶?jī)?nèi)C 兩者均可D 兩者均否 對(duì)做血?dú)夥治龅难獦?biāo)本() 34做血沉檢查的血標(biāo)本()35做肝功能檢查的血標(biāo)本()X 型題36對(duì)芽胞有效的化學(xué)消毒劑包括()A. 過氧乙酸 B 環(huán)氧乙烷 C 碘伏 D 碘酊E 乙醇37發(fā)熱程度的劃分正確的是()A .低熱口溫 37 . 338 . OC B .中等熱口溫 38 . 139 . 0CC .高熱口溫39. 141. OC D .超高熱口溫42. 0C以上E .超高熱口溫在41. 0C以上38下列哪些情況不宜選用直腸測(cè)體溫()A. 腹瀉患者 B 直腸癌手術(shù)后 C 昏迷患者 D 嬰幼兒 E 清潔灌腸

10、后 10 分鐘39對(duì)長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)注意局部皮膚受壓情況,評(píng)估要點(diǎn)包括()A. 皮膚顏色 B 皮膚的溫度 C 皮膚的完整性與病灶情況 D 皮膚感覺 E 皮膚的清潔度40下列哪些情況不宜進(jìn)行熱水坐浴()A. 月經(jīng)期B 產(chǎn)后10天C 婦科手術(shù)前 D 急性盆腔炎E 會(huì)陰部充血水腫二、填空題(每空1分,共15分)1 滅菌后的無菌包有效期為 天。2肺水腫患者給予高流量氧氣吸入的主要目的是提高肺泡內(nèi) _增加氧的彌散,改善3 為患者進(jìn)行床上洗發(fā)時(shí)應(yīng)注意隨時(shí)觀察病情變化,如果發(fā)現(xiàn)、有異常時(shí)應(yīng)停止操作。4. 同時(shí)注射兩種以上藥物時(shí),配藥前應(yīng)特別注意 5. 在給患者吸氧時(shí),應(yīng)先 ,而后_;停氧時(shí)應(yīng)先 ,而后關(guān)閉,以

11、避免一旦開(關(guān))錯(cuò)開關(guān),大量氧氣突然沖入呼吸道造成損傷。6敵百蟲中毒時(shí)不能用 溶液洗胃,因?yàn)閿嘲傧x遇 藥物會(huì)分解為毒性更強(qiáng)的敵敵畏。7.休克患者體位宜采用 ,腹部手術(shù)后患者病情穩(wěn)定后宜采用 體位。三、判斷題(每題五分,共 10 分;正確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“”,錯(cuò)誤的 標(biāo)“”)1 溫水擦淚一般用低于體溫 2C的水擦浴。()2. 從無菌容器中取出的物品如未使用,可放回?zé)o菌容器中,以避免浪費(fèi)。()3皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入 23 后迅速推藥。()4. 股靜脈穿刺點(diǎn)位于腹股溝股動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)0. 5 cm處。()5青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。()6. 已戴好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面。()7. 為患者進(jìn)行超

12、聲霧化時(shí),應(yīng)在水槽中加溫水或熱水,以縮短霧化 器的預(yù)熱時(shí)間。()8. 作人工呼吸時(shí)應(yīng)先檢查口腔中有無異物堵塞。()9. 正常女性較男性體溫略高,但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。()10 .磷化鋅中毒患者禁忌雞蛋、牛奶等食物。()四、名詞解釋(每題 2分,共 10分) 1 .病區(qū)2壓瘡 3無菌技術(shù)4主動(dòng)臥位5瀕死狀態(tài)五、問答題(每題 5 分,共 25 分)1試述半坐臥位的意義。2試述無菌技術(shù)的基本原則。3試述測(cè)量脈搏的注意事項(xiàng)。4. 試述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。5. 試述輸血前的準(zhǔn)備。參考答案一、選擇題1D 2. D 3. B 4. B 5B6. D 7 C 8. A 9. D 10. A11. A 1

13、2. B 13. B 14. C 15. D16. C 17 E 18. C 19. B 20. A21. B 22 A 23 D 24. C 25 D26. A 27. C 28. D 29. A 30. D31. A 32. C 33 B 34.A 35. D36. ABD 37. ABCE 38. ABE 39. ABCDE 40. ABD 二、填空題1.72. 氧分壓低氧血癥3. 面色 脈搏呼吸4. 配伍禁忌5. 調(diào)節(jié)流量應(yīng)用 拔出導(dǎo)管 氧氣開關(guān)6. 碳酸氫鈉堿性溶液7. 中凹臥位半坐臥位三判斷或1. 一 2. 3. 4. 5. 一6. 7.- 8. 9.- 10. 十 四、名詞解釋1

14、. 病區(qū):住院患者接受診療、護(hù)理及休養(yǎng)的場(chǎng)所,也是醫(yī)護(hù)人員全面開展醫(yī) 療、預(yù)防、教學(xué)、科研活動(dòng)的重要基地。2壓瘡:是指局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,持續(xù)缺血、缺氧,營(yíng)養(yǎng)不良 而致軟組織潰爛和壞死。3無菌技術(shù):是指在醫(yī)療、護(hù)理操作中防止一切微生物侵入人體,和防止無菌 物品、無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。4主動(dòng)臥位:患者在床上自己采用最舒適、最隨意的臥位,稱為主動(dòng)臥位。5瀕死狀態(tài):又稱臨終狀態(tài),各種跡象顯示生命即將終結(jié),是生命活動(dòng)的最后階段。五、問答題1 半坐臥位的意義如下:減輕某些面部及頸部手術(shù)后患者局部出血;減輕 急性左心衰患者的肺淤血和心臟負(fù)擔(dān);改善心肺疾患所引起的呼吸困難;對(duì)腹腔、盆腔手術(shù)后

15、或炎癥的患者,可促使感染局限,減少炎癥擴(kuò)散和毒 素吸收,減輕中毒反應(yīng),同時(shí)可防止感染向上蔓延引起隔下膿腫;可減輕 腹部手術(shù)后患者腹壁傷口縫合處的張力,緩解疼痛,促進(jìn)舒適,有利于傷口的愈合2. 無菌技術(shù)的基本原則如下:保持環(huán)境清潔:無菌操作前30分鐘通風(fēng),停止清掃地面,減少人群流動(dòng),以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。工作人員修剪指甲,洗手,戴好帽子、口罩。必要時(shí)穿無菌衣,戴無菌手套。無菌物品和 非無菌物品應(yīng)分別放置。保存期一般以 7 天為宜,過期或包布受潮均應(yīng)重新 滅菌。取無菌物時(shí)工作人員面向無菌區(qū)域,用無菌鉗取無菌物品,手臂須 保持在腰部水平以上,注意不可跨越無菌區(qū)域。無菌物品一經(jīng)取出,即使未 使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。保持無菌:操作時(shí),不可面對(duì)無菌區(qū)講 話、咳嗽、打噴嚏。懷疑無菌物品被污染,不可再用。一套無菌物品,只 能供一位患者使用,防止交叉感染。3. 測(cè)量脈搏時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng):測(cè)量脈搏前應(yīng)使患者保持安靜,如有劇烈活 動(dòng),應(yīng)無休息20分鐘后再測(cè);不可用拇指診脈,因拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)易與 患者的脈搏相混淆;如發(fā)現(xiàn)有脈搏短細(xì)時(shí),應(yīng)同時(shí)由兩人分別測(cè)脈率和心 率 1 分鐘。4 .( 1)洗胃的適應(yīng)證:非腐蝕性毒物中毒的患者,如有機(jī)磷、安眠藥、重金屬類與生物堿等;食物中毒的患者;胃腸道手術(shù)前患者。(2)洗胃的禁忌證:強(qiáng)腐蝕性

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