滕州專利技術產業(yè)化示范項目申報書

1、滕州市專利技術產業(yè)化示范項目申報書項目名稱：承擔單位：（公章）協(xié)作單位：主管部門：填報日期：年月日滕州市科技局（知識產權局）編制申報單位大體情形表單位名稱地址郵編單位性質法人代碼法定代表人職務/職稱電話財務負責人職務/職稱電話申報單位上一年度經(jīng)濟效益情況（萬元）年產值年銷售額出口創(chuàng)匯：萬美元年利稅年研發(fā)費用申報單位人員情況職工總數(shù)技術人員數(shù)高級職稱中級職稱開戶銀行帳號開戶名銀行信用等級協(xié)作單位參加形式單位（1）名稱地址單位性質聯(lián)系人電話單位（2）名稱土也址單位性質聯(lián)系人電話知識產權情形表申報單位擁有知識產權情況（單位：項）專利申請總數(shù)專利授權總數(shù)發(fā)明實用新型外觀設計軟件登記總數(shù)商標注冊總數(shù)申請

2、授權申請授權申請授權已建立知識產權管理制度名稱1.2.知識產權管理機構名稱負責人電話申報項目知識產權情況（單位：項）專利權人通信地址郵編聯(lián)系人職務辦公電話移動電話實施情況實施單位許可種類許可金額合同履行情況協(xié)作單位專利申請總數(shù)專利授權總數(shù)發(fā)明實用新型外觀設計軟件登記總數(shù)商標注冊總數(shù)申請授權申請授權申請授權其它需要說明的問題申報項目大體情形表（一）項目負責人姓名性另出生年月最高學歷學位職務/職稱辦公電話移動電話E-mail項目聯(lián)系人姓名職稱/職務E-mail辦公電話傳真移動電話項目所屬技術領域項目組主要成員或發(fā)明設計人姓名年齡職稱職務分所在單位簽名項目內容摘要（所屬技術領域、主要研究內容、解決問

3、題和達到的效果）項目起止時間年月日至年月日申報項目大體情形表（二）經(jīng)費預算（單位：萬元）2.試制費四、知識產權業(yè)務費1.申報知識產權費2.知識產權培訓費3.知識產權制度費五、相關業(yè)務費1.材料費2.測試及化驗費3.會議差旅費六、項目管理費七、其它費用合計申報項目大體情形表（三）立項依據(jù)1 .國內外研究/技術發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢:2 .申報項目的意義及預期應用前景:申報項目大體情形表（四）申報項目的內容、目標、工作進度安排1 .申報項目的內容及目標:2 .工作進度安排:申報項目大體情形表（五）要緊考核指標L主要技術指標（如形成的新技術、新產品、新裝置、論文專著等數(shù)量、指標及其水平,取得國際、國家、行業(yè)標準等）：2.主要經(jīng)濟指標:3.社會效益:4.其它應考核的指標:申報項目大體情形表（六）項目負責人及團隊以往承擔項目完成情形（近3年）1 .承擔國家、省、市科技部門和省、市知識產權部門有關項目完成情況：（立項年度、項目編號、項口名稱、完成時間、投資規(guī)模、完成效果等）2 .以往專利技術轉化和產業(yè)化情況：（專利名稱、實施單位、實施地點、實施時間、實施效果等）3 .獲得知識產權和獎勵情況:審核意見