健康體檢項(xiàng)目專家共識(shí)

1、精品文檔北京市健康體檢項(xiàng)目專家共識(shí)為促進(jìn)首都健康管理服務(wù)行業(yè)的發(fā)展，建立科學(xué)有序的健康體檢服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，北京健康管理協(xié)會(huì)組織相關(guān)專家以北京市健康體檢的現(xiàn)狀為基礎(chǔ)， 參考國(guó)內(nèi)外相關(guān)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和專業(yè)指南， 擬定了北京市健康體檢項(xiàng)目專家共識(shí) （以下簡(jiǎn)稱共識(shí)），用于指導(dǎo)北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康體檢服務(wù)，為市民合理選擇健康體檢項(xiàng)目提供參考。擬試行后修訂成為北京市健康體檢指南并正式推廣。一、共識(shí)擬定的原則：（一）明確健康體檢服務(wù)的目的健康體檢是指通過醫(yī)學(xué)手段和方法對(duì)受檢者進(jìn)行身體檢查，了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患的診療行為。（二）保證健康體檢服務(wù)的質(zhì)量共識(shí)的體檢項(xiàng)目均為經(jīng)衛(wèi)生行政部門技術(shù)準(zhǔn)入

2、，并經(jīng)臨床證實(shí)、技術(shù)成熟的檢查項(xiàng)目。（三）保障受檢者的醫(yī)療安全體檢項(xiàng)目的選擇以無創(chuàng)、安全、有效為原則，對(duì)存在較大醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)的項(xiàng)目，必須經(jīng)過嚴(yán)格的臨床評(píng)估和技術(shù)準(zhǔn)入，并具備必要的醫(yī)療安全措施方能開展。（四）防止出現(xiàn)過度健康體檢提高醫(yī)療資源利用率，充分體現(xiàn)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)成本效益最優(yōu)原則，引導(dǎo)健康體檢行為科學(xué)、合理地進(jìn)行。二、共識(shí)健康體檢項(xiàng)目的分類共識(shí)分為健康體檢基本項(xiàng)目和健康體檢選擇項(xiàng)目?jī)刹糠謨?nèi)容。（一）健康體檢基本項(xiàng)目：了解受檢者（成人）的基本健康狀況而設(shè)定，適用于大多數(shù)群體和個(gè)體健康體檢。（二）健康體檢選擇項(xiàng)目：是受檢者經(jīng)過健康體檢基本項(xiàng)目檢查，發(fā)現(xiàn)存在某些疾病風(fēng)險(xiǎn)或受檢者自身存在某些健康危險(xiǎn)因

3、素，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下有針對(duì)性選擇的個(gè)性化檢查項(xiàng)目。健康體檢選擇項(xiàng)目的開展，須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療執(zhí)業(yè)許可范圍內(nèi)，并由專業(yè)醫(yī)師嚴(yán)格掌握檢查項(xiàng)目的適應(yīng)證和禁忌證，已患疾病應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查診斷，不宜進(jìn)行健康體檢。三、共識(shí)推薦的健康體檢項(xiàng)目的具體內(nèi)容（一）健康體檢基本項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào)項(xiàng)目類別項(xiàng)目備注11.1健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估調(diào)查問卷（簡(jiǎn)化版）問卷問診健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估調(diào)查問卷（標(biāo)準(zhǔn)版）1.22.1血壓 mmHg2.2身高 cm22.3體重 Kg一般檢查體重指數(shù)（ BMI）2.42.5腰圍 cm2.6臀圍 cm3.1既往史3.2胸部檢查3內(nèi)科3.3心臟檢查3.4腹部檢查3.5神經(jīng)系統(tǒng)檢查.精品文檔4.1既往史4.2皮膚4

4、.3淺表淋巴結(jié)4外科4.4甲狀腺4.5乳腺4.6脊柱四肢4.7肛診4.8外生殖器男性5.1既往史5.2視力5.3辨色力5眼科5.4外眼5.5內(nèi)眼5.6眼壓5.7眼底6.1既往史6.2耳6耳鼻喉科6.3聽力6.4鼻6.5鼻竇6.6咽喉7.1既往史7.2口唇粘膜7口腔科7.3牙體、牙周7.4舌7.5顳頜關(guān)節(jié)7.6頜面部及涎腺8.1既往史（月經(jīng)史、婚育史）8婦科8.2外陰有性生活史女性8.3內(nèi)診8.4細(xì)胞學(xué)檢查（ TCT）9.1血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞五項(xiàng)分類、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測(cè)定、紅細(xì)胞壓積、平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度、血小板計(jì)數(shù)9實(shí)驗(yàn)室9.2尿常規(guī)常規(guī)檢查

5、外觀、尿蛋白定性、 尿糖定性、尿膽紅素、尿膽原、尿潛血、尿酮體、尿亞硝酸鹽、尿血細(xì)胞（紅細(xì)胞、白細(xì)胞）、尿比重、尿 PH值 、細(xì)菌9.3便常規(guī)9.4便潛血10實(shí)驗(yàn)室10.1 肝功 2 項(xiàng)生化檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ ALT）、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶.精品文檔（AST）10.2腎功 2項(xiàng)尿素氮（ BUN）、肌酐（ Cr）10.3血脂 4項(xiàng)總膽固醇（ TC）、甘油三酯（ TG）、低密度脂蛋白膽固醇（ LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（ HDL-C）10.4葡萄糖（ GLU）10.5尿酸（ UA）腫瘤標(biāo)志物11.1癌胚抗原（ CEA）1111.2甲胎蛋白（ AFP）檢查11.3前列腺特異抗原（ PSA-T

6、/PSA-F）建議 40 歲以上男性12 常規(guī)心電圖 12.1 靜態(tài)十二導(dǎo)聯(lián)同步心電圖13X 線檢查13.1胸片 ( 正位、側(cè)位 )數(shù)字化攝影14.1肝、膽、胰、脾、腎14.2前列腺建議 40 歲以上男性14超聲檢查14.3子宮、附件女性14.4乳腺女性14.5甲狀腺（二）健康體檢選擇項(xiàng)目1、心、腦血管病風(fēng)險(xiǎn)篩查項(xiàng)目類別項(xiàng)目超敏 C 反應(yīng)蛋白實(shí)驗(yàn)室檢查同型半胱氨酸葉酸， VitB 12心電檢查平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)影像檢查超聲心動(dòng)圖頸動(dòng)脈彩超其他眼底照相動(dòng)脈硬化檢測(cè)2、糖尿病風(fēng)險(xiǎn)篩查項(xiàng)目類別項(xiàng)目餐后 2 小時(shí)血糖實(shí)驗(yàn)室檢查糖化血紅蛋白（ HbA1c）備注適用于心、腦血管病高危人群（平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)需嚴(yán)格掌握

7、適應(yīng)證、禁忌證，并具備急救條件）備注適用于糖尿病高危人群.精品文檔3、腫瘤篩查項(xiàng)目類別項(xiàng)目影像檢查低劑量螺旋 CT乳腺鉬靶內(nèi)鏡檢查電子胃鏡電子腸鏡細(xì)胞學(xué)檢查液基薄片細(xì)胞學(xué)檢測(cè)（ TCT）糖類抗原 199（CA199）糖類抗原 153（CA153）糖類抗原 724（CA724）實(shí)驗(yàn)室檢查糖類抗原 242（CA242）糖類抗原 125（CA125）鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原（ SCC)細(xì)胞角質(zhì)素片段 19（Cyfra2-11)神經(jīng)元特異性烯醇化酶（ NSE）幽門螺旋桿菌備注適用于肺癌高危人群適用于乳腺癌高危人群適用于胃癌、食道癌、結(jié)腸癌高危人群適用于宮頸癌高危人群適用于腫瘤高危人群 , 須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下

8、合理選擇有關(guān)檢測(cè)項(xiàng)目胃蛋白酶原 I/II其他乙肝五項(xiàng)（HBsAg、HBsAb、HBcAg、HBeAb、相關(guān)高危人群HBcAb)丙肝抗體人乳頭狀瘤病毒（ HPV）4、 慢性阻塞性肺病早期篩查項(xiàng)目類別項(xiàng)目備注儀器檢查肺功能適用于慢性阻塞性肺病高危人群5、 其他項(xiàng)目（ 1） 心理健康自測(cè)檢查（ 2） 骨密度檢測(cè)適用于有骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)因素者、有骨折史者.精品文檔（3） 體適能檢測(cè)項(xiàng)目類別項(xiàng)目心肺耐力臺(tái)階試驗(yàn)肺活量最大呼氣量（ ml）肌肉力量與耐力握力（ kg）、俯臥撐（個(gè)）、仰臥起坐（次/ 分）分柔韌性坐位體前屈（ cm）身體成分體重指數(shù)、體成分平衡性閉眼單腳站立（ s）爆發(fā)力縱跳 （s）反應(yīng)時(shí)選擇反應(yīng)

9、時(shí)（ s）北京健康管理協(xié)會(huì)北京醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)專業(yè)委員會(huì)北京醫(yī)師協(xié)會(huì)健康管理專家委員會(huì)2014年 1 月附件：健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估調(diào)查問卷尊敬的受檢者：您好！歡迎加入健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估調(diào)查問卷。本項(xiàng)服務(wù)的目的是：通過體檢及采集相關(guān)信息對(duì)您的健康進(jìn)行綜合評(píng)估，以了解您的健康狀況，評(píng)價(jià)健康風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而指導(dǎo)您維護(hù)和促進(jìn)健康。我們充分尊重個(gè)人信息隱私權(quán)，任何個(gè)人或機(jī)構(gòu)未經(jīng)您的許可或授權(quán)，均不能獲得您的任何個(gè)人信息。請(qǐng)如實(shí)回答每一個(gè)問題，在與您相符的選項(xiàng)上劃“”，謝謝合作！填表說明：1本問卷僅作為了解您健康狀況的檔案資料。為保證調(diào)查質(zhì)量，方便隨訪，請(qǐng)?zhí)顚懻鎸?shí)姓名，并留下聯(lián)系電話。2填寫調(diào)查表一律使用藍(lán)色或黑色的鋼筆或圓

10、珠筆，請(qǐng)不要使用鉛筆或紅色筆。3書寫盡量工整，字跡清晰，避免潦草模糊。.精品文檔4有選擇項(xiàng)的，請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)位置上打“”；有橫線的地方，請(qǐng)?jiān)跈M線上填寫文字或數(shù)字。對(duì)于調(diào)查表各題的選項(xiàng)中未列出的情況，請(qǐng)?zhí)顚懺凇捌渌?_”項(xiàng)的橫線上。5除特殊標(biāo)明的問題外，均為單一答案的選擇題。6如果有選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)使用雙橫線將原選項(xiàng)劃去，重新勾出正確選項(xiàng)，不要將原選項(xiàng)涂黑或使用其他涂改方法。7填寫調(diào)查表時(shí)，應(yīng)逐項(xiàng)認(rèn)真填寫。填寫完成后，確認(rèn)所有應(yīng)填寫的內(nèi)容沒有遺漏。.精品文檔.精品文檔健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估調(diào)查問卷（標(biāo)準(zhǔn)版）1 基本信息姓名年月出生日期日性 別男 女單位名稱：職業(yè)：婚姻狀況未婚已婚其他家庭住址：聯(lián)系電話：郵箱地址：文

11、化程度文盲小學(xué)初中高中及中專大專及本科研究生以上2 個(gè)人疾病史疾病名稱是否患病病史（年）及是否接受治療1 型糖尿病是 否年是否2 型糖尿病是 否年 是否高血壓病是 否年是否高脂血癥是 否年是否冠心?。ㄐ慕g痛、心肌梗塞）是 否年是否腦卒中（腦梗塞、腦出血）是 否年是否哮喘是 否年是否慢支 / 肺氣腫 / 肺心?。?COPD）是否年是否惡性腫瘤（腫瘤名稱）是 否年是否其他慢性疾病（疾病名稱）年是否.精品文檔3 疾病家族史.精品文檔4 吸煙1您吸煙嗎？吸煙（繼續(xù)回答第 2-3 題）已戒煙（繼續(xù)回答第2-4 題）不吸煙（跳至回答第5 題）2您平均每日吸煙量約為_支3您開始吸煙的年齡為_歲4您開始戒煙的

12、年齡為_歲以下第 5-7 題僅限 “從不吸煙者 ”回答5您是否經(jīng)常吸入吸煙者呼出的煙霧（被動(dòng)吸煙）超過15 分鐘 / 天？幾乎每天平均每周4-5 天平均每周1-3 天平均每周 1 天否不清楚6您被動(dòng)吸煙的場(chǎng)所：家庭、工作場(chǎng)所、公共場(chǎng)所5 膳食習(xí)慣食物名稱谷類薯大米、面粉類（如米飯、饅頭、面條、烙餅等）薯類（如紅薯、馬鈴薯、芋頭、山藥等）類雜豆雜糧類（如玉米、小米、高粱、燕麥、紅小豆、綠豆、蕓豆類等）肉類畜肉類及制品（如豬牛羊肉等畜肉及制品）禽肉及制品魚及水產(chǎn)品蛋類及制品鮮奶或純牛奶奶制品（如酸奶、奶片）干豆類（如黃豆、黑豆、青豆等）大豆制品（如豆腐、豆干、腐竹等）豆豆?jié){類堅(jiān)果新鮮蔬深色蔬菜（如

13、紅椒、綠菜花、西紅柿、胡蘿卜、菠菜、南瓜等）菜淺色蔬菜（如白菜等）新鮮水果平均食用次數(shù)次/ 每每次食用量每天周兩兩兩兩兩兩兩兩兩兩兩兩兩兩兩兩.精品文檔平均每天攝入的烹調(diào)油量ml平均每天的食鹽攝入量克平均每天的飲水量ml您每周有幾天吃早餐？多于 5 天4 5 天23天少于 2天您喝酒嗎？從來不喝（結(jié)束飲酒部分答題，請(qǐng)繼續(xù)回答其他部分問題）喝請(qǐng)寫出以下類型的酒，您喝的頻次和量是多少（指過去一年通常的喝酒習(xí)慣）？紅酒 _ 次/ 周， _兩 / 次；黃酒 _ 次/ 周， _兩 / 次；啤酒 _ 次/ 周， _兩 / 次；白酒 _ 次/ 周， _兩 / 次；其他 _ 次/ 周， _兩 / 次。6 運(yùn)動(dòng)

14、請(qǐng)回憶您在過去一周內(nèi)的身體活動(dòng)情況1重體力活動(dòng)（如搬運(yùn)重物、賽跑、游泳或長(zhǎng)時(shí)間健身操等）每周天每天分鐘2中等強(qiáng)度體力活動(dòng)（如騎自行車、乒乓球、羽毛球、交誼舞等）每周天每天分鐘3輕度體力活動(dòng)（包括散步、家務(wù)勞動(dòng)、工作和出行時(shí)的步行等）每周天每天分鐘4基本處于靜坐狀態(tài)處于靜坐狀態(tài)的時(shí)間為平均每天_小時(shí)7 睡眠1過去一周您自我感覺總體睡眠質(zhì)量如何？非常好尚好不好非常差2過去一周您每晚平均的實(shí)際睡眠時(shí)間有幾個(gè)小時(shí)？_小時(shí)3過去一周，您是否要服藥（包括醫(yī)生開的處方和自購(gòu)藥物）才能入睡？不用服用每周平均不足一次每周平均1 或 2 次每周平均3 次或更多8 心理狀況.精品文檔1我很快樂完全不符合比較不符合一

15、般比較符合完全符合2我對(duì)將來充滿希望完全不符合比較不符合一般比較符合完全符合3即使家人或朋友幫助， 我也完全不符合比較不符合一般比較符合完全符合不能擺脫憂傷4我感覺孤獨(dú)完全不符合比較不符合一般比較符合完全符合5我經(jīng)常感覺壓抑或沮喪完全不符合比較不符合一般比較符合完全符合6我容易情緒激動(dòng)完全不符合比較不符合一般比較符合完全符合7我生活節(jié)奏很緊張完全不符合比較不符合一般比較符合完全符合8我工作壓力很大完全不符合比較不符合一般比較符合完全符合9 居住環(huán)境1您認(rèn)為您的居住環(huán)境存在空氣污染狀況嗎？（如居住在中心城市的城區(qū)、工業(yè)區(qū)、交通干線附近）是否2您經(jīng)常自己炒菜做飯嗎？每周少于 1 次 每周 1-3 次 每周 4-7次 每周多于7 次3您炒菜時(shí)經(jīng)常把油