第七章醫(yī)院信息系統(tǒng)ppt課件

1、改動(dòng)任務(wù)方式，提高任務(wù)效率減少資源浪費(fèi)，提高經(jīng)濟(jì)效益 加強(qiáng)過程控制，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量 提高醫(yī)院信譽(yù)，加強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)才干 實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源共享 強(qiáng)化了醫(yī)院的科學(xué)管理 以效力為中心的系統(tǒng)信息系統(tǒng)平臺(tái)集成支持臨床診療決策遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的開展與運(yùn)用醫(yī)院信息系統(tǒng)的層次構(gòu)造醫(yī)院信息系統(tǒng)的層次構(gòu)造臨床診療部分藥品管理部分經(jīng)濟(jì)管理部分綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析部分外部接口部分六、體系構(gòu)造六、體系構(gòu)造HIS醫(yī)院管理信息系統(tǒng)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)HMS臨床信息系統(tǒng)臨床信息系統(tǒng)(CIS)一、定義一、定義CISCIS是利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)及信息技術(shù)建立的是利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)及信息技術(shù)建立的用于支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨床活動(dòng)的信息用于支持醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的臨

2、床活動(dòng)的信息系統(tǒng)，其作用是協(xié)助系統(tǒng)，其作用是協(xié)助 醫(yī)護(hù)人員搜集和處置醫(yī)護(hù)人員搜集和處置病人的臨床醫(yī)療信息，豐富和積累臨床醫(yī)病人的臨床醫(yī)療信息，豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔學(xué)知識(shí)，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，從而提高醫(yī)護(hù)人員的任務(wù)效助臨床決策，從而提高醫(yī)護(hù)人員的任務(wù)效率，為病人提供更多、更快、更好的效力率，為病人提供更多、更快、更好的效力。 二、二、CISCIS的主要功能模塊的主要功能模塊醫(yī)囑處置系統(tǒng)護(hù)理監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)門診醫(yī)生任務(wù)站住院醫(yī)生任務(wù)站病區(qū)護(hù)士任務(wù)站挪動(dòng)醫(yī)護(hù)任務(wù)站醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)(PACS)電子病歷EMR 實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LIS) 心電圖信息系統(tǒng) 麻醉臨床

3、信息系統(tǒng) 重癥監(jiān)護(hù)臨床信息系統(tǒng) 臨床用藥系統(tǒng) 三、三、GISGIS的開展趨勢(shì)的開展趨勢(shì)CIS的開展趨勢(shì)1.便利化2.智能化3.集成化一、定義一、定義EMRSEMRS是基于計(jì)算機(jī)和信息網(wǎng)絡(luò)的電子病歷搜集是基于計(jì)算機(jī)和信息網(wǎng)絡(luò)的電子病歷搜集、儲(chǔ)存、展現(xiàn)、檢索和處置的系統(tǒng)。這里定義、儲(chǔ)存、展現(xiàn)、檢索和處置的系統(tǒng)。這里定義的電子病歷系統(tǒng)主要指系統(tǒng)功能方面，是動(dòng)態(tài)的電子病歷系統(tǒng)主要指系統(tǒng)功能方面，是動(dòng)態(tài)的概念。電子病歷的概念。電子病歷electronic medical electronic medical recordrecord，EMREMR是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員對(duì)門診是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員對(duì)門診、住院

4、患者或保健對(duì)象臨床診療和指點(diǎn)干、住院患者或保健對(duì)象臨床診療和指點(diǎn)干涉所運(yùn)用的信息，系統(tǒng)生成的文字、符號(hào)、圖涉所運(yùn)用的信息，系統(tǒng)生成的文字、符號(hào)、圖表、圖形、數(shù)據(jù)以及影像等數(shù)字化的醫(yī)療效力表、圖形、數(shù)據(jù)以及影像等數(shù)字化的醫(yī)療效力任務(wù)記錄，是居民個(gè)人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷次就診過任務(wù)記錄，是居民個(gè)人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷次就診過程中產(chǎn)生和被記錄的完好、詳細(xì)的臨床信息資程中產(chǎn)生和被記錄的完好、詳細(xì)的臨床信息資源。源。 二、二、EMRSEMRS主要功能主要功能醫(yī)療信息的記錄、存儲(chǔ)和訪問功能 利用醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)輔助醫(yī)生進(jìn)展臨床決策的功能為公共衛(wèi)生和科研效力的信息再利用功能可將數(shù)據(jù)庫(kù)內(nèi)容定位在文件中的特定位置，且定位準(zhǔn)確，實(shí)現(xiàn)各

5、種病歷數(shù)據(jù)元素的整合、檢索、共享和監(jiān)控等功能。 三、三、EMRSEMRS的組成的組成四、四、EMRSEMRS的根本內(nèi)容的根本內(nèi)容及時(shí)地未來自各方面分散的病人的資料，綜合整理成數(shù)據(jù)方式的資料 添加圖形和照片等臨床診斷信息，協(xié)助醫(yī)師做出診斷 有助于提高醫(yī)療任務(wù)效率和質(zhì)量有助于改良醫(yī)院管理 為國(guó)家醫(yī)療宏觀管理提供了豐富的原始數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)院級(jí)病人信息共享的根底 五、電子病歷設(shè)計(jì)要求五、電子病歷設(shè)計(jì)要求平安性 、規(guī)范性 、時(shí)效性、完好性 、可擴(kuò)展性、可加工性、科研性六、電子病例數(shù)據(jù)構(gòu)造六、電子病例數(shù)據(jù)構(gòu)造七、電子病歷規(guī)范及平安七、電子病歷規(guī)范及平安2021年我國(guó)發(fā)布了我國(guó)的，詳細(xì)內(nèi)容可參見第十一章衛(wèi)生信息規(guī)

6、范與規(guī)范我國(guó)電子病歷規(guī)范試用版的發(fā)布對(duì)我國(guó)電子病歷的開展將會(huì)起到極大地推進(jìn)作用三個(gè)方面確保電子病歷的平安性： 管理:建立醫(yī)生身份和等級(jí)管理制度。 文件:對(duì)電子病歷的存儲(chǔ)采用加密存儲(chǔ)格式。 系統(tǒng)方面:建立任務(wù)日志，記錄一切對(duì)病歷文件的操作。一、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)概述 醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)通常稱為醫(yī)學(xué)影像計(jì)算機(jī)存檔與傳輸系統(tǒng)Picture Archiving and Communication System 簡(jiǎn)稱PACS，是醫(yī)院信息系統(tǒng)中的一個(gè)重要組成部分，是運(yùn)用計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對(duì)醫(yī)學(xué)影像進(jìn)展數(shù)字化處置的系統(tǒng)。二、二、PACSPACS產(chǎn)生與開展：PACS這個(gè)概念被明確為經(jīng)通訊網(wǎng)絡(luò)獲取、存儲(chǔ)、管理和現(xiàn)實(shí)放射醫(yī)學(xué)圖

7、像的集成自信心系統(tǒng)。并閱歷了三個(gè)階段PACS的兩個(gè)根本功能：存檔與通訊PACS的分類見右圖所示：PACS全規(guī)模PACS數(shù)字化PACS小型PACSPACSPACS的組成的組成PACSPACS的構(gòu)造框圖的構(gòu)造框圖PACSPACS的組成以及各部分功能的組成以及各部分功能圖像采集、圖像存儲(chǔ)、圖像傳輸、圖像輸出、圖像采集、圖像存儲(chǔ)、圖像傳輸、圖像輸出、圖像顯示和處置圖像顯示和處置三、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)三、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)遠(yuǎn)程醫(yī)療指的是利用通訊和信息技術(shù)來實(shí)現(xiàn)異地疾病診斷、遠(yuǎn)程醫(yī)療指的是利用通訊和信息技術(shù)來實(shí)現(xiàn)異地疾病診斷、治療和安康護(hù)理等多種醫(yī)學(xué)功能的醫(yī)療方式治療和安康護(hù)理等多種醫(yī)學(xué)功能的醫(yī)療方式遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的組成表示框圖遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的組成表示框圖