心肌炎心肌酶診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、第i頁心肌炎心肌酶診斷標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)在我們在治療疾病的時候， 離不開各項檢查項目，心肌炎 也在檢查項目有很多，例如心電圖和超聲心動圖等等， 但是心肌 酶的檢查和診斷，是和心肌炎有區(qū)分的，所以大家在平時一定要 把這兩種檢查進(jìn)行區(qū)分，選擇合適的，對應(yīng)的才能檢查好，否則 會引起不必要的麻煩和副作用。能用于判斷心肌炎嗎？一般來講，診斷是否心肌炎，需要根據(jù)具體的表現(xiàn)，心電圖， 病史， 心肌酶等檢查的結(jié)果綜合考慮的，不能只憑肌酸激酶同工 酶偏高，就診斷心肌炎的。如果有其他心肌炎的表現(xiàn)，有病毒感 染病史，結(jié)合肌酸激酶同工酶偏高，是考慮有心肌炎的可能的。心肌酶譜五項的正常值：1 乳酸脫氫酶 LDH 100240 IU

2、/L;2、谷草轉(zhuǎn)氨酶 AST: 040 IU/L;第2頁3、磷酸肌酸激酶 CK： 24194 IU/L;4、磷酸肌酸激酶同工酶 CK-MB： 025 IU/L;5、谷丙轉(zhuǎn)氨酶 ALT： 040 IU/L 。LDH 高時，會產(chǎn)生急性心梗、骨骼肌損傷、某些肝炎、白血病、肝硬化、阻塞性黃疸及惡性腫瘤。心梗時，12-24h , LDH 會偏高，48-72h 達(dá)高峰，1-2W 后恢復(fù)正常。惡性腫瘤晚期 LDH 惡性腫瘤引起的胸腹水中 LDH 會偏高。慢性腎小球腎炎、SLE、 糖尿病腎病等病人中，尿 LDH 可達(dá)正常人 3-6 倍，尿中含多種抑 制 LDH 活性物質(zhì)，如尿素，小分子肽類，低PH 值也可抑制

3、 LDH活性。尿毒癥患者 LDH 正常，透析后 LDH 會增高，因?yàn)轶w內(nèi)尿素 較高，我們通過心肌酶譜五項檢查， 就可以觀察身體的相關(guān)疾病。HBD 與 LD AST CK 及 CK-MB 共同組成心肌酶譜，對診斷心 肌梗死有重要意義。健康成人血清LD/HBD 比值為 131.6，但心肌梗死患者血清 HBD 舌性升高，LD/HBD 比值下降，為 0.8:1.2。據(jù)報道，腦卒中急性期及急性腦血管病患者均出現(xiàn)心肌酶增 高現(xiàn)象，其原因可能與腦組織損傷或破壞釋放出較多的酶所致，第3頁導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高， 引起兒茶酚胺分泌增多， 兒茶酚胺在 心肌組織積聚，出現(xiàn)繼發(fā)性心肌損傷，使血清中心肌酶值增高。另外，通過研究表明，如活動性風(fēng)心病、病毒性心肌炎、皮 肌炎、腎炎、肺炎以及一些惡性腫瘤、白血病等許多能夠引起心 肌細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞和其它組織細(xì)胞破壞的疾病均可出現(xiàn)心肌酶 升高。以上就是“心肌酶的標(biāo)準(zhǔn)是什么