職業(yè)衛(wèi)生全套檔案

1、.附件 1：職業(yè)衛(wèi)生檔案建立要求及格式一、檔案管理要求1、用人單位應(yīng)按照職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)及本通知的要求建立職業(yè)衛(wèi)生檔案，由職業(yè)衛(wèi)生管理部門綜合管理，制定借閱登記等管理制度并設(shè)專人管理；用人單位為總公司或集團(tuán)公司的，公司總部的職業(yè)衛(wèi)生檔案可適當(dāng)簡化，但其下屬用人單位必須按本通知要求設(shè)立職業(yè)衛(wèi)生檔案。2、職業(yè)衛(wèi)生檔案由一個匯總檔案和十二個分檔案組成，匯總檔案和十二個分檔案應(yīng)分別使用統(tǒng)一的檔案盒分類保存，檔案盒應(yīng)注明檔案名稱。3、職業(yè)衛(wèi)生檔案 是職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理和監(jiān)察執(zhí)法的重要依據(jù)，應(yīng)永久保存，妥善保管。當(dāng)管理人員變化時，要做好交接工作。4、職業(yè)衛(wèi)生檔案涉及職工個人隱私和單位的保密信息，應(yīng)做好

2、保密工作。5、若用人單位涉及項目及人員較多，可參照樣表增加表格予以補(bǔ)充。6、職業(yè)衛(wèi)生檔案式樣可根據(jù)工作實(shí)際做適當(dāng)調(diào)整，但所涉及主要內(nèi)容不能缺少，總檔案和十二個分檔案的設(shè)置不能減精品文檔.少。7、用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形的，職業(yè)衛(wèi)生檔案應(yīng)按照國家檔案管理的有關(guān)規(guī)定移交保管。8、本通知下發(fā)前用人單位已建立職業(yè)衛(wèi)生檔案的，應(yīng)按本通知要求重新完善，并分類歸檔保存。二、檔案設(shè)置（一）匯總檔案（二）分類檔案1、分類檔案一：職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)和責(zé)任制檔案2、分類檔案二：職業(yè)衛(wèi)生管理制度、操作規(guī)程檔案3、分類檔案三:職業(yè)病危害因素種類清單、崗位分布及作業(yè)人員接觸情況檔案4、分類檔案四：職業(yè)病防護(hù)

3、設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施檔案5、分類檔案五：工作場所職業(yè)病危害因素檢測、評價報告與記錄檔案6、分類檔案六：職業(yè)病防護(hù)用品管理檔案7、分類檔案七：職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)檔案8、分類檔案八：職業(yè)病危害事故報告與應(yīng)急處置檔案9、分類檔案九：職業(yè)健康檢查匯總及處置檔案10、分類檔案十：建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”檔案11、分類檔案十一：職業(yè)衛(wèi)生安全許可證、職業(yè)病危害項目申報檔案精品文檔.12、分類檔案十二：職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查及其他管理檔案三、檔案內(nèi)容（一）匯總檔案內(nèi)容1、本檔案目錄；2、分類檔案目錄；3、河北省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)<職業(yè)衛(wèi)生檔案 >和<勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案>管理要求的通知

4、；4、用人單位基本情況匯總一覽表（附表一）；5、其他應(yīng)列入的資料。（二）分類檔案內(nèi)容1、分類檔案一：職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)和責(zé)任制檔案（ 1）本檔案目錄；（ 2）職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)設(shè)立或指定文件和職業(yè)衛(wèi)生管理人員任命文件；（ 3）職業(yè)衛(wèi)生管理人員一覽表（表1 1）；（ 4）職業(yè)病防治責(zé)任制文件；（ 5）其他應(yīng)列入的資料。2、分類檔案二：職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程檔案（ 1）本檔案目錄；（ 2）職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程一覽表（表2-1 ）；（ 3）職業(yè)衛(wèi)生管理制度文本；（ 4）崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程文本（職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程與安精品文檔.全生產(chǎn)等其他操作規(guī)程合并的，也可在其他檔案中存檔，但必須在“本檔案目錄

5、”中注明其所存檔案和位置）；（ 5）職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、文件一覽表 （表2-2 ）；（ 6）職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、文件文本；（ 7）其他應(yīng)列入的資料。3、分類檔案三 : 職業(yè)病危害因素種類清單、崗位分布及作業(yè)人員接觸情況檔案（ 1）本檔案目錄；（ 2）生產(chǎn)工藝流程圖（表3-1 ）；（ 3）職業(yè)病危害因素清單、 崗位分布及人員接觸情況表 （表 3-2 ）；（ 4）人員變動表（表 3-3 ）；（ 5）接觸職業(yè)病危害人員勞動合同（勞動合同也可保存在勞動人事管理等部門檔案中， 但必須在“本檔案目錄”中注明其所存檔案和位置） ；（ 6）產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備、材料及警示標(biāo)識一覽表（

6、表3 4）；（ 7）產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備、材料、產(chǎn)品中文說明書、化學(xué)品安全技術(shù)說明書 （相關(guān)中文說明書也可保存在設(shè)備管理等部門檔案中，但必須在本檔案目錄中注明其所存檔案和位置）；（ 8）其他應(yīng)列入的資料。精品文檔.4、分類檔案四：職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施檔案（ 1）本檔案目錄；（ 2）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、 應(yīng)急救援設(shè)施配置表 （表 4 1） ；（ 3）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施合格證、使用說明、保養(yǎng)維護(hù)說明、定期檢定證書 （相關(guān)證書、 說明書也可保存在設(shè)備管理等部門， 但必須在本檔案目錄中注明其所存檔案和位置）；（ 4）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施檢修/ 維護(hù) / 更換匯總表（表 4 2）（

7、相關(guān)記錄也可保存在設(shè)備管理等部門檔案中，但必須在“本檔案目錄”中注明其所存檔案和位置）；（ 5）其他應(yīng)列入的資料。5、分類檔案五：工作場所職業(yè)病危害因素檢測、評價報告與記錄檔案（ 1）本檔案目錄；（ 2）職業(yè)病危害因素濃度（強(qiáng)度）日常監(jiān)測記錄（表 5-1 ）（相關(guān)記錄也可保存在監(jiān)測部門檔案中，但必須在“本檔案目錄”中注明其所存檔案和位置）；（ 3）職業(yè)病危害因素檢測 / 監(jiān)測超標(biāo)整改一覽表（表 5-2 ）；（ 4）職業(yè)病危害檢測、評價委托書、機(jī)構(gòu)資質(zhì)；（ 5）職業(yè)病危害因素檢測報告與評價報告；（ 6）職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價（檢測）報告回執(zhí)表；（ 7）其他應(yīng)列入的資料。6、分類檔案六：職業(yè)病防護(hù)用品

8、管理檔案精品文檔.（ 1）本檔案目錄；（ 2）職業(yè)病防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn) （參照 GB/T11651、GB/T18664、GBZ/T195 等標(biāo)準(zhǔn)制定）；（ 3）職業(yè)病防護(hù)用品發(fā)放 / 更換 / 維護(hù)記錄（表6-1 ）；（ 4）職業(yè)病防護(hù)用品的生產(chǎn)單位及資質(zhì)證明、產(chǎn)品合格證明等；（ 5）其他應(yīng)列入的資料。7、分類檔案七：職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)檔案（ 1）本檔案目錄；（ 2）用人單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員及職業(yè)病危害嚴(yán)重崗位人員職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)證書登記表（表7-1 ）；（ 3）主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員、職業(yè)病危害嚴(yán)重崗位人員職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)證書或復(fù)印件；（ 4）職業(yè)衛(wèi)生日常培訓(xùn)一覽表（表7-2 ）；（ 5）

9、職業(yè)衛(wèi)生年度培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)教材、培訓(xùn)簽到表、試卷、成績表、影像資料（相關(guān)資料也可保存在勞動人事管理等部門檔案中，但必須在本檔案目錄中注明其所存檔案和位置）；（ 6）其他應(yīng)列入的資料。8、分類檔案八：職業(yè)病危害事故報告與應(yīng)急處置檔案（ 1）本檔案目錄；（ 2）職業(yè)病危害事故處理與應(yīng)急處置記錄；（ 3）職業(yè)病危害事故性檢測報告、技術(shù)鑒定材料；精品文檔.（ 4）事故現(xiàn)場取證材料（照片、證言、證詞等）；（ 5）醫(yī)院診斷、治療相關(guān)材料；（ 6）事故賠償相關(guān)材料；（ 7）職業(yè)病危害事故調(diào)查報告及責(zé)任追究文件；（ 8）其他應(yīng)列入的資料。9、分類檔案九：職業(yè)健康檢查匯總及處置檔案（ 1）本檔案目錄；（ 2）職

10、業(yè)健康檢查結(jié)果匯總表（表9-1 ）；（ 3）用人單位職業(yè)健康檢查處理、安置記錄（表9-2 ）；（ 4）職業(yè)健康檢查結(jié)果告知記錄（表9-3 ）；（ 5）職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)資質(zhì)、委托協(xié)議；（ 6）職業(yè)健康檢查報告（個人職業(yè)健康檢查報告、診斷結(jié)果存入勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案） ；（ 7）其他應(yīng)列入的資料。10、分類檔案十：建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”檔案（ 1）本檔案目錄；（ 2）建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”登記表（表10 1）；（ 3）建設(shè)項目審核（備案） 、審查、驗(yàn)收許可意見書；（ 4）建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計專篇、建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果評價報告書、 內(nèi)審意見表、自驗(yàn)收報告；

11、（ 5）其他應(yīng)列入的資料。精品文檔.11、分類檔案十一：職業(yè)衛(wèi)生安全許可證、職業(yè)病危害項目申報檔案（ 1）本檔案目錄；（ 2）職業(yè)衛(wèi)生安全許可證申領(lǐng)登記表（表11 1）；（ 3）職業(yè)衛(wèi)生安全許可變更延續(xù)證書副本；（ 4）職業(yè)病危害項目申報登記表（表 11 2）；（ 5）職業(yè)病危害項目申報變更材料、申報變更回執(zhí)；（ 6）其他應(yīng)列入的資料。12、分類檔案十二：職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查及其它管理檔案（ 1）本檔案目錄；（ 2）職業(yè)衛(wèi)生檢查和整改記錄表（表12 1）；（ 3）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查下達(dá)的執(zhí)法文書及相關(guān)記錄和資料；（ 4）用人單位自查的現(xiàn)場檢查記錄、整改意見書、處罰決定書、隱患整改記錄

12、等；（ 5）其他應(yīng)列入的資料。精品文檔.附表一用人單位基本情況匯總一覽表企業(yè)名稱組織機(jī)構(gòu)代碼 - 注冊地址工作場所地址法定代表人聯(lián)系電話所屬行業(yè)登記注冊類型企業(yè)規(guī)模從業(yè)人員數(shù) ( 人 )接觸職業(yè)病合同告知職業(yè)病危害人數(shù)危害因素人數(shù) ( 人 )( 人 )女職工人數(shù)（人）外協(xié)工人數(shù)（人）農(nóng)民工人數(shù)（人）建立職業(yè)健康職業(yè)病危害設(shè)置警示監(jiān)護(hù)檔案人數(shù) ( 人 )作業(yè)崗位數(shù) ( 個)標(biāo)識崗位數(shù) ( 個)應(yīng)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)實(shí)際職業(yè)衛(wèi)生專職職業(yè)衛(wèi)生人數(shù) (人)培訓(xùn)人數(shù) ( 人)管理人數(shù) ( 人)兼職職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)職業(yè)病危害實(shí)際職業(yè)病危害預(yù)評價項目數(shù)管理人數(shù) ( 人)預(yù)評價項目數(shù) ( 個 )( 個 )應(yīng)職業(yè)病危害控制實(shí)

13、際職業(yè)病危害控制已申報職業(yè)病危害申報效果評價項目數(shù) ( 個)效果評價項目數(shù) ( 個 )未申報主要負(fù)責(zé)人已培訓(xùn)應(yīng)職業(yè)健康檢查人數(shù)( 人 )實(shí)際職業(yè)健康檢查人數(shù)( 人 )崗前在崗離崗崗前在崗離崗職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)未培訓(xùn)新發(fā)職業(yè)病病例數(shù) ( 人)累計職業(yè)病病例數(shù)( 人 )合計塵肺職業(yè)噪聲聾職業(yè)性合計塵肺職業(yè)噪聲聾職業(yè)性中毒皮膚病中毒皮膚病職業(yè)病危害因素接觸人數(shù) ( 人)檢測點(diǎn)數(shù)（個 )達(dá)標(biāo)點(diǎn)數(shù) ( 個)1.粉塵 (小計)FC(1) 矽塵FC12. 化學(xué)毒物 ( 小計 )HX(1) 鉛HX13. 物理因素 ( 小計 )WL(1) 高溫WL14. 生物因素 ( 小計 )SW(1) 炭疽桿菌SW1填表人：部門負(fù)

14、責(zé)人：主要負(fù)責(zé)人：填表時間：年月日注： 1）本表記錄用人單位基本情況，每年1 月份填寫，所填內(nèi)容為上一年度數(shù)據(jù)；2）所屬行業(yè)按國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類（GB/T4754-2011 ）填寫至小類 ;3）企業(yè)規(guī)模按 國家統(tǒng)計局關(guān)于印發(fā)統(tǒng)計上大中小微型企業(yè)劃分辦法的通知（國統(tǒng)字 201175 號）填寫；4）從業(yè)人員包括正式工、合同工、臨時工和勞務(wù)派遣工; 外協(xié)工是指通過勞務(wù)派遣或承包單位到本單位從事生產(chǎn)、檢修、工程建設(shè)、服務(wù)等作業(yè)人員；5）職業(yè)病危害因素檢測和職業(yè)健康檢查是指由取得國家認(rèn)可資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)精品文檔.行的檢測和檢查；6）主要負(fù)責(zé)人是指董事長、經(jīng)理、廠（礦）長（含實(shí)際控制人）、站長等

15、。精品文檔.表 1-1職業(yè)衛(wèi)生管理人員一覽表是否經(jīng)過安監(jiān)部組成姓名性別所在部門職務(wù)職稱專 / 兼職電話備注門職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)主要負(fù)責(zé)人分管負(fù)責(zé)人部門負(fù)責(zé)人具體負(fù)責(zé)人管理人員填表時間：年月日注：本表記錄用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理人員基本情況，人員變化時本表應(yīng)重新填寫并同調(diào)整前表格一并存檔。精品文檔.表 2-1職業(yè)衛(wèi)生管理制度、操作規(guī)程一覽表序號管理制度、操作規(guī)程名稱實(shí)施時間實(shí)施部門備注一職業(yè)病防治計劃和實(shí)施方案二職業(yè)衛(wèi)生管理制度1 職業(yè)病危害警示與告知制度2 職業(yè)病危害項目申報制度；3 職業(yè)病防治宣傳教育培訓(xùn)制度4 職業(yè)病防護(hù)設(shè)施維護(hù)檢修制度5 職業(yè)病防護(hù)用品管理制度6 職業(yè)病危害因素監(jiān)測與評價管理制度7

16、 建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”管理制度8 勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)及其檔案管理制度9 職業(yè)病危害事故處置與報告制度10 職業(yè)病危害應(yīng)急救援與管理制度11 其它職業(yè)衛(wèi)生管理制度三崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程1 XXX崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程注： 1）本表記錄用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程，每年度的職業(yè)病防治計劃和實(shí)施方案應(yīng)及時歸檔；2）崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程可與其他操作規(guī)程合并，但內(nèi)容必須有職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施和個人防護(hù)用品操作的相關(guān)規(guī)定。精品文檔.表 22職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、文件一覽表來發(fā)文職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、實(shí)施時間發(fā)布部門備注序號期編號日規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、文件名稱注： 1 ）本表記錄用

17、人單位收集的職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和文件，文件包括上級機(jī)關(guān)發(fā)文和企業(yè)發(fā)文；2）發(fā)布部門是指發(fā)文機(jī)關(guān)或企業(yè)發(fā)文部門。精品文檔表 3-1示例：鑄件打磨噴漆車間職業(yè)病危害因素：噪聲鑄件砂輪打磨砂輪機(jī)： 8 臺鑄件整形職業(yè)病危害因素：砂輪磨塵、噪聲.生產(chǎn)工藝流程圖職業(yè)病危害因素：噪聲鑄件鉆孔與孔位絲攻鉆床噴漆職業(yè)病危害因素：甲苯、二甲苯、高溫工藝過程中存在的職業(yè)病危害因素：打磨：砂輪磨塵、噪聲鑄件整形：噪聲鑄件沖孔：噪聲噴漆：甲苯、二甲苯、高溫注： 1）本圖為生產(chǎn)工藝流程圖示例。用人單位應(yīng)根據(jù)本單位實(shí)際繪制工藝流程圖，注明存在職業(yè)病危害因素的環(huán)節(jié)或部位；2) 生產(chǎn)工藝流程圖按產(chǎn)品或車間流程繪

18、制；3）生產(chǎn)工藝流程用方框標(biāo)明工藝、裝置和設(shè)備的名稱，用箭頭標(biāo)明工藝流程；4 ）生產(chǎn)工藝發(fā)生變化及時更新生產(chǎn)工藝流程圖，并將變化前工藝流程圖一并歸檔。精品文檔.表 32職業(yè)病危害因素清單、崗位分布及人員接觸情況表部門 /崗位序號姓名粉塵名稱及化學(xué)毒物名稱及接觸時間物理因素名稱其他危害因素名稱車間名稱性別及接觸時間及接觸時間接觸時間123合計崗位數(shù)： 人數(shù)：-種類數(shù)：種類數(shù)：種類數(shù)：種類數(shù)：-人數(shù)：人數(shù)：人數(shù)：人數(shù)：123合計崗位數(shù)： 人數(shù)：-種類數(shù)：種類數(shù)：種類數(shù)：種類數(shù)：-人數(shù)：人數(shù)：人數(shù)：人數(shù)：總計崗位數(shù)：總?cè)藬?shù)：種類數(shù)：種類數(shù)：種類數(shù)：種類數(shù)：人數(shù)：人數(shù)：人數(shù)：人數(shù)：填表人：部門負(fù)責(zé)人：

19、注 :1 ）本表記錄用人單位職業(yè)病危害因素及崗位分布、人員接觸情況，每年1 月份填寫，內(nèi)容為上年度數(shù)據(jù)；2）接觸時間是指每個班接觸時間，以小時計，可在危害因素種類后以括號內(nèi)的數(shù)字表示，如矽塵（6）；3）合計是指一個部門或車間匯總情況，總計是指用人單位匯總情況；4) 其他危害因素是指生物因素、放射性危害因素等；5）崗位人員變動時，應(yīng)及時將變動情況填入表3-3 。精品文檔.表33人員變動表姓名性別部門 / 車間現(xiàn)崗位原崗位（單位）調(diào)入 / 調(diào)出時間備注注： 本表記錄用人單位各崗位人員每年變動情況。本表應(yīng)和表3-2 一并存放歸檔。精品文檔.表 34產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備、材料及警示標(biāo)識一覽表序號設(shè)備、

20、材料名稱生產(chǎn)或供貨單位用量 /產(chǎn)量可能產(chǎn)生的職業(yè)病使用的有無中文警示標(biāo)識主要成分危害因素作業(yè)場所用途設(shè)置種類及數(shù)量（噸年）說明書填表人：部門負(fù)責(zé)人：注： 1）本表記錄用人單位產(chǎn)生職業(yè)病危害的設(shè)備、材料，材料是指各種原輔材料及產(chǎn)品、副產(chǎn)品和中間產(chǎn)品；2）設(shè)備、材料名稱按工藝流程順序填寫，先填設(shè)備，后填材料；3 ）產(chǎn)量的單位可根據(jù)企業(yè)實(shí)際情況填寫；4）警示標(biāo)識設(shè)置種類是指“圖形標(biāo)識”、“警示線”、“警示語句”、“告知卡”等，詳見GBZ158-2003。精品文檔.表 41主要職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施配置表序號設(shè)施名稱固定資產(chǎn)原值使用車間生產(chǎn)廠家啟用時間使用狀態(tài)型號崗用途（萬元）位填表人：部門負(fù)責(zé)

21、人：注： 1）本表記錄用人單位職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施配置情況，按工藝流程順序填寫；2 ）使用狀態(tài)是指正常、異常、停用等狀態(tài)；3）如配置發(fā)生變化應(yīng)重新填寫，并與變化前配置表一并歸檔。精品文檔.表 42職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施檢修/ 維護(hù) / 更換匯總表序號檢修 / 維護(hù) / 更換部門檢修 / 維護(hù) / 更換時間設(shè)備、設(shè)施名稱所在車間崗位檢修 / 維護(hù) / 更換負(fù)責(zé)人備注注： 1) 本表記錄用人單位職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施的檢修、維護(hù)與更換匯總情況，備注欄注明”檢修”、”維護(hù)”或”更換”和其他事項；精品文檔.2) 本表每半年匯總歸檔，其日常記錄可由檢修、維護(hù)、更換實(shí)施部門保存。精

22、品文檔.表 5-1職業(yè)病危害因素濃度（強(qiáng)度）日常監(jiān)測記錄監(jiān)測部門：監(jiān)測崗位或工種職業(yè)病監(jiān)測結(jié)果是否達(dá)標(biāo)監(jiān)測人備注車間/部門接觸限值日期危害因素注： 1）本表記錄用人單位進(jìn)行的職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測情況；2 ）是否達(dá)標(biāo)填寫“達(dá)標(biāo)”或“不達(dá)標(biāo)”。精品文檔.表 5-2職業(yè)病危害因素檢測 / 監(jiān)測超標(biāo)整改一覽表檢測/監(jiān)超標(biāo)崗位職業(yè)病接觸檢測 /監(jiān)檢測/監(jiān)測復(fù)查結(jié)論復(fù)查時間復(fù)查人車間 /部門或工種危害因素限值測結(jié) 果整改措施測日期機(jī)構(gòu)/部門注：本表記錄用人單位進(jìn)行的日常監(jiān)測和有資質(zhì)的檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行的定期檢測超標(biāo)整改情況。精品文檔.表 6-1職業(yè)病防護(hù)用品發(fā)放 / 更換 / 維護(hù)記錄序號車間/崗位發(fā)放周期數(shù)

23、 量型號防護(hù)類型日期簽字備注品名（工種）注： 1）本表記錄用人單位職業(yè)病防護(hù)用品發(fā)放、更換與維護(hù)情況，每半年整理匯總歸檔，備注欄注明“發(fā)放”、“更新”或“維護(hù)”和其他事項；2）發(fā)放周期以“月”為單位，隨時發(fā)放的可標(biāo)注“隨時”；3）防護(hù)類型是指“頭部防護(hù)”、“呼吸防護(hù)”、“眼面部防護(hù)”、“聽力防護(hù)”、“手部防護(hù)”、“足部防護(hù)”、“軀體防護(hù)”、精品文檔.“墜落防護(hù)”、“勞動護(hù)膚”、“逃生防護(hù)”等，詳見GB/T12903-2008 。表 7-1主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員及職業(yè)病危害嚴(yán)重崗位人員職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)證書登記表序號姓名職務(wù)培訓(xùn)時間發(fā)證機(jī)構(gòu)證書編號證書有效期復(fù)訓(xùn)（換證）時間備注精品文檔.注：本表

24、記錄用人單位主要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員、職業(yè)病危害嚴(yán)重崗位人員經(jīng)安全監(jiān)管部門職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)情況。表 72職業(yè)衛(wèi)生日常培訓(xùn)一覽表序號培訓(xùn)培訓(xùn)參加培訓(xùn)培訓(xùn)方式授課人備注培訓(xùn)范圍類別人數(shù)培訓(xùn)內(nèi)容時間部門注： 1）本表記錄用人單位組織的職業(yè)衛(wèi)生日常培訓(xùn)情況；2）培訓(xùn)范圍是指全員、中層、班組長、作業(yè)人員等；精品文檔.3）培訓(xùn)類別是指崗前培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、在崗定期培訓(xùn)等；4）培訓(xùn)方式是指理論培訓(xùn)或?qū)嶋H操作培訓(xùn)。表 9-1職業(yè)健康檢查結(jié)果匯總表體檢應(yīng)檢實(shí)檢檢查結(jié)果（人數(shù)）檢查日期檢查機(jī)構(gòu)備注種類人數(shù)人數(shù)未見異常復(fù)查疑似禁忌癥其他疾患注： 1）本表記錄用人單位接觸職業(yè)病危害作業(yè)人員職業(yè)健康檢查情況；精品文檔.2

25、）檢查機(jī)構(gòu)是指具有衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)定的有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)健康體檢、診斷機(jī)構(gòu)；3）體檢種類是指上崗前、在崗期間、離崗時、應(yīng)急、離崗后醫(yī)學(xué)隨訪等檢查。精品文檔.表 92用人單位職業(yè)健康檢查處理、安置記錄序號姓名出生部門 /工種接害檢查檢查復(fù)查復(fù)查診斷診斷處置性別車間（崗位） 年限時間結(jié)果時間結(jié)果時間結(jié)果處置情況年月時間注： 1）本表記錄用人單位職業(yè)健康檢查結(jié)果處理安置情況；2）處置情況是指調(diào)離、暫時脫離工作崗位、復(fù)查、醫(yī)學(xué)觀察、職業(yè)病診斷等處理和安置情況；3）接害年限是指與造成職業(yè)損害有關(guān)的接觸職業(yè)病危害因素的年限；4）本記錄包括用人單位設(shè)立以來所有職業(yè)病病例。精品文檔.表 9-3職業(yè)健康檢查結(jié)果

26、告知記錄職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)：檢查時間：年月日部門 /車間單位是否已書面告勞動者崗位知健康檢查結(jié)果簽字時間備注本人簽字（是 /否）注：本表記錄用人單位職業(yè)健康檢查告知情況，應(yīng)在告知勞動者職業(yè)健康檢查結(jié)果時填寫。精品文檔.表 101建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”登記表總投資備案、許可意見書文號建設(shè)項目名稱類別（萬元）預(yù)評價報告防護(hù)設(shè)施防護(hù)設(shè)施竣工審核備案設(shè)計審查驗(yàn)收備案注： 1）本表記錄用人單位建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”執(zhí)行情況；2）類別是指新建、改建、擴(kuò)建、技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)。精品文檔.表 111職業(yè)衛(wèi)生安全許可證登記表序號類 別有效期限作業(yè)場所許可范圍發(fā)證機(jī)關(guān)證書編號注： 1）本表記錄用人單位職業(yè)衛(wèi)

27、生安全許可證領(lǐng)取情況；2）類別是指初次、變更或延續(xù)。精品文檔.表 112職業(yè)病危害項目申報登記表序號類別職業(yè)病危害因素變更原因受理機(jī)關(guān)回執(zhí)單編號回執(zhí)時間注： 1）本表記錄用人單位職業(yè)病危害項目申報情況；2）類別是指初次或變更；3）變更原因僅在變更申報時填寫。精品文檔.表 121職業(yè)衛(wèi)生檢查和整改一覽表檢查時間檢查部門檢查人發(fā)現(xiàn)問題整改期限整改驗(yàn)收時間復(fù)查結(jié)果復(fù)查人注：本表記錄職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門及用人單位進(jìn)行的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查和整改情況。精品文檔.附件 2：職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案建立說明及格式一、檔案管理要求1、用人單位應(yīng)按照職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)及本通知的要求建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案 ，由職業(yè)衛(wèi)生管理

28、部門綜合管理，編制職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案匯總表（附表一） ，制定查閱、復(fù)印、告知等登記管理制度并設(shè)專人管理。2、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)一人一檔，設(shè)專用的檔案袋，放置在專用檔案柜。 其中胸片的存檔可根據(jù)用人單位實(shí)際情況， 既可放入一人一檔的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案 ，也可集中保存，但集中保存時必須注明檔案編號和姓名， 并編制目錄。 檔案袋封面格式見附表二。3、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案 應(yīng)在勞動者進(jìn)入用人單位從事接觸職業(yè)病危害作業(yè) （包括轉(zhuǎn)崗到接觸職業(yè)病危害作業(yè)崗位） 和從事有特殊健康要求作業(yè)時設(shè)立。4、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案 應(yīng)及時存檔， 長期保存， 妥善保管。任何單位和個人不得隱瞞、 偽造、篡改、毀損、隨意借閱、 銷毀、遺棄

29、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案 及其相關(guān)信息， 要確保勞動者的職業(yè)健康隱私權(quán)、保密權(quán)。5、勞動者或者其近親屬、委托代理人、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查精品文檔.人員查閱、復(fù)印本檔案，用人單位不得拒絕， 不得提供虛假檔案材料，并做好借閱記錄；6、勞動者離開用人單位時，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)如實(shí)、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。7、用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形的，職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)按照國家檔案管理的有關(guān)規(guī)定移交保管。8、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理人員調(diào)離時，必須辦好交接手續(xù)，交接人雙方必須簽字；9、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案格式可根據(jù)工作實(shí)際做適當(dāng)調(diào)整，并參照樣表在相應(yīng)表格后附加表格予以補(bǔ)充。10、本通知下發(fā)前用人單位已建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的，應(yīng)按本通知要求重新完善，并分類歸檔保存。二、檔案內(nèi)容1、個人基本信息（表1）。2、工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果（表2）。3、歷次職業(yè)健康檢