中醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案1

1、*市中醫(yī)醫(yī)院住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)實(shí)施方案 為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院人才隊(duì)伍的建設(shè)，標(biāo)準(zhǔn)和提高新入院的本科、碩士、博士畢業(yè)生從事臨床醫(yī)師工作人員的專業(yè)技術(shù)能力。通過參加全面、標(biāo)準(zhǔn)、系統(tǒng)的臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)，并加強(qiáng)對(duì)專科醫(yī)師培訓(xùn)過程的管理使其在完成全科和?？漆t(yī)師的培訓(xùn)項(xiàng)目后，能夠到達(dá)衛(wèi)生部住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)要求，到達(dá)衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例規(guī)定的醫(yī)師水平。 一、培訓(xùn)對(duì)象 1、 新入院的五年制、七年制臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生從事醫(yī)院臨床醫(yī)療工作人員。 2、 新入院的三年制碩士、博士研究生從事醫(yī)院臨床醫(yī)療工作人員。假設(shè)無工作經(jīng)驗(yàn)者，直接納入住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)。假設(shè)有部分工作經(jīng)驗(yàn)者，需要參加相應(yīng)水平考核，并根據(jù)考核成績(jī)分別納

2、入不同的住院醫(yī)師培訓(xùn)階段。 3、 外單位調(diào)入的住院醫(yī)師，需參加相應(yīng)水平考核，并根據(jù)考核成績(jī)分別納入不同的住院醫(yī)師培訓(xùn)階段。 二、 培訓(xùn)規(guī)劃 一培訓(xùn)安排： 住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)分兩個(gè)階段進(jìn)行。 第一階段時(shí)間二年，主要在二級(jí)?？品秶鷥?nèi)進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。旨在擴(kuò)大臨床知識(shí)面，強(qiáng)化臨床技能和急救處理能力。為下一階段進(jìn)行?？漆t(yī)師培訓(xùn)做好準(zhǔn)備。 第二階段時(shí)間三年。在亞?？七M(jìn)行專科醫(yī)師培養(yǎng)。成為低年資的?？漆t(yī)師，為專業(yè)發(fā)展奠定一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ) 1、 醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)生進(jìn)入我院，從開始工作的第一年即進(jìn)入住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的全階段培訓(xùn)。 2、 醫(yī)學(xué)院校各類七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)院后納入第一階段第二年的培養(yǎng)。 3、 五年制

3、畢業(yè)直升碩士的臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生進(jìn)院后納入住院醫(yī)師第一階段第二年的培養(yǎng)。 4、 五年制畢業(yè)碩博連讀的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)院后納入住院醫(yī)師第一階段第二年培養(yǎng)。 5、 臨床醫(yī)學(xué)碩士、博士畢業(yè)生進(jìn)院后，假設(shè)有臨床工作經(jīng)驗(yàn)，則納入住院醫(yī)師第二階段培養(yǎng)。 6、 外單位調(diào)入的住院醫(yī)師，必須先參加由醫(yī)院組織的臨床技能綜合考核。通過考核確定其已經(jīng)實(shí)際到達(dá)臨床技能水平程度，則納入第二階段的培養(yǎng)。二)輪轉(zhuǎn)方案： 臨床內(nèi)、外科住院醫(yī)師進(jìn)院先把內(nèi)、外科大類分好。具體科室不定進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。第一階段培養(yǎng)結(jié)束后進(jìn)入第二階段培養(yǎng)。其他科室如兒科、婦產(chǎn)科、超聲、放射、五官、眼科等科室則一開始就按照?？漆t(yī)師培養(yǎng)要求進(jìn)行相應(yīng)的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)。

4、(三)培訓(xùn)要求： 綜合素質(zhì)培訓(xùn)，基本理論及臨床技能培訓(xùn)。 三、 培訓(xùn)考核： 1、日?？己?2、輪轉(zhuǎn)考核 3、年度考核 4、階段考核 培訓(xùn)期間待遇： 1、 住院醫(yī)師在標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)期間，享受在職職工待遇。每月日?？己撕细裾撸l(fā)放該月全額獎(jiǎng)金。當(dāng)月考核不合格者，根據(jù)實(shí)際情況扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金。 2、第一階段獎(jiǎng)金由醫(yī)務(wù)處統(tǒng)一組織發(fā)放，第二階段獎(jiǎng)金由所在科室發(fā)放。 四、 組織考核： 1、 成立住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)考核小組，由分管副院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)處主任、人事處主任、科教科科長(zhǎng)、質(zhì)控辦主任任副組長(zhǎng)，共同參與管理。住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培養(yǎng)的日常具體工作由醫(yī)務(wù)處全面負(fù)責(zé)。 2、 科主任作為科室住院醫(yī)師培養(yǎng)工作的主要負(fù)責(zé)人，必

5、須重視和支持這項(xiàng)工作，醫(yī)院已將此項(xiàng)工作列入科主任考核的一項(xiàng)重要指標(biāo)。 3、為了到達(dá)培養(yǎng)質(zhì)量，要求每個(gè)科室成立住院醫(yī)師培訓(xùn)小組，科主任作為第一負(fù)責(zé)人，成立專家考核小組，聘請(qǐng)?jiān)簝?nèi)外專家擔(dān)任住院醫(yī)師技能考核專家，對(duì)住院醫(yī)師的臨床技能進(jìn)行不定期考核。 五、內(nèi)、外科專業(yè)第一階段培養(yǎng)第12年具體實(shí)施方案 1、培養(yǎng)目的： 通過二級(jí)學(xué)科的輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)，旨在打好臨床工作的基礎(chǔ)，強(qiáng)化臨床技能，提高臨床處理能力，要求能準(zhǔn)確詢問、書寫病史，進(jìn)行全面體格檢查，熟悉各輪轉(zhuǎn)科室的診療常規(guī)包括診療技術(shù)?；菊莆占痹\常見疾病的診斷和處理，為下一階段成為?？漆t(yī)師做好準(zhǔn)備。 2、輪轉(zhuǎn)安排要求： 第一年內(nèi)科系統(tǒng)必修專業(yè)：心臟科2個(gè)月，呼

6、吸內(nèi)科2個(gè)月，消化內(nèi)科2個(gè)月，神經(jīng)內(nèi)科2個(gè)月，急診部1個(gè)月，醫(yī)務(wù)處1個(gè)月，兒科1個(gè)月，急診內(nèi)科1個(gè)月。 外科系統(tǒng)必修專業(yè)：普外科5個(gè)月，心胸外科2個(gè)月，骨科2個(gè)月，急診部及急診外科各1個(gè)月共2個(gè)月，醫(yī)務(wù)處1個(gè)月。 第二年在取得職業(yè)醫(yī)師資格的情況下內(nèi)外科系統(tǒng)必修專業(yè)：麻醉科3個(gè)月，EKG(1個(gè)月)，普放1個(gè)月)，B超1個(gè)月，CT室1個(gè)月，ICU1個(gè)月，MRI1個(gè)月，并選修3個(gè)月外科系統(tǒng)為神經(jīng)外科、急診外科、病理科等，內(nèi)科系統(tǒng)為感染科、急診內(nèi)科、腎臟內(nèi)科等。 本年度以強(qiáng)化臨床技能為主，要求能熟練掌握各項(xiàng)臨床操作技能，包括心電圖，讀片，心肺復(fù)蘇，呼吸機(jī)的使用，氣管插管，各類穿刺，無創(chuàng)監(jiān)護(hù)技術(shù)等。 3

7、、培訓(xùn)方法： 1、實(shí)行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制主治職稱以上，專人帶教，出科考核由醫(yī)務(wù)處執(zhí)行。 2、每科分管床位不得少于5張 4、 考核： 第一年，考核內(nèi)容以臨床基本功為主，包括病歷質(zhì)量，體格檢查，理論知識(shí)考核。時(shí)間為每年6月份。 第二年，考核內(nèi)容以技能考核為主，包括讀片，EKG，心肺復(fù)蘇，技能操作和理論知識(shí)考核。時(shí)間為每年7月份。 五、內(nèi)外科專業(yè)第二階段培養(yǎng)具體實(shí)施方案 1、培養(yǎng)目的：通過二年的各學(xué)科培養(yǎng)，進(jìn)一步穩(wěn)固專科知識(shí)，練掌握?？瞥Ｒ姴。喟l(fā)病的診療常規(guī)包括診療技術(shù)，重視專科臨床實(shí)踐，逐步積累經(jīng)驗(yàn)，拓展和提高?？圃\治能力，能完成?？茖Ｄ曜≡横t(yī)師工作。同時(shí)能承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診，能帶實(shí)習(xí)醫(yī)生查房，到達(dá)?？漆t(yī)師水平。 2. 輪轉(zhuǎn)安排：主要在?？瓶剖彝瓿桑诒究剖议T、急診、病房間輪轉(zhuǎn)，也可選擇在本?？葡嚓P(guān)的其他?？七M(jìn)行適當(dāng)輪轉(zhuǎn)。其中完成住院總12個(gè)月，門、急診6個(gè)月。 3、 培訓(xùn)方法： 1、導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，專人帶教副高職稱以上 2、病歷書寫以入院錄為主 4、 考核： 年度考核：以?？频幕纠碚摵筒僮骷寄転橹?。包括理論知識(shí)考核和操作技能考核完成當(dāng)年培訓(xùn)者 考核時(shí)間：每年7月份科室組織考核，培訓(xùn)小組督查 階段考核：以綜合能力為主，包括病例分析，技能考核，理論知識(shí)考核