醫(yī)療安全管理委員會(huì)

1、合川區(qū)合州醫(yī)院關(guān)于調(diào)整醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會(huì)的通知  院屬各科室：  醫(yī)療安全是醫(yī)院管理中的頭等大事，事關(guān)患者健康和醫(yī)院信譽(yù)。為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，保障醫(yī)療安全，制定相應(yīng)的工作計(jì)劃，落實(shí)工作責(zé)任，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，保證各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)順利實(shí)施，按照衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”的總要求，現(xiàn)決定調(diào)整醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)全院醫(yī)療安全工作。  一、醫(yī)療安全管理委員會(huì)委員 主任：汪雨來  院長 副主任：劉曉云  副院長 委員：蘇開華、石華、雍海林、劉洪海、劉陽、羅斌、戴曉萍  二、醫(yī)療安全管理

2、委員會(huì)職責(zé)   1、負(fù)責(zé)制定實(shí)施醫(yī)院醫(yī)療安全控制方案。  2、負(fù)責(zé)全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全控制知識(shí)的培訓(xùn)。  3、指導(dǎo)、開展醫(yī)院醫(yī)療安全控制監(jiān)督檢查和效果評(píng)價(jià)。  三、醫(yī)療安全管理委員會(huì)工作制度    1、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理、操作規(guī)范。  2、嚴(yán)格執(zhí)行國家和本市的醫(yī)療質(zhì)量控制要求，執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制。恪守執(zhí)業(yè)道德規(guī)范。  3、臨床科室在從事醫(yī)療活動(dòng)中必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項(xiàng)制度。  

3、0;4、醫(yī)療安全管理職能部門為醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部，應(yīng)分別制定各自的工作職責(zé)和質(zhì)量安全控制標(biāo)準(zhǔn)，科室亦應(yīng)建立相應(yīng)的醫(yī)療安全管理組織，并且按照分工，切實(shí)履行職責(zé)。  5、建立醫(yī)療安全管理例會(huì)制度，職能部門應(yīng)定期和不定期進(jìn)行醫(yī)療安全督察和掌握各項(xiàng)制度執(zhí)行情況，不斷修改完善各項(xiàng)管理制度，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量。層層落實(shí)醫(yī)療安全工作責(zé)任，完善醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任制管理，明確各科室一把手是醫(yī)療安全直接責(zé)任人。  6、負(fù)責(zé)講評(píng)全院醫(yī)療安全控制情況，每半年一次，由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部實(shí)施。  四、醫(yī)療安全管理委員會(huì)工作計(jì)劃  （一）進(jìn)一步端正執(zhí)法思想，規(guī)范醫(yī)療安全執(zhí)法活動(dòng) 

4、 1、認(rèn)真開展執(zhí)法教育、安全教育活動(dòng)，切實(shí)轉(zhuǎn)變執(zhí)法理念，增強(qiáng)政治意識(shí)、大局意識(shí)、安全意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、法律意識(shí)、人權(quán)意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，牢固樹立一切為病人服務(wù)的思想。院內(nèi)每季度定期開展法律教育、安全教育。使醫(yī)療安全在每一位醫(yī)務(wù)人員心中扎根，提高醫(yī)療安全意識(shí)，做到警鐘長鳴。  2、加強(qiáng)與有關(guān)部門聯(lián)系溝通，完善相關(guān)工作機(jī)制，建立科室間配套措施，保證醫(yī)療安全。  3、加強(qiáng)醫(yī)院窗口服務(wù)規(guī)范化建設(shè)，規(guī)范服務(wù)行為，嚴(yán)格實(shí)行院務(wù)公示制度；繼續(xù)做好創(chuàng)滿意度活動(dòng)、安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，擴(kuò)大院內(nèi)外監(jiān)督員隊(duì)伍，拓寬院內(nèi)外監(jiān)督渠道，定期召開監(jiān)督員會(huì)議，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督、群眾監(jiān)督。  （二）加強(qiáng)安全

5、環(huán)節(jié)管理，強(qiáng)化事前預(yù)防，確保醫(yī)療安全  1、繼續(xù)深化管理整頓工作，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)安全規(guī)章制度和安全防范措施，加大檢查考核力度，發(fā)揮技防監(jiān)督、指導(dǎo)作用，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步建立人防、物防、技防有機(jī)結(jié)合的立體防范機(jī)制和事故預(yù)警機(jī)制。  2、嚴(yán)格落實(shí)崗位安全責(zé)任制，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范工作流程，強(qiáng)化對(duì)病人面對(duì)面的直接現(xiàn)場管理，強(qiáng)化科室安全管理的責(zé)任心、主動(dòng)性，提高科室的安全管理水平。及時(shí)了解病情，做到對(duì)重點(diǎn)病人的一般情況、病情、具體防范措施“三熟知”。  3、加強(qiáng)重點(diǎn)崗位、重要時(shí)間段、重要環(huán)節(jié)、重點(diǎn)病人的安全防范措施的落實(shí)、檢查和管理；做到重點(diǎn)突出、動(dòng)態(tài)控制。  4、實(shí)行全員參與、全過程控制、全面落實(shí)防范措施。各科室都要建立醫(yī)療差錯(cuò)事故登記本和意見本。各科室每月底定期召開醫(yī)療安全分析會(huì)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、查找安全隱患和不足，提出整改措施。  5、進(jìn)一步完善各種突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案，定期開展預(yù)演，提高應(yīng)急處置能力。  6、嚴(yán)格落實(shí)