年患者參與醫(yī)療安全檢查總結(jié)及分析

1、三臺縣第二人民醫(yī)院患者參與醫(yī)療安全檢查及持續(xù)改進(jìn)（ 2015 年）為了鼓勵患者及其家屬主動參與醫(yī)療安全活動，尊重患者的知情同意權(quán)，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者生命安全，于 2015 年 12 月 25-27日，通過查看運行病歷，訪談患者及醫(yī)護(hù)人員，對臨床科室進(jìn)行了患者參與醫(yī)療安全檢查。一、存在問題1、鼓勵患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢欠缺；2、對主動邀請患者及其家屬參與醫(yī)療安全活動等相關(guān)制度知曉率低；3、醫(yī)護(hù)人員對患者合法權(quán)益部分知曉；4、知情同意書、入院評估單、入院記錄部分醫(yī)師簽名不及時；5、入院記錄、首次醫(yī)患溝通單無患者或家屬簽字確認(rèn)；6、替代方案的執(zhí)行情況有待加強。二、原因分析：1、鼓勵患者安全用

2、藥咨詢的制度執(zhí)行情況較差，主要原因為臨床藥師較少，工作力量薄弱；臨床醫(yī)生知曉率較低，重視程度不夠，職能部門監(jiān)管不到位有關(guān)。2、臨床醫(yī)生對患者醫(yī)療安全告知不全面。首先臨床醫(yī)生對患者安全重視不夠，知情同意制度執(zhí)行不到位；其次，我院面對患者的文化層次不同，特別是低保病人，溝通有一定困難。而且我們的醫(yī)生跟病人溝通多為醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語，病人不能全面理解。3、由于患者和醫(yī)院的信息不對稱，在監(jiān)督上患者很難做到。醫(yī)護(hù)與患者的比例不對稱，臨床工作繁忙，醫(yī)生很難對一位病患花很多的時間傾聽病情，與病人進(jìn)行認(rèn)真的溝通，這也是患者難以真正參與到醫(yī)療安全的原因之一。三、整改措施：1、加強醫(yī)患溝通， 告知患者治療替代方案、完善知情同意及病情評估制度培訓(xùn)。2、加強安全用藥咨詢措施，制作安全用藥指導(dǎo)宣傳資料，設(shè)立安全用藥咨詢窗口，加強對住院病人的宣教，鼓勵患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢。3、加強醫(yī)護(hù)與患者溝通，切實落實知情同意到患者整個醫(yī)療服務(wù)的整個過程，鼓勵患者參與醫(yī)療安全等。為了讓患者更好地參與，應(yīng)該向他們介紹一些基本的醫(yī)學(xué)常識。對于科室的常見病及多發(fā)病制定宣傳冊，入院后針對患者的疾病盡量做出詳細(xì)的指導(dǎo)，包括治療方案及治療效果、出院指導(dǎo)。4、各科室組織加強學(xué)習(xí)相關(guān)制度。強調(diào)臨床醫(yī)療、 醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員主動為患者及其家屬提供相關(guān)的健康宣教；進(jìn)一步落實患者在醫(yī)療活動中實施自己的知情同意