工作計劃內(nèi)科院感工作計劃

1、內(nèi)科院感工作計劃內(nèi)科院感工作計劃xx 年內(nèi)科醫(yī)院感染管理工作計劃1.根據(jù)醫(yī)院感染管理工作總體計劃，結(jié)合實際，制定本科室相關(guān)制度，并落實到位，規(guī)范內(nèi)科工作流程及管理。2.組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員每月進行院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并進行考核，鞏固醫(yī)護人員的醫(yī)院感染預(yù)防及控制意識，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。3.按醫(yī)院感染管理科制定的監(jiān)測計劃進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測，符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。4.監(jiān)控小組監(jiān)督科內(nèi)醫(yī)師進行床位醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫住院患者醫(yī)院感染病例調(diào)查表，實施前瞻性醫(yī)院感染監(jiān)測；掌握各類感染環(huán)節(jié)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。5.合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染爆發(fā)及醫(yī)院感染突發(fā)事件的監(jiān)測、上報與

2、控制制度。6.嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類處置。7.要求本科醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項措施。8.新進人員上崗前接受消毒隔離基本知識培訓(xùn)。9.保持病房整潔，做好病人、陪客及探視人員的管理工作。10.定期進行院感質(zhì)量分析，做好持續(xù)質(zhì)量改進措施。篇二:xx 年院感工作計劃xx 年院感工作計劃控制好醫(yī)院感染是一個醫(yī)院發(fā)展的命脈，所以在不斷的提高醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)科院感工作計劃的同時，也要不斷的加強醫(yī)院感染管理，根據(jù)我院的實際情況，特制定我院 xx 年工作計劃如下：一、加強制度的落實xx 年我們經(jīng)過了二甲評審， 院感科以二甲評審為契機， 制定完善制度流程，規(guī)范執(zhí)行操作規(guī)程， 醫(yī)院制定了預(yù)防與控

3、制醫(yī)院感染手冊 ，并采取有效措施貫徹落實，有效的降低醫(yī)院感染發(fā)生率。二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測和監(jiān)管， 尤其是重點科室和一些容易忽視的科室。1 每月定期或不定期對各科室院感管理工作進行考核監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時整改；對全院感染發(fā)生率進行監(jiān)測，嚴(yán)格控制醫(yī)院感染發(fā)生率。2、對采購的消毒液及消毒物品質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān)。3、對使用中的消毒液根據(jù)性能定期更換，并隨時進行濃度監(jiān)測。4、對使用中的紫外線燈管半年進行強度測試，不符合要求及時更換。5、對供應(yīng)室、手術(shù)室重點進行監(jiān)管，每月不定期進行抽查，使清洗、消毒、滅菌各個環(huán)節(jié)都符合要求，高壓滅菌每鍋進行物理監(jiān)測，每包進行化學(xué)監(jiān)測，每周進行生物監(jiān)測。對手術(shù)室空氣、物表、醫(yī)務(wù)人

4、員手等每月進行監(jiān)測，不符合要求進行整改。6、加強對手術(shù)室消毒隔離管理，嚴(yán)格限制手術(shù)室進出人員，不符合要求人員不得進入手術(shù)室。7、每季度對環(huán)境衛(wèi)生，醫(yī)務(wù)人員手等進行生物監(jiān)測，并對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、分析，并反饋各科室。內(nèi)科院感工作計劃8、開展手術(shù)切口感染、留置尿管相關(guān)感染等目標(biāo)性監(jiān)測。三、加強院感知識培訓(xùn)，增強醫(yī)務(wù)人員控制院感意識1、每個季度進行一次全院感染管理知識、傳染病防治知識培訓(xùn)，并進行考試，對不合格者進行補考。2、科室每月根據(jù)本科室情況組織學(xué)習(xí)一次院感知識，并有記錄。3、院感管理人員積極參加區(qū)內(nèi)外組織的院感培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以了解更多動態(tài)的院感知識，不斷提高本院的院感管理能力。4、通過學(xué)

5、習(xí)不斷提高醫(yī)務(wù)人員的院感意識，尤其是中醫(yī)類人員普遍無菌觀念差，我們要對中醫(yī)人員進行重點培訓(xùn)，特別要把針灸室的消毒隔離工作做為重點進行管理。四、加強醫(yī)療廢物管理，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護。1、規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物，按類分放、貯存、運輸，記錄要求真實、客觀、及時、準(zhǔn)確。2、加強陽性標(biāo)本的管理，要求嚴(yán)格按照規(guī)范進行存放、消毒、消毀，記錄祥細、真實。3、醫(yī)務(wù)工作者嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護制度，盡量避免職業(yè)暴露。五、加強抗菌藥物合理應(yīng)用管理每月進行抗菌藥物合理使用情況調(diào)查，并進行分析，對不合理現(xiàn)象進行全院公示或與績效工資掛鉤，提高手術(shù)患者術(shù)前30 分鐘 2 小時預(yù)防性抗菌藥物使用率。六、加強手衛(wèi)生管理，提高手衛(wèi)生依從

6、性內(nèi)科院感工作計劃根據(jù)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 ，加強各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施， 在手術(shù)室規(guī)范外科手消毒方法和流程，科室每月對手衛(wèi)生進行培訓(xùn)、監(jiān)督、考核。不斷提高醫(yī)務(wù)人員洗手依從性。附： xx 年醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)安排院感科xx 年 12 月 24 日篇三 :xx 年醫(yī)院內(nèi)科工作計劃xx 年醫(yī)院內(nèi)科工作計劃一、認(rèn)清形勢，統(tǒng)一思想，堅定信心努力完成各項工作新年要有新氣象，我院要有新特色，面對我院現(xiàn)狀，無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量均給我們提出更高更嚴(yán)要求， 科室召開全科人員會議，認(rèn)真形勢，統(tǒng)一思想，樹科室形象，樹新院品牌，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想

7、，雖然我們科室目前面臨知名度小的困， 但醫(yī)院的大力扶持及醫(yī)務(wù)人員精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來贏得患者的認(rèn)可，增強凝聚力，堅定信心，努力完成各項目作任務(wù)，我們堅信有各級領(lǐng)導(dǎo)大力支持，有院科兩級正確領(lǐng)導(dǎo)，更有我科職工齊心協(xié)力，一定能使民生分院做精、做強。使人民群眾真正放心滿意。二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強化服務(wù)意識1、人性化管理：新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要轉(zhuǎn)變觀念，不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化服務(wù)，人性化管理，根據(jù)不內(nèi)科院感工作計劃同層次患者，應(yīng)用不同服務(wù)方式。 加強同志間溝通， 加強醫(yī)患、護患、醫(yī)護之間溝通。各級同志敢抓敢管，不做老

8、好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個團結(jié)拼搏積極向上的團隊。 2、改進服務(wù)措施新入院病人熱情接待宣教認(rèn)真仔細及時處置新病人、力爭在 30 分鐘內(nèi)正確處置危重病人立刻處理， 溝通到位主管醫(yī)生， 主管護士負(fù)責(zé)護送危重病人檢查醫(yī)護人員必須保持病區(qū)干凈、 明亮適舒徹底轉(zhuǎn)變觀念，服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化，徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象出院時送出病區(qū)，反復(fù)交代出院注意事項。三、完善各種規(guī)章制度，成立各種管理組織按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排， 熟悉核心制度，醫(yī)院“藍寶書”做到人手一冊?？剖页闪⑨t(yī)療質(zhì)量管理小組醫(yī)療安全小組病案管理小組院感控制小組，科主任全盤負(fù)責(zé)，護士長積極配合，人人盡職盡責(zé)，做好各自工作。四

9、、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫(yī)院生存生命線，重點抓內(nèi)涵建設(shè)。 1、從基本素質(zhì)抓起，培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德，杜絕嬌生慣養(yǎng)、心理素質(zhì)差、愛發(fā)脾、工作責(zé)任心不強，科室重點監(jiān)督。2、抓基層質(zhì)量，培養(yǎng)醫(yī)生綜合能力，提高全科醫(yī)生跨專業(yè)診療能力。3、抓醫(yī)療文件書寫，從病歷抓起，以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準(zhǔn)則，對所管的病人做到心中有數(shù)，查房后及時書寫并簽字。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療， 危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學(xué)習(xí)，診斷不清者1 日內(nèi)科內(nèi)討論， 3 日診斷不內(nèi)科院感工作計劃清，請院內(nèi)討論。 5、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，責(zé)任劃分明確，既有分工又有協(xié)作

10、，堅持每日三次查房制度，對每日危重病人心中有數(shù)，新入院病人一一過目，消除潛在隱患，嚴(yán)格各種操作制度及會診制度， 加強與患者溝通， 簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書，上對科室負(fù)責(zé)，下對自己負(fù)責(zé)。五、抓醫(yī)療安全不放松科主任為科室安全責(zé)任人，上對院長負(fù)責(zé)，下對科室同志負(fù)責(zé)，認(rèn)真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書，等各種程序執(zhí)行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管，特別要加強醫(yī)患溝通，每月對醫(yī)療安全進行一次自查，將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài) ,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。六、加快人材培養(yǎng)隨著社會進步與發(fā)展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，我科專業(yè)前沿性知識很多，但

11、由于自身處基層，外出學(xué)習(xí)機會太少，知識更新較慢，科室骨干每年 1-2 次外出短期學(xué)習(xí)或培訓(xùn)，了解前沿性知識，開展新業(yè)務(wù)，才能做好學(xué)科工作，跟上前沿步伐，各級醫(yī)生均需加強自身學(xué)習(xí)，狠抓三基訓(xùn)練，規(guī)范醫(yī)療行為；重點醫(yī)生選拔外出進修學(xué)習(xí)。提高業(yè)務(wù)能力，今年計劃選送醫(yī)生，護士外出進修學(xué)習(xí)糖尿病及透析知識，力爭把內(nèi)分泌及透析打造成永城市精品科室?？傊覀円欢〞谠侯I(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，團結(jié)一心，努力向前，爭取早日創(chuàng)建成永城市精品醫(yī)院、精品科室。篇四 :xx 年外一科院感工作計劃內(nèi)科院感工作計劃xx 年外一科院感工作計劃xx 年外一科科的院感工作， 將在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下， 加強與檢驗科的積極協(xié)作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院

12、感染管理辦法 、中華人民共和國傳染病防治法、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理條例、消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范等法律法規(guī)，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項預(yù)防與控工作，有效控制院內(nèi)感染。對此我科特制定 xx 年工作計劃，具體如下：一、主要目標(biāo)：1、外一科院感知識培訓(xùn)率達90%以上，培訓(xùn)合格率達100%。2、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率 98%；使用中消毒液合格率 100%；滅菌物品合格率達 100%。3、醫(yī)院感染漏報率5%。4、傳染病人疫情上報100%；及時率 98%；5、醫(yī)療廢物回收率100%。二、保證措施（一）加強教育培訓(xùn)：將感染管理知識培訓(xùn)納入本年度工作重點，采取院內(nèi)講座形式多渠

13、道進行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)護人員醫(yī)院感染防范意識。每月對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。1、每月科室根據(jù)本科業(yè)務(wù)開展情況組織醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)一次，并做好記錄。2、積極參與院內(nèi)組織的院感知識教育與培訓(xùn)，并將學(xué)習(xí)情況納入科內(nèi)科院感工作計劃室考核。3、對新上崗人員進行崗前培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集處理，使其將院感意識貫穿到工作中。4、加強護工的消毒隔離知識的培訓(xùn)，如護工的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。5、落實各級人員職責(zé)，做好隔離防護工作，避免交叉感染。（二）加強院感監(jiān)測與管理工作1、充分發(fā)揮院感質(zhì)控管理小組作用，

14、通過每月的質(zhì)控檢查及時發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。2、根據(jù)消毒技術(shù)規(guī)范及醫(yī)院感染管理辦法要求，每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監(jiān)測。3、要求全科人員做好醫(yī)護人員的職業(yè)防護工作，并將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到，并做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。 內(nèi)科院感工作計劃 .4、對使用中的空氣消毒機過濾網(wǎng)每月清洗一次。（三）嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，/ 杜絕泄漏事件。1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標(biāo)識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。內(nèi)

15、科院感工內(nèi)科院感工作計劃作計劃 .xx-01-06 篇五 :心內(nèi)科醫(yī)院感染管理工作計劃xx 年心內(nèi)科醫(yī)院感染管理工作計劃1.在科主任及護士長的領(lǐng)導(dǎo)下，督促全科醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)、落實消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范等醫(yī)院感染的各項規(guī)章制度。2.遵守醫(yī)院感染的規(guī)章制度，根據(jù)醫(yī)院感染管理工作總體計劃，結(jié)合實際，制定本科室相關(guān)制度并落實到位。3.組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員每月進行院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并進行考核。鞏固醫(yī)護人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。4.按醫(yī)院感染管理科制定的監(jiān)測計劃進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測，符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求并記錄。5.要求本科醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行

16、無菌技術(shù)操作，落實消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項措施。6.新進人員上崗前接受消毒隔離基本知識培訓(xùn)。7.保持病房整潔，病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，必要時進行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃， 遇污染時即刻消毒， 做好病人陪護及探索視人員的管理工作。特殊感染病人單獨安置。8.嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類處置9.定期進行院感質(zhì)量分析，做好持續(xù)質(zhì)量改進措施。10.嚴(yán)格履行醫(yī)院感染散發(fā)、流行、爆發(fā)的報告制度。1 篇六 :xx 院感工作計劃內(nèi)科院感工作計劃xx 年醫(yī)院感染工作計劃近年來由于診斷和治療的方法漸趨復(fù)雜，醫(yī)療水平不斷提高， 慢性患者增多，醫(yī)院感染問題也越來越受到重視。盡管感染率逐年下降，但如何降低醫(yī)院感染率， 提高管理水平， 是

17、醫(yī)院質(zhì)量管理的一個重要課題。我院感辦將按照醫(yī)院感染管理辦法 、消毒管理辦法、醫(yī)療廢物管理條例 等以及醫(yī)院重點部門重點科室的管理要求，切實加強醫(yī)院感染管理工作?，F(xiàn)列計劃如下：1、充分發(fā)揮臨床科室監(jiān)控小組的作用，臨床科室監(jiān)控小組在科室發(fā)揮著指導(dǎo)、監(jiān)督、協(xié)調(diào)、監(jiān)測、落實等作用。醫(yī)院感染各項制度需要這個組織貫徹落實， 同時他們是現(xiàn)場管理者， 是感染環(huán)節(jié)控制中的重要力量，現(xiàn)場的違規(guī)操作可以得到及時的糾正。 實踐證明只要臨床科室監(jiān)控小組發(fā)揮好職能，醫(yī)院感染率明顯降低。2、按標(biāo)準(zhǔn)完成全院臨床科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測、滅菌效果、消毒劑、空氣、物體表面及手衛(wèi)生監(jiān)測。 全年輪流抽查個臨床科室重點部門重點科室至少三個月一

18、次， 普通科室半年一次。 各臨床科室紫外線燈管強度監(jiān)測每季度一次。重點監(jiān)控重點科室（手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒、內(nèi)鏡室、血液透析、供應(yīng)室等）每月進行檢查、督導(dǎo)、整改。3、采取前瞻性監(jiān)測方法監(jiān)測感染病例，開展目標(biāo)性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查。檢查全院住院病人感染發(fā)病率行現(xiàn)患率調(diào)查。并做好我院外科手術(shù)切口、手術(shù)部位感染監(jiān)測分析和氣管導(dǎo)管相關(guān)性感染的監(jiān)測分析，減少醫(yī)院感染發(fā)生情況， 督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。內(nèi)科院感工作計劃4、由醫(yī)務(wù)科或科教科安排對全院職工分層次進行院內(nèi)感染知識培訓(xùn)。加大醫(yī)院感染管理知識的宣傳力度，提高職工對院感管理工作重要性認(rèn)識。專職人員參加院外院感培訓(xùn)一至兩次充

19、實專業(yè)知識和技能，提高專業(yè)素質(zhì)。5、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生督查管理，推廣手衛(wèi)生在感染控制中的重要地位，提高手衛(wèi)生依從。每月對洗手、手衛(wèi)生進行抽人考核，考核成績不合格計入科室績效。6、配合檢驗科進行常規(guī)院內(nèi)感染、耐藥率及多重耐藥菌與菌譜調(diào)查，將調(diào)查結(jié)果每半年公布一次。7、加強醫(yī)院污水處理及醫(yī)療垃圾規(guī)范管理的督導(dǎo)管理。8、建立院內(nèi)感染監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)問題向院領(lǐng)導(dǎo)及分管負(fù)責(zé)人匯報與反饋，提出整改意見。每季度按時完成“醫(yī)院感染簡訊” 。醫(yī)院感染管理直接影響醫(yī)院的醫(yī)療安全、 醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療效益和社會效益，體現(xiàn)出醫(yī)院的管理水平， 也是醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德素質(zhì)水平的重要標(biāo)志。同時也要求臨床科室監(jiān)控小組成員必須提高自身

20、的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平，積極開展工作，為此我們必須綜合措施，確保消毒、滅菌、隔離達到預(yù)定的要求， 以預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，使醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，并將醫(yī)院感染率控制在最低水平。院感辦xx 年 12 月30 日篇七 :醫(yī)院感染管理工作計劃xx安縣中醫(yī)院醫(yī)院感染管理工作計劃內(nèi)科院感工作計劃xx 年院感辦將按照醫(yī)院工作目標(biāo)， 認(rèn)真履行管理督導(dǎo)職能， 努力做好醫(yī)院感染管理工作。一、加強質(zhì)量控制，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。1、充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系作用，特別是科室監(jiān)控小組成員的作用，通過強化醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，認(rèn)真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”原則，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。2、落實醫(yī)院感染管理會議制度，每季度召開醫(yī)院院感管理委員會會議一次，討論解決我院院感管理中遇到的