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1、關(guān)于印發(fā)住院病人外出/離院避規(guī)風(fēng)險(xiǎn)對(duì)策的通知各臨床科室:因住院期間病人擅自外出/離院現(xiàn)象常有發(fā)生,對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作產(chǎn)生了一定影響,并且存在醫(yī)療安全隱患,導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)難以舉證,為規(guī)避住院病人外出/離院風(fēng)險(xiǎn),確保醫(yī)療安全,特制定本制度,請(qǐng)各科室嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行。附1:住院病人外出/離院管理制度附2:住院患者外出/離院報(bào)告流程附3:住院病人離院責(zé)任告知書*醫(yī)院二0一*年一月二十五日住院病人外出/離院管理制度1、取消外出請(qǐng)假制度,依法履行告知義務(wù)。2、患者入院時(shí),責(zé)任護(hù)士告知其住院期間不得擅自離院,并由其在住院須知上簽名;3、住院患者外出/離院需告知醫(yī)務(wù)人員,經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估病情及告知離院風(fēng)險(xiǎn)和可能后果后
2、,住院患者仍要求離院者需簽署住院病人離院責(zé)任告知書并保存于病歷中;4、如經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員勸阻,住院患者仍強(qiáng)行要求離院并拒絕簽署住院病人離院責(zé)任告知書,醫(yī)生在履行完告知義務(wù)后應(yīng)填寫住院病人離院責(zé)任告知書并注明“經(jīng)過勸阻已明確告知患者離院風(fēng)險(xiǎn),患者仍強(qiáng)行要求離院并拒絕簽名”,將住院病人離院責(zé)任告知書保存于病歷中;5、住院患者外出/離院不得超過24小時(shí),囑咐患者外出期間如有身體不適必須及時(shí)返回醫(yī)院住院治療,否則按照自動(dòng)離院處理;6、住院病人外出/離院前,應(yīng)告知患者不得將貴重物品及現(xiàn)金等留在病房,否則后果一律由患者本人負(fù)責(zé);7、住院病人外出/離院前,護(hù)士將所需繼續(xù)服用的藥物交給患者,外出期間服藥不得間斷。
3、囑咐患者注意休息及飲食;8、住院患者回院后,應(yīng)及時(shí)評(píng)估患者病情并積極開展后續(xù)診療。9、住院患者未告知醫(yī)務(wù)人員擅自離院或失蹤:( 1)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)住院患者無故不在院2小時(shí)以上,應(yīng)及時(shí)報(bào)告主管醫(yī)生及科主任;與家屬聯(lián)系并積極尋找;及時(shí)記錄于病歷中。( 2)醫(yī)務(wù)人員尋找患者4小時(shí)以上無結(jié)果,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科并記錄;評(píng)估患者病情及可能情況;及時(shí)記錄于病歷中。( 3)醫(yī)務(wù)人員尋找患者8小時(shí)以上仍無結(jié)果,視為失蹤,向當(dāng)?shù)嘏沙鏊鶊?bào)告并備案;及時(shí)記錄于病歷中;填寫“醫(yī)療不良事件報(bào)告表”。10、未履行本制度,發(fā)生一切不良后果由責(zé)任科室和責(zé)任人負(fù)責(zé)。附3:住院患者外出/離院報(bào)告流程1醫(yī)生評(píng)估患者病情是否能外出,離院
4、2更生告知晏者外出/高院風(fēng)隙及可有隨界G者繼我住院診療)息考仍饕不外出-'康醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)任后患者 無故不在院2"對(duì)火上1.報(bào)告主管醫(yī)生及科生任 2.與家朕系并糧極尋找;申;/簽署住院病A高院責(zé)任告知書并保存于病歷拒絕簽署住院建人離院責(zé)任告知書者,醫(yī)生應(yīng)注明“經(jīng)勸阻已明確告知患者高院風(fēng)險(xiǎn)及可能后果.患者仍強(qiáng)行要求高轅并拒絕簽名。促壽干司五中住院病人離院責(zé)任告知書患者姓名,性別年齡科別床號(hào)住院號(hào)尊敬的患者、家屬、或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人:你好!醫(yī)院是診治疾病的場(chǎng)所,為了患者能夠早日恢復(fù)健康,在住院期間宜安心治療。患者目前的疾病狀況不適合外出。如果患者外出,可能會(huì)出現(xiàn)以下風(fēng)險(xiǎn)
5、,對(duì)患者疾病的治療,身體的健康甚至生命造成不利影響,現(xiàn)告知如下:1、患者的病情將加重或者出現(xiàn)病情惡化的不良后果;2、由于患者在患病期間外出,患者原有治療已經(jīng)取得的效果可能會(huì)喪失;3、患者在住院期間外出,患者的病情可能會(huì)隨時(shí)出現(xiàn)變化而不能得到及時(shí)的診治;4、患者可能因外出而喪失最佳的診斷治療疾病的時(shí)機(jī);5、患者在住院期間外出,可能出現(xiàn)醫(yī)療以外的其他的無法預(yù)計(jì)的意外;鑒于上述原因,醫(yī)護(hù)人員希望患者在住院期間安心治病,不要外出,請(qǐng)患者自覺遵守醫(yī)院的規(guī)定?;颊摺⒒颊呒覍倩蚧颊叩姆ǘūO(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人意見:醫(yī)護(hù)人員已將住院期間患者外出可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)以及不良后果向我告知,我予以理解?;颊叩耐獬鲂袨榕c醫(yī)護(hù)人員的意見相違背,我明白住院期間外出可能出現(xiàn)上述風(fēng)險(xiǎn)及其他不可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)以及不良后果,但患者仍然堅(jiān)持外出,并且自愿承擔(dān)一切風(fēng)險(xiǎn)和不良后果。外出事由:;外出去向:外出時(shí)問:年月日時(shí)分;預(yù)計(jì)回院時(shí)問:年月日時(shí)分聯(lián)系電話:患者簽名:簽名日期:年月日如果患者無法簽署姓名,請(qǐng)其授權(quán)的親屬(或法定監(jiān)護(hù)人)在此簽名?;颊呤跈?quán)親屬簽名:與患者關(guān)系:簽名日期
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