兒科主治醫(yī)師分類模擬題

1、兒科主治醫(yī)師分類模擬題191. whOI薦使用的口服補液鹽的張力是A. 1/5張B. 2/3張C. 3/5張D. 2/5張E. 1/3張答案:B2. 輕度脫水，脫水量占體重的百分比為A. 9%B. l%C. 5%D. ll%E. 13%答案:C3. 柏油樣便中的血來源于A. 胃及十二指腸B. 結(jié)腸C. 空腸E.回腸答案：A4. 下列哪項不屬于嬰兒腹瀉的病因A. 腸道內(nèi)感染B. 消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟C. 血液中抗體偏低D喂養(yǎng)不當(dāng)E.腸道外感染答案：C5. 引起夏季嬰兒腹瀉的病原菌主要是A. 致病性大腸埃希菌B. 副大腸埃希菌C. 變形桿菌D. 克雷Cl樸菌E. 金黃色葡萄球菌答案:A6. 下列不屬

2、于抑酸藥的是A. 阿托品B. 奧美拉I坐C. 碳酸氫鈉D. 丙谷胺E. 雷尼替丁答案：A7. 可抑制幽門螺桿菌生長的藥物是A. 阿莫西林B. 紅覆素C. 氫氧化鋁D. 1S咪替丁E. 青霉素答案： A8. 下列符合中度高滲性脫水的是A. 失水量占體重的B. 失水量占體重的C. 失水量占體重的D. 失水量占體重的E. 失水量占體重的4%,血清鈉 135mmoV L8%,血清鈉 157mmoV L 11%,血清鈉 140mmo /7%,血清鈉 120mmoL L9%,血清鈉 145mmoV L答案：B9. 嬰兒消化系統(tǒng)特點，下列不符合的是A. 胃幽門括約肌發(fā)育良好B. 賁門括約肌發(fā)育不成熟C. 嬰

3、兒腸道相對較短D. 胃酸、胃蛋口酶活性較低E. 嬰兒胃呈水平位答案：C10. WHOf存的口服補液鹽的氯化鉀濃度為A. 0.2%B. 0.1%C. 0.25%D. 0.15%E. O.3%答案：D11. 何種細菌不會引起侵襲性腸炎A. 致病性大腸埃希菌B. 沙門菌屬C. 小腸結(jié)腸炎耶爾森菌D. 志賀菌E. 鼠傷寒沙門菌答案：APH改變12. 下列哪項不是失代償性代謝性酸中毒的血氣分析和A. HCO3H2CO3<20%B. pH"C. HCO3個DjBETE.Pas2T答案：E13. 等滲性脫水血清鈉濃度為A. <130mmolLB. >150mmoKLC. 130?

4、14OmmOl/LD. 130150mmolLE. 140?150mmo/L答案：D14. 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)病機制的主要因素不包括A. 缺氧缺血致腸壁血灌注減少B. 腸黏膜微循環(huán)障礙C. 病原菌直接侵入腸黏膜D. 內(nèi)毒素激活細胞因子E. 低滲乳汁損傷腸黏膜答案:E15. 以下哪項不是小兒消化系統(tǒng)解剖生理特點A. 頰部脂肪墊利于吸吮B. 早產(chǎn)兒下食管括約肌張力低C. 肝血管豐富，再生能力強D. 足月兒腸屏障功能已成熟E. 胃呈水平位易溢乳答案：D16. 以下哪項不是小兒胃食管反流的發(fā)病原因A. 下食管括約肌張力低B. 食管、胃夾角大C. 幽門括約肌發(fā)育成熟D. 胃排空慢E. 胃底發(fā)育差

5、答案：C17. IlS項不符合代謝性酸中毒A. pH7.25B. SB15mmoVLC. PaCO228mmHgD. BE+8mmolLE. CO2CPIOmmOl/L答案：D18. 口服補液鹽配方，哪項不正確A.碳酸氫鈉2.5g/LB.氯化鉀1.5g/LC.氯化鈉3.5g/LD.葡萄糖5g/LE.水1OOOml答案：D19. 胃食管反流的主要癥狀是A.惡心B嶇吐C.腹脹D.上腹痛E. 消化道出血答案：B20. 以下哪一項不屬于生理性胃食管反流A.胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管B.山于餐時LES反射性松弛C.山于餐后LES反射性松弛D.食管黏膜無病理改變E-Barrette食管答案：E解答B(yǎng)ai

6、rette食管即食管下端的鱗狀上皮被增生的柱狀上皮所替代。其主要合并癥為食管潰瘍、狹窄和腺癌，是胃食管反流的臨床表現(xiàn)。21. 分泌胃蛋口酶原的細胞是A. 壁細胞B. 主細胞C. 黏液細胞D. G細胞E. 漿細胞答案：B22. CrOhn病主要好發(fā)部位是A. 回腸末端B. 直腸和乙狀結(jié)腸C. 回腸和乙狀結(jié)腸D. 空腸和回腸答案：A解答CrOhn病的病變可累及全消化道，但主要侵犯回腸末端，其次是結(jié)腸23. 以下哪一種方法是IJ前診斷胃食管反流最可靠的方法A.食管鈔!餐造影B.食管壓力測定C.食管內(nèi)鏡檢查D.食管PH動態(tài)監(jiān)測E.超聲學(xué)檢查答案：D24. 營養(yǎng)不良患兒腹瀉，不易出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)A. 高

7、滲性脫水B. 低鉀血癥C. 酸中毒D. 低鈣血癥E. 低血容量性休克答案：A25. 急性腹瀉病程正確的是A. 1周B. <2周C. 2?3周D. 3?4周E. 4 周以下答案:B解答按病程分急性腹瀉病程小于2周，遷延性腹瀉病程2周至2個月，慢性腹瀉病程大于2個月。26. 新生兒體液電解質(zhì)組成除哪項外均較成人偏高A. 血鈉B. 血氯C. 血鉀D. 血磷E. 乳酸鹽答案：A27. 細胞內(nèi)液中最多的陰離子是A. 鈉B. 鈣C. 鉀D. 磷酸鹽E. 氯答案：D解答細胞內(nèi)液中主要陰離子為碳酸氫根、蛋白質(zhì)、硫酸根和磷酸根；主要Z陽離子為鉀離子、鎂和鈉離子。28. 下列哪種溶液是等滲性非電解質(zhì)溶液A.

8、 20%葡萄糖B. 5%碳酸氫鈉C. 11.2%乳酸鈉D. 5%葡萄糖E. 0.9%氯化鈉答案：D解答5%葡萄糖為等滲性非電解質(zhì)溶液，20%葡萄糖為高滲非電解質(zhì)溶液，5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉均為高滲性電解質(zhì)溶液，0.9%氯化鈉為等滲性電解質(zhì)溶液。29. 不造成腸黏膜損傷的致病菌是A. 彎曲菌B. 耶爾森氏菌C.金黃色葡萄球菌D. 產(chǎn)毒性大腸埃希菌E. 侵襲性大腸埃希菌答案:D30. 小兒消化解剖生理特點中下列哪一項是錯誤的A. 出生時已有較好的吸吮能力B. 唾液分泌較少C. 食管較短且下端賁門括約肌控制能力差D. 胃幽門括約肌發(fā)育良好，且自主神經(jīng)調(diào)節(jié)較好E. 腸道較長，固定差答案：D31

9、. 關(guān)于新生兒腸道以下哪條是正確的A. 腹部飽滿，看不到腸型B. 腹部飽滿，可見到腸型C. 腸鳴音較弱D. 小腸內(nèi)不含氣體E. 腸管總長度約為身長的2倍答案：B32. 下列關(guān)于小兒消化性潰瘍發(fā)病特點錯誤的是A. 新生兒不發(fā)生原發(fā)性潰瘍B. 嬰兒繼發(fā)性潰瘍多見C. 幼兒原發(fā)性胃和十二指腸潰瘍發(fā)病相等D. 學(xué)齡期原發(fā)性十二指腸潰瘍多見E. 青春期發(fā)病特點接近成人答案：A解答原發(fā)性潰瘍好發(fā)于學(xué)齡兒童和青少年，以十二指腸潰瘍多見，繼發(fā)性-ZZ潰瘍多見于新生兒和嬰幼兒。但新生兒也有生后2?3天發(fā)生的原發(fā)性潰瘍。33. 重度脫水的臨床表現(xiàn)，不正確的是A.失水量為50?IOOml/kgB. 口腔黏膜極干燥C

10、. 尿量極少或無尿D. 眼窩和前肉深凹E. 四肢厥冷答案：A34. 以下哪項不符合病毒性腸炎的臨床特點A. 蛋花湯樣大便B. 常有上呼吸道感染C沖毒癥狀明顯D.大便無腥臭味E.脫水癥狀明顯答案：C35. 男性患兒，診斷為膽道蛔蟲病，其病史體征不支持診斷的是A.發(fā)病12?24小時常有明顯黃疸B. 糞便中可有排蟲史C. 疼痛間歇性發(fā)作D. 嚴重時可出現(xiàn)急性膽管炎征象E. 惡心、嘔吐答案：A解答膽道蛔蟲病以兒童、青少年多見，常有驅(qū)蛔蟲史。臨床表現(xiàn)為突然陣發(fā)Z性上腹鉆頂樣痛，間歇期宛如常人。絞痛時伴惡心、嘔吐，可吐蛔蟲。疾病后期有膽管炎及各種并發(fā)癥表現(xiàn)。查體腹軟，僅有劍突下或右上腹深壓痛。間歇期無體征

11、。癥狀劇烈，但體征輕微，"癥征不符"為本病特點。早期既有明顯黃疸不正確。36. 哪種溶液是非等滲性的A. 0.9%氯化鈉B. 1.2%氯化鉀C. 1.4%碳酸氫鈉D. 1.87%乳酸鈉E. 以上都不是答案：E37. 口服補液時，ORS夜中葡萄糖的作用主要是A.使液體具有一定的滲透壓B. 利用滲透利尿作用排泄毒素C. 增加小腸對水、鈉的重吸收D. 治療酮中毒E. 以上都不是答案：C13歲男孩，反復(fù)上腹部疼痛2年，伴惡心、反酸，上腹部壓痛。1.下列哪種情況提示患兒為十二指腸潰瘍A. 疼痛位于劍突下偏左B. 壓痛點局限C. 嘔吐宿食D. 空腹痛E. 情緒波動誘發(fā)答案：D2.此患兒

12、確診為十二指腸潰瘍，不規(guī)則用藥3個月，突發(fā)上腹部疼痛劇烈，大量嘔吐宿食，伴胃蠕動波及震水音。最可能的病情A. 穿孔B. 胃神經(jīng)官能癥C. 幽門梗阻D. 癌變E.出血答案：C10個月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，嘔吐6次，不久水樣便，開始為黃色后轉(zhuǎn)為白色水樣，量多黏液少，無腥臭，尿極少，于10月份就診。查體：體溫390,面色蒼白，皮膚彈性差，前肉及眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺正常，腹稍脹，腸鳴音活躍。3.最可能的診斷是A. 輪狀病毒腸炎B. 致病性大腸埃希菌腸炎C. 產(chǎn)毒性大腸埃希菌腸炎D. 侵襲性大腸埃希菌腸炎E. 諾沃克病毒腸炎答案：A4.下列對該患兒處理哪項不正確A. 大便鏡檢及培養(yǎng)B. 血鈉鉀

13、氯測定C. 口服ORSD. 動脈血氣分析E. 暫禁食6小時答案:E患兒8個月，嘔吐、腹瀉2天入院，發(fā)病初伴發(fā)熱，咳嗽，嘔吐2?3次/天，腹瀉7?8次/天，水樣便，大便鏡檢少量脂肪球，尿量不少，口渴，略見消瘦入院時體溫370,雙眼窩及前肉稍下凹，皮膚彈性尚好，四肢溫暖。5.最可能的診斷是A. 致病性大腸埃希菌腸炎，輕度脫水B. 空腸彎曲菌腸炎，重度脫水C. 病毒性腸炎，輕度脫水D. 金黃色葡萄球菌腸炎E. 病毒性腸炎，重度脫水答案：CB. 下列哪項與該患兒發(fā)病無關(guān)A. 小腸絨毛的上皮細胞變性B. 絨毛變短，脫落C. 雙糖酶活性降低D. 腸腔內(nèi)滲透壓增加E. 腺昔酸環(huán)化酶及鳥昔酸環(huán)化酶的活性增強答案:EC. 下列哪個治療方案最佳A.大量靜脈用抗生素D. 口服大量抗生素E. 口服補液鹽及治療上感F. 靜脈滴注葡萄糖G. 只需給助消化藥答案：CA. 大便黏腺狀可見膿血B. 大便腥臭，呈暗綠色，黏液較多C. 多數(shù)為膿血便，