支撐喉鏡操作規(guī)范_第1頁
支撐喉鏡操作規(guī)范_第2頁
支撐喉鏡操作規(guī)范_第3頁
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文檔簡介

支撐喉鏡操作規(guī)范1. 支撐喉鏡或顯微喉內(nèi)鏡下喉部病變（包括良性腫瘤）手術(shù)2. 適應(yīng)癥：3. 1.喉腔病變活體組織檢查；4. 2.喉部良性增生性病變，如息肉、小結(jié)、囊腫、肥厚增生；5. 3.喉結(jié)構(gòu)異常：喉部疤痕、狹窄、喉蹊等。6. 4.喉部良性腫瘤及癌前病變；.7. 5.早期惡性腫瘤的激光或等離子切除。8. 禁忌癥：9. 1嚴(yán)重的出血傾向患者；十.2有嚴(yán)重心腦血管疾病患者；十一.3;嚴(yán)重頸椎病患者。十二.麻醉選擇：十三.氣管內(nèi)插管的全身麻醉十四.術(shù)前準(zhǔn)備：十五.1術(shù)前教育，包括麻醉的選擇，手術(shù)方法的介紹，術(shù)后禁聲的必要性。十六.2手術(shù)同意書的簽署。十七.3術(shù)前檢查，必須做 HBsAg和HIV的檢測(cè)，便于術(shù)后內(nèi)鏡及器械的處置。十八. 手術(shù)操作步驟：十九. 1全麻后消毒后，用直接喉鏡暴露喉部，噴12次的表面麻醉劑到喉部。二十. 2使用消毒好的支撐喉鏡連接各項(xiàng)設(shè)備，準(zhǔn)備好顯微鏡或喉內(nèi)鏡， 并連接視頻設(shè)備，調(diào)整好圖象二十一.3用支撐喉鏡暴露好喉部，并用支撐架固定。二十二.4用顯微鏡或喉內(nèi)鏡仔細(xì)觀察喉部病變。二十三.5在直視下使用激光或等離子刀、結(jié)合一些合適的手術(shù)鉗剪等切取病變，對(duì)于良性病變，注意勿損傷聲帶肌層。二十四.6取出物送病理學(xué)檢查。二+5.術(shù)后處理：二件.禁聲兩周，適當(dāng)使用抗生素和糖皮質(zhì)激素二十七.術(shù)后并發(fā)癥及處理：二十八.1喉水腫，可以適當(dāng)應(yīng)用激素

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