血氣分析操作流程

1、血氣標(biāo)本采集操作流程 討論稿1、 操作者準(zhǔn)備：著裝規(guī)范2、 核對醫(yī)囑：檢查醫(yī)囑、檢查項目及標(biāo)簽3、 評估：患者病情、意識、正在進(jìn)行的治療（氧療）、局部皮膚情況、動脈搏動情況、心理狀態(tài)、合作能力；解釋、問二便4、 告知：目的和配合方法、采血前后的注意事項5、 洗手、戴口罩6、 用物準(zhǔn)備：治療車上層：病歷、5ml注射器、肝素鈉稀釋液（取肝素鈉原液0.2ml加入0.9%氯化鈉溶液中搖勻）、橡膠塞、安爾碘、手套、棉簽、治療盤、快速手消毒液 治療車下層：污物回放盤、銳器回收盒準(zhǔn)備 1、抽吸2ml肝素鈉稀釋液，使5ml注射器內(nèi)壁附上肝素鈉稀釋液后全部棄去2、再核對，協(xié)助患者取合適體位3、戴手套4、選取動脈

2、：橈動脈、肱動脈、股動脈、足背動脈選動脈1、 以動脈搏動最強點為圓心，消毒范圍大于5×5cm2、 消毒操作者一手食指、中指前端消毒1、 查對，用左手食指、中指確定動脈搏動點2、 另一手持注射器在搏動最強點下0.51cm處，穿刺針斜面向上與皮膚呈40°角逆動脈血流方向刺入，見鮮紅色動脈回血后固定針頭。查對、進(jìn)針采血采血至1.52ml1、 拔針按壓，壓迫穿刺部位至少5分鐘，有凝血功能障礙者按壓時間延長至10分鐘。2、 單手持針套上橡膠塞，輕輕轉(zhuǎn)動注射器將血搖勻。3、 脫手套。拔針1、觀察穿刺部位：有無滲血、腫脹及局部血液循環(huán)障礙2、交代注意事項觀察1、 核對醫(yī)囑，核對標(biāo)簽、床號

3、、姓名2、 在檢驗申請單上注明采血時間、氧療方法與濃度、持續(xù)時間和體溫，馬上送檢核對1、 整理床單位2、 協(xié)助患者取舒適體位3、 整理用物、分類放置4、 洗手整理1、肝素鹽水稀釋液的濃度為12.5125U肝素/ml。2、注射器內(nèi)不得留有空氣，血標(biāo)本抽出后應(yīng)立即將針頭插入橡皮塞內(nèi)使之與空氣隔絕。3、血氣標(biāo)本宜立即送檢。4、有動脈穿刺管者可從該管內(nèi)抽取血標(biāo)本。5、穿刺點按壓5min以上。備 注血氣標(biāo)本采集操作評分標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士姓名 所在科室 監(jiān)考人員 、 考核日期 項目項目得分扣分細(xì)則實扣分備注操作前操作者儀態(tài)5著裝不規(guī)范 -3未洗手 -2評估5未評估患者病情及正在進(jìn)行的治療、局部皮膚情況、血管情況 各

4、-1未解釋、未問二便 各-1 用物準(zhǔn)備5少一件 各-1擺放亂 -2核對5未查對 -3取錯抗凝劑 -2操作過程安全、舒適4未注意患者安全 -2未協(xié)助患者取舒適體位 -2選血管5未再核對 -1選血管不當(dāng) -4 消毒4消毒范圍小、不規(guī)范 各-2查對、進(jìn)針11未查對、穿刺前未戴手套 各-2角度不當(dāng) -3穿刺不成功 -4采血20采血量不對 -10未搖勻或手法不正確 各-5拔針2拔針不正確 -2觀察6按壓部位不當(dāng) -2按壓方法不當(dāng) -2 未觀察遠(yuǎn)端手指血運 -2再核對 3 未再次核對 -3整理10未整理床單位 -2未協(xié)助患者取舒適體位 -2污物亂放、遺留用物在病房 各-1未分類放置、未洗手 各-1一項未記

5、錄 各-1評價態(tài)度溝通4態(tài)度不認(rèn)真 -2溝通技巧欠佳 -2整體性計劃性操作時間10min6整體性欠佳 -2無計劃性 -2超時 -2相關(guān)知識5相關(guān)知識不熟悉 -5總分100累計扣分實得分【唯美句子】 走累的時候，我就到升國旗哪里的一角臺階坐下，雙手撫膝，再閉眼，讓心靈受到陽光的洗滌。懶洋洋的幸福。頂 3 收藏 2【唯美句子】 一個人踮著腳尖，在窄窄的跑道白線上走，走到很遠(yuǎn)的地方又走回來。陽光很好，溫暖，柔和。漫天的安靜。頂 7 收藏 7【唯美句子】 清風(fēng)飄然，秋水緩淌。一絲云起，一片葉落，剔透生命的空靈。輕輕用手觸摸，就點碎了河面的臉。落葉舞步婀娜不肯去，是眷戀，是裝點？瞬間回眸，點亮了生命精彩

6、。頂 11 收藏 9【唯美句子】 幾只從南方歸來的燕子，輕盈的飛來飛去，“幾處早鶯爭暖樹，誰家新燕啄春泥，”其樂融融的山林氣息，與世無爭的世外桃源，讓人心曠神怡。頂 0 收藏 2【唯美句子】 流年清淺，歲月輪轉(zhuǎn)，或許是冬天太過漫長，當(dāng)一夜春風(fēng)吹開萬里柳時，心情也似乎開朗了許多，在一個風(fēng)輕云淡的早晨，踏著初春的陽光，漫步在碧柳垂青的小河邊，看小河的流水因為解開了冰凍而歡快的流淌， 清澈見底的的河水，可以數(shù)得清河底的鵝軟石，偶爾掠過水面的水鳥，讓小河蕩起一層層的漣漪。河岸換上綠色的新裝，剛剛睡醒的各種各樣的花花草草，悄悄的露出了嫩芽，這兒一叢，那兒一簇，好像是交頭接耳的議論著些什么，又好象是在偷偷

7、地說著悄悄話。頂 3 收藏 4【唯美句子】 喜歡海子寫的面朝大海春暖花開，不僅僅是因為我喜歡看海，還喜歡詩人筆下的意境，每當(dāng)夜深人靜時，放一曲純音樂，品一盞茶，在腦海中搜尋詩中的恬淡閑適。在春暖花開時，身著一身素衣，站在清風(fēng)拂柳，蝶舞翩躚的百花叢中，輕吹一葉豎笛，放眼碧波萬里，海鷗，沙灘，還有揚帆在落日下的古船，在心曠神怡中，做一簾紅塵的幽夢。頂 0 收藏 2【唯美句子】 繁華如三千東流水，你只在乎閑云野鶴般的采菊東籬、身心自由，置身置靈魂于曠野，高聲吟唱著屬于自己的歌，悠悠然永遠(yuǎn)地成為一個真真正正的淡泊名利、鄙棄功名利祿的隱者。頂 1 收藏 3【唯美句子】 世俗名利和青山綠水之間，你選擇了淡

8、泊明志，持竿垂釣碧泉綠潭；權(quán)力富貴和草舍茅廬之間，你選擇了寧靜致遠(yuǎn)，曉夢翩躚姹紫嫣紅。頂 2 收藏 3【唯美句子】 那是一株清香的無名花，我看到了它在春風(fēng)夏雨中風(fēng)姿綽約的模樣，可突如其來的秋雨，無情的打落了它美麗的花瓣，看著它在空谷中獨自凋零，我莫名其妙的心痛，像針椎一樣的痛。秋雨，你為何如此殘忍，為何不懂得憐香惜玉，我伸出顫抖的雙手，將散落在泥土里的花瓣捧在手心。頂 4 收藏 5【唯美句子】 滴答滴答，疏疏落落的秋雨，趕著時間的腳步，嘩啦啦的下起來。聽著雨水輕輕地敲擊著微薄的玻璃窗，不知不覺，我像是被催眠了一樣，漸漸的進(jìn)入了夢鄉(xiāng)。頂 3 收藏 5【唯美句子】 在這極致的悲傷里，我看到了世間最

9、美的愛，可誰又能明白，此刻的我是悲傷還是歡喜，也許只有那撥動我心弦的秋季，才知道潛藏在我心中的眼淚。頂 4 收藏 3【唯美句子】 看著此情此景，我細(xì)細(xì)地聆聽。像是聽到了落葉的呢喃，秋風(fēng)的柔軟，在這極短的瞬間，他們一起訴說著最美的愛戀，演繹著永恒的癡纏。當(dāng)落葉安詳?shù)奶稍诖蟮兀冻鲂腋５哪?，你看，它多像一個進(jìn)入夢鄉(xiāng)的孩子。突然發(fā)現(xiàn)，秋風(fēng)并非是想象中的劊子手，原來它只是在葉子生命的最后一刻，讓它體會到愛的纏綿，飛翔的滋味。頂 1 收藏 1【唯美句子】 很感謝那些耐心回答我的人，公交上那個姐姐，還有那位大叔，我不知道他們是不是本地人，但我們遇到的一個交警協(xié)管，一位頭發(fā)花白的大姐，她是上海本地人，很和

10、善，并不像有些人說的上海人很排外。事實上，什么都不是絕對的。頂 2 收藏 0【唯美句子】 我嗅到濃郁的香奈爾，卻也被那種陌生嗆了一鼻。也許，我卻不知道，那時的感受了。那里沒有那么美好，沒有安全感，歸屬感。我想要的自由呢，不完全地體驗到了。頂 2 收藏 1【唯美句子】 那些繁華的都市，車水馬龍，燈紅酒綠，流光溢彩，卻充斥著一種悲哀，浮夸。我看到各種奢華，卻也看到各種卑微，我看到友善親和，也看到暴躁粗魯，我看到金光熠【優(yōu)美語句】 踏過一片海，用博識的學(xué)問激起片片微瀾；采過一叢花，正在聰慧的碰碰外送來縷縷清噴鼻；無過一個夢，決定從那里啟程。頂 0 收藏 0【優(yōu)美語句】 人生如一本書，應(yīng)該多一些精彩的

11、細(xì)節(jié)，少一些乏味的字眼；人生如一支歌，應(yīng)該多一些昂揚的旋律，少一些憂傷的音符；人生如一幅畫，應(yīng)該多一些亮麗的色彩，少一些灰暗的色調(diào)。 頂 0 收藏 0【優(yōu)美語句】 母愛是一滴甘露，親吻干涸的泥土，它用細(xì)雨的溫情，用鉆石的堅毅，期待著閃著碎光的泥土的肥沃；母愛不是人生中的一個凝固點，而是一條流動的河，這條河造就了我們生命中美麗的情感之景。 頂 0 收藏 0【優(yōu)美語句】 生活如海，寬容作舟，泛舟于海，方知海之寬闊；生活如山，寬容為徑，循徑登山，方知山之高大；生活如歌，寬容是曲，和曲而歌，方知歌之動聽。 頂 0 收藏 0【優(yōu)美語句】 母愛就是一幅山水畫，洗去鉛華雕飾，留下清新自然；母愛就象一首深情的

12、歌，婉轉(zhuǎn)悠揚，輕吟淺唱；母愛就是一陣和煦的風(fēng)，吹去朔雪紛飛，帶來春光無限。 頂 0 收藏 0【優(yōu)美語句】 努力奮斗，天空依舊美麗，夢想仍然純真，放飛自我，勇敢地飛翔于夢想的天空，相信自己一定做得更好。 頂 0 收藏 0【優(yōu)美語句】 品味生活，完善人性。存在就是機會，思考才能提高。人需要不斷打碎自己，更應(yīng)該重新組裝自己。頂 0 收藏 0【優(yōu)美語句】 母愛是一縷陽光，讓你的心靈即使在寒冷的冬天也能感到溫暖如春；母愛是一泓清泉，讓你的情感即使蒙上歲月的風(fēng)塵依然純潔明凈。 頂 0 收藏 0【優(yōu)美語句】 母愛是溫暖心靈的太陽；母愛是滋潤心靈的雨露；母愛是灌溉心靈的沃土；母愛是美化心靈的彩虹。 頂 0 收藏 0