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1、上海交通大學網(wǎng)絡教育學院醫(yī)學院分院 社區(qū)護理 課程練習冊專業(yè): 護理專業(yè) 層次: 本科 第一章 概述一、選擇題答題說明: 每個考題下面都有A, B, C, D,E五個備選答案, 答題時只許從中選出一個最合適的答案, 把這個答案前的編號字母圈出。C1WHO指出,一個有代表性的社區(qū),人口數(shù)約為A. 3-5萬 B. 5-6萬 C. 10-30萬 D. 30-50萬 E. 50-70萬D2構(gòu)成社區(qū)的基本要素,除外A. 人群 B. 地域 C. 生活設(shè)施 D. 文化背景 E. 社會機構(gòu)B3下列是社區(qū)主體的特點為A. 地域性 B. 人口要素 C. 同質(zhì)性 D. 生活設(shè)施 E. 管理機構(gòu)E4社區(qū)具有的功能,除
2、外A. 社會化 B. 社會控制 C. 社會參與 D. 相互援助 E. 制定政策C5下列為影響社區(qū)健康的因素,除外A. 社區(qū)人口 B. 社區(qū)環(huán)境 C. 社會控制 D. 社區(qū)衛(wèi)生保健機構(gòu) E. 社區(qū)組織E6社區(qū)衛(wèi)生服務的特點是A. 服務對象廣泛 B. 內(nèi)容綜合 C. 提供全程服務 D. 滿足居民需求可及性 E. 以上都是D7下列為社區(qū)衛(wèi)生服務的重點人群,除外A. 慢性病患者 B. 精神障礙者 C. 老年人 D. 慢性病照護者 E. 兒童B8社區(qū)衛(wèi)生服務相關(guān)政策標志性文件是A. 1999年發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的若干意見B. 1997年關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定C. 2006年關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的
3、指導意見D. 2009年國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范E. 2011年國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范D9下列為社區(qū)護理的功能,除外A. 家庭訪視和居家護理 B. 調(diào)查健康狀態(tài)及分布C. 針對不同人群提供預防保健服務 D. 治療常見病 E. 健康教育 C 10社區(qū)護士的基本條件不包括A. 具有國家護士執(zhí)業(yè)資格 B. 經(jīng)過社區(qū)護士崗位培訓C. 護士學校畢業(yè)者無需培訓 D. 獨立從事家庭訪視護理工作E. 具有在醫(yī)療機構(gòu)從事臨床護理工作5年以上的工作經(jīng)歷二、解釋下列名詞:1社區(qū):若干社會群體或社會組織聚集在某一個地域里所形成的一個生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。2健康:健康不僅是沒有軀體上的疾病,而且要保持穩(wěn)定的心理狀態(tài)
4、和具有良好的社會適應能力以及良好的人際交往能力。3社區(qū)衛(wèi)生服務:在政府領(lǐng)導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導下,以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體、全科醫(yī)師為骨干,合理使用衛(wèi)生資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心,以家庭為單位,以社區(qū)為范圍,以需求為導向,以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人為重點,以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目的,融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術(shù)服務等為一體的,有效的、經(jīng)濟的、方便的、綜合的、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務。4社區(qū)護理(我國定義):綜合應用護理學和公共衛(wèi)生學的理論與技術(shù),以社區(qū)為基礎(chǔ)、以人群為對象、以服務為中心,將醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生
5、育等融于護理學中,并以促進和維護人群健康為最終目的,提供連續(xù)性的、動態(tài)性的和綜合的護理服務。三、回答下列問題1簡述發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的必要性。 答題要點:醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變;人口結(jié)構(gòu)的改變;疾病譜的改變和醫(yī)療費用高漲。2社區(qū)護士的核心能力有哪些?答題要點:人際交往和溝通能力;綜合護理能力;獨立判斷、解決問題能力;預見能力;基本的組織、管理能力;收集信息和處理信息的基本能力;應對社區(qū)急性事件的基本能力;不斷獲取與本專業(yè)發(fā)展有關(guān)的新知識,培養(yǎng)促進自身與專業(yè)發(fā)展的能力;自我防護能力。3試比較原核細胞和真核細胞的主要區(qū)別。第二章 以社區(qū)為中心的護理一、選擇題答題說明: 每個考題下面都有A, B, C, D,
6、E五個備選答案, 答題時只許從中選出一個最合適的答案, 把這個答案前的編號字母圈出。E 1社區(qū)評估的方法包括A. 擋風玻璃式調(diào)查B. 參與性觀察C. 關(guān)鍵人物訪談D. 問卷調(diào)查 E. 以上都是. B 2社區(qū)護理的特點是A. 以個體健康需求為導向 B. 以社區(qū)健康需求為導向 C. 以國家政策為的導向 D. 以社區(qū)環(huán)境為導向 E. 以經(jīng)濟效益為導向D 3發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的必要性,除外 A.現(xiàn)代健康觀與醫(yī)學模式的改變 B. 醫(yī)療衛(wèi)生費用高漲 C.人口老化 D.基層服務水平已提高 E.慢性病發(fā)病率提高B 4在社區(qū)健康評估中,對地理環(huán)境的評估,不包括 A、社區(qū)界限、范圍 B、運輸 C、醫(yī)療保健服務地點D
7、、自然環(huán)境特性 E、氣候E 5. 社區(qū)評估的方法包括A. 擋風玻璃式調(diào)查 B.重要人物訪談 C.問卷調(diào)查 D.參與性觀察E以上都是 C 6社區(qū)評估資料中客觀資料主要來源A. 觀察 B. 居民訪談 C. 社區(qū)統(tǒng)計報表 D. 重要人物訪談 E. 社區(qū)討論C 7. 確定護理診斷的過程中,分析資料的第一步是A. 假定診斷 B. 分類 C. 解釋 D. 核實 E. 修正D 8社區(qū)社會系統(tǒng)中最重要的內(nèi)容是A. 教育系統(tǒng) B. 經(jīng)濟系統(tǒng) C. 交通系統(tǒng) D. 保健系統(tǒng) E. 宗教系統(tǒng). E 9問卷調(diào)查方式的主要缺點是A.效率低 B.調(diào)查范圍窄 C.消費高 D.時間長 E. 回收率低C 10下列關(guān)于社區(qū)環(huán)境的
8、說法,不正確的是A. 健康社區(qū)能合理利用資源 B. 健康社區(qū)為應對環(huán)境威脅做好準備C. 社區(qū)動物不受社區(qū)地理環(huán)境的影響 D. 社區(qū)地理環(huán)境可以影響社區(qū)的健康E 社區(qū)人為環(huán)境也會對社區(qū)自然環(huán)境造成影響C 11關(guān)于社區(qū)護理程序,下列說法正確的是A. 社區(qū)護士按護理程序工作時不需其他與其他專業(yè)合作B. 護理程序僅解決現(xiàn)存問題 C. 護理程序是循環(huán)的螺旋上升的過程D. 評價是護理程序最后一步,意味著護理程序的終止E評估僅包括社區(qū)居民的健康狀況C 12下列社區(qū)護理評價不正確的說法是A. 結(jié)果評價是服務對象經(jīng)過護理后,出現(xiàn)結(jié)果再評價B. 過程評價是按護理程序中各個階段的質(zhì)量標準進行評價C. 社區(qū)護理只能選
9、擇一種評價方法 D. 評價要求所有專業(yè)人員執(zhí)證上崗并具有相應證書E也應評價成本效益D 13. 下列與護理計劃的順利落實無關(guān)的是A. 社區(qū)居民的參與意識 B. 領(lǐng)導的支持 C. 溝通交流方式 D. 群眾關(guān)系 E人力、資源、經(jīng)費投入的合理性D 14社區(qū)護理干預措施中,屬于特定護理活動的是 A. 治療性措施 B.評估性措施 C.康復性措施 D. 教育性措施 E篩查性措施D 15選擇干預措施無需考慮的問題是A. 落實可利用的資源 B. 確定目標人群 C. 組成干預團隊D. 確定預期目標 E人力、資源、經(jīng)費投入二、解釋下列名詞:1擋風玻璃似的調(diào)查:護理人員運用個人的感觀,主觀地收集社區(qū)中人們的互動,生活
10、形態(tài),物理環(huán)境等。旨在大體了解社區(qū)的特性。2社區(qū)護理診斷:對于個人、家庭、群體或社區(qū)現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應及其相關(guān)因素的陳述,并且這些反應可以通過護理干預得以改變,從而導向健康的方向。3參與性觀察:直接參與社區(qū)活動,進行直接或者間接的觀察以收集社區(qū)目前的健康狀況。三、回答下列問題1社區(qū)評估有哪些特點?答題要點:社區(qū)評估的重點是社區(qū);社區(qū)評估的步驟資料的分析及與社區(qū)的合作;社區(qū)評估的頻率;社區(qū)評估的內(nèi)容與健康有關(guān)的現(xiàn)存問題、趨勢、優(yōu)勢、潛在問題、危險因素,還有住房、犯罪、社會隔離、收入水平等其他問題。2. 簡述安德森的“以社區(qū)為伙伴”概念框架的特點。答題要點:以社區(qū)為伙伴的概念框架; 將壓
11、力源、壓力所產(chǎn)生的反應、護理措施、以及一、二、三級預防納入護理程序中;強調(diào)與個體互動,共同解決問題、滿足社區(qū)居民的需求。3. 陳述社區(qū)健康評估的意義。答題要點:了解社區(qū),社區(qū)的功能形態(tài),找出有利于或有害于社區(qū)健康的因素。確認社區(qū)所有的文化差異、所具備的能力、社區(qū)關(guān)心的重點與社區(qū)對改善問題之動機。確認社區(qū)之信念、價值觀的變遷,進而擬定護理計劃。確認社區(qū)的健康需求,排定優(yōu)先順序,做出預算。4社區(qū)人群的評估有哪些主要內(nèi)容?答題要點:人口數(shù)量及分布;人口構(gòu)成;人口增長河流失率;社會階層和文化程度;文化特征;健康水平。第三章 以家庭為中心的護理一、選擇題1. C 2. D 3. D 4. C 5. C
12、6. E 7. C 8. B 9. C 10. E 11.B 12. D 13. E 14. D答題說明: 每個考題下面都有A, B, C, D,E五個備選答案, 答題時只許從中選出一個最合適的答案, 把這個答案前的編號字母圈出。C 1社區(qū)護士在家庭護理中的角色,除外A.協(xié)調(diào)者 B. 角色模范 C. 家庭管理者 D. 健康教育者 E. 研究者D 2以下為家庭護理理論,除外A相互作用理論 B成長-發(fā)展理論 C結(jié)構(gòu)-功能理論 D知信行理論 E系統(tǒng)理論D 3. 以下是家庭訪視的目的,除外A給予針對性護理服務 B促進家庭功能 C. 為社區(qū)健康問題提供線索D參與家庭日常生活管理 E與訪視對象建立良好的信
13、賴關(guān)系C 4. 家庭包括下列功能,除外A 情感功能 B. 經(jīng)濟功能 C. 社區(qū)功能 D. 健康照顧功能 E. 生殖功能C 5社區(qū)護士在家庭護理中的角色,除外 A. 協(xié)調(diào)者 B. 角色模范 C. 家庭管理者 D. 健康教育者 E. 研究者E 6居家護理的服務范圍包括A. 出院回家患者的拆線 B產(chǎn)后康復 C臨終護理 D腫瘤患者護理E以上都是C 7. 家庭健康錯誤的含義是A. 家庭整體功能得到發(fā)揮 B. 家庭成員妥善處理家庭各階段的發(fā)展任務 C. 家庭中各成員健康之和就是家庭健康D. 家庭成員相互關(guān)懷E.家庭成員和睦B 8家庭健康護理中錯誤的是A.協(xié)助減輕家庭精神負擔 B.促進家庭成員平均承擔經(jīng)濟負
14、擔C.促進家庭成員都參與家庭照護D. 挖掘家庭的潛力E. 促進家庭成員間溝通交流C 9. 家庭護理中最強調(diào)A.居家患者的護理 B.篩查傳染病患者 C.以家庭為單位的健康護理 D.指導計劃生育 E. 提供社區(qū)資源E 10.家庭類型中錯誤的說法是A.夫妻制的三人核心家庭易出現(xiàn)育嬰經(jīng)驗不足 B.一方撫養(yǎng)孩子的家庭易出現(xiàn)家庭健康問題 C.目前我國家庭的發(fā)展逐步趨向核心家庭D.一對已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹為主干家庭E. 與老人合住的家庭易出現(xiàn)家庭矛盾,影響家庭健康B 11. 社區(qū)家庭護理最常采用的工作模式為A. 將家庭看作背景 B. 將家庭看作護理對象 C. 將家庭看作系統(tǒng)D. 將家庭看
15、作社會的組成部分 E. 將家庭看作獨立的個體D 12. 探討家庭結(jié)構(gòu)對家庭功能影響的理論是 A 家庭壓力理論 B. 家庭系統(tǒng)理論 C. 家庭交流理論D. 結(jié)構(gòu)-功能理論 E. 家庭發(fā)展理論E 13. 對于家庭角色結(jié)構(gòu)的評估,包括A 家庭成員扮演哪些正式和非正式的角色 B. 扮演角色的能力是否足夠C. 每個人對角色的期望是否一致 D. 是否存在角色互補E. 以上都是 D 14. 以下為家庭訪視的內(nèi)容,除外A 提供直接護理服務 B. 建立家庭健康檔案 C. 給與康復指導D. 進行家庭管理 E. 健康教育二、解釋下列名詞: 1家庭:家庭由兩個或更多的人所組成,這群人具有血緣、婚姻、供養(yǎng)和情感和承諾的
16、永久關(guān)系,同時這群人共同努力以達到生活的目標與需要。2家庭健康護理:是以家庭為服務對象,以家庭理論為指導思想,以護理程序為工作方法,護士與家庭共同參與,確保家庭健康的一系列護理活動。3家庭訪視:指在服務對象家庭里,為維持和促進個人、家庭和社區(qū)的健康而對訪視對象及其家庭成員所提供的護理服務活動。4居家護理:對慢性病患者、殘障者以及精神障礙者,能夠在他們居住的環(huán)境中為其提供多種專業(yè)性健康照護。三回答下列問題1為什么要學習家庭健康護理?答題要點:有些不良行為與家庭背景有關(guān)。家庭成員經(jīng)歷健康問題會影響到其他人。家庭與其成員的健康相互影響。醫(yī)療服務針對家庭比對個人更有效。家庭健康的促進和維護對社會發(fā)展來
17、說相當重要。重大的健康問題往往與家庭事件的發(fā)生有關(guān)。2簡述家庭護理的重要性。答:有些不良行為與家庭背景有關(guān)家庭成員經(jīng)歷健康問題會影響到其他人家庭與其成員的健康相互影響醫(yī)療服務針對家庭比對個人更有效家庭健康的促進和維護對社會發(fā)展來說相當重要重大的健康問題往往與家庭事件的發(fā)生有關(guān)3簡述實施家庭健康護理的工作原則。答題要點:以全家為工作單位;建立良好的人際關(guān)系;促進提升家庭的動機;提供合適的護理服務;善用家庭的資源;提供家庭相關(guān)的醫(yī)護協(xié)助;協(xié)助有關(guān)心理及社會的適應;協(xié)助有關(guān)健康的獲得與改善;協(xié)助充分運用家庭的內(nèi)外的資源;協(xié)助提升家庭對社區(qū)的參與。4. 簡述家庭訪視的內(nèi)容。答題要點:評估性家訪,預防性
18、家訪,急診性家訪,連續(xù)性家訪,判斷家庭的健康問題,提供直接護理服務,康復指導。5. 居家護理又哪些一般護理?答題要點:密切觀察病情變化;保持各種管道通暢,準確記錄出入量;掌握患者的診斷、病情變化、化驗結(jié)果,以及治療、飲食、護理措施;家庭基礎(chǔ)護理(“六潔” :口腔、臉及頭發(fā)、手足、皮膚、會陰、床單,“五防” :防褥瘡、防泌尿系統(tǒng)感染、防呼吸系統(tǒng)感染、防體位性低血壓、防交叉感染,“三無” :無便秘、無墜床、無燙傷,“一管理” :膳食管理);必要時家中要備急救藥品、器材,用品要定時更換、消毒,嚴格執(zhí)行無菌操作;指導照顧者學會簡單操作并及時糾正照顧不當。四案例分析題1. 家庭情況:陳先生42歲,陳太太
19、36歲,有大兒子小陳11歲,小兒子8歲,小女兒剛出生,35周早產(chǎn)兒。小女兒為低體重出生兒。家里四間臥室,陳太太是教學助理,生產(chǎn)后準備回去工作。陳先生為建筑工人。陳太太的父母經(jīng)常來看他們。她的父親61歲,母親59歲,有糖尿病。陳太太是他們的獨生女。陳先生父親69歲就死了,母親67歲,有關(guān)節(jié)炎、高血壓、糖尿病,她這個月就搬過來與他們同住。家務由陳太太做,陳先生參與照料孩子。陳太太認為自己是個好廚師。家庭活動看電視、電影、參加兒子的體育賽。他們自己描述家庭很健康。他們到當?shù)氐脑\所去體檢和計劃免疫。陳太太在社區(qū)醫(yī)院接受產(chǎn)前檢查。家庭問題:陳太太擔心自己體重增加產(chǎn)前170斤,重了40斤,產(chǎn)后輕了20斤。
20、陳先生覺得自己很健康雖然有些發(fā)胖。他們認為嬰兒很健康,就是如何給予護理。另外,即照顧新生兒又照顧大孩子還要照顧老太太,時間上顯得緊張。請分析陳太太家現(xiàn)存的或潛在的問題,列出護理診斷/護理問題,并制定家庭訪視的計劃。1. 答題要點:分析及診斷家庭成員互相支持但資源有限,主要關(guān)心的問題是體重增加,糖尿病家族史,同時照顧患慢性病的老人和新生兒有壓力。應對學齡期兒童即將步入青春期。潛在家庭過程無效與無法有效應對撫養(yǎng)老人、照顧新生兒、照顧學齡期兒童、家庭經(jīng)濟條件有限有關(guān)營養(yǎng)的改變:與熱量攝入過多,知識缺乏有關(guān)有糖尿病和心血管疾病的危險:與不能識別危險因素有關(guān)家庭應對:與家庭支持有關(guān),尋求幫助計劃目標第二
21、次家庭訪視,能夠適應新的家庭生活,新生兒體重增加,發(fā)育良好,學齡兒童學業(yè)良好,老太太能夠積極融入他們家庭生活并參與戶外活動。第三次家庭訪視,采用健康飲食和生活習慣,陳太太體重減輕2公斤。干預措施第一次訪視檢查新生兒生長發(fā)育狀況,問答其父母的問題(早產(chǎn)兒),加強積極的期望。陳太太飲食習慣的調(diào)查,有無其他降低熱量的方法,包括食物和烹飪技巧的選擇。建議與營養(yǎng)師聯(lián)系。第二次訪視與家庭討論增加體育鍛煉。提供社區(qū)里體育鍛煉的場所,兒童的參與性,日間托兒所。提供適合老年人的活動和交通工具。討論家庭日常生活的調(diào)整并提供幫助。安排定期上門服務和電話咨詢的時間。第四章 社區(qū)健康促進與健康教育一、選擇題1. C 2
22、. A 3. D 4. C 5. E 6. C 答題說明: 每個考題下面都有A, B, C, D,E五個備選答案, 答題時只許從中選出一個最合適的答案, 把這個答案前的編號字母圈出。C 1健康教育的首要任務是A. 普及衛(wèi)生法制教育 B. 加強衛(wèi)生法制教育 C使樹立健康價值觀D 增強健身活動意識 E提高自我保健能力A 2隨診教育最常用的教育方法是A. 口頭宣傳 B黑板報宣傳 C. 衛(wèi)生小冊子宣傳 D. 衛(wèi)生墻報宣傳E講座D 3大規(guī)模進行健康教育的主要形式是A. 報刊 B衛(wèi)生傳單 C. 講座 D 電視、廣播 E 健康咨詢C 4. 下列不屬于群體健康教育方式為A報告會 B座談會 C 個別談話 D專題
23、講座 E黑板報E5. 下列不屬于社區(qū)健康教育工作重點的是 A開發(fā)領(lǐng)導 B. 資源利用 C. 組織協(xié)調(diào) D. 舉辦講座 E. 健康目標C 6. 下列不屬于健康教育的主要意義的是 A健康教育是公共衛(wèi)生的主要內(nèi)容B健康是一項高效益的衛(wèi)生保健戰(zhàn)略措施C有利于中西醫(yī)結(jié)合D有利于改善醫(yī)患關(guān)系E健康教育是有效的治療措施之一二、解釋下列名詞:1社區(qū)健康教育:以社區(qū)為基本單位,以社區(qū)人群為教育對象,以促進居民健康為目標,有目的,有計劃、有組織、有評價的系統(tǒng)社會活動和教育活動三、回答下列問題1. 社區(qū)健康教育的目標是什么?答題要點:引導和促進自我保護意識;提供保健知識和技能;促使有利于健康的行為和生活方式;合理利
24、用社區(qū)的保健服務資源;消除和減低社區(qū)健康危險因素四、案例分析題老年糖尿病患者在去醫(yī)院候診、就診、合并并發(fā)癥住院以及在社區(qū)不同的醫(yī)療機構(gòu)和環(huán)境,試探討護理人員應以何種方式給予健康教育1老年糖尿病患者在去醫(yī)院候診、就診、合并并發(fā)癥住院以及在社區(qū)不同的醫(yī)療機構(gòu)和環(huán)境,試探討護理人員應以何種方式給予健康教育。答題要點:候診教育:除口頭宣傳外,還可辦黑板報、宣傳欄、衛(wèi)生報、健康咨詢服務臺、分發(fā)健康教育資料等。隨診教育:針對患者的疾病情況及患者提出的問題進行口頭宣傳。病房教育:利用查房、個別談話、舉辦講座、報刊欄等向患者及其家屬進行教育。社區(qū)教育:舉辦講座、黑板報、家庭訪視等方法。第五-六章 社區(qū)兒童、青
25、少年和婦女保健一、選擇題1E 2. B 3. B 4. C 5. A 6. C 7. C 8. E 9. E 10. B 11. A 12. D 13. D 14.B答題說明: 每個考題下面都有A, B, C, D,E五個備選答案, 答題時只許從中選出一個最合適的答案, 把這個答案前的編號字母圈出。E 1下列內(nèi)容與生殖健康無關(guān)的是A.生育能力 B.性生活質(zhì)量 C.計劃生育 D.避孕 E.生長發(fā)育B 2社區(qū)婦女保健的基本形式不包括A.普查 B.抽查 C.監(jiān)護 D.預防保健 E.治療B3按生理特點劃分,婦女一生經(jīng)歷的時期不包括A.青春期 B.圍婚期 C.性成熟期 D.圍絕經(jīng)期 E.老年期C 4圍婚
26、期保健中最重要的內(nèi)容是A.婚前衛(wèi)生咨詢 B.圍婚期健康教育 C.婚前醫(yī)學檢查 D.擇偶指導 E.生育指導A 5我國婚姻法規(guī)定的結(jié)婚年齡為A.女性20周歲、男性22周歲 B.女性20周歲、男性23周歲 C.女性22周歲、男性23周歲 D.女性22周歲、男性20周歲 E.女性23周歲、男性22周歲C 6孕期婦女的產(chǎn)檢檢查不得少于A.3次 B.4次 C.5次 D.6次 E.9次C 7下列關(guān)于產(chǎn)后家庭訪視的描述,不正確的是A. 產(chǎn)婦出院后3天開始,訪視2-3次 B.宮縮、惡露是產(chǎn)婦的訪視重點 C.新生兒訪視中不包括生理反射檢查 D.開展新生兒護理方法指導 E.高危產(chǎn)婦酌情增加訪視次數(shù)E 8在社區(qū)中開展
27、圍絕經(jīng)婦女保健指導,一般不包括A.運動與飲食 B.心理調(diào)適 C.性生活指導 D.定期健康檢查 E.勞動保護E 9計劃生育技術(shù)指導的人群不包括A.性成熟期婦女B.圍婚期婦女 C.哺乳期婦女 D.產(chǎn)褥期婦女 E.老年期婦女B 10某夫婦前來咨詢避孕方法,經(jīng)詢問,夫婦已有一個八歲的女兒,妻子患有乳腺增生癥,丈夫有高血壓。該夫婦最適宜選擇的避孕方法為A.絕育術(shù) B.宮內(nèi)節(jié)育器 C.避孕套 D.口服避孕藥 E.安全期避孕A 11哺乳期婦女最適宜的避孕方式為A.避孕套 B.安全期避孕 C.宮內(nèi)節(jié)育器 D.口服避孕藥 E.無需避孕D 12下列關(guān)于婦女病及惡性腫瘤普查普治內(nèi)容的描述,不正確的是A.主要對象是已
28、婚育齡期婦女 B.1-2年普查一次 C.專項普查包括宮頸癌、乳腺癌 D.傳播疾病不屬于普查范疇 E.須結(jié)合普查結(jié)果給予針對性的健康教育D 13根據(jù)我國婦女勞動保護的相關(guān)法律法規(guī),生育婦女可享受的基本產(chǎn)假為A.30天 B.60天 C.90天 D.98天 E.128天B 14. 治療弱視的最好時機是 A. 3歲前 B6歲前 C8歲前 D10歲前 E12歲前二、填空題:1. 生殖健康、維護和促進2. 普查、預防保健。3. 直系血親、旁系血親。4.避孕、避孕失敗后補救。5.避孕套。1社區(qū)婦女保健以社區(qū)婦女為對象,以基層為重點,以 為核心,目的在于 女性健康。2社區(qū)婦女保健的基本形式包括 、監(jiān)護、 與治
29、療。3. 我國婚姻法規(guī)定, 和三代以內(nèi)的 不得婚配。4.計劃生育技術(shù)指導的主要內(nèi)容包括 、絕育、 。5.新婚夫婦已選擇的避孕方法包括 或口服避孕藥。三、回答下列問題1請簡述社區(qū)婦女保健的基本形式,并結(jié)合不同時期的婦女保健特點,例舉各種形式的具體體現(xiàn)。答:社區(qū)婦女保健的基本形式包括普查、監(jiān)護、預防保健與治療。普查主要見于已婚育齡期婦女,針對其常見病及惡性腫瘤,開展常規(guī)或?qū)m椘詹椤1O(jiān)護主要見于圍生期婦女,如通過開展孕期婦女的產(chǎn)前檢查,進行不同時期的孕婦和胎兒的健康監(jiān)護。預防保健主要見于老年期婦女保健,針對老年期女性常見疾病及惡性腫瘤疾病譜,開展飲食、運動、健康體檢等方面的預防保健。治療主要見于圍婚
30、期婦女保健,當產(chǎn)前醫(yī)學檢查發(fā)現(xiàn)異常,應積極及時診斷和治療。2. 請簡述圍生期婦女保健中產(chǎn)前檢查的基本程序。答: 產(chǎn)前檢查一般從確診懷孕開始,全程至少檢查5次,一般包括孕早期1次、孕中期2次(孕16-20周、孕21-24周)、孕晚期2次(孕28-36周、孕37-40周)。如發(fā)現(xiàn)異常,酌情增加檢查次數(shù)。3. 某孕婦前來咨詢孕產(chǎn)婦的休假規(guī)定,請根據(jù)我國法律法規(guī),為其提供正確咨詢。答:孕產(chǎn)婦休假屬于婦女勞動保護范疇,在我國相關(guān)法律法規(guī)中規(guī)定,生育婦女可享受98天產(chǎn)假,如系難產(chǎn)可增加15天,生育多胞胎,每多生育1個嬰兒增加15天。如懷孕未滿4個月流產(chǎn),可享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個月流產(chǎn),可享受42天產(chǎn)假
31、。4. 簡述新生兒保健指導的內(nèi)容。答題要點:健康檢查;日常生活指導,包括飲食、保暖、皮膚護理、撫觸和情感聯(lián)系; 育兒知識,包括母乳喂養(yǎng)的重要性、預防疾病和意外、用藥指導、臍帶護理; 家庭健康指導,包括育兒場所、家庭經(jīng)濟準備、父母角色等。第七章 社區(qū)中老年人保健與護理一、選擇題1A 2. B 3. C 4. D 5. E 6. C 7. C 答題說明: 每個考題下面都有A, B, C, D,E五個備選答案, 答題時只許從中選出一個最合適的答案, 把這個答案前的編號字母圈出。A 1.WHO對老年人的年齡劃分標準為A.發(fā)達國家65歲 B.發(fā)達國家70歲 C.發(fā)展中國家55歲 D.發(fā)展中國家65歲 E
32、.發(fā)展中國家70歲. B 2.2000年聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織對中年人年齡段的劃分標準確定為 A.3544歲 B.4559歲 C.3555歲 D.4555歲 E.3559歲 C 3.老齡化社會發(fā)展中國家的標準為A.65歲以上人口占總?cè)丝诒壤?%以上 B.60歲以上人口占總?cè)丝诒壤?%以上C.60歲以上人口占總?cè)丝诒壤?0%以上 D.65歲以上人口占總?cè)丝诒壤?%以下E.65歲以上人口占總?cè)丝诒壤?0%以上D 4.下列生活事件發(fā)生最有可能使老年人感覺自己形影孤單、寂寞難熬、對未來喪 失信心 A.經(jīng)濟窘迫 B.再婚 C.家庭不和睦 D.喪偶 E.喪子E 5.老年人健身中有助于心血管健康的運動
33、不包括 A.游泳 B.騎車 C.散步 D.慢跑 E.快跑C 6.中老年人每天攝鹽量應不大于 A.1g B.4g C.6g D.8g E.10gC 7.老年人的生理特點不正確的是A.身高和體重下降 B.視力、聽力、嗅覺等衰退 C.呼吸加快,呼吸功能增強 D.腦體積變小,重量減輕 E.味覺減退,消化功能下降二、簡述題1.簡述我國人口老化的特點與現(xiàn)狀。(1)我國是世界上老年人口最多的國家:占20%(2)人口老化速度最快的國家:65歲以上從7%14%、(3)地區(qū)發(fā)展不平衡: 中國1999年進入老齡化社會 上海1984年進入老齡化社會 寧夏2012年進入老齡化社會(4)城鄉(xiāng)倒置顯著:農(nóng)村 城市(不同于發(fā)
34、達國家)(5)女性老年多于男性,高齡女性多(6)老齡化超過現(xiàn)代化:未富先老2.簡述老年人的安全用藥原則。合理用藥包含三個基本要素:安全、有效和經(jīng)濟(1)受益原則(2)五種藥物原則(3)小劑量原則(4)擇時原則(5)暫停用藥原則3.簡述社區(qū)中年人健康需求要點。(1)獲取健康信息(2)建立健康行為:戒煙、酗酒、吸毒(3) 應對生理和環(huán)境變化(4) 增強自我防護意識,預防各種職業(yè)性危害 4.簡述社區(qū)老年人健康需求要點。(1)老年常見疾病的治療與護理需求 (2)居住、衣著、營養(yǎng)等方面的特殊需要 (3)生活自理能力障礙方面的幫助與照料: “4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)增多,養(yǎng)老服務的社會問題 (4)心理反應調(diào)整
35、和糾正5.簡述社區(qū)護士預防老年人跌倒的措施。 (1)光線充足(2)居室布置合理:無障礙、無棱角(3)穿著合體:衣褲不宜過長;鞋襪合腳(4)地面平整防滑(5)動作適度(6)注意外出安全三、問答題1.試述在社區(qū)衛(wèi)生服務中心,中老年護理中護士的角色。(1)健康評估者:通過問診、體格檢查、輔助檢查及中老年人健康狀態(tài)自評,了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。(2)健康指導者:詳細了解準備接受教育者的社會人口學特征,如職業(yè)、年齡、知識水平及其他社會背景,據(jù)此選擇相應的教育形式和方法。根據(jù)人群在不同年齡階段的健康需求,選擇不同的
36、教材和重點教育內(nèi)容。告知中老年人健康體檢結(jié)果并進行相應健康指導。 (3)直接護理服務者:社區(qū)護士定期對社區(qū)中老年人群進行服務需求評估,提供醫(yī)療、護理、康復、保健服務及精神慰籍、舒緩治療服務及家庭護理服務。(4)心理保健指導者:社區(qū)護士對社區(qū)中老年人群進行心理保健指導。通過定期進行心理健康教育和心理咨詢,幫助他們學會控制情緒,調(diào)節(jié)心理,保持良好精神狀態(tài)。第八章 社區(qū)慢性病患者的護理與管理一、選擇題答題說明: 每個考題下面都有A, B, C, D,E五個備選答案, 答題時只許從中選出一個最合適的答案, 把這個答案前的編號字母圈出。A1.以下關(guān)于慢性病特點的描述中,錯誤的是A. 多因多果 B. 發(fā)病
37、隱匿 C. 可預防 D. 病程長 E. 對生活質(zhì)量影響大C2.以下關(guān)于高血壓危險因素的描述中,正確的是A. 吸煙 B. 飲酒 C. 膳食高鈉高鉀 D. 缺乏體力勞動 E. 遺傳B3.糖調(diào)節(jié)受損的診斷標準是A. 空腹血糖6.1 B. 空腹血糖6.1-7.0C. 空腹血糖7.0D. 空腹血糖7.0-11.1 E. 空腹血糖11.1E4.以下關(guān)于臨終患者健康需求的描述中,錯誤的是A. 有效控制疼痛 B. 保持安全舒適 C. 滿足求知心理 D. 堅強精神支持E. 尋求其他治療手段第九章 社區(qū)康復與護理一、選擇題答題說明: 每個考題下面都有A, B, C, D,E五個備選答案, 答題時只許從中選出一個最
38、合適的答案, 把這個答案前的編號字母圈出。E1.關(guān)于康復護理的對象,下列描述錯誤的是A.軀體殘疾者 B.功能障礙的老年病人 C.某些急性期的病人D.功能障礙的慢性病患人 E.正常人群D2.下列不屬于康復護理措施的是A.醫(yī)療方法 B.教育方法 C.康復工程 D.康復評定 E.職業(yè)方法A3.病損是指A器官水平上的殘疾 B.個體水平上的殘疾 C心理水平上的殘疾 D社會水平上的殘疾 E.精神水平上的殘疾A4.臨床上檢查有否共濟失調(diào)的常用方法是A.指鼻試驗 B.殘疾評定 C.肌張力評定 D.PULSES評定 E.肌力E5.下列用于ADL功能評定的是A.Brunnstrom 量表 B.Berg量表 C.W
39、HO-QOL100量表 D.SF36量表 E.Barthel 指數(shù)C6.徒手肌力檢查肌力為3級的標準是A.僅見肌肉輕微收縮,無肢體運動 B.肢體可水平移動,但不能抬離床面 C.肢體能抬離床面,但不能拮抗阻力D.能做拮抗阻力運動,但肌力有不同程度的減弱E.正常肌力二、簡述題1.簡述康復的概念、康復服務的方式??祻偷母拍?綜合地、協(xié)調(diào)地應用醫(yī)學的、教育的、社會的、職業(yè)的各種方法,使病、傷、殘者(包括先天殘疾)已經(jīng)喪失的功能盡快的、盡最大可能得到恢復和重建,使他們在體格上、精神上、社會上和經(jīng)濟上的能力得到盡可能的恢復,重新走向生活、走向工作、走向社會。 康復服務的方式:機構(gòu)康復、上門康復、社區(qū)康復
40、2.簡述社區(qū)康復的概念、服務目標。 社區(qū)康復的概念:是康復的重要途徑之一。是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分 由:政府領(lǐng)導、部門配合 靠:社會支持、殘疾人及親友全員參與 成:機會均等、參與生活 服務目標:身心康復、享有服務與機會、融入社會3.簡述社區(qū)康復護理的概念。 是康復醫(yī)學的重要分支也是護理學的重要分支 人員:社區(qū)康復護士及其他專業(yè)人員 根據(jù):康復總體計劃 對象:殘疾人、慢性病、功能障礙者 實施:康復醫(yī)學要求的專門護理和功能訓練 目標:最大限度康復、重返社會三、問答題試述MMT肌力分級標準。級別 名稱 標準 相當正常肌力的%0級 零 完全癱瘓 01級 微縮 僅見肌肉輕微收縮,無肢體運動 102級 差
41、 肢體可水平移動,但不能抬離床面 253級 尚可 肢體能抬離床面,但不能拮抗阻力 504級 良好 能做拮抗阻力運動,但肌力有不同 75 程度的減弱5級 正常 正常肌力 100第十章 言語和吞咽障礙評定與治療一、選擇題答題說明: 每個考題下面都有A, B, C, D,E五個備選答案, 答題時只許從中選出一個最合適的答案, 把這個答案前的編號字母圈出。A1.關(guān)于失語癥,正確的描述是A.后天性語言功能障礙 B.先天性語言功能障礙 C.后天性構(gòu)音功能障礙D.先天性構(gòu)音功能障礙 E.兒童語言發(fā)育遲緩D2.關(guān)于吞咽障礙病人攝食訓練的方法,下列正確的是A.患者盡量呈仰臥位 B.護士應站在患者的患側(cè) C.選擇
42、粘性偏熱食物D.應用薄而小的勺子從患者的健側(cè)喂食 E.患者可邊看電視邊攝食 D3.吞咽障礙病人的喂食方法,錯誤的是A.每口喂食約5ML B.護士應站在患者的健側(cè) C.盡量把食物放在舌根部D.護士應用薄而小的勺子從患者的患側(cè)喂食 E.進食后30分鐘內(nèi)不宜翻身D4. 洼田氏咽水試驗得3分是指A.5秒內(nèi)飲完30ML水,無嗆咳、停頓 B.飲30ML水時多次發(fā)生嗆咳,全部飲完有困難C.飲30ML水分2次以上飲完,有嗆咳D.能1次飲完30ML水,有嗆咳E.30ML水1次飲完,但超過5秒,或分2次飲完,無嗆咳、停頓E5.Broca失語的病變部分通常在優(yōu)勢半球的A.額中回后部 B.額顳大范圍 C.頂葉角回 D
43、.緣上回 E.額下回后部二、簡述題簡述洼田氏咽水試驗的測評方法。1分 5秒內(nèi)飲完30ML水,無嗆咳、停頓 2分1次飲完,但超過5秒,或分2次飲完,無嗆咳、停頓3分能1次飲完,有嗆咳4分分2次以上飲完,有嗆咳5分嗆咳多次發(fā)生,全部飲完有困難2.針對有吞咽障礙的腦卒中病人,如何選擇食物? 食物的選擇:密度均勻;適當黏性而不易松散;易變形,以利于通過口腔和咽部;不易在黏膜上殘留;以偏涼食物為宜。 3.簡述語言障礙的常見類型。語言障礙的常見類型包括失語癥、構(gòu)音障礙、聽力障礙所致的言語障礙、兒童語言發(fā)育遲緩、口吃、發(fā)聲障礙。4.簡述失語癥的分類和主要病變部位。 類型 病變部位(優(yōu)勢半球) Broca失語
44、 額下回后部 Wernicke失語 顳上回后部 完全性失語 額顳大范圍 失寫 額中回后部 失讀 頂葉角回 傳導性失語 緣上回、弓狀纖維 命名性失語 顳中回后部5.簡述吞咽訓練的冷刺激的具體方法??蓪⒚藓炘谒楸鶋K中放置數(shù)秒鐘,將冰涼后的棉簽置于患者口內(nèi)前咽弓處平穩(wěn)地垂直方向摩擦45次,然后做一次吞咽動作。 三、問答題1.吞咽訓練包括哪些技術(shù)?試述攝食訓練的具體方法。吞咽訓練包括基礎(chǔ)訓練、攝食訓練、電刺激。攝食訓練又稱直接訓練.當病人的吞咽反射恢復后,才可試行攝食訓練。 進食體位:根據(jù)患者身體狀況、飲食習慣及吞咽障礙的程度,選擇安全有利于進食,又容易被患者接受的體位。半臥位:站在病人的健側(cè) 坐位食
45、物的選擇:密度均勻;適當黏性而不易松散;易變形,以利于通過口腔和咽部;不易在黏膜上殘留;以偏涼食物為宜。 喂食方法:掌握一口量護士應用薄而小的勺子從患者的健側(cè)喂食,盡量把食物放在舌根部。成人每次進食量不宜超過300ml。進食后30分鐘內(nèi)不宜翻身、扣背、吸痰等操作(搶救等特殊情況除外)。改變吞咽姿勢:空吞咽與吞咽食物交替進行側(cè)方吞咽點頭樣吞咽 注意事項:創(chuàng)造一個良好的進食環(huán)境;開始訓練時時間不宜過長;指導家屬掌握吞咽訓練的方法、喂食的方法、 食物的選擇以及并發(fā)癥的監(jiān)測等。 2.試述Schuell刺激法的概念和主要原則。Schuell刺激法是指對損害的語言符號系統(tǒng)應用強的、控制下的聽覺刺激為基礎(chǔ),
46、最大程度地促進失語癥患者的語言再建和恢復。失語癥Schuell刺激療法的主要原則刺激原則 說 明利用強的聽覺刺激是刺激療法的基礎(chǔ),因為聽覺模式在語言過程中居于首位,而且聽覺模 式的障礙在失語癥中也很突出適當?shù)恼Z言刺激采用的刺激必須能輸入大腦,因此,要根據(jù)失語癥的類型和程度,選用 適當?shù)目刂葡碌拇碳るy度,要使患者感到有一定難度但尚能完成為宜多途徑的語言刺激 多途徑輸入,如給予聽刺激的同時給予視、觸、嗅等刺激(如實物)可 以相互促進效果反復利用感覺刺激一次刺激得不到正確反應時,反復刺激可能可以提高其反應性刺激應引出反應一項刺激應引出一個反應,這是評價刺激是否恰當?shù)奈ㄒ环椒ǎ芴?供重要的反饋而使
47、治療師能調(diào)整下一步的刺激 正確反應要強化以及矯正刺激當患者對刺激反應正確時,要鼓勵和肯定(正強化)。得不到正確反應的原因多是刺激方式不當或不充分,要修正刺激四、案例分析 馬先生,男,68歲,腦梗后1個月,可獨自步行,生活基本自理;但家屬反映病人說話費力。命名困難,可理解單詞和簡單的句子。頭顱CT示:左側(cè)額葉腦梗死。請問(1)根據(jù)病人的病史、言語特點和影像學結(jié)果,其最有可能的失語癥類型是 什么?(2)針對該失語癥類型,傳統(tǒng)的治療是以什么方法為代表性的?請描述該方法的主要原則。答: (1)Broca失語(2)傳統(tǒng)的治療是以認知刺激法(Schuell刺激法)為代表。失語癥Schuell刺激療法的主要
48、原則刺激原則 說 明利用強的聽覺刺激是刺激療法的基礎(chǔ),因為聽覺模式在語言過程中居于首位,而且聽覺模 式的障礙在失語癥中也很突出適當?shù)恼Z言刺激采用的刺激必須能輸入大腦,因此,要根據(jù)失語癥的類型和程度,選用 適當?shù)目刂葡碌拇碳るy度,要使患者感到有一定難度但尚能完成為宜多途徑的語言刺激 多途徑輸入,如給予聽刺激的同時給予視、觸、嗅等刺激(如實物)可 以相互促進效果反復利用感覺刺激一次刺激得不到正確反應時,反復刺激可能可以提高其反應性刺激應引出反應一項刺激應引出一個反應,這是評價刺激是否恰當?shù)奈ㄒ环椒ǎ芴?供重要的反饋而使治療師能調(diào)整下一步的刺激 正確反應要強化以及矯正刺激當患者對刺激反應正確時,
49、要鼓勵和肯定(正強化)。得不到正確反應的原因多是刺激方式不當或不充分,要修正刺激第十一章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病評定與康復1. 一、選擇題B 2. A 3.A 4. B 5. E 6. E 7. D 8. D 9. D 10. A 11.B 12. D 13. B 14. C 15. E 16. A 17. C 18. A 19. B 20. B 21. E答題說明: 每個考題下面都有A, B, C, D,E五個備選答案, 答題時只許從中選出一個最合適的答案, 把這個答案前的編號字母圈出。B1.為增加偏癱患者的感覺刺激,多主張采取的體位是A.健側(cè)臥位 B.患側(cè)臥位 C.平臥位 D.半臥位 E.坐位A 2.下列用于腦卒中運動功能評定的是A.Brunnstrom 量表 B.Berg量表 C.WHO-QOL100量表 D.SF36量表 E.GCSA 3.腦卒中的康復治療最佳時機是發(fā)病后A.1-3月 B.4-6月 C.6-9月 D.9-12月 E.2-5年B4.關(guān)于雙手叉握上舉運動,下列錯誤的是A.雙手叉握,偏癱手拇指置于健手拇指掌指關(guān)節(jié)之上B.雙手叉握,偏癱手拇指置于健手拇指掌指關(guān)節(jié)之下C.在健手幫助下,作雙上肢伸肘D.在健手幫助下,作肩關(guān)節(jié)前屈E.在健手幫助下,上肢上舉運動E 5肢體被動運
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