工傷死亡賠償協(xié)議書范本.doc

1、工傷死亡賠償協(xié)議書范本工傷死亡賠償協(xié)議書范本的簽訂是為了 為妥善處理工傷死亡的善后事宜。那么，工傷死亡賠償協(xié)議書怎么寫，你知道怎么寫嗎?假如不知道，就一起看看WTT整理的!甲方：廣州市_工程法定代表人：_，職務(wù)：經(jīng)理乙方：劉_，劉三之父，身份證號(hào)碼：黃_，劉三之母，身份證號(hào)碼：乙方之子劉三系甲方單位的工人，因工作原因于2022年8月7日發(fā)生工傷事故，經(jīng)搶救無效于2022年8月7日死亡。劉三，男，19歲，身份證號(hào)碼：410721_2173015，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：父親：劉_，年齡：50歲，出生日期：1958年12月14日，家庭住址： ;母親：黃_，年齡：45歲，出生日期：1963年4月

2、22日，家庭住址： 。為妥善處理劉三工傷死亡的善后事宜，根據(jù)中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法、工傷保險(xiǎn)條例、 省工傷保險(xiǎn)條例等有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題，在平等協(xié)商、互諒互讓的根底上，自愿達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方一次性支付乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金共計(jì)人民幣351000元(大寫：叁拾伍萬壹仟元整)，除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議，乙方收到甲方叁拾伍萬壹仟元工傷賠償款之日起，甲、乙方雙方同意終結(jié)劉三的工傷死亡賠償紛爭(zhēng)，乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利，自愿放棄基于劉三工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。乙

3、方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本領(lǐng)件或有任何異議;不得要求甲方將死者劉三的尸體運(yùn)回河南省_市，而應(yīng)就地在殯儀館進(jìn)展火化處理;如乙方違背上述約定，那么構(gòu)成違約，應(yīng)承當(dāng)相應(yīng)法律責(zé)任。三、付款方式和付款時(shí)間甲方于2022年8月25日前支付乙方全部賠償金叁拾伍萬壹仟元，支付方式為現(xiàn)金支付，乙方開具收款收條。四、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān)。五、乙方保證在簽署并協(xié)議時(shí)，確認(rèn)其為劉三的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的受權(quán)及認(rèn)可，已清楚理解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的根底上簽訂本協(xié)議。六、違約責(zé)任1、任何一方違背本協(xié)議約定內(nèi)容，那么構(gòu)成違約，違約方需支付守約方人民幣351000元(大寫：叁拾伍萬壹仟元整)作為違約金。2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)迫執(zhí)行的，違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。七、爭(zhēng)議解決甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交廣州仲裁委員會(huì)裁決。八、其他本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式