監(jiān)理質(zhì)量抽檢用表（第一部分）

1、 高速公路監(jiān)理質(zhì)量抽檢用表（第一部分）路基現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單1粒料樁（水泥粉煤灰碎石樁）質(zhì)檢表2加固土樁質(zhì)檢表3剛性樁質(zhì)檢表4土工合成材料處置層質(zhì)檢表5管節(jié)預制質(zhì)檢表6混凝土排水管安裝質(zhì)檢表7檢查（雨水）井砌筑質(zhì)檢表8漿砌排水工程質(zhì)檢表9排水泵站沉井（沉淀池）質(zhì)檢表10砌體、懸臂式和扶臂式擋土墻質(zhì)檢表11路基現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編號： 土方路基 石方路基工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查結(jié)果檢驗結(jié)果附表代碼備注1壓實度或沉降差零填及路塹 00.80m輕、中及重荷載等級00.80m特重、極重荷載等級01.20m輕、中及重荷載等級0.8

2、01.50m特重、極重荷載等級1.201.90m輕、中及重荷載等級1.50m特重、極重荷載等級1.90m2彎沉（0.01mm）監(jiān)理意見： 各項指標符合設(shè)計及規(guī)范要求 不符合設(shè)計及規(guī)范要求專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：備注：1.土、石路基共用，石方路基不必填報的項目則劃斜杠；檢驗資料多時，宜匯總，然后在檢驗資料一欄中填寫匯總表代號及編號；路基填料應(yīng)符合規(guī)范和設(shè)計的規(guī)定經(jīng)認真調(diào)查、試驗后合理選用。2.檢查項目允許偏差值參考 JTG F80/12017（表 4.2.2、表 4.3.2）粒料樁（水泥粉煤灰碎石樁）質(zhì)檢表承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編號：工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢查項目規(guī)定值

3、或允許偏差實測數(shù)據(jù)或檢驗文件代碼檢驗結(jié)果1強度(MPa)2樁距(mm)3樁徑(mm)4樁長(m)外觀檢查：監(jiān)理意見：強度合格，其他各項指標符合設(shè)計及規(guī)范要求 不符合設(shè)計及規(guī)范要求監(jiān)理員或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 備注：檢查項目允許偏差值參考 JTG F80/12017（表 4.4.2-3、表 4.4.2-5）加固土樁質(zhì)檢表承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編號：工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差實測數(shù)據(jù)或檢驗文件代碼檢驗結(jié)果1強度（MPa）2樁長(m)3樁距(mm)4樁徑(mm)外觀檢查：監(jiān)理意見： 各項指標符合設(shè)計及規(guī)范要求 不符合設(shè)計及規(guī)范要求專業(yè)監(jiān)理工程師： 日

4、期：備注：檢查項目允許偏差值參考 JTG F80/12017（表 4.4.2-4）剛性樁質(zhì)檢表承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編號：工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差實測數(shù)據(jù)或檢驗文件代碼檢驗結(jié)果1混凝土強度（MPa）2樁距(mm)3樁徑(mm)4樁長(m)外觀檢查：監(jiān)理意見：強度合格，其他各項指標符合設(shè)計及規(guī)范要求 不符合設(shè)計及規(guī)范要求監(jiān)理員或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 備注：檢查項目允許偏差值參考 JTG F80/12017（表 4.4.2-6）土工合成材料處置層質(zhì)檢表承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編號： ：加筋； ：隔離； ：過濾； ：防裂工程名稱施工時間樁號

5、及部位檢驗時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差實測數(shù)據(jù)或檢驗文件代碼檢驗結(jié)果1搭接寬度（mm）2錨固長度（mm）外觀檢查：監(jiān)理意見： 各項指標符合設(shè)計及規(guī)范要求 不符合設(shè)計及規(guī)范要求專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：備注：檢查項目允許偏差值參考 JTG F80/12017（表 4.5.2-1、表 4.5.2-2、表 4.5.2-3、表 4.5.2-4）管節(jié)預制質(zhì)檢表承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編號：工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差實測數(shù)據(jù)或檢驗文件代碼檢驗結(jié)果1混凝土強度(MPa)2內(nèi)徑 (mm)3壁厚 (mm)4長度 (mm)外觀檢查：監(jiān)理意見：強度合格，其他各項指標符合

6、設(shè)計及規(guī)范要求 不符合設(shè)計及規(guī)范要求監(jiān)理員或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 備注：檢查項目允許偏差值參考 JTG F80/12017（表 5.2.2）混凝土排水管安裝質(zhì)檢表承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編號：工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差實測數(shù)據(jù)或檢驗文件代碼檢驗結(jié)果1混凝土抗壓強度或砂漿強度 (MPa)2基礎(chǔ)厚度 (mm)外觀檢查：監(jiān)理意見：強度合格，其他各項指標符合設(shè)計及規(guī)范要求 不符合設(shè)計及規(guī)范要求監(jiān)理員或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 備注：檢查項目允許偏差值參考 JTG F80/12017（表 5.7.2 ）檢查（雨水）井砌筑質(zhì)檢表承包單位： 合同號：監(jiān)理單位：

7、 編號：工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差實測數(shù)據(jù)或檢驗文件代碼檢驗結(jié)果1砂漿強度 (Mpa)2圓井直徑或方井長、寬(mm)3壁厚(mm)外觀檢查：監(jiān)理意見：強度合格，其他各項指標符合設(shè)計及規(guī)范要求 不符合設(shè)計及規(guī)范要求監(jiān)理員或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 備注：檢查項目允許偏差值參考 JTG F80/12017（表 5.8.2）漿砌排水工程質(zhì)檢表承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編號：工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差實測數(shù)據(jù)或檢驗文件代碼檢驗結(jié)果1砂漿強度(MPa)2斷面尺寸 (mm)外觀檢查：監(jiān)理意見：強度合格，其他各項指標符合設(shè)計及規(guī)范

8、要求 不符合設(shè)計及規(guī)范要求監(jiān)理員或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師： 日期：備注：檢查項目允許偏差值參考 JTG F80/12017（表 5.6.2）排水泵站沉井（沉淀池）質(zhì)檢表承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編號：工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差實測數(shù)據(jù)或檢驗文件代碼檢驗結(jié)果1混凝土強度(MPa)2幾何尺寸(mm)3壁厚(mm)外觀檢查：監(jiān)理意見：強度合格，其他各項指標符合設(shè)計及規(guī)范要求 不符合設(shè)計及規(guī)范要求監(jiān)理員或?qū)I(yè)監(jiān)理工程師： 日期：備注：檢查項目允許偏差值參考 JTG F80/12017（表 5.8.2、表 5.9.2）砌體、懸臂式和扶臂式擋土墻質(zhì)檢表承包單位： 合同號：監(jiān)理單位： 編號：工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差實測數(shù)據(jù)或檢驗文件代碼檢驗結(jié)果1砂漿強度或混凝土強度 (MPa)2斷面尺寸