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1、L/O/G/O靜脈留置針常見并發(fā)癥靜脈留置針常見并發(fā)癥預防及護理預防及護理上海市第一人民醫(yī)院上海市第一人民醫(yī)院兒科門急診兒科門急診張莉張莉一、靜脈留置針的簡介一、靜脈留置針的簡介 五、終了語五、終了語四、本卷須知四、本卷須知三、常見并發(fā)癥的預防和護理三、常見并發(fā)癥的預防和護理二、靜脈留置針的護理二、靜脈留置針的護理一、靜脈留置針的簡介一、靜脈留置針的簡介周圍靜脈輸液術頭皮靜脈輸液術經(jīng)外周穿刺中心 靜脈導管植入術鎖骨下深靜脈置管 靜脈留置針輸液術股靜脈鎖骨下靜脈頸外靜脈頸內(nèi)靜脈鎖骨下靜脈留置針的分類傳統(tǒng)傳統(tǒng)型常規(guī)套管針藥壺套管針整體型封鎖式套管針頭皮式套管針傳統(tǒng)傳統(tǒng)型平安常規(guī)套管針平安頭皮套管針

2、1、靜脈留置針的分類、靜脈留置針的分類 嚴厲執(zhí)行無菌操作規(guī)程。 囑患者可適當活動不可猛烈活動。 每次輸液前后均應檢查部分靜脈有無紅、腫、熱、痛及硬化。 正確封管。二、留置針針的護護理二、留置針針的護護理嚴厲察看穿刺部位的情況,及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的早期征象。套管針可保管3-4天。堅持穿刺部位清潔枯燥。講解套管針的日常生活護理方法。 加強病人的宣教,做好解釋任務。 按規(guī)定記錄和察看。 改換穿刺點,首選對側手臂或不同靜脈。二、留置針針的護護理沖管與與封管沖管的目的: 1.將導管內(nèi)殘留的藥液沖入血管內(nèi),防止刺激部分血管,并減少藥物之間的配伍忌諱。 2.堅持暢通的靜脈通路。 正壓封管方法: 將針頭斜面留在肝

3、素帽內(nèi)少許,推注封管液剩0.5-1ml時,一邊推封管液一邊拔針頭速度不宜過快,確保管置管內(nèi)全是封管液,而不是藥液或血液。沖管與與封管封管的本卷須知: 務必采用正壓封管沖管與與封管封管液的種類:等滲鹽水:常用于套管針封管,停頓輸液后封管一次,每次5-10ml。稀釋的肝素液:可繼續(xù)抗凝12小時以上,每次2-5ml。根據(jù)患者情況合理選擇封管液沖管與與封管1、常見并發(fā)癥三、常見并發(fā)癥預防與護理三、常見并發(fā)癥預防與護理皮下血腫導管堵塞靜脈炎靜脈血栓構成液體滲漏1、常見并發(fā)癥預防、常見并發(fā)癥預防 護理人員應熟練掌握穿刺技術。 護理人員除加強根本功訓練外,應妥善固定導管。 在靜脈高營養(yǎng)輸液后應徹底沖洗管道。 護理人員應留意各操作環(huán)節(jié)的嚴厲無菌。 為防止靜脈血栓構成,穿刺時盡能夠首選上肢粗靜脈。2、并發(fā)癥察看與護理、并發(fā)癥察看與護理21做好病人教育察看部分反響置管期間護理四、本卷須須知親密察看患者生命體征的變化及部分情況。對仍需輸

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