廣東公共場所衛(wèi)生檢驗檢測評價機構(gòu)技術(shù)能力考核申請表

1、附表 1廣東省公共場所衛(wèi)生檢驗、檢測、評價機構(gòu)技術(shù)能力考核申請表申請單位： 公章法定代表人：填表日期：廣東省衛(wèi)生計生委制填寫說明1、本申請表由申請機構(gòu)填寫后交考核辦公室。2、填寫時，文字要簡練，不得涂改，空格處以 “無字填寫，并用 A4 紙 打印3、單位名稱、地址等工程要填寫全稱，勿用簡稱。4、“申請證書級別 一欄指申請機構(gòu)的級別，如地市級，縣區(qū)級。5 、本申請表一式三份，其中原件 1 份，復(fù)印件 1 份，電子版 1 份。廣東省公共場所衛(wèi)生檢驗、檢測、評價機構(gòu)技術(shù)能力考核申請表單位名稱地址成立日期注冊資本法定代表人職務(wù)聯(lián)系人職務(wù)電話傳真郵政編碼申請證書級別提交的資料清單：提交的資料清單：1法定

2、代表人資格證明口2、省級計量行政部門頒發(fā)的計量認(rèn)證合格證書及附表復(fù)印件口3、管理和專業(yè)人員名單及學(xué)歷證明或職稱證明口4、專業(yè)人員培訓(xùn)證書口5、相關(guān)儀器設(shè)備名稱及技術(shù)參數(shù)口6、質(zhì)量管理文件口7、公共場所衛(wèi)生檢驗、檢測與評價報告書口8曾經(jīng)完成的相關(guān)工作總結(jié)報告口9、其他相關(guān)資料口機構(gòu)評價報告授權(quán)簽字人數(shù)：名姓名職務(wù)簽字領(lǐng)域希望現(xiàn)場評審時間：申請單位法定代表人：簽字年 月日申請單位：公章年 月日共頁第頁序號工程和/或參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)/方法代號含年號限制范圍及說明公共場所衛(wèi)生檢驗、檢測、評價機構(gòu)組織結(jié)構(gòu)框圖注：獨立法人的畫出本機構(gòu)內(nèi)、外部行政或業(yè)務(wù)指導(dǎo)關(guān)系； 非獨立法人的畫出本機構(gòu)在母體法人中所處位置，說明所

3、有二級機 構(gòu)及內(nèi)、外部關(guān)系； 直接屬行政關(guān)系用實線連接，間接屬業(yè)務(wù)指導(dǎo)關(guān)系用虛線連接； 有獨立帳號的，請在此頁的空白處加蓋有本機構(gòu)名稱和開戶銀行帳號的印序號姓名性別年齡職務(wù)/職稱文化程度專業(yè)從事本技術(shù)領(lǐng)域年限培訓(xùn)證書號現(xiàn)在部門崗位/年限備注第頁共頁工程/參數(shù)名 稱標(biāo)準(zhǔn)條款/細(xì)那么編號儀器設(shè)備名稱、型號/規(guī)格測量范圍準(zhǔn)確度等級/不確定度制造單位檢定/校準(zhǔn)機構(gòu)檢定/校準(zhǔn)有效期自檢/校工程自檢/校標(biāo)準(zhǔn)名 稱及編號備注比對情況附表2廣東省公共場所衛(wèi)生檢驗、檢測、評價機構(gòu)技術(shù)能力考核現(xiàn)場核查表機構(gòu)名稱：考核受理編號：注：請在考核意見所選項打序號核查內(nèi)容考核意見符合根本符合不符合說明1根本條件1.1具有獨

4、立法人資格。1.2持有省級以上人民政府計量行政部門頒發(fā)的計量合格證書。1.3具有開展公共場所衛(wèi)生檢驗、檢測、評價工作所需要的質(zhì)量體系、專業(yè)技術(shù)人員、實驗室環(huán)境和儀器設(shè)備。1.4具有開展公共場所物理、化學(xué)、微生物、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)、生活飲用水、游泳浴池水、公共用品用具等衛(wèi)生指標(biāo)現(xiàn)場檢測、實驗室檢驗和衛(wèi)生學(xué)評價的能力。1.5建立相關(guān)的檢驗、檢測和評價標(biāo)準(zhǔn)和工作制度。1.6申報機構(gòu)應(yīng)提供1.4所列各類現(xiàn)場和樣品的現(xiàn)場檢測、實驗室檢驗和衛(wèi)生學(xué)評價1年內(nèi)的范例報告及原始記錄。1.7符合省衛(wèi)生計生委的其他有關(guān)規(guī)定。2人員2.1衛(wèi)生檢驗、檢測、評價機構(gòu)應(yīng) 具有與申請認(rèn)定工程相適應(yīng)的管理和技術(shù)人員。有關(guān)人員均

5、應(yīng)熟悉公共場所衛(wèi)生相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和文件以及本單位質(zhì)量文件。序號核查內(nèi)容考核意見符合根本符合不符合說明2.2具有理化、微生物檢驗和公共衛(wèi)生各種專業(yè)技術(shù)人貝。2.3應(yīng)有培訓(xùn)和考核記錄， 有人員培訓(xùn)方案，能夠不斷提高有關(guān)人員專業(yè)知識水平與技能，工作人員的專業(yè)應(yīng)與從事的采樣、檢驗、現(xiàn)場檢測和評價工程相符合。2.4各類人員任職條件技術(shù)負(fù)責(zé)人須由具有高級專業(yè)技術(shù)職稱或任中級專業(yè)技術(shù)職稱5年以上的人員擔(dān)任。242質(zhì)量負(fù)責(zé)人須由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職稱和5年以上專業(yè)工作經(jīng)驗的人員擔(dān)任。243授權(quán)簽字人須經(jīng)考核合格并具中級以上專業(yè)技術(shù)職稱，審核復(fù)核人由熟悉專業(yè)工作并具3年以上工作經(jīng)驗的專業(yè)人員擔(dān)任。實驗室檢驗人

6、員、現(xiàn)場檢測和抽米樣人員應(yīng)具有相關(guān)專業(yè)中專以上學(xué)歷，應(yīng)參加衛(wèi)生檢驗員/米抽樣員培訓(xùn)班學(xué)習(xí)并取得上崗證。2.5按 定比例抽取 申報核查的 機構(gòu)各崗位人員，進(jìn)行提問、書面考試等形式的素質(zhì)考核，崗位人員具備應(yīng)有素質(zhì)。2.6現(xiàn)場采樣和檢測的現(xiàn)場考核到達(dá)要求包括樣品采集、采樣及檢測布點、現(xiàn)場檢測儀器使用、相關(guān)記錄。3儀器與環(huán)境3.1具有滿足開展公共場所檢驗檢測全部工程的檢驗分析、采抽樣和現(xiàn)場檢測儀器設(shè)備。3.2米抽樣、現(xiàn)場檢測和實驗室檢驗儀器設(shè)備按規(guī)疋疋期檢疋/校準(zhǔn)，檢疋/校準(zhǔn)證書在有效期限內(nèi)。序號核查內(nèi)容考核意見符合根本符合不符合說明3.3具備儀器室、理化及微生物檢驗實驗室。3.4儀器室、實驗室環(huán)境條

7、件符合質(zhì)量保障要求。4樣品抽取、傳遞、保存與處置4.1樣品的抽米、運送、保存及處置應(yīng)符合?公共場所衛(wèi)生監(jiān)測技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?或?公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)檢驗方法?的要求。4.2樣品在傳遞過程中應(yīng)有唯 編號和檢驗狀態(tài)標(biāo)識；各環(huán)節(jié)和人員工作接口清晰、有記錄并可追溯。4.3樣品的保存要做到不損壞、不喪失、不混淆、不變質(zhì)、不滲漏。5現(xiàn)場檢測和實驗室檢驗工作5.1現(xiàn)場檢測和實驗室檢驗應(yīng)有標(biāo)準(zhǔn)的原始記錄。5.2現(xiàn)場檢測和實驗室檢驗應(yīng)采用相關(guān)國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)，包括?公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)檢驗方法?、?公共場所衛(wèi)生監(jiān)測技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?和?公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)評價標(biāo)準(zhǔn)?。5.3申報機構(gòu)必須掌握申報工程的檢驗、檢測、評價的方法和技能，能獨立開展檢驗、評價工作并解決過程中發(fā)生的技術(shù)問題。5.4如使用5.2規(guī)定方法以外的檢驗方法，必須進(jìn)行方法比對或驗證，編寫操作規(guī)程作業(yè)指導(dǎo)書并經(jīng)技術(shù)負(fù)責(zé)人審批；檢測檢驗數(shù)據(jù)在標(biāo)準(zhǔn)限值邊緣可能影響衛(wèi)生評價合格與否時，必須采用?公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)檢驗方法?進(jìn)行復(fù)檢確認(rèn)。5.5檢驗評價報告的編制、復(fù)核和審批到達(dá)要求。序號核查內(nèi)容考核意見符合根本符合不符合說明6衛(wèi)生學(xué)評價工作6,1衛(wèi)生學(xué)評價工作應(yīng)該依照公共場所衛(wèi)生學(xué)評價的相關(guān)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和文件進(jìn)行。6.2衛(wèi)生學(xué)評價結(jié)論應(yīng)