護(hù)理質(zhì)控小組在科室護(hù)理管理中的作用

1、項 , 飲食 、 休息 、 功能鍛煉指導(dǎo) , 手術(shù)方式 、 術(shù)前術(shù)后護(hù)理要求 , 醫(yī) 療費用清單等內(nèi)容 , 并把溝通情況記錄于護(hù)理記錄單上 。 4 集體溝通由護(hù)士長組織有關(guān)人員一起召集病區(qū)病人及家屬集中 , 以 健康教育形式對于病人具有共性的疾病 , 如多發(fā)病 、 季節(jié)性疾 病 , 進(jìn)行該病的發(fā)生 、 發(fā)展 、 療程 、 預(yù)后 、 預(yù)防及診治過程中可能 出現(xiàn)的情況等與病人進(jìn)行交流溝通 , 并把溝通內(nèi)容記錄于工休 座談會記錄本上 。 此外 , 各科室還利用健康教育宣傳欄宣教相 關(guān)疾病知識 。5 書面溝通各科室把本?？瞥Ｒ姴〉陌l(fā)病特點 、 治療方法 、 預(yù)防措施等 制作成健康教育資料 , 讓病人或

2、家屬隨時索取 , 以拓寬病人對疾 病知識了解的渠道 。6 出院后的跟蹤溝通對出院的病人 1周內(nèi)通過電話隨訪方式 (必要時進(jìn)行家訪 進(jìn)行溝通 , 了解病人出院后的恢復(fù)情況和出院用藥 、 休息等的康 復(fù)指導(dǎo) 。 延伸的關(guān)懷服務(wù) , 增進(jìn)了病人與醫(yī)護(hù)人員的情感交流 , 也有利于培養(yǎng)醫(yī)院的忠誠顧客 。醫(yī)患溝通的實施 , 對緩解醫(yī)患矛盾 , 減少醫(yī)療糾紛起到了十 分重要的作用 。 醫(yī)患間通過溝通 , 相互理解 , 真情相待 , 少了猜 疑和對立 。 “ 醫(yī)患溝通制” 實施以來 , 我院的醫(yī)療糾紛 、 病人投訴 明顯比過去降低 , 住院病人滿意度達(dá)到 98%以上 , 取得了良好 的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益 。作

3、者簡介 韋海肖工作單位 :545001, 廣西醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院 (柳州 市人民醫(yī)院 。(收稿日期 :2008-04-03 (本文編輯 郭海瑞 護(hù)理質(zhì)控小組在科室護(hù)理管理中的 作用王 梅中圖分類號 :R197.323 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 :C文章編號 :1672-1888(2008 5C -1390-,心 1。 , 同時也關(guān)系到 醫(yī)院在社會公眾中的形象 , 使護(hù)理質(zhì) 量得到持續(xù)提高 , 杜絕差錯事故 , 護(hù)理質(zhì)量管理與控制是實現(xiàn)這 一目標(biāo)的有效手段 。自 2005年開始 , 在醫(yī)院護(hù)理部的要求下 , 我科成立了科室護(hù)理質(zhì)量控制小組 , 對確保各項護(hù)理工作得到 及時 、 全面的質(zhì)量控制 , 保證護(hù)理質(zhì)

4、量和安全起到了重要作用 。 1 成立科室質(zhì)控小組1. 1 人員組成 成立了由護(hù)士長 、 科室護(hù)理人員組成的質(zhì)控小 組 。 護(hù)士長任組長 , 負(fù)責(zé)科室護(hù)理質(zhì)量的全面管理工作 ; 科室質(zhì) 控組成員由數(shù)名業(yè)務(wù)素質(zhì)好 、 工作責(zé)任心強(qiáng) 、 對科室管理工作熱 心的護(hù)師或以上職稱人員擔(dān)任 , 分別負(fù)責(zé)基礎(chǔ)護(hù)理與危重病人 的護(hù)理管理 , 病區(qū)管理與消毒隔離的管理 , 護(hù)理制度與崗位職責(zé) 管理 , 護(hù)理文件書寫質(zhì)量管理 , 健康教育管理 , 護(hù)士著裝管理 , 護(hù) 理安全管理等質(zhì)量控制 。1. 2 人員準(zhǔn)備 科室質(zhì)控小組成立后 , 根據(jù)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控組制 度及職責(zé) , 結(jié)合科室實際情況制定科室護(hù)理質(zhì)控小組職責(zé)及制

5、 度 。 并對質(zhì)控小組成員進(jìn)行培訓(xùn) 。 首先對質(zhì)控小組成員進(jìn)行對 病人負(fù)責(zé)和質(zhì)量安全第一的思想教育 , 加強(qiáng)質(zhì)量安全意識和法 律法規(guī)意識 , 學(xué)習(xí)科室質(zhì)控小組職責(zé)及制度 , 使每位質(zhì)控小組成 員明確自己的職責(zé) , 了解質(zhì)控組制度 , 清楚各項護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo) 準(zhǔn)和管理方法 , 認(rèn)真進(jìn)行質(zhì)量管理 , 不斷發(fā)現(xiàn)和改進(jìn)工作中存在 的問題 。2 質(zhì)量控制方法2. 1 質(zhì)量控制方法 每位質(zhì)控小組成員掌握所分管護(hù)理工作 質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)及具體的檢查評分細(xì)則 , 按照分工合作的原則 , 將 日常隨機(jī)檢查與每周重點檢查相結(jié)合 , 對自己分管部分進(jìn)行質(zhì) 量控制 , 發(fā)現(xiàn)問題予以糾正或限期整改 , 并跟蹤復(fù)查 , 持續(xù)

6、改進(jìn) , 直到問題解決為止 。 質(zhì)控小組成員每月總結(jié)自查情況 , 登記在 , , 分析 , , 2。, 針對共 , 使每位護(hù)士引起高度重視 , 時刻牢記自身職責(zé) , 加強(qiáng)責(zé)任心及慎獨修養(yǎng) 。檢查情況也將作 為護(hù)士考核 , 與效益工資掛鉤 , 同時 , 作為年度評選先進(jìn)的依據(jù) 。 3 在科室護(hù)理管理中的作用3. 1 成為護(hù)士長的助手 質(zhì)量控制小組成員由于具有多年的 工作經(jīng)驗 , 使其具備了及時發(fā)現(xiàn)問題隱患的能力 , 在質(zhì)量控制中 及時指導(dǎo)護(hù)士糾正不足 。在工作中能夠嚴(yán)格要求自己 , 認(rèn)真執(zhí) 行各項規(guī)章制度 , 當(dāng)護(hù)士長休假時 , 能夠主動帶動護(hù)士做好病房 管理 。 做到了協(xié)助護(hù)士長督促檢查各項護(hù)

7、理質(zhì)量 , 成為護(hù)士長 不可缺少的得力助手 。3. 2 提高了質(zhì)量管理意識 科室質(zhì)控小組的成立 , 強(qiáng)化了護(hù)士 的質(zhì)量監(jiān)控意識 , 使質(zhì)量管理由護(hù)士長個人管理轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)士參 與的管理 , 改變了科室護(hù)理管理只是護(hù)士長的責(zé)任 , 與其他人沒 有關(guān)系的舊觀念 , 形成了科室護(hù)士參與護(hù)理質(zhì)量管理的自覺性 和主動性 , 不斷提高了質(zhì)量管理意識 , 并將質(zhì)量管理控制內(nèi)容落 實到每一個護(hù)理環(huán)節(jié)中 。3. 3 確保護(hù)理安全 科室質(zhì)控小組的成立實現(xiàn)了護(hù)士長全面 質(zhì)量控制 , 形成了科室質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò) , 及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中現(xiàn)存 和潛在的薄弱環(huán)節(jié)及形成原因 , 并制定糾正 、 預(yù)防措施得到整 改 。 通過持續(xù)不斷地

8、監(jiān)督與評價 , 及時發(fā)現(xiàn)問題 、 解決問題 , 不 斷完善工作 , 從而避免和杜絕護(hù)理缺陷和差錯的發(fā)生確保護(hù)理 安全 。3. 4 提高了病人滿意度 科室質(zhì)控組在實施質(zhì)量控制過程中 , 注重質(zhì)量的自我控制 , 保證了各項制度及護(hù)理措施的有效落實 。 在工作中將病人對護(hù)理工作的滿意度作為護(hù)士考核的依據(jù) , 促 使護(hù)士加強(qiáng)責(zé)任心 , 時刻將病人是否滿意 、 是否得到最佳護(hù)理作 為衡量工作質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn) , 工作中主動與病人溝通 , 提供人性化服 務(wù) , 建立了良好的護(hù)患關(guān)系 , 提高了病人滿意度 。3. 5 有利于護(hù)理管理隊伍的建設(shè) 成立科室護(hù)理質(zhì)控小組 , 讓931 FAMIL Y NURSE May

9、 ,2008Vol. 6No. 5C科室護(hù)士參與護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)士長的一種授權(quán)技巧 , 讓科室 護(hù)士參與護(hù)理質(zhì)量管理 , 減輕了護(hù)士長部分繁重事務(wù) , 有利于提 高工作效率 , 同時也是一種發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)護(hù)理管理人才的有效途 徑 , 為護(hù)理隊伍儲備了管理人才 。3. 6 重視人員素質(zhì)的提高 科室護(hù)理質(zhì)控小組的成立 , 讓科室 護(hù)士成為護(hù)理管理的主體 , 都是質(zhì)量控制的主人 。作為護(hù)理管 理者 , 要提高管理效能就必須注重人員素質(zhì)的提高 , 只有高素質(zhì) 的護(hù)士才能完成高質(zhì)量的護(hù)理工作 。 在努力培養(yǎng)護(hù)士專業(yè)素質(zhì) 的同時 , 還要充分調(diào)動科室護(hù)士積極參與科室管理的主動性 , 為 科室護(hù)理質(zhì)量控制體系持

10、續(xù)有效地運行提供有力保證 。 參考文獻(xiàn) :1 李繼平 . 護(hù)理管理學(xué) M .北京 :人民衛(wèi)生出版社 ,2006:7.2 葉文琴 , 朱建英 . 現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理管理 M .上海 :復(fù)旦大學(xué)出版社 , 2004:8.作者簡介 王梅 , 護(hù)士長 , 主管護(hù)師 , 工作單位 :650011, 云南省昆明市第 一人民醫(yī)院。(收稿日期 :2008-04-08 (本文編輯 郭海瑞 護(hù)理質(zhì)量管理的方法及體會劉雅麗 , 劉秉芳 , 秦學(xué)玲中圖分類號 :R197.323 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 :C文章編號 :1672-1888(2008 5C -1391-02護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院質(zhì)量管理的一個重要組成部分 , 護(hù)理質(zhì)量 高低不僅取

11、決于護(hù)理人員的素質(zhì)和技術(shù)力量 , 更直接依賴于護(hù) 理管理的水平 , 尤其是護(hù)理質(zhì)量管理的方法 。我院就如何改進(jìn) 護(hù)理質(zhì)量管理方法 , 進(jìn)一步提高臨床護(hù)理質(zhì)量 , 不斷總結(jié)經(jīng)驗 , 采取了 “ 三級質(zhì)控” 的方法 , 取得了良好效果 。1 建立健全護(hù)理質(zhì)量管理組織體系1. 1鍵 我院自 2006, 確立了 三級質(zhì)控管理組織即 :、 護(hù)理部質(zhì)控組 、 科 室質(zhì)控小組 。 護(hù)理質(zhì)量管理委員會 , 由主管護(hù)理院長擔(dān)任主任 , 護(hù)理部主任主管護(hù)理質(zhì)量控制 , 由 24名護(hù)士長組成了 8個質(zhì)控 組 , 每組由組長負(fù)責(zé) 。護(hù)理部質(zhì)控組由護(hù)理部 3名成員組成 。 各科室還成立了由護(hù)士長負(fù)責(zé)的質(zhì)控小組 。 充分

12、發(fā)揮了各級護(hù) 理人員的職能 , 使護(hù)理質(zhì)量管理從組織結(jié)構(gòu)上得以保證 。1. 2 完善護(hù)理質(zhì)量管理制度 、 方案 護(hù)理部完善了護(hù)理質(zhì)量管 理制度 , 護(hù)理質(zhì)量管理方案 、 護(hù)理質(zhì)量管理流程以及護(hù)理質(zhì)量管 理人員職責(zé) , 在實際工作中嚴(yán)格執(zhí)行 。2 健全護(hù)理規(guī)章制度 , 完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)2. 1 科學(xué) 、 可行的護(hù)理規(guī)章制度 科學(xué) 、 可行的護(hù)理規(guī)章制度 和護(hù)理規(guī)范是護(hù)理人員的工作準(zhǔn)則 , 是保證護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安 全的前提 1。 在健全護(hù)理規(guī)章制度方面 , 完善了各項護(hù)理規(guī)章 制度 。 針對我院存在的實際情況 , 今年又修訂了病房藥品管理 制度 、 護(hù)理文書管理制度 、 護(hù)理風(fēng)險防范措施 、 護(hù)理

13、安全管理制 度 , 使各項規(guī)章制度科學(xué) 、 可行 。2. 2 完善的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) , 須達(dá)到科學(xué)化 、 規(guī)范化 、 合理化 護(hù) 理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是護(hù)理質(zhì)量管理的基礎(chǔ) , 是護(hù)理實踐的依據(jù) , 是衡量 整個護(hù)理工作或單位及個人工作數(shù)量的標(biāo)尺和尺碼 。 我院制定 了基礎(chǔ)護(hù)理 , 特級 、 一級護(hù)理 、 消毒隔離 、 護(hù)理文書等 8大項考核 內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn) 。 根據(jù)科室特點對護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了細(xì)化 , 分別制定了臨床科室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 、 N ICU 護(hù)理質(zhì)量考核 標(biāo)準(zhǔn) 、 產(chǎn)科監(jiān)護(hù)室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 、 特殊區(qū)域 (手術(shù)室 、 供應(yīng) 室 、 分娩室 護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 。根據(jù)實際運行中的情況 , 對一

14、些不切合實際和不好量化的內(nèi)容不斷修訂和完善 , 使其更加具 有科學(xué)化 、 規(guī)范化 、 合法化 、 簡便化 、 針對化 。 特別對護(hù)理技術(shù)質(zhì) 量 、 護(hù)理文書質(zhì)量 、 健康教育質(zhì)量制成表格形式 , 以百分計算 , 使 之量化更簡明 , 具體 、 準(zhǔn)確 , 易于掌握和評價 。2. 3 使用加權(quán)平均法 , 合理調(diào)整護(hù)理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn) 我院對 8大項考核內(nèi)容先以單項百分量化評分 , 再按照項目在工作中的 權(quán)重 , 以加權(quán)平均法進(jìn)行制定護(hù)理質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)的分值 。 例如 :對特一級護(hù)理 、 查對制度 、 、 技術(shù)操作規(guī)范 , 健, 引導(dǎo)護(hù)理人員提高重視程規(guī)范護(hù)理質(zhì)量控制方法 , 護(hù)理質(zhì)量得到穩(wěn)步提高3. 1

15、 健全的護(hù)理質(zhì)量管理制度與護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)必須落實在具 體的工作中 規(guī)范的護(hù)理質(zhì)量控制方法才能收到良好的效果 。 科室是護(hù)理質(zhì)量控制的關(guān)鍵層 , 科室質(zhì)控小組由護(hù)士長負(fù)責(zé) , 按 照質(zhì)控項目 , 專人負(fù)責(zé) 、 分項檢查 , 主要抓日常工作 、 環(huán)節(jié)質(zhì)量 , 做到了日監(jiān)督 、 周檢查 、 及時反饋 , 月底講評 。護(hù)理部不斷的分 析總結(jié)護(hù)理質(zhì)量管理的方法和經(jīng)驗 , 制定了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) 的方案 。 護(hù)理部人員不定期的深入科室進(jìn)行普查 、 抽查 、 督查 、 指導(dǎo) , 每月把檢查結(jié)果以口頭和書面的形式進(jìn)行反饋 , 科室再反 饋給個人 , 制定出改進(jìn)措施 , 護(hù)理部跟蹤檢查 , 對存在的個性問 題 ,

16、 個別指出并幫助分析原因 , 共性問題進(jìn)行集體討論 、 分析并 制定出整改措施 。 護(hù)理質(zhì)量管理委員會每季度集中檢查 , 對存 在的問題及時反饋給護(hù)士長 , 交換意見 , 再分散復(fù)查 , 各組將檢 查情況進(jìn)行匯總并提出意見和建議 , 護(hù)理部組織進(jìn)行全面的分 析講評 , 護(hù)理質(zhì)量管理形成護(hù)理質(zhì)量管理委員 、 護(hù)理部 、 科室三 級質(zhì)控 , 自上而下反饋和從下而上二線反饋 , 護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù) 改進(jìn) 。3. 2 抓核心制度 , 重在落實 在抓核心制度的落實方面 , 護(hù)理 部要求科室要反復(fù)組織護(hù)士學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度 、 職責(zé) , 要求每位 護(hù)士熟記核心制度的內(nèi)容 , 把核心制度融入和貫穿于各項護(hù)理 工作中 , 并作為每月檢查工作的重點 , 科室護(hù)士長日監(jiān)督 , 質(zhì)控 護(hù)士做到周檢查 。 護(hù)理部每