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文檔簡介

1、呼吸過程呼吸過程用力呼吸:吸氣和呼氣均為自動吸氣輔助肌。二肺通氣的阻力二肺通氣的阻力 Resistance of pulmonary ventilation 圖圖5-4 5-4 充空氣和充生理鹽水時肺的順應(yīng)性曲線充空氣和充生理鹽水時肺的順應(yīng)性曲線p每分肺通氣量每分肺通氣量= =潮氣量呼吸頻率潮氣量呼吸頻率6-9L/min6-9L/minp最大隨意通氣量:約為最大隨意通氣量:約為150L/min150L/minp 通氣貯藏百分比通氣貯藏百分比93%93%適當(dāng)?shù)纳疃暮粑商岣叻瓮夤δ苓m當(dāng)?shù)纳疃暮粑商岣叻瓮夤δ?肺換氣肺換氣與組織換氣與組織換氣第二節(jié)第二節(jié)MWdSATPDp整個肺臟的整

2、個肺臟的V/Q=0.84,V/Q=0.84,是衡量肺換氣功能的目的;是衡量肺換氣功能的目的;p正常生理情況下,人直立時從肺底到肺尖,正常生理情況下,人直立時從肺底到肺尖,V/QV/Q比值比值逐漸逐漸。一、氧的運輸一、氧的運輸物理溶解:物理溶解:1.5% 1.5% 化學(xué)結(jié)合:化學(xué)結(jié)合:98.5%98.5% (一一) Hb 分子構(gòu)造分子構(gòu)造一個珠蛋白和四個血紅素一個珠蛋白和四個血紅素(二二) Hb 與與 O2結(jié)合的特征結(jié)合的特征*Hb + O2 HbO2PO2PO2(去氧去氧Hb:紫藍(lán)色:紫藍(lán)色)( 氧合氧合Hb:鮮紅色:鮮紅色 ) ( (三三) ) 氧解離曲線氧解離曲線* *:表示血液:表示血液

3、PO2PO2與與HbHb氧飽和度氧飽和度關(guān)系關(guān)系下段下段上段上段2 23 3下段下段上段上段( (四四) ) 影響氧解離曲線的要素影響氧解離曲線的要素1. P50:使:使Hb氧飽和度達(dá)氧飽和度達(dá)50%的的PO2,正常為,正常為26.5mmHg。二、二氧化碳的運輸二、二氧化碳的運輸( (一一) ) 運輸方式運輸方式HbNH2O2HbNH2O2H+H+ CO2 HHbNHCOOH CO2 HHbNHCOOH O2O2在組織在組織在肺在肺物理溶解物理溶解: 5% : 5% 化學(xué)結(jié)合化學(xué)結(jié)合: 95%: 95%碳酸氫鹽碳酸氫鹽(88%) (88%) 氨基甲酰血紅蛋白氨基甲酰血紅蛋白(7%)(7%)二二CO2 CO2 解離曲線解離曲線腦橋呼吸調(diào)整中樞腦橋呼吸調(diào)整中樞延延髓髓脊脊髓髓 中樞化學(xué)感受器中樞化學(xué)感受器80%80%外周化學(xué)感受器外周化學(xué)感受器20%20% 一個要素改動時一個要素

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