質(zhì)量信譽考核檔案

1、道路危險貨物運輸企業(yè)質(zhì)量信譽考核檔案（ 年度）單位：（公章） 轄區(qū)： 運管機構考核人員： 運管機構考核得分： 企業(yè)年度考核等級： 表1：道路危險貨物運輸企業(yè)質(zhì)量信譽考核申請表 道路運輸管理機構：根據(jù)青島市道路運輸管理局道路危險貨物運輸企業(yè)質(zhì)量信譽考核辦法，我公司對企業(yè)的質(zhì)量信譽情況進行了認真考核，依據(jù)各項標準逐一進行打分，實得總分 分，加分 分，企業(yè)質(zhì)量信譽登記自評結果為 級，請予以核定。（ ）年度考核自查自評情況總結填表人： 填表時間： 年 月 日表2：道路危險貨物運輸企業(yè)質(zhì)量信譽考核自查自評表單位：（公章） 填表時間： 年 月 日標 準得分扣分扣 分 內(nèi) 容組織機構運輸安全經(jīng)營行為企業(yè)管理

2、安全生產(chǎn)管理從業(yè)人員管理車輛管理服務質(zhì)量加分項目合計企業(yè)法人簽字： 自查人：表3：道路危險貨物運輸企業(yè)基本情況登記表企業(yè)代碼： 填表日期： 年 月 日單位名稱（公章）單 位 地 址場地面積 運輸種類經(jīng)營許可證號營業(yè)執(zhí)照號注 冊 資 本 萬元經(jīng)濟類型法 人 代 表聯(lián) 系 人聯(lián) 系 電 話車 輛 總 數(shù)車輛總噸位車輛分類數(shù)量罐式車集裝箱欄板車廂式車安全管理人員數(shù)從業(yè)人員數(shù)專職安全員監(jiān)控人員其中：有安監(jiān)局資格證人員數(shù)有交通部門資格證人員數(shù)企業(yè)自有貨車數(shù)安裝GPS車數(shù)企業(yè)上一年度質(zhì)量信譽考核結果法人代表簽字： 年 月 日表4：道路危險貨物運輸企業(yè)交通事故報表單位（公章）： 填表日期： 年 月 日 事

3、故 次 數(shù)死亡人數(shù)受傷人數(shù)經(jīng)濟損失（萬元）合計其中責任事故次數(shù)合計其中責任事故合計其中責任事故合計一次死亡1-3人一次死亡3-5人一次死亡5-8人其它年度累計道路危險貨物運輸企業(yè)交通事故登記表序號肇事時間肇事地點肇事車輛類別及車號駕駛員肇事原因死亡人數(shù)受傷人數(shù)經(jīng)濟損失（萬元）事故責任附：事故責任認定書表5：道路危險貨物運輸企業(yè)違章經(jīng)營情況登記表單位（公章）： 填表日期： 年 月 日 序號違章時間違章地點違章車輛違章責任人違章事實查處機關附：行政處罰決定書說明：企業(yè)超限超載被交通稽查、公路和省廳抄告超限情況均使用本表，可分別填寫。表6：道路危險貨物運輸企業(yè)服務質(zhì)量投訴登記表單位（公章）： 填表日

4、期： 年 月 日序號投訴人（媒體）投訴（曝光）方式被投訴車輛責任人投訴內(nèi)容受理機關核查情況處理情況說明：被媒體曝光違章行為使用本表表7：道路危險貨物運輸企業(yè)完成政府指令性運輸任務登記表單位（公章）： 填表日期： 年 月 日下達任務部門下達任務時間下達任務任務完成時間投入運力數(shù)量完成運輸量是否符合要求輛次噸位噸噸公里說明：企業(yè)參與防汛、交通戰(zhàn)備、滸苔等應急保障均使用本表道路危險貨物運輸企業(yè)影響穩(wěn)定事件登記表事件發(fā)生時間地點主要原因參加人數(shù)事件主要經(jīng)過上訪部門社會影響處理情況表8：道路危險貨物運輸企業(yè)投保承運人責任險匯總表單位（公章）： 填表日期： 年 月 日投保單位投保車數(shù)保險費（千元）投保金額

5、（千元）應保未保應繳實繳應保實保表9：道路運輸管理機構質(zhì)量信譽考核表（危險品）標 準得分扣分扣 分 內(nèi) 容組織機構運輸安全經(jīng)營行為企業(yè)管理安全生產(chǎn)管理從業(yè)人員管理車輛管理服務質(zhì)量加分項目合計評定等級考核單位： 填表時間： 年 月 日考核人： 道路貨物運輸企業(yè)質(zhì)量信譽考核檔案（ 年度）單位：（公章） 轄區(qū)： 運管機構考核人員： 運管機構考核得分： 企業(yè)年度考核等級： 表1：道路貨物運輸企業(yè)質(zhì)量信譽考核申請表 道路運輸管理機構：根據(jù)青島市道路運輸管理局道路貨物運輸企業(yè)質(zhì)量信譽考核辦法，我公司對企業(yè)的質(zhì)量信譽情況進行了認真考核，依據(jù)各項標準逐一進行打分，實得總分 分，加分 分，企業(yè)質(zhì)量信譽登記自評結

6、果為 級，請予以核定。（ ）年度質(zhì)量信譽考核自查自評情況總結填表人： 填表時間： 年 月 日表2：道路貨物運輸企業(yè)質(zhì)量信譽考核自查自評表單位：（公章） 填表時間： 年 月 日標 準得分扣分扣 分 內(nèi) 容組織機構運輸安全經(jīng)營行為企業(yè)管理安全生產(chǎn)管理從業(yè)人員管理車輛管理服務質(zhì)量加分項目合計企業(yè)法人簽字： 自查人：表3：道路貨物運輸企業(yè)基本情況登記表企業(yè)代碼： 填表日期： 年 月 日單位名稱（公章）單 位 地 址場地面積 經(jīng) 營 范 圍經(jīng)營許可證號營業(yè)執(zhí)照號注 冊 資 本 萬元經(jīng)濟類型法 人 代 表聯(lián) 系 人聯(lián) 系 電 話車 輛 總 數(shù)車輛總噸位車輛分類數(shù)量集裝箱危險品貨運出租普通貨運安全管理人員數(shù)

7、從業(yè)人員數(shù)其中：有安監(jiān)局資格證人員數(shù)有交通部門資格證人員數(shù)企業(yè)自有貨車數(shù)安裝GPS車數(shù)企業(yè)上年度質(zhì)量信譽考核結果法人代表簽字： 年 月 日表4：道路貨物運輸企業(yè)交通事故報表單位（公章）： 填表日期： 年 月 日 事 故 次 數(shù)死亡人數(shù)受傷人數(shù)經(jīng)濟損失（萬元）合計其中責任事故次數(shù)合計其中責任事故合計其中責任事故合計一次死亡1-3人一次死亡3-5人一次死亡5-8人其它年度累計道路貨物運輸企業(yè)交通事故登記表序號肇事時間肇事地點肇事車輛類別及車號駕駛員肇事原因死亡人數(shù)受傷人數(shù)經(jīng)濟損失（萬元）事故責任附：事故責任認定書表5：道路貨物運輸企業(yè)違章經(jīng)營情況登記表單位（公章）： 填表日期： 年 月 日 序號違

8、章時間違章地點違章車輛違章責任人違章事實查處機關附：行政處罰決定書說明：企業(yè)超限超載被交通稽查、公路和省廳抄告超限情況均使用本表，可分別填寫。表6：道路貨物運輸企業(yè)服務質(zhì)量投訴登記表單位（公章）： 填表日期： 年 月 日序號投訴人（媒體）投訴（曝光）方式被投訴車輛責任人投訴內(nèi)容受理機關核查情況處理情況說明：被媒體曝光違章行為使用本表表7：道路貨物運輸企業(yè)完成政府指令性運輸任務登記表單位（公章）： 填表日期： 年 月 日下達任務部門下達任務時間下達任務任務完成時間投入運力數(shù)量完成運輸量是否符合要求輛次噸位噸噸公里說明：企業(yè)參與防汛、交通戰(zhàn)備、滸苔等應急保障均使用本表道路貨物運輸企業(yè)影響穩(wěn)定事件登

9、記表事件發(fā)生時間地點主要原因參加人數(shù)事件主要經(jīng)過上訪部門社會影響處理情況表8：道路運輸管理機構質(zhì)量信譽考核表（貨運）考核單位： 填表時間： 年 月 日標 準得分扣分扣 分 內(nèi) 容組織機構運輸安全經(jīng)營行為企業(yè)管理安全生產(chǎn)管理從業(yè)人員管理車輛管理服務質(zhì)量加分項目合計評定等級考核人： 道路貨運站場質(zhì)量信譽考核檔案（ 年度）單位：（公章） 轄區(qū)： 運管機構考核人員： 運管機構考核得分： 企業(yè)年度考核等級： 表1：道路貨運站場質(zhì)量信譽考核申請表 道路運輸管理機構：根據(jù)青島市道路運輸管理局道路貨運站場質(zhì)量信譽考核辦法，我公司對企業(yè)的質(zhì)量信譽情況進行了認真考核，依據(jù)各項標準逐一進行打分，實得總分 分，加分

10、分，企業(yè)質(zhì)量信譽登記自評結果為 級，請予以核定。（ ）年度質(zhì)量信譽考核自查自評情況總結填表人： 填表時間： 年 月 日表2：道路貨運站場質(zhì)量信譽考核自查自評表單位：（公章） 填表時間： 年 月 日標 準得分扣分扣 分 內(nèi) 容組織機構作業(yè)安全經(jīng)營行為站場管理經(jīng)營管理從業(yè)人員管理設施設備作業(yè)區(qū)管理服務質(zhì)量加分項目合計企業(yè)法人簽字： 自查人：表3：道路貨運站場基本情況登記表企業(yè)代碼： 填表日期： 年 月 日單位名稱（公章）單 位 地 址 場地面積 經(jīng) 營 范 圍站場服務功能進出檢查崗數(shù)年貨物吞吐量 萬噸集裝箱堆存量 TEU經(jīng)營許可證號營業(yè)執(zhí)照號注 冊 資 本 萬元經(jīng)濟類型法 人 代 表聯(lián) 系 人聯(lián)

11、系 電 話市場辦公場所面積 市場經(jīng)營業(yè)戶 戶箱堆存面積倉庫面積停車場面積起重、裝卸、運輸?shù)仍O備數(shù)量 叉 車吊 車手推車貨 車站場監(jiān)控探頭（個）微機管理系統(tǒng)配套設施情況修理廠旅館交易大廳高臺磅秤安全管理人員數(shù)從業(yè)人員數(shù)上年度質(zhì)量信譽考核結果表4：道路貨運站場安全事故報表單位： 填表日期： 年 月 日 事 故 次 數(shù)死亡人數(shù)受傷人數(shù)經(jīng)濟損失（萬元）合計其中責任事故次數(shù)合計其中責任事故合計其中責任事故合計一次死亡1-3人一次死亡3-5人一次死亡5-8人其它年度累計道路貨運站場安全事故登記表序號肇事時間肇事地點肇事車輛（機械）類別及車號駕駛員肇事原因死亡人數(shù)受傷人數(shù)經(jīng)濟損失（萬元）事故責任附：事故責任

12、認定書表5：道路貨運站場違章經(jīng)營情況登記表單位（公章）： 填表日期： 年 月 日 序號違章時間違章地點違章機械（車輛）違章責任人違章事實查處機關附：行政處罰決定書說明：進出站場車輛未經(jīng)檢查超限超載被交通相關部門查扣的視為違章，追究站場責任。表6：道路貨運站場服務質(zhì)量投訴登記表單位（公章）： 填表日期： 年 月 日序號投訴人（媒體）投訴（曝光）方式被投訴事項（車輛）責任人投訴內(nèi)容受理機關核查情況處理情況說明：被媒體曝光違章行為使用本表表7：道路貨運站場完成政府指令性運輸任務登記表單位（公章）： 填表日期： 年 月 日下達任務部門下達任務時間下達任務任務完成時間投入機械（車輛）數(shù)量完成運輸量是否符合要求臺（輛）次臺班（噸位）噸班次