一些常用檢查的參考值及臨床意義

1、血 常 規(guī) 檢 查項(xiàng)目英文縮寫參考值升高降低 紅細(xì)胞RBC男性4.05.5×1012/L (400550萬/ mm3)女性(3.55.0)×1012/L(350500萬/ mm3)新生兒(6.07.0)×1012/L(600700萬/ mm3)真性紅細(xì)胞增多癥,嚴(yán)重脫水,肺原性心臟病,先天性心臟病,高山地區(qū)居民,嚴(yán)重?zé)齻?休克貧血,出血血紅蛋白Hb男性 120160 g/L(1216g%)女性 110150g/L(1015g%)新生兒170200g/L(1720g%)白細(xì)胞WBC成人 (4.010.0)×109/L(4.00010.000/ mm3)新生

2、兒(15.020.0)×109/L(15.00020.000/ mm3)6月到2歲(11.012.0)×109/L(11.00012.000/ mm3)各種細(xì)胞感染,炎癥,嚴(yán)重?zé)齻?明顯升高時(shí)應(yīng)除外白血病白細(xì)胞減少癥,脾功能亢進(jìn),造血功能障礙,放射線,藥物,化學(xué)毒素等引起骨髓抑制, 瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)DC中性桿狀核粒細(xì)胞N0.010.05(15)一般化膿性感染、慢性粒細(xì)胞性白血病、中毒、急性出血或溶血等。 某些病毒性、革蘭氏陰性桿菌感染，以及藥物中毒、放射線損傷等。提示機(jī)體抵抗力差。 中性分葉核粒細(xì)胞0.500.70(5070)嗜酸性粒細(xì)胞E或Eos

3、0.0050.05(0.55)1、過敏性疾病:例如支氣管哮喘、食物過敏等; 2、寄生蟲病; 3、皮膚病:濕疹、銀屑病、等; 4、血液病:慢性粒細(xì)胞白血病等; 5、某些惡性腫瘤:肺癌; 6、某些傳染病:猩紅熱; 7、其他:風(fēng)濕性疾病、過敏性間質(zhì)性腎炎等。常見于傷寒、副傷寒初期，大手術(shù)、燒傷等應(yīng)激狀態(tài)，后長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后，其臨床意義甚小。嗜堿性粒細(xì)胞B或Bas00.001(01)淋巴細(xì)胞L或LY0.200.40(2040)淋巴細(xì)胞白血病、百日咳、結(jié)核病、某些病毒性感染如傳染性淋巴細(xì)胞增多癥等，以及傳染病或中毒后的恢復(fù)期、淋巴肉瘤等。 傳染病的初期、淋巴系統(tǒng)有廣泛破壞后和接觸放射線、細(xì)胞免疫

4、缺陷及應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等。 單核細(xì)胞Mon0.030.08(38)絕對值 中性桿狀核粒細(xì)胞(0.040.5)×109/L中性分葉核粒細(xì)胞(2.07.0)×109/L嗜酸性粒細(xì)胞(0.020.5)×109/L 嗜堿性粒細(xì)胞(00.1)×109/L淋巴細(xì)胞(0.84.0)×109/L單核細(xì)胞(0.120.8)×109/L白細(xì)胞分葉指數(shù)LI粒細(xì)胞過氧化酶指數(shù)MPXI血小板PLT100-300×109/L(10-30萬mm3)原發(fā)性血小板增多癥,真性紅細(xì)胞增多癥,慢性白血病,骨髓纖維化,癥狀性血小板增多癥,感染,炎癥,惡性腫瘤,缺

5、鐵性貧血外傷,手術(shù),出血,脾切除后的脾靜脈血栓形成,運(yùn)動(dòng)后.,原發(fā)性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,藥物過敏性血小板減少癥,彌漫性血管內(nèi)凝血,血小板破壞增多,血小板生成減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機(jī)能障礙,藥物引起的骨髓抑制,脾功能亢進(jìn). 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)Ret成 人：0.52.0新生兒： 2一6溶血性貧血,大量出血,缺鐵性貧血,惡性貧血應(yīng)用維生素B12時(shí).骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病.紅細(xì)胞壓積HCT微量法 男性：0.467±0.039L/L 女性：0.421±0.054L/L 溫氏法 男性：0.400.50L/L(4050容積)，平均0.45L/L 女性：

6、0.370.48L/L(3748容積)，平均0.40L/L平均紅細(xì)胞體積MCV手 工 法 8292fl 血細(xì)胞分析儀法 80100fl平均紅細(xì)胞血紅蛋白量MCH手 工 法 2731pg 血細(xì)胞分析儀法 2734pg平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度MCHC320360g/L(3236)紅細(xì)胞體積分布寬度RDWRDWCV11.514.5.血小板壓積PCT0.1780.346 %平均血小板體積MPV 6.011.5 FL 血小板體積分布寬度PDW 15.518.1%血沉ESR男015 mm/h；女020mm/h(毫米/1小時(shí))急性炎癥，結(jié)締組織病，嚴(yán)重貧血，惡性腫瘤，結(jié)核病。紅細(xì)胞增多癥，脫水。出血時(shí)間BT1

7、3分鐘凝血時(shí)間CT35分鐘肝功能指標(biāo)臨床檢測正常值檢查項(xiàng)目英文縮寫正常值臨床意義谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）040轉(zhuǎn)氨酶值高于80個(gè)單位就有診斷價(jià)值，谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）活性變化與肝臟病理組織改變?nèi)狈σ恢滦裕械膰?yán)重肝損患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）并不升高。因此肝功能損害需要綜合其他情況來判斷。谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）037肝細(xì)胞內(nèi)與心肌細(xì)胞內(nèi)均存在，心肌細(xì)胞中含量高于肝細(xì)胞，但肝臟損害時(shí)谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）血清濃度也可升高，臨床一般常作為心肌梗塞和心肌炎的輔助檢查。谷草/谷丙（AST/ALT）0.801.5谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（GGP）732在黃疸鑒別方面有一定意義，肝臟內(nèi)排泄不暢（肝內(nèi)梗阻）和肝外梗阻（如膽道系統(tǒng)

8、阻塞）等疾病，急、慢性病毒性肝炎、肝硬化：急性肝炎時(shí)，GGT呈中等度升高；慢性肝炎、肝硬化的非活動(dòng)期，酶活性正常，若GGT持續(xù)升高，提示病變潔動(dòng)或病情惡化；急、慢性酒精性肝炎、藥物性肝炎：GGT可呈明顯或中度以上升高（3001000U/L），ALT和AST僅輕度增高，甚至正常。酗酒者當(dāng)其戒酒后GGT可隨之下降。其他如中毒性肝病、脂肪肝、肝腫瘤均可升高。堿性磷酸酶（ALP）53128主要用于阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查?；歼@些疾病時(shí)堿性磷酸酶（ALP）明顯升高。但由于骨組織中此酶亦很活躍。因此，孕婦、骨折愈合期、骨軟化癥。佝僂病、骨細(xì)胞癌、骨質(zhì)疏松、肝膿腫、肝結(jié)核、

9、肝硬變、白血病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)時(shí)，血清堿性磷酸酶（ALP）亦可升高，應(yīng)加以鑒別?？偰懠t素（TBILI）5.119.0臨床上主要用于診斷肝臟疾病和膽道梗阻，當(dāng)血清總膽紅素有很大增高時(shí)，人的皮膚、眼睛鞏膜、尿液和血清呈現(xiàn)黃色，故稱黃疸。當(dāng)肝臟發(fā)生炎癥、壞死、中毒等損害時(shí)均可以引起黃疸，膽道疾病及溶血性疾病也可以引起黃疸。以直接膽紅素升高為主常見于原發(fā)性膽汁型肝硬化、膽道梗阻等。肝病治療中心肝病專家指出，以間接膽紅素升高為主常見于溶血性疾病、新生兒黃疸或者輸血錯(cuò)誤等。肝炎與肝硬化患者的直接膽紅素與間接膽紅素都可以升高。直接膽紅素（DBILI）0.05.1間接膽紅素（IBILI）5.012.0總蛋白（

10、TP）6080慢性肝炎、肝硬化時(shí)常出現(xiàn)白蛋白減少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。白蛋白主要在肝臟中制造，一般白蛋白量越多，人體越健康。球蛋白大部分在肝細(xì)胞外生成，球蛋白與人體的免疫力有關(guān)系，球蛋白要保持一定的量，球蛋白值偏高說明體內(nèi)存在免疫系統(tǒng)的亢進(jìn)，偏低說明免疫力不足。白蛋白（ALB）3555球蛋白（GLB）15.035.0白球比（ALB/GLB）（A/G）1.502.00尿 常 規(guī)項(xiàng)目英文縮寫參考值臨床意義比重升高降低急性腎小球腎炎 糖尿病 蛋白尿 失水尿崩癥 慢性腎炎固定在1.01腎實(shí)質(zhì)嚴(yán)重?fù)p害蛋白質(zhì)PRO陰性-出現(xiàn)陽性見于各種腎小球腎炎 腎病綜合征 腎功能不全以及攝入藥物（如奎寧） 磷

11、酸鹽 消毒劑 尿pH大于8時(shí) 尿蛋白檢查可出現(xiàn)假陽性 攝入大量青霉素 尿pH小于4時(shí) 則可出現(xiàn)假陰性葡萄糖GLU陰性-糖尿病 甲狀腺功能亢進(jìn) 妊娠后期等 攝入強(qiáng)氧化劑藥物可出現(xiàn)假陽性 服用維生素C超過500mgL 可出現(xiàn)假陰性酮體KET陰性-糖尿病酮癥酸中毒 長期饑餓 妊娠劇吐者 以及攝入L多巴 甲基多巴等藥物膽紅素BIL陰性-肝細(xì)胞性或阻塞性黃疽 攝人酚噻嗪等藥物可出現(xiàn)假陽性 攝入維生素C超過500mgL 亞硝酸鹽 大量氯丙嗪 可出現(xiàn)假陰性亞硝酸鹽NIT陰性-白細(xì)胞WBC陰性-0-5/HP（每高倍視野小于5個(gè)）若大于每高倍視野5個(gè)多為泌尿系感染，見于腎盂腎炎 膀胱炎尿道炎及腎結(jié)核紅細(xì)胞（潛血

12、）RBC陰性-若每高倍視野均見到12個(gè)紅細(xì)胞即為異常（12/HP），超過3個(gè)尿外觀無血色稱為鏡下血尿，血尿常見于急性腎小球腎炎，腎炎急性發(fā)作期，急性膀胱炎，腎結(jié)核，腎結(jié)石，腎盂腎炎及出血性疾病或腫瘤維生素CVC20100mgL酸堿值升高降低頻繁嘔吐 泌尿系統(tǒng)感染 服用重碳酸鹽藥 堿中毒見于糖尿病 痛風(fēng) 酸中毒 慢性腎小球腎炎等正常人，尿常規(guī)檢測24小時(shí)尿蛋白定量范圍小于150mg/24小時(shí)（mg代表毫克）泌尿系統(tǒng)常見疾病尿液特點(diǎn)病名顏色比重蛋白定性紅細(xì)胞白細(xì)胞管型蛋白尿性質(zhì)急性腎炎較深黃色或洗肉水樣1.020-1.030+多量，變形紅細(xì)胞為主少量透明及顆粒管型為主，可見紅細(xì)胞及腎上皮細(xì)胞管型腎

13、小球蛋白尿慢性腎炎淡黃1.010-1.020+少量變形紅細(xì)胞為主少量細(xì)粗顆粒管型偶見脂肪管型，蠟樣管型混合性蛋白尿腎病綜合征淡黃1.020-1.040+少量少量脂肪管型，細(xì)粗顆粒管型腎小球蛋白尿（選擇性或非選擇性）急性腎盂腎炎淡黃或血色1.010-1.020+-+少量，血尿時(shí)可多量多量白細(xì)胞管型腎小管蛋白尿急性病膀胱炎淡黃或血色1.015-1.025+少量或多量多量無偶然性蛋白尿腎 功 能項(xiàng)目英文縮寫參考值升高降低尿素氮BUN2.97.1mmolL（毫摩爾每升）急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙，心衰、休克、燒傷、失水、大量內(nèi)出血、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿

14、路梗阻等。肌酐Cr71-133molL（微摩爾每升）腎衰、尿毒癥、心衰、巨人癥、肢端肥大癥、水楊酸鹽類治療等進(jìn)行性肌萎縮，白血病，貧血等。血尿酸UA成人 男149417molL 女89357molL 60歲 男250476molL 女190434molL。（微摩爾每升）痛風(fēng)、急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝衰、紅細(xì)胞增多癥、妊娠反應(yīng)、劇烈活動(dòng)及高脂肪餐后等。尿蛋白定性兩種表示法對照加號(hào)表示法毫克/百毫升尿克/升尿（國際單位制）陰性微量15mg/dl（毫克每分升）NEGATIVE0.15g/L（克每升）一個(gè)加號(hào)(+)兩個(gè)加號(hào)(+ +)三個(gè)加號(hào)(+ + +)四個(gè)加號(hào)(+ + + +)

15、30mg/dl60100mg/dl150mg/dl300mg/dl0.3g/L0.61.0g/L1.5g/L3.0g/L項(xiàng)目英文縮寫參考值（毫摩爾每升/毫克每分升）臨床意義總膽固醇TC2.96.0mmol/L(110230mg/dl)升高 見于各種高脂蛋白血癥，梗阻性黃疸，腎病綜合征，甲狀腺功能低下，慢性腎功能衰竭，糖尿病，吸煙，飲酒，緊張，血液濃縮，妊娠3個(gè)月等甘油三酯TG0.221.2mmol/L（20110 mg/dl)升高 見于家族性高TG血癥，家族性混合性高脂血癥，冠心病，動(dòng)脈粥樣硬化，糖尿病，腎病綜合征，甲狀腺功能減退，膽道梗阻，糖原累積癥，妊娠，口服避孕藥，酗酒，急性胰腺炎等低密度脂蛋白LDL-C：2.843.10mmol/L(120mg/dL)；升高 常用于判斷患冠心病危險(xiǎn)性也是血脂異常防治的首要靶標(biāo)。還可見于家族性高膽固醇血癥，混合性高脂血癥，糖尿病甲狀腺功能低下，腎病綜合征，梗阻性黃疸，慢性腎功能衰竭