硒、維生素C對高氟誘導脂質(zhì)過氧化影響的研究進展

1、硒、維生素C對高氟誘導脂質(zhì)過氧化影響的研究進展 10-10-27 11:48:00 作者：王桂芹，趙新華編輯：studa20【摘要】 我國是世界上地方性氟中毒比較嚴重的國家之一,大約有1億人口受到不同程度的影響,因此地氟病的防治研究已引起許多研究者的關(guān)注。近年來的一些研究表明，硒和維生素C的攝入能影響高氟誘導的脂質(zhì)過氧化。本文就硒和維生素C對高氟誘導脂質(zhì)過氧化的影響及其作用機制進行綜述，并對進一步的研究提出展望。 【關(guān)鍵詞】 硒;維生素C;高氟;脂質(zhì)過氧化(School of Public Health,Guangdong Pharmaceutical College,Guangzhou,Gu

2、angdong 510310,China)Abstract:China is one of countries entangled by the severe endemic fluorosis in the world,with about one million people affected in different degrees; therefore prevention and treatment of endemic fluorosis has caused the attention of many researchers. Some recent studies had sh

3、own that selenium and vitamin C intake could affect the fluorideinduced lipid peroxidation. Selenium and vitamin C on lipid peroxidation induced by fluoride and its mechanism were reviewed in this paper,and the further research was prospected.Key words:selenium; vitamin C; high fluoride; lipid perox

4、idation氟是人和動物生長發(fā)育必需的微量元素。適宜劑量的氟對人類和動物有益，而高劑量的氟則會產(chǎn)生毒性1。在一些地區(qū)，由于受特定的地質(zhì)、地理和氣候等自然因素的影響，使環(huán)境中含有大量的氟，導致飲水、食物中氟含量過高。在這種特定地區(qū)生活的人和動物由于長期攝入過量的氟并在體內(nèi)蓄積，會出現(xiàn)慢性中毒，即地方性氟中毒(簡稱地氟病)。地氟病是世界上廣泛分布的一種地方病，我國是該病流行最嚴重的國家之一。據(jù)報道，除上海市、海南省外，地氟病在我國其他省、自治區(qū)、直轄市均有流行，嚴重威脅著病區(qū)群眾的身體健康2。地氟病分為3種類型，即飲水型、燃煤污染型和飲茶型，其中飲水型是我國地氟病中最主要的類型，它主要是由于飲水

5、中含氟量過高，造成人體攝氟量過多，從而導致兒童的牙齒和成人的骨骼發(fā)生病變，在臨床上分別稱為氟斑牙和氟骨癥3。關(guān)于營養(yǎng)物質(zhì)與氟中毒的關(guān)系一直備受人們的關(guān)注。近年來的一些研究表明，硒和維生素C的攝入能影響高氟誘導的脂質(zhì)過氧化，對機體起到保護作用。以下就硒和維生素C對高氟誘導脂質(zhì)過氧化的影響及其作用機制進行綜述。1 硒對高氟誘導脂質(zhì)過氧化影響的研究1.1 人群研究自20世紀80年代中后期提出氟中毒存在氧化損傷后，作為具有抗氧化功能的微量元素硒與氟的關(guān)系開始受到人們的關(guān)注4。Chen等發(fā)現(xiàn)，高氟地區(qū)高硒水平人群與高氟地區(qū)低硒水平人群相比，MDA含量及GSHPx、SOD、CAT活性的差異具有統(tǒng)計學意義，

6、表明高硒可以減弱氟的脂質(zhì)氧化作用5。邊建朝等人發(fā)現(xiàn)，梁山縣氟病村、非氟病村內(nèi)外環(huán)境硒水平均低于正常對照村，與2處對照村健康人群比較，氟中毒患者的血、尿氟含量升高，血中GSHPx、SOD降低,LPO升高,GSHPx/LPO、SOD/LPO降低。結(jié)論為梁山縣氟中毒病區(qū)為低硒高氟地區(qū);高氟使體內(nèi)微量元素平衡紊亂，抗氧化酶類受損，脂質(zhì)過氧化代謝異常6。同時邊建朝等在梁山縣外環(huán)境低硒的氟病區(qū)讓74例氟骨癥患者和40例氟斑牙患者口服亞硒酸鈉，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，服硒組和對照組相比，尿氟排泄量增加，尿氟下降，血GSHPx增加，SOD活性升高，LPO濃度下降。提示在低硒高氟區(qū)補硒后，可提高氟中毒患者機體的抗氧化能力，減

7、輕過氧化物對機體的損傷，同時能拮抗體內(nèi)的高氟。1.2 動物實驗研究李賢相等研究發(fā)現(xiàn)，加硒可增強染氟大鼠機體的抗氧化功能，提高全血GSHPx活性,降低LPO含量7。另一項研究表明，氟暴露大鼠的血清氟離子濃度明顯升高，且隨實驗期的延長而增加，飲水中同時給予一定濃度的硒則使血清氟離子濃度增高得更為明顯。有研究用低、中、高3個劑量(0，33，770 g/kg)的亞硒酸鈉灌胃與低、中、高3種濃度(0,50,100 mg/L)的氟化鈉飲水兩兩組合經(jīng)口給予大白鼠5個月，發(fā)現(xiàn)在低硒和高硒水平時,隨飲水氟濃度的增加大鼠氟斑牙的發(fā)生率升高，體質(zhì)量增長減慢;在低硒水平時，肝、腎組織中硒含量減少而氟含量增加，股骨氟量

8、也增加;這些變化在中硒水平時則不明顯。還有研究采用20只大鼠，通過飲水加氟150 mg/L和加硒0.5、2、4 mg/L的方法，研究氟和硒對大鼠股四頭肌的組織化學活性變化的影響。結(jié)果表明：氟組以及硒0.5 mg/L+氟150 mg/L組的LDH活性都較強，并且硒2 mg/L+氟150 mg/L組的該酶活性最強,但在硒4 mg/L+氟150 mg/L組該酶的活性又開始下降。2 維生素C對高氟誘導脂質(zhì)過氧化影響的研究2.1 人群研究地氟病的發(fā)生及嚴重程度與營養(yǎng)狀況有直接的關(guān)系8。維生素是人體的必需營養(yǎng)素9。臧增元等發(fā)現(xiàn),生活水平較低的氟中毒病區(qū)居民維生素的攝入量明顯低于推薦量，氟中毒的患病率也較高

9、10。王忠霞等人為了解長期接觸氟作業(yè)工人的慢性毒性及維生素C的拮抗效果，讓研究對象每日口服不同劑量(0、50、100、150和200 mg)的維生素C 30 d后,生化指標及各種臨床癥狀均有所改善。張聰格報道，氟骨癥患者血漿維生素C的含量明顯低于健康者，從而影響體內(nèi)膠原蛋白的合成。田玉慧等研究發(fā)現(xiàn)，大學生中不同維生素C水平其尿氟含量不同，維生素C營養(yǎng)充足組的尿氟顯著低于維生素C不足組;當維生素C缺乏時，維生素C水平與尿氟的排出量呈顯著性負相關(guān)。另外也有實驗表明：補充維生素C對氟骨癥病人尿氟的排泄沒有影響11。上官存民等為驗證維生素C治療氟骨癥的確切療效，在陜西省寶雞病區(qū)對316例氟骨癥進行治療

10、后發(fā)現(xiàn)：治療組的臨床總有效率僅12.84%，與對照組比較差異無顯著性;治療組肌電圖的恢復(fù)率為20.00%，與對照組比較差異無顯著性;生化及X線的檢查也沒有發(fā)現(xiàn)療效顯著的證據(jù);說明維生素C治療氟骨癥的臨床療效并不顯著。因此，他們對維生素C治療氟骨癥的價值提出了質(zhì)疑。2.2 動物實驗20世紀50年代Vankateswarlu等發(fā)現(xiàn),維生素C可使猴子的氟中毒病情減輕12。在維生素C對氟中毒大鼠不同組織抗氧化酶活性影響的研究中，將Wistar大鼠通過飲水染氟建立氟中毒模型，并灌胃給予維生素C 50 mg/kg(低劑量組)、100 mg/kg(中劑量組)、150 mg/kg(高劑量組)。9月后處死大鼠，

11、取肝、腎、腦組織測定SOD、GSHPx、CAT活性和脂質(zhì)過氧化物丙二醛含量。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：低劑量組SOD和CAT的活性顯著增強，中劑量組CAT的活性反而降低，但高劑量組CAT的活性又顯著升高13。氟對體外培養(yǎng)淋巴細胞抗氧化酶活性的影響以及維生素C的保護作用的研究發(fā)現(xiàn)：50 mol/L的氟化鈉可對淋巴細胞內(nèi)的三種抗氧化酶有不同程度的抑制作用，10 mol/L的維生素C可不同程度地拮抗氟化鈉對SOD和CAT的抑制作用，在維生素C濃度達到40 mol/L時，能拮抗氟化鈉對GSHPx的抑制作用14。在維生素C拮抗氟致大鼠雄性生殖損害的研究中，1.0 mg/mL的維生素C對雄性大鼠飲用150 mg/L氟化鈉飲水所致的睪丸組織LPO含量升高、附睪三磷酸腺苷酶活性抑制等損害作用具有明顯的拮抗作用，與飲水中加入2.0 mg/L亞硒酸鈉的拮抗效果類似，但不能顯著改善睪丸和附睪組織中GSHPx的活性。3 硒、維生素C對高氟誘導脂質(zhì)過氧化影響的機制研究 近年來研究者們對氟