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1、此表只是驗(yàn)收表填報(bào)格式,請(qǐng)申報(bào)單位按要求在驗(yàn)收網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中填報(bào)并打印,不要填寫此表。立項(xiàng)代碼: 農(nóng)業(yè)科技成果轉(zhuǎn)化資金項(xiàng) 目 驗(yàn) 收 表項(xiàng)目名稱: 單位名稱(公章): 單位法人代碼: 項(xiàng)目執(zhí)行期:自 年 月 日 至 年 月 日項(xiàng)目支持方式: 項(xiàng)目支持金額: 單位法定代表人: 電 話: 填 報(bào) 人: 電 話 ; 通訊地址: 郵政編碼: 傳 真: 填表日期: 年 月 日監(jiān)理單位: 科學(xué)技術(shù)部農(nóng)村與社會(huì)發(fā)展司二OO二年填 報(bào) 說 明一、制表目的:本表是為全面了解合同到期時(shí)農(nóng)業(yè)科技成果轉(zhuǎn)化資金項(xiàng)目的完成情況而設(shè)計(jì)的,是項(xiàng)目驗(yàn)收工作的重要依據(jù)。二、填表要求1本表必須用印刷字體填寫,由單位負(fù)責(zé)人簽署意見并加蓋
2、單位公章。2表內(nèi)各項(xiàng)內(nèi)容要求真實(shí)準(zhǔn)確,文字簡明扼要,不得虛報(bào)、謊報(bào)。3表格及文字部分的各項(xiàng)內(nèi)容不得空缺,無內(nèi)容時(shí)填“無”,數(shù)據(jù)有小數(shù)時(shí),按四舍五入取整數(shù)填寫。三、報(bào)送期限:承擔(dān)農(nóng)業(yè)科技成果轉(zhuǎn)化資金項(xiàng)目的單位應(yīng)在項(xiàng)目合同期滿后的6個(gè)月內(nèi)填報(bào)本表。四、報(bào)送方式:承擔(dān)轉(zhuǎn)化資金項(xiàng)目的單位應(yīng)在報(bào)送期限內(nèi),準(zhǔn)備好(1)驗(yàn)收表、(2)軟盤、(3)第五款所規(guī)定的相關(guān)文件;按照驗(yàn)收表三份、軟盤二份、其它附件各一份的要求,將全套驗(yàn)收申請(qǐng)材料報(bào)送至監(jiān)理單位。五、單位需提供的相關(guān)文件1農(nóng)業(yè)成果轉(zhuǎn)化項(xiàng)目工作總結(jié)報(bào)告2農(nóng)業(yè)成果轉(zhuǎn)化項(xiàng)目合同書復(fù)印件。3由會(huì)計(jì)師事務(wù)所(或?qū)徲?jì)師事務(wù)所)出具的轉(zhuǎn)化資金項(xiàng)目專項(xiàng)審計(jì)報(bào)告及附注,審
3、計(jì)的內(nèi)容為:項(xiàng)目執(zhí)行期內(nèi)資金到位與支出情況;項(xiàng)目執(zhí)行期內(nèi)各年度實(shí)現(xiàn)的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)以及累計(jì)實(shí)現(xiàn)的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。4農(nóng)業(yè)成果項(xiàng)目在實(shí)施過程中所取得的各項(xiàng)成果的證明材料(如:鑒定證書、檢測(cè)報(bào)告、專利證書、各類獎(jiǎng)勵(lì)證書、技術(shù)成果評(píng)估報(bào)告等)。已有產(chǎn)品或樣品的可附照片或樣本。六、附注1本表中表一、表二由項(xiàng)目承擔(dān)單位填寫,表三、表四由評(píng)審專家填寫,表五由監(jiān)理單位和科技部填寫。2表一中項(xiàng)目“新增就業(yè)人數(shù)”是指由于項(xiàng)目的實(shí)施而直接向社會(huì)新吸納的人員,不含本單位原有職工參與本項(xiàng)目實(shí)施的人員。3.表二僅填寫在項(xiàng)目執(zhí)行期內(nèi)所取得的各類研發(fā)、中試成果。表一 農(nóng)業(yè)科技成果轉(zhuǎn)化資金項(xiàng)目合同完成情況項(xiàng)目執(zhí)行期內(nèi)實(shí)際完成投資額
4、合 計(jì) 萬元其中項(xiàng)目立項(xiàng)后新增投資額 萬元項(xiàng)目立項(xiàng)后新增投資來源單位自籌 萬元銀行貸款 萬元 財(cái)政撥款 萬元其中轉(zhuǎn)化資金資助 萬元其中政府配套資金 萬元其中政府其它撥款 萬元其 他 萬元項(xiàng)目執(zhí)行期內(nèi)資金支出情況合 計(jì) 萬元區(qū)域試驗(yàn)與示范費(fèi) 萬元中間試驗(yàn)或生產(chǎn)性試驗(yàn)費(fèi) 萬元設(shè)備儀器購置費(fèi) 萬元基建費(fèi) 萬元銷售費(fèi)用 萬元流動(dòng)資金 萬元培訓(xùn)費(fèi) 萬元業(yè)務(wù)費(fèi)及業(yè)務(wù)管理費(fèi) 萬元其 它 萬元續(xù)表一 農(nóng)業(yè)科技成果轉(zhuǎn)化資金項(xiàng)目合同完成情況項(xiàng)目完成時(shí)單位經(jīng)濟(jì)社會(huì)指標(biāo)單位總資產(chǎn) 萬元單位年總收入 萬元單位職工人數(shù) 人其中因項(xiàng)目實(shí)施新增就業(yè)人員 人項(xiàng)目完成時(shí)達(dá)到的年度經(jīng)濟(jì)指標(biāo)工業(yè)增加值 萬元產(chǎn)品銷售收入 萬元技術(shù)服務(wù)
5、收入 萬元凈 利 潤 萬元繳稅總額 萬元?jiǎng)?chuàng) 匯 萬美元項(xiàng)目執(zhí)行期內(nèi)達(dá)到的累計(jì)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)工業(yè)增加值 萬元產(chǎn)品銷售收入 萬元技術(shù)服務(wù)收入 萬元凈 利 潤 萬元繳稅總額 萬元?jiǎng)?chuàng) 匯 萬美元新品種、新產(chǎn)品累計(jì)開發(fā)情況動(dòng)植物新品種開發(fā)個(gè)數(shù)個(gè)動(dòng)植物新品種推廣面積或擴(kuò)繁數(shù)量畝(頭)新 產(chǎn) 品個(gè)新 設(shè) 備件(臺(tái))新 材 料種新技術(shù)、新工藝項(xiàng)項(xiàng)目完成時(shí)科技成果達(dá)到的熟化程度和技術(shù)水平項(xiàng)目執(zhí)行期內(nèi)專利、論文、人才培養(yǎng)情況累計(jì)獲得專利權(quán)數(shù)個(gè)其中發(fā)明專利數(shù)個(gè)累計(jì)發(fā)表論文、報(bào)告數(shù)篇其中全國性期刊論文發(fā)表數(shù)篇累計(jì)培養(yǎng)博士生、碩士生人其中博士生人項(xiàng)目執(zhí)行期內(nèi)實(shí)現(xiàn)的社會(huì)效益累計(jì)舉辦培訓(xùn)班期累計(jì)培訓(xùn)人員人累計(jì)建立試驗(yàn)示范區(qū)(基地
6、)的個(gè)數(shù)個(gè)累計(jì)建立試驗(yàn)示范區(qū)的規(guī)模 畝(頭)累計(jì)建立中試線條累計(jì)建立生產(chǎn)線條表二 農(nóng)業(yè)科技成果轉(zhuǎn)化資金項(xiàng)目執(zhí)行期內(nèi)取得的成果成果名稱完成時(shí)間 成果簡述:成果名稱完成時(shí)間 成果簡述:注:本表所指的成果包括研究報(bào)告、論文、新產(chǎn)品、新品種、新技術(shù)、新工藝、新材料、專利及技術(shù)鑒定、檢測(cè)報(bào)告、相關(guān)評(píng)估報(bào)告、批文、各類獎(jiǎng)勵(lì)等。請(qǐng)附上各類成果的證明文件復(fù)印件一份。(如需要可加頁)。表三 農(nóng)業(yè)科技成果轉(zhuǎn)化資金項(xiàng)目專家驗(yàn)收評(píng)審意見項(xiàng)目名稱承擔(dān)單位項(xiàng)目的社會(huì)經(jīng)濟(jì)意義 一般 較重大 重大 專家組驗(yàn)收評(píng)審意見:專家組驗(yàn)收評(píng)審意見應(yīng)包括以下內(nèi)容:1專家組對(duì)項(xiàng)目評(píng)審過程的簡單敘述;2項(xiàng)目總體組織實(shí)施情況及其評(píng)價(jià)意見;3依據(jù)合同書,評(píng)價(jià)項(xiàng)目的資金到位和使用情況、項(xiàng)目科技成果達(dá)到的熟化程度和技術(shù)水平、項(xiàng)目完成的技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)情況;4項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)社會(huì)生態(tài)意義、未來市場(chǎng)前景與競爭力;5專家組的驗(yàn)收評(píng)審意見 評(píng)審專家組組長: (簽字) 年 月 日表四 農(nóng)業(yè)科技成果轉(zhuǎn)化資金項(xiàng)目驗(yàn)收專家組名單 年 月 日姓名工作單位職稱/職務(wù)備
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