西醫(yī)綜合-145模擬題

1、西醫(yī)綜合 -145（ 總分： 300.02 ，做題時間： 90 分鐘 ）一、A型題 （ 總題數(shù)： 102，分數(shù)： 195.00）1. 嚴重燒傷導致死亡的第一位原因是A急性腎衰竭B急性呼吸衰竭C休克D敗血癥 （分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 2. 補體成分中最重要的炎癥介質(zhì)是ACABClqCC3 和 C5DC567（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C. D.（111 112題共用題干 ）女性， 52歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊 3個月，約 3cm×2.5cm 大小，同側膿窩觸及 腫大、質(zhì)硬淋巴結，全身情況良好。（分數(shù)： 1.50 ）（1）. 為確診腫塊性質(zhì)最好采用（分數(shù)： 0.75 ）A

2、. 鉬靶 X線攝影B. 紅外線攝影C. 穿刺活檢D. 切除活檢 （2）. 如確診為乳癌，較理想的治療方案為（分數(shù)： 0.75 ）A. 乳癌根治術加免疫治療B. 乳痛根治術加放射治療C. 乳癌根治術D. 乳癌根治術加中醫(yī)治療3. 下述不屬玻璃樣變的是A Aschoff 小體BMallory 小體CCouncilman 小體DNegri 小體（分數(shù)： 1.50 ）A. B.C.D.4. 潰瘍病與胃黏膜脫垂的鑒別，下列哪個最重要A制酸劑療效B有無嘔吐及其程度C有無消化道出血D上腹疼痛與體位的關系（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 5. 初期復蘇的主要任務是A防治腎衰竭B恢復自主呼吸C使心跳恢復竇

3、性心律D迅速有效地恢復生命器官 （ 特別是心臟和腦 ）的氧合血液灌流 （分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 6. 急性炎癥灶內(nèi)與組織損傷無直接關系的是A釋放的炎性介質(zhì)B滲出的中性粒細胞 C血管反應D微循環(huán)中的紅細胞 （分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 7. 促胃液素的生理作用是A抑制胰酶分泌B促進唾液分泌C抑制膽汁分泌D促進胃的運動分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 8. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能的發(fā)病因素，應除外AT細胞活動亢進B性別因素 C體內(nèi)有多種自身抗體形成 DB細胞活動亢進（分數(shù)： 1.50 ）A. B.C.D.9. 不屬細胞膜被動轉運是A細胞內(nèi) K+運出細胞外B細胞代謝產(chǎn)生的 C

4、O2 運出細胞外C細胞外 Na+進入細胞內(nèi)D細胞內(nèi) Na+運出細胞外（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 10. 診斷休克的主要依據(jù)是A尿少B低血壓C脈快D臨床表現(xiàn)（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 11. 血管內(nèi)溶血，下述哪個指標最敏感 A血漿高鐵血紅素蛋白血癥 B尿游離血紅蛋白陽性 C血漿凝乳素 D血清結合珠蛋白減少（分數(shù)： 1.50 ）A. B.C.D.（100 102題共用題干 ）女性， 21歲。排球運動員，近半年體力下降，活動后心悸氣短，心前區(qū)不適。查 體：身體細高， 四肢細長， 心臟較大， 主動脈瓣區(qū)舒張期嘆息樣雜音， 點頭征 （+） ，周圍血管征 （+） ，BP110/ 4

5、0mmH，g 超聲：主動脈擴張。（分數(shù)： 1.50 ）（1）. 最可能的診斷是（分數(shù)： 0.50 ）A. 感染性心膜炎B. 風心病，主動脈瓣關閉不全C. 先心病D. 馬方綜合征 （2）. 該患者家庭中可見多人發(fā)病，此與下列哪項有密切關系（分數(shù)： 0.50 ）A. 感染B. 風濕活動C. 環(huán)境因素D. 遺傳性結締組織?。?）. 治療最佳方案（分數(shù)： 0.50 ）A. 主動脈瓣置換術B. 主動脈瓣修補術C. 心臟移植術D. 主動脈根部帶瓣置換術12. 維系蛋白質(zhì)分子中 螺旋的化學鍵是A鹽鍵B疏水鍵C氫鍵D肽鍵（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C. D.13. 靜脈補鉀的速度一般不超過A30mmol/h

6、B15mmol/hC20mmol/hD25mmol/h（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C. D.14. 在 HE切片上見到肺泡腔內(nèi)有粉紅色液體成分，可診斷為A肺結核B肺氣腫C肺出血D肺水腫（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 15. 帕金森病的主要病因是A黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元功能被破壞B皮層運動區(qū)受損C紋狀體內(nèi) 氨基丁酸能使神經(jīng)元功能破壞D小腦功能受損（分數(shù)： 1.50 ）A. B.C.D.16. 下列哪個不是慢支并發(fā)肺氣腫的 x 線表現(xiàn)A橫膈低平B兩肺紋理增粗紊亂C兩肺多發(fā)性空洞D兩肺透亮度增加（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C. D.17. 結核性腹膜炎最主要的感染途徑是A泌尿道播散B淋巴播散

7、C腹腔結核病灶直接蔓延D呼吸道播散（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C. D.（107 108題共用題干 ）女性， 32歲，反復發(fā)熱在 37.5 38左右 1個月，伴關節(jié)肌肉酸痛就診。查體： 輕度貧血，心界不大，心率 90 次/ 分，心尖有收縮期吹風樣雜音級，并有收縮中期喀喇音。診斷為風濕 性心臟病，二尖瓣關閉不全，發(fā)熱待查。（分數(shù)： 1.50 ）（1）. 入院后首先處理是（分數(shù)： 0.75 ）A. 1 2d 內(nèi)抽取血培養(yǎng) 34 次 B. 檢查血沉，抗“ O”除外風濕活動C. 抗生素靜脈點滴D. 尿常規(guī)檢查有否鏡下血尿（2）. 最有助于診斷感染性心內(nèi)膜炎的輔助檢查是（分數(shù)： 0.75 ）A. 心電

8、圖B. 胸部 X線攝片C. 超聲心動圖 D. 心血管造影18. 脂質(zhì)小體指A脂質(zhì)變性時電鏡下觀察到的脂滴B腎近曲管上皮細胞內(nèi)玻璃樣變的電鏡所見C殘存小體因含脂質(zhì)，因此又叫脂質(zhì)小體D病毒感染時的核內(nèi)包含物（分數(shù)： 1.50 ）A. B.C.D.19. 精氨酸升壓素又叫A甲狀腺激素B去甲腎上腺素C腎上腺素D血管升壓素 （ 抗利尿激素 ）（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 20. 下列哪個不符合 Bohr 效應A血紅蛋白的某些咪唑基質(zhì)子化，使血紅蛋白的結構趨向緊密B Bohr 效應的機制能用別構作用來解釋C CO2的效應實際上是因為 pH降低而導致的D紅細胞內(nèi) 2， 3- 二磷酸甘油酸濃度增加，

9、使血紅蛋白與氧的親和力增加（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 最可21. 女，22 歲，患紅皮病，皮膚瘙癢。近一周來寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽，咳血痰，呼吸急促。查體：雙肺散在 濕性啰音，左下皮膚有破口結痂。胸片示雙肺外側散在小片陰影。WBC3 2×109/L ，中性粒細胞 0.92能的診斷是A血源性肺膿腫B小葉性肺炎C血行播散性肺結核D肺轉移癌（分數(shù)： 1.50 ）A. B.C.D.22. 手術病人一般在術前 12 小時禁食， 4 小時禁水，這樣做的目的是A減少術后便秘B防止麻醉和手術過程中發(fā)生嘔吐C減少胃腸道手術的污染D防止術后腹脹（分數(shù)： 1.50 ）A.B. C.D.23. 在酶催

10、化反應的特征中，不正確的是A酶都在 pH7.4 條件下活性最高B酶的催化活性可被調(diào)節(jié)C酶有極高的催化效能D酶促反應無副反應（分數(shù)： 1.50 ）A. B.C.D.24. 不屬導致假性黃疸的原因是A進食過量胡蘿卜B長期服用阿的平 （米帕林 ）C進食過量南瓜、西紅柿D長期服用四環(huán)素（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 25. 下述大腦皮質(zhì)對呼吸運動調(diào)節(jié)的描述，哪個是不正確的A言語與歌唱反映了大腦皮質(zhì)對呼吸的控制作用B大腦皮質(zhì)通過控制低位腦干呼吸神經(jīng)元調(diào)節(jié)呼吸C對呼吸運動的隨意控制必須依賴于大腦皮質(zhì)D在人類平時生活中，呼吸對環(huán)境的適應并不需要大腦皮質(zhì)參與 （分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 2

11、6. 健康人一次食入較大量糖后，血糖濃度一般不超過A6.80mmol/LB7mmol/LC7.22mmol/LD6.72mmol/L（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C. D.27.Stellwag 征正確的是A上視時前額皮膚不能皺起B(yǎng)瞬眼減少C上瞼攣縮，眼裂增寬D雙眼看近物時，眼球集合不良（分數(shù)： 1.50 ）A.B. C.D.28. 內(nèi)源性和外源性凝血系統(tǒng)的始動因子分別是2+A因子和 CaB因子和組織因子CCa2+和組織因子D因子 X 和組織因子（分數(shù)： 1.50 ）A.B. C.D.29. 以下對于順式作用元件的描述，哪個是不正確的A操縱基因是原核生物中的一類負調(diào)控順式作用元件 B增強子是一

12、類順式作用元件C啟動子中的 TATA盒和 GC盒都是順式作用元件D順式作用元件只對基因轉錄起增強作用（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 30. 檳榔肝的形成是因為A小膽管和結締組織增生B肝臟出血和肝細胞壞死C肝細胞朝；死和結締組織增生D中央靜脈及肝竇淤血和肝細胞脂肪變性（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 31.1mol 葡萄糖經(jīng)有氧氧化產(chǎn)生 CO2 的摩爾數(shù)為A2B4C6D8（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C. D.32. 體溫相對穩(wěn)定依賴于A局部調(diào)節(jié)B負反饋C正反饋D自身調(diào)節(jié)（分數(shù)： 1.50 ）A.B. C.D.33. 男， 19歲，水腫，尿蛋白 （+） 。應用激素治療中突然出現(xiàn)右下

13、肢疼痛，最可能的原因A腎性骨病B右下肢血栓形成C右下肢靜脈炎D動脈栓塞（分數(shù)： 1.50 ）A.B. C.D.34. 下列浦肯野細胞起搏離子流 If 的描述，哪個是不正確的A閾電位約為 -50mVB充分激活的膜電位為 -100mVC是鈣離子流D因為超極化而激活（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C. D.35. 常用的麻醉前用藥不包含下列哪個A鎮(zhèn)痛藥B催眠藥C抗膽堿藥D抗過敏藥分數(shù)： 1.50 )A.B.C.D.36. 核酸在 260nm處有最大光吸收，是因為A嘌呤環(huán)上有共軛雙鍵B嘌呤和嘧啶環(huán)上有共軛雙鍵C核苷酸中的 N-糖苷鍵D磷酸二酯鍵（分數(shù)： 1.50 ）A.B. C.D.37. 女，42歲，

14、心悸、胸悶半年， 1個月前昏厥 2次。住院時心率 50 次/分左右，用阿托品治療，癥狀未見 改善。心電圖示度房室傳導阻滯，交界性逸搏節(jié)律。最好采取下列何種治療A異丙腎上腺素靜脈滴注B阿托品靜脈滴注C安裝永久性人工心臟起搏器D麻黃堿（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C. D.（109 110題共用題干 ）慢性肝病患者，普查發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白 3 次陽性，肝功能正常，肝區(qū)觸診無異常，診 斷為早期肝癌。（分數(shù)： 1.50 ）（1）. 下列哪項檢查對定位最有幫助（分數(shù)： 0.75 ）A. 放射性核素掃描B. 選擇性肝動脈造影C. 超聲波斷層掃描D. X 線斷層掃描 （2）. 理想的治療方法是（分數(shù)： 0.75

15、）A. 力爭手術切除 B. 免疫療法C. 聯(lián)合化療D. 局部外照射38. 對于肺疾病的描述，下列哪個是正確的A支氣管肺炎常作為獨立疾病發(fā)生B支原體主要導致小葉性肺炎C級小支氣管的持久性擴張，稱作支氣管擴張D硅沉著病主要由小于 5m的粉塵導致（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C. D.39. 細胞胞漿嗜酸性壞死屬于A于酪樣壞死B凝固性壞死C局灶性胞漿壞死D固縮壞死（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 40. 機體內(nèi)溫度最高的部位是A心B肝C腎D腦分數(shù)： 1.50 )A.B. C.D.（103 106題共用題干 ）女性， 32歲。因不明原因發(fā)熱 2周來院門診，體檢：心臟有雜音。擬診感染性心 內(nèi)膜炎入

16、院。（分數(shù)： 1.52 ）（1）. 感染性心內(nèi)膜炎，最常發(fā)生于下列哪種情況（分數(shù)： 0.38 ）A. 先心病室間隔缺損B. 心臟正常的吸毒者C. 先心病房缺D. 風濕性瓣膜病 （2）. 哪種心臟瓣膜病變最易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎（分數(shù)： 0.38 ）A. 重度二尖瓣狹窄B. 主動脈瓣關閉不全伴心衰C. 二尖瓣關閉不全 D. 二尖瓣脫垂（3）. 為明確診斷抽血培養(yǎng)的最佳時間是（分數(shù)： 0.38 ）A. 停用原用的抗生素 2d 后，抽取 3 5次血培養(yǎng)B. 先用抗生素 3d，體溫不退時抽取C. 在抗生素應用前，在 24 小時中，于畏寒發(fā)熱時抽 3 次血培養(yǎng) D. 原先抗生素可繼續(xù)應用，抽取 3 次血培

17、養(yǎng)（4）. 如果患者發(fā)生猝死，最常見原因是（分數(shù)： 0.38 ）A. 心肌或心包膿腫B. 心力衰竭C. 感染性動脈瘤D. 臟器栓塞 41. 休克病人早期尿的變化，哪個是不正確的A尿 pH 下降B尿比重高C尿鈉高D尿量少（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C. D.42. 男，24歲，酒后劇烈嘔吐， 繼之吐出胃內(nèi)容物伴鮮血 300ml?；颊呙嫔n白， 出冷汗，脈搏 126次/ 分， 血壓 12/7.8kPa（90/58.5mmHg） 。診斷考慮下列哪個疾病可能性大A急性胃炎B急性膽囊炎C消化性潰瘍D賁門黏膜撕裂分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 43. 下述哪個情況在臨床上患者出現(xiàn)水沖脈A二尖瓣狹窄

18、B主動脈瓣狹窄C二尖瓣關閉不全D主動脈瓣關閉不全（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. （91 93 題共用題干 ） 女性， 32 歲。反復發(fā)熱在 37.5 38左右 1 個月，伴關節(jié)肌肉酸痛。查體：輕度貧 血，心界不大， 心率 90 次/ 分，心尖有收縮期吹風樣雜音三級， 診為風心病， 二尖瓣關閉不全， 發(fā)熱待查 （分數(shù)： 1.50 ）（1）. 入院后首先處理是（分數(shù)： 0.50 ）A. 1 2日內(nèi)抽取血培養(yǎng) 34 次 B. 檢查血沉，抗 O，除外風濕活動C. 抗生素靜脈點滴D. 尿常規(guī)檢查有否鏡下血尿（2）. 最有助于診斷感染性心內(nèi)膜炎的檢查是（分數(shù)： 0.50 ）A. 心電圖B. 胸部

19、X線攝片C. 超聲心動圖 D. 心血管造影（3）. 本例抗生素治療后體溫下降，癥狀改善，此時抗生素應用療程是（分數(shù)： 0.50 ）A. 2 周B. 體溫正常后 3 日可停用抗生素C. 5 個月D. 4 8 周 44. 慢性萎縮性胃體胃炎的發(fā)病原因主要是A由 B 型萎縮性胃炎發(fā)展而來B慢性缺氧C與長期吸煙、飲酒有關D與自身免疫有關（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 45. 女，45 歲，平時健康，突然畏寒、發(fā)熱、咳嗽，用青霉素熱不退。10天后，咳大量膿痰。診斷可能為A肺炎球菌肺炎B支氣管擴張癥C肺結核D急性肺膿腫（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 46. 一外傷致脾破裂的病人，血壓 10

20、.7/8kPa（80/ 60mmHg） ，脈搏 130 次/ 分。估計失血量在A 400 600mlB 600 800mlC 800 1600mlD 1600 2000ml（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C. D.47. 主動脈瓣關閉不全周圍血管體征，下列哪個是不正確的A毛細血管搏動征B Duroziez 征C槍擊音D奇脈（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 48. 對消化道平滑肌基本電節(jié)律，描述不正確的是A是平滑肌收縮節(jié)律的控制波B直接導致平滑肌收縮C與細胞膜上生電性鈉泵活動具有波動性相關D多表現(xiàn)為單向波（分數(shù)： 1.50 ）A.B. C.D.49. 反競爭性抑制作用的動力學特征A Km升高

21、， Vmax 升高B Km降低， Vmax降低C Km不變， Vmax 不變D Km不變， Vmax 降低（分數(shù)： 1.50 ）A.B. C.D.50. 對于急性白血病，下列哪個情況不正確 A肝脾腫大在急性淋巴細胞白血病比急性粒細胞白血病多見 B急性早幼粒細胞白血病易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血 C急性粒細胞白血病可見綠色瘤D白血病細胞浸潤皮膚、齒齦，在急性早幼粒細胞白血病較急性單核細胞白血病常見 （分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 51. 對于室性心動過速，下列哪個不正確A所有室速發(fā)作時，都出現(xiàn)房室分離B室速也可發(fā)生在無器質(zhì)性心臟病患者 C心電圖上心室奪獲與室性融合波的存在是確立室速的最重要依據(jù)

22、 D導致室速最常見的病因為冠心?。ǚ謹?shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 52. 慢性腎炎高血壓的治療，哪個是不正確的A可用鈣通道阻滯劑B噻嗪類藥物常用作基本治療藥物C可采用幾種降壓藥物聯(lián)合應用D血壓降到 2021.3/12.0kPa（150 160/ 90mmHg） 為宜（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 53. 敗血癥病人，擬行血培養(yǎng)。為提高細菌培養(yǎng)的陽性率，最好的抽血時間是A預計寒戰(zhàn)發(fā)熱前B寒戰(zhàn)開始時C發(fā)熱最高時D寒戰(zhàn)結束時（分數(shù)： 1.50 ）A.B. C.D.54. 判斷哮喘患者病情輕重和病情發(fā)展趨勢的最佳指標是A外周血嗜酸粒細胞計數(shù)B患者平喘藥物用量的多少C呼吸道反應性高低的程度

23、D測量 FEV1（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. （97 99 題共用題干 ） 女性， 40 歲。心悸氣短 8 年，心前區(qū)疼痛，暈厥發(fā)作 1 年。查體：心尖部可及開瓣 音及舒張期隆隆樣雜音， 胸骨左緣 3肋間3/6收縮期雜音。 X線片示左 2弓突出，右側雙弧影。心電Ptfv1 異常，雙峰 P，右室肥大。（分數(shù)： 1.50 ）（1）. 明確診斷需做下列哪項檢查（分數(shù)： 0.50 ）A. 食管調(diào)搏B. 運動試驗C. 心肌活檢D. 超聲心動 （2）. 若考慮行球囊擴張術下列哪項方案是正確的（分數(shù)： 0.50 ）A. 先擴主動脈瓣其次擴二尖瓣B. 先擴主動脈瓣擇期擴二尖瓣C. 先擴二尖瓣擇期擴主

24、動脈瓣D. 先擴二尖瓣再擴主動脈瓣（3）. 該患者診斷為（分數(shù)： 0.50 ）A. 風心病二尖狹窄并主動脈瓣關閉不全B. 風心病，二尖瓣關閉不全并主動脈瓣狹窄C. 風心病二尖瓣窄漏并主動脈瓣關閉不全D. 風心病，二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄55. 卵巢囊腺瘤的類型中不包含A卵巢多房性黏液性乳頭狀囊腺瘤B卵巢皮樣囊腫C卵巢黏液性囊腺瘤D卵巢多房性乳頭狀囊腺瘤（分數(shù)： 1.50 ）A.B. C.D.56. 對酶活性部位的描述，下述哪個是正確的A構成活性部位的各種基團集中于一兩個肽段B結合底物并催化其轉變成產(chǎn)物的部位C結合別構劑并調(diào)節(jié)酶活性的部位D結合抑制劑使酶活性降低或喪失的部位（分數(shù)：1.50 )A

25、.B. C.D.57. 急性肺膿腫的治療原則A中西醫(yī)結合，全身用藥及局部用藥相結合B改善通氣、糾酸、抗感染C支持療法、祛痰、抗感染D積極抗感染，輔以體位引流（分數(shù)：1.50 )A.B.C.D. 58. 血漿中起關鍵作用的緩沖對是A蛋白質(zhì)鈉鹽，蛋白質(zhì)B NaHCO3/H 2CO3C KCl/KH2PO3D NaCl/NaH2PO4（分數(shù)：1.50 )A.B. C.D.59. 診斷早期阻塞性肺氣腫，最有價值的是A肺功能測定B病史C體征D X線檢查（分數(shù)：1.50 )A.B. C.D.60. 男， 39歲，近一個月右上腹痛，向右肩放射。查體：消瘦，肝脾未及。白細胞7.5 ×109/L ，空

26、腹血糖2.8mmol/L 。X 線透視右膈抬高。首先考慮的診斷是A慢性膽囊炎B原發(fā)性肝癌C肝硬化D肝結核（分數(shù)： 1.50 ）A.B. C.D.61. 不符合原發(fā)性肝癌的是A有類似肝膿腫的臨床表現(xiàn)B患者可有肝硬化表現(xiàn)C遠處器官的轉移發(fā)生早D肝功能檢查可以基本正常（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C. D.2 周不見62. 女， 59歲，腹脹 3個月，食欲不振，低熱。查體：腹部飽滿，移動性濁音陽性?？菇Y核治療 好轉，應行哪個檢查A血沉B腹水常規(guī)C腹腔鏡 +活檢D全胃腸鋇透（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C. D.63. 應用氨茶堿治療支氣管哮喘，既能使其發(fā)揮最好療效，又不致產(chǎn)生毒性反應的最有效的方法是

27、A緩慢靜脈滴注B緩慢靜脈注射C與沙丁胺醇 （舒喘靈 ）合用D與異丙托溴銨合用（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C. D.64. 氧和二氧化碳的跨膜轉運是A單純擴散B主動轉運C易化擴散D繼發(fā)性主動轉運（分數(shù)： 1.50 ）A. B.C.D.65. 下列有關 GTP結合蛋白 （G 蛋白）的描述，哪個是不正確的A霍亂毒素可使其持續(xù)失活B與 CTP結合后可被激活C可催化 GTP，水解為 GDPD膜受體通過 G蛋白與腺苷酸環(huán)化酶偶聯(lián)（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. （113 114題共用題干 ）產(chǎn)后 10天，左乳脹痛發(fā)熱，查體：體溫 38.7 ，左乳外上象限皮溫高，紅腫有壓 痛，腫塊約 5cm

28、5;5cm 大小，中心有波動感。（分數(shù)： 1.50 ）（1）. 最可能診斷是左乳（分數(shù)： 0.75 ）A. 脂肪壞死液化B. 炎性乳癌C. 急性乳腺炎未成膿D. 乳腺膿腫 （2）. 最恰當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǚ謹?shù)： 0.75 ）A. 手術切除壞死液化脂肪組織B. 收入院行乳腺癌治療C. 大量抗生素應用D. 立即切開引流排膿 66. 甲型血友病人血漿中，不含哪個凝血因子A因子B因子C因子D因子（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C. D.67. 哪個能促進肺表面活性物質(zhì)合成A胰島素B多巴胺C性激素D糖皮質(zhì)激素（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 68. 心動周期中主動脈壓最低的時相是A減慢充盈期末B等容收

29、縮期末C等容舒張期末D快速充盈期末（分數(shù)： 1.50 ）A.B. C.D.69. 燒傷后第 8 天病人，體溫 39.8 ，心率 140次/分，呼吸 36 次/分，創(chuàng)面潮濕，焦痂下積膿，感染向臨 近組織侵犯，血培養(yǎng)陰性。對該病人的最佳處理是A保護重要臟器功能B使用大劑量抗生素和營養(yǎng)支持C停用抗生素，重復血培養(yǎng)，再決定抗生素的使用D重點創(chuàng)面處理，加用或改用抗生素（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 70. 脂肪酸不能轉變?yōu)槠咸烟?，下述理由中不正確的是A脂肪酸氧化成乙酰 CoA，即進入三羧酸循環(huán)氧化成 CO2及 H2OB乙酰 CoA不能凈生成三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物C丙酮酸乙酰 CoA，反應是不可逆的

30、D脂肪酸氧化的惟一產(chǎn)物是乙酰CoA（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 71. 選擇性蛋白尿的特征為A24 小時尿蛋白少于 150mgB少量的球蛋白C每日尿蛋白超過 3.5gD僅有白蛋白濾過增多（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 72. 與鳥氨酸循環(huán)無關的物質(zhì)是A精氨酸B甘氨酸C鳥氨酸D瓜氨酸（分數(shù)： 1.50 ）A.B. C.D.73. 常有激素分泌的腫瘤是A骨肉瘤B肺燕麥細胞癌C鼻咽泡狀核細胞癌D乳腺癌（分數(shù)： 1.50 ）A.B. C.D.（119 120題共用題干 ） 腹部閉合性損傷患者伴休克，腹穿抽出不凝固血液。 （分數(shù)： 1.50 ）（1）. 在尚未手術前應采用的最主要治療環(huán)

31、節(jié)是（分數(shù)： 0.75 ）A. 止痛B. 保持安靜C. 防治休克 D. 胃腸減壓（2）. 應采取的治療原則是（分數(shù)： 0.75 ）A. 抗休克待血壓好轉后手術B. 輸血補液，并用升壓藥物抗休克C. 先抗休克后手術D. 抗休克同時手術 74. 下述哪個血漿脂蛋白含膽固醇最多A VLDLBHDLCCMDLDL（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 75. 對于腦動脈粥樣硬化的描述，下列哪個是不正確的A發(fā)生較遲，一般 40 歲后才出現(xiàn)斑塊B可繼發(fā)血栓和小動脈瘤形成C病變以 Willis 環(huán)和大腦前動脈最顯著 D延髓的軟化灶可導致延髓性呼吸、循環(huán)中樞麻痹（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C. D.76.

32、局麻時，病人出現(xiàn)面色蒼白、心悸、氣短和煩躁不安。首先應考慮A高敏反應B過敏反應C腎上腺素反應D局麻藥中毒反應（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C. D.77. 下述哪個不是外科感染的特征A一般需要手術治療的感染B常有明顯的局部癥狀C病變往往集中在某個局部，而后化膿、壞死D不會導致嚴重的全身感染（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 78. 滅菌王刷手范圍應包含A手部至肘關節(jié)B手部及前臂上 3cmC手部至肘關節(jié)上 5cmD手部至肘關節(jié)上 10cm（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. 79. 急性肺水腫典型的胸部 X 線表現(xiàn)為A雙肺紋理增粗B肺門舞蹈征C雙肺紋理減輕D雙肺門蝶形陰影（分數(shù)： 1.50

33、 ）A.B.C.D. （94 96 題共用題干 ） 男性， 28 歲。心悸氣短 10 年，胸悶胸痛，活動中暈厥發(fā)作，下肢浮腫。查體：心臟 大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣 3 肋間 3/6 收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電： Af ，超聲二尖瓣，主 動脈瓣增厚，開放受限。（分數(shù)： 1.50 ）（1）. 本例診斷是（分數(shù)： 0.50 ）A. 擴張型心肌病B. 感染性心內(nèi)膜炎心衰C. 風心病，二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄D. 風心病，二尖瓣窄漏并主動脈瓣窄漏（2）. 若考慮外科治療以下哪項最佳選擇（分數(shù)： 0.50 ）A. 二尖瓣置換，主動脈瓣擴張B. 二尖瓣，主動脈瓣雙瓣置換 C. 二尖瓣閉式分離，主

34、動脈瓣置換D. 二尖瓣擴張，主動脈瓣置換（3）. 該患者胸痛及暈厥的原因是由于（分數(shù)： 0.50 ）A. 冠脈痙攣B. 心肌缺血，心排血量減少 C. 癲癇發(fā)作D. 低血糖（117 118題共用題干 ）患者車撞傷 4小時，右上腹痛，查血壓 80/60mmHg，脈搏 120 次/ 分，右肋見皮擦 傷，右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動性濁音陽性，腸音弱，尿色正常。應首先進行。（分數(shù)： 1.50 ）（1）. 下列哪項檢查（分數(shù)： 0.75 ）A. 腹部 B超B. 腹部 CTC. 腹部 X 線D. 腹腔穿刺 （2）. 應診斷為（分數(shù)： 0.75 ）A. 肝破裂失血性休克 B. 胃破裂失血性休克C.

35、腎破裂失血性休克D. 脾破裂失血性休克80. 低滲性缺水的體液容量改變?yōu)锳細胞內(nèi)液減少，細胞外液正常B細胞內(nèi)、外液等量減少C細胞內(nèi)液顯著減少，細胞外液輕度減少D細胞內(nèi)液輕度減少，細胞外液顯著減少（分數(shù)： 6.00 ）A.B.C.D. （115 116題共用題干 ）男性， 24歲，腹部閉合性損傷后 2小時，血壓 120/80mmHg，脈搏 96次/ 分，全腹 壓痛，反跳痛，肌緊張，移動性濁音不明顯，腸音消失，尿無異常。（分數(shù)： 6.00 ）（1）. 應診斷為A. 泌尿系損傷B. 腹腔內(nèi)空腔臟器損傷C. 腹腔內(nèi)實質(zhì)臟器損傷D. 胰腺損傷（2）. 應如何處置A. 立即手術 B. 抗炎，補液，如血壓脈

36、搏異常則手術C. 非手術治療D. 觀察 12 小時后手術81. 下述何種因素改變時，腎小球濾過率基本保持不變A血漿膠體滲透壓B濾過屏障的面積C動脈血壓在 10.7 24.0kPa（80 180mmHg之） 間D腎小囊內(nèi)壓（分數(shù)： 6.00 ）A.B.C. D.82. 陽光中紫外線長期過度照射，可導致A皮膚纖維肉瘤B皮膚基底細胞癌C皮膚細胞肉瘤D皮膚蕈樣真菌?。ǚ謹?shù)： 6.00 ）A.B. C.D.83. 用來間接表示心室肌前負荷的是A舒張末期容積B等容舒張期容積或壓力C等容收縮期容積或壓力D舒張末期動脈壓（分數(shù)： 8.00 ）A. B.C.D.84. 糖異生作用指A非糖物質(zhì)轉變?yōu)樘荁糖原轉變?yōu)?/p>

37、葡萄糖C葡萄糖轉變?yōu)樘窃璂葡萄糖轉變?yōu)橹荆ǚ謹?shù)： 4.00 ）A. B.C.D.85. 淺表腎單位A釋放腎素B濃縮與稀釋尿液C釋放血管升壓素 （ 抗利尿激素 ）D分泌氫離子（分數(shù)： 4.00 ）A. B.C.D.86. 急性肝衰竭病人的實驗室檢查中，下列哪個是不正確的A血肌酐尿素氮升高B血小板降低，白細胞升高C膽紅素升高D發(fā)生彌漫性肝壞死時，轉氨酶增高（分數(shù)： 4.00 ）A.B.C.D. 87. 腹部大手術歷時 6小時，在結束手術關腹前，最應注意的是A加用一次抗生素B用 75%乙醇溶液傷口內(nèi)消毒C請麻醉師加注一次麻藥D清點手術器械及敷料（分數(shù)： 4.00 ）A.B.C.D. 88. 脊髓灰

38、質(zhì)炎患者出現(xiàn)肢體肌肉萎縮的原因A肌肉失去運動功能所致B因肌肉癱瘓使供血減少所致C肌肉受到病毒的侵害D失去了運動神經(jīng)的營養(yǎng)作用（分數(shù)： 4.00 ）A.B.C.D. 89. 關于 CO中毒，下列哪個是不正確的A遲發(fā)腦病，恢復較慢B老人應與腦血管意外鑒別C嚴重中毒，血 CO結合 Hb 濃度可高于 50%D應立即原地搶救（分數(shù)： 4.00 ）A.B.C.D. 90. 女，29歲，削a苯巴比妥鈉 160片，神志障礙 29小時。查體：深昏迷，呼吸不規(guī)則， 血壓 12/8kPa（90/ 60mmHg，） 雙肺清晰，心率 118 次/ 分，律齊，無雜音。目前最主要的搶救措施是A洗胃B利尿C導瀉D血液透析分數(shù)

39、：4.00 )A.B.C.D. 二、B型題 （ 總題數(shù)： 15，分數(shù)： 45.00）A心界擴大B室性奔馬律C浮腫D勞力性呼吸困難（1）. 左心衰竭的體征是（分數(shù)： 1.50 ）A.B. C.D.（2）. 左心衰竭的早期癥狀是（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C.D. A血清脂肪酶B血尿素氮C血清淀粉酶D血清正鐵白蛋白（1）. 對發(fā)病較晚的急性胰腺炎診斷有幫助的是（分數(shù)： 1.50 ）A. B.C.D.1.50 )（2）. 在急性水腫型胰腺炎時為陰性，在出血壞死型胰腺炎時為陽性的是（分數(shù)：A.B.C.D. A 120天B 714天C1 年以上D 34 天（1）. 血小板平均壽命為（分數(shù)： 1.50

40、）A.B. C.D.（2）. 紅細胞平均壽命為（分數(shù)： 1.50 ）A. B.C.D.A心室肌B心房肌C房室交界D浦肯野纖維網(wǎng)(1). 興奮傳導最慢的是(分數(shù)： 1.50 )A.B.C. D.(2). 興奮傳導最快的是(分數(shù)： 1.50 )A.B.C.D. A蛋白質(zhì)分子所帶電荷被中和，水化膜存在B特定的空間結構被破壞C蛋白質(zhì)溶液發(fā)生沉淀D多肽鏈中的肽鍵斷裂1.50 )1.50 )(1). 在蛋白質(zhì)溶液中加入 HCl 水解時，可導致(分數(shù)：A.B.C.D. (2). 在蛋白質(zhì)溶液中加入適量硫酸銨，可導致(分數(shù)：A.B.C. D.A細動脈壁玻璃樣變B水變性C黏液樣變性D血管壁纖維素樣變性(1).

41、間葉組織腫瘤可發(fā)生(分數(shù)： 1.50 )A.B.C. D.(2). 惡性高血壓病可發(fā)生(分數(shù)： 1.50 )A.B.C.D. A保持房室順序傳導，保證心室舒張期充分的容量B控制心室率， 減少心肌氧耗， 改善心肌順應性， 使心室的容量壓力曲線下移， 舒張功能改善， 遠期可改善心肌收縮功能C有效控制高血壓，遠期改善心肌及小血管重構，有利于改善舒張功能，最適用于高血壓及冠心 病D有效地減少容量負荷（1）. 血管緊張素轉換酶 （ACE）抑制劑（分數(shù)： 1.50 ）A.B.C. D.（2）. 受體阻滯劑（分數(shù)： 1.50 ）A.B. C.D.A抑制髓袢對氯離子的重吸收B抑制碳酸酐酶C抗醛固酮作用D抑制腎

42、小管袢升支對鈉離子的重吸收（1）. 呋塞米（速尿） （分數(shù)： 1.50）A.B.C.D. （2）. 螺內(nèi)酯（安體舒通 ）（分數(shù)： 1.50）A.B.C. D.A免疫性溶血性貧血B遲發(fā)性哮喘C結核菌素試驗 （+）D外源性哮喘(1).型變態(tài)反應（分數(shù)：1.50 )A.B.C.D.(2).型變態(tài)反應（分數(shù)：1.50 )A.B.C.D. A肛瘺掛線療法B肛瘺切開術C肛瘺外口擴大術D內(nèi)服藥物治療(1). 高位肛瘺治療方法可采用(分數(shù)： 1.50 )A. B.C.D.(2). 低位肛瘺治療方法可采用(分數(shù)： 1.50 )A.B. C.D.A急性梗阻性化膿性膽管炎B急性化膿性膽囊炎C急性出血壞死性胰腺炎D急

43、性化膿性闌尾炎(1).Chareot 三聯(lián)征出現(xiàn)在(分數(shù)： 1.50 )A. B.C.D.(2).Murphy 征出現(xiàn)在(分數(shù)： 1.50 )A.B. C.D.A堿性磷酸酶B癌胚抗原C乳酸脫氫酶D酸性糖蛋白(1). 惡性淋巴瘤增高的是(分數(shù)： 1.50 )A.B.C. D.(2). 肺痼增高的是(分數(shù)： 1.50 )A.B. C.D.A瘢痕性幽門梗阻B胃十二指腸潰瘍大出血C胃十二指腸潰瘍急性穿孔D十二指腸潰瘍并球部變形(1). 胃十二指腸潰瘍手術的絕對適應證是(分數(shù)： 1.50 )A. B.C.D.(2). 大多數(shù)可經(jīng)非手術治療好轉的是(分數(shù)： 1.50 )A.B. C.D.A膽囊結石B膽管結

44、石C膽囊癌D膽道蛔蟲1.50 )1.50 )(1). 引起急性化膿性梗阻性膽管炎最常見的原因是(分數(shù)：A.B. C.D.(2). 具有突發(fā)性劍突下鉆頂樣劇烈疼痛癥狀的疾病是(分數(shù)：A.B.C.D. A無痛性肉眼血尿B終末血尿伴膀胱刺激癥狀C初始血尿D疼痛伴血尿(1). 泌尿系腫瘤血尿是(分數(shù)： 1.50 )A. B.C.D.(2). 泌尿系結石血尿是(分數(shù)： 1.50 )A.B.C.D. 三、X型題 ( 總題數(shù)： 30，分數(shù)： 60.00)91. 發(fā)生暈船反應時，受到過度刺激的感受器有A. 上半規(guī)管 B. 外半規(guī)管C. 后半規(guī)管 D. 橢圓囊和球囊92. 當發(fā)生有機磷農(nóng)藥中毒時，可出現(xiàn)A. 骨

45、骼肌收縮顫動 B. 瞳孔縮小 C. 大汗淋漓 D. 心串加速93. 溶血性貧血骨髓代償性紅系細胞增多的表現(xiàn)有A. 骨髓涂片紅系比例增高 B. 外周血片中出現(xiàn)有核紅細胞 C. 骨髓涂片粒 / 紅比值增高D. 網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增高 94. 對于脂肪的吸收，正確的是A. 借助膽鹽微膠粒 B. 被動轉運 C. 長鏈脂肪酸經(jīng)血循環(huán)吸收D. 短鏈脂肪酸經(jīng)淋巴吸收95. 中樞神經(jīng)梅毒常有A. 脊髓結核 B. 腦膜血管梅毒 C. 亞急性腦膜炎D. 麻痹性癡呆 96. 核苷酸在體內(nèi)的生理作用為A. 某些核苷酸可作為激素的第二信使 B. 某些核苷酸是生物體內(nèi)能量的直接供體 C. 可作為生物體內(nèi)核酸合成的原料 D. 可作為細胞的骨架結構97. 可使靜脈回流加速的因素有A. 從臥位到站立B. 注射腎上腺素 C. 慢速跑步 D. 浸泡在水中 98. Burkitt 淋巴瘤的臨床病理特點有A. T 細胞來源B. 與 EB病毒感染有關 C. 鏡下可見星天現(xiàn)象 D. 屆高度侵襲性腫瘤 99. 能激活