科室診療方案確認(rèn)管理制度(共3頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上科室診療方案確認(rèn)管理制度 一、合理安排診療計(jì)劃目的（一）提高臨床醫(yī)療安全性,改進(jìn)治療手段，提高診療技術(shù)水平。（二）提高疾病的治愈率、好轉(zhuǎn)率。（三）降低醫(yī)療費(fèi)用，降低患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。（四）醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)生應(yīng)與所患疾病相符合。二、制定診療方案（一）主管醫(yī)師在對(duì)接診患者作出初步診斷后應(yīng)按要求制定初步診療方案。（二）診療方案應(yīng)符合診療常規(guī)，應(yīng)做到合理、科學(xué)。有創(chuàng)、有風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用高的診療項(xiàng)目需執(zhí)行知情同意告知制度。（三）住院患者的初步診療方案確定后，上級(jí)醫(yī)師在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行查房確認(rèn)。急診留觀患者的診療方案，要及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師確認(rèn)簽字，逐級(jí)負(fù)責(zé)。（四）科主任在查房時(shí)要對(duì)患者的診療方案進(jìn)行

2、進(jìn)一步的確認(rèn)。（五）遇有疑難、危重患者，上級(jí)醫(yī)師要提出科內(nèi)討論，必要時(shí)科主任要提出院內(nèi)討論或院外會(huì)診，以共同商討診療方案。（六）診療方案需要根據(jù)患者病情變化進(jìn)行調(diào)整時(shí)，由住院醫(yī)師匯報(bào)、主治醫(yī)師確認(rèn)；重大診療方案變更及需要實(shí)施特殊治療時(shí)應(yīng)由科主任審定，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科。三、合理用藥（一）臨床用藥遵照臨床藥物手冊(cè)或藥品說明書，符合醫(yī)療保險(xiǎn)制度。（二）科主任及時(shí)組織學(xué)習(xí)、掌握藥物使用的最新動(dòng)態(tài)，并指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師合理用藥。（三）藥劑科要及時(shí)介紹推廣新藥的使用，明確用藥適應(yīng)證。（四）臨床用藥應(yīng)有適應(yīng)證，無禁忌證，尤其無絕對(duì)禁忌證，同類藥物應(yīng)選用療效好費(fèi)用低者，無重復(fù)使用現(xiàn)象。（五）病程記錄中能體現(xiàn)所用藥物的療效、不良反應(yīng)及處理措施。（六）臨床使用中藥應(yīng)符合辨證施治的原則，除非處方藥（OTC）、?？浦付ㄓ盟幫猓瑧?yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。（七）在保證醫(yī)療安全的前提下，同類藥中應(yīng)選費(fèi)用較低者。四、合理安排輔助檢查（一）對(duì)患者實(shí)施常規(guī)輔助檢查要根據(jù)病情決定，避免重復(fù)，要符合臨床診療規(guī)范，醫(yī)療保險(xiǎn)參?；颊咝枰厢t(yī)療保險(xiǎn)制度。（二）上級(jí)醫(yī)師應(yīng)對(duì)重要輔助檢查進(jìn)行把關(guān)，確認(rèn)并簽字。（三）有創(chuàng)檢查及貴重檢查需要在患者或家屬、委托人知情同意下履行簽字手