常用包扎方法

1、常用包扎方法：繃帶包扎和三角巾包扎常用包扎方法：繃帶包扎和三角巾包扎。1.繃帶包扎之環(huán)行包扎（還有蛇行、螺旋、螺旋反折包扎等）：繃帶作環(huán)行重疊纏繞。用在胸部、腹部、手腕等粗細大致相等的部位。為 了便于固定，使之不滑落，第一圈可以梢斜，第二、三圈環(huán)行，并把斜出圈外 的繃帶尾部平均剪開，先打半結(jié)，繞一圈后，再將兩尾用活結(jié)結(jié)扎。2.三角巾（邊長 1 米的直角三角布塊）包扎是廣泛用于較大創(chuàng)面的一種包扎 方法。三角巾包扎包扎要做到：邊要固定、角要拉緊、中心伸展、消毒紗布要 結(jié)實，否則會影響包扎質(zhì)量。三角巾頭部包扎（還有面、胸背部、手足包扎等）：先沿三角巾的長邊折疊兩層（約二指寬），從前額包起，把頂角和左

2、右兩 角拉到腦后，先作一個半結(jié)，將頂角塞到結(jié)里；然后再將左右角包到前額作 結(jié)。也可以把三角巾的頂角放在鼻尖，底邊放在腦后，把左右兩角拉到前額作 結(jié)，再把頂角上翻固定。手足包扎：把手指、足趾放在三角巾的頂角部位，把頂角向上折，包在手背或足背的 上面；然后把左右兩角交叉，向上拉到手腕或踝的左右兩面纏繞作結(jié)。 包扎術(shù)是戰(zhàn)場救護及家庭醫(yī)療救護中的基本技術(shù)之一，它可直接影響傷 病員的生命安全和健康恢復(fù)。常用的包扎材料有三角巾和繃帶，也可以用其它 材料代替。 三角巾包扎法：(1) 頭部包扎：將三角巾的底邊折疊兩層約二指寬，放于前額齊眉以上，頂 角拉向后顱部，三角巾的兩底角經(jīng)兩耳上方，拉向枕后，先作一個半結(jié)

3、，壓緊 頂角，將頂角塞進結(jié)里，然后再將左右底角到前額打結(jié)。(2) 面部包扎：在三角巾頂處打一結(jié)，套于下頜部，底邊拉向枕部，上提兩 底角，拉緊并交叉壓住底邊，再繞至前額打結(jié)。包完后在眼、口、鼻處剪開小 孔。(3) 胸背部包扎：取燕尾巾兩條，底角打結(jié)相連，將連接置于一側(cè)腋下的季 肋部，另外兩個燕尾底邊角圍繞胸背部在對側(cè)打結(jié)。然后將胸背燕尾的左右兩 角分別拉向兩肩部打結(jié)。(4) 膝關(guān)節(jié)包扎：三角巾頂角向上蓋在膝關(guān)節(jié)上，底邊反折向后拉，左右交 叉后再向前拉到關(guān)節(jié)上方，壓住頂角結(jié)。(5) 手、足包扎：手(足)心向下放在三角巾上，手指(足趾)指向三角巾 頂角，兩底角拉向手(足)背，左右交叉壓住頂角繞手腕(

4、踝部)打結(jié)。 繃帶包扎：(1) 繃帶包扎法：用繃帶包扎時，應(yīng)從遠端向近端，繃帶頭必須壓住，即在 原處環(huán)繞數(shù)周，以后每纏一周要蓋住前一周。(2) 環(huán)形包扎法：在肢體某一部位環(huán)繞數(shù)周，每一周重疊蓋住前一周。常用 于手、腕、足、頸、額等處以及在包扎的開始和末端固定時用。(3) 螺旋包扎法：包扎時，作單純螺旋上升，每一周壓蓋前一周的，多用于 肢體和軀干等處。(4) 8 字形包扎法：本法是一圈向上、一圈向下的包扎，每周在正面和前一 周相交，并壓蓋前一周的。多用于肘、膝、踝、肩、髖等關(guān)節(jié)處。 包扎時應(yīng)注意：(1) 動作要迅速準確，不能加重傷員的疼痛、出血和污染傷口。（2）包扎不宜太緊，以免影響血液循環(huán)；包

5、扎太松會使敷料脫落或移動（3）最好用消毒的敷料覆蓋傷口，緊包時也可用清潔的布片。（4）包扎四肢時，指（趾）最好暴露在外面，以便觀察。（5）應(yīng)用三角巾包扎時，邊要固定，角要拉緊，中心伸展，包扎要貼實，打 結(jié)要牢固。二、包扎術(shù)：傷口包扎在急救中應(yīng)用范圍較廣，可起到保護創(chuàng)面、固定敷 料、防止污染和止血、止痛作用，有利于傷口早期愈合。包扎應(yīng)做到動作輕 巧，不要碰撞傷口，以免增加出血量和疼痛。接觸傷口面的敷料必須保持無 菌，以免增加傷口感染的機會；包扎要快且牢靠，松緊度要適宜，打結(jié)避開傷 口和不宜壓迫的部位。（ ）包扎材料 1、三角巾用邊長為 1m 的正方形白布或 紗布，將其對角剪開即分成兩塊三角巾，

6、90°角稱為頂角，其他兩個角稱為底 角，外加的一根帶子稱為頂角系帶，斜邊稱為底邊。為了方便不同部位的包 扎，可將三角巾折疊成帶狀，稱為帶狀三角巾，或?qū)⑷墙碓陧斀歉浇c底邊 中點折疊成燕尾式，稱為燕尾式三角巾（圖 6-29）。2、袖帶卷也稱繃帶。是用長條紗布制成，長度和寬度有多種規(guī)格。常用的 有寬5cm、長600cm和寬8cm、長600cm兩種。（二）包扎方法1、頭部包扎 （1）三角巾帽式包扎：適用于頭頂部外傷，方法如圖 6-30所示。先在傷口上覆蓋無菌紗布（所有的傷口包扎前均先覆蓋無菌紗布，以下不 再重復(fù)），把三角巾底邊的正中放在傷員眉間上部，頂角經(jīng)頭頂拉到枕部，將 底邊經(jīng)耳上向后

7、拉緊壓住頂角，然后抓住兩個底角在枕部交叉反回到額部中央 打結(jié)。（ 2）三角巾面具式包扎：適用于顏面部外傷，方法如圖6-31 所示把三角巾一折為二，頂角打結(jié)放在頭正中，兩手拉住底角罩住面部，然后雙手持兩 底角拉向枕后交叉，最后在額前打結(jié)固定?？梢栽谘邸⒈翘幪崞鹑墙?，用剪刀剪洞開窗。（ 3）雙眼三角巾包扎：適用于雙眼外傷，方法如圖6-32 所示。將三角巾折疊成三指寬帶壯，中段放在頭后枕骨上，兩旁分別從耳上拉向 眼前，在雙眼之間交叉，再持兩端分別從耳下拉向頭后枕下部打結(jié)固定。（ 4） 頭部三角巾十字包扎：適用于下頜、耳部、前額、顳部小范圍傷口，方法如圖6-33 所示。將三角巾折疊成三指寬帶狀放于下

8、頜敷料處，兩手持帶巾兩底角分別經(jīng)耳 部向上提，長的一端繞頭頂與短的一端在顳部交叉成十字，然后兩端水平環(huán)繞 頭部經(jīng)額、顳、耳上、枕部，與另一端打結(jié)固定。 2、頸部包扎適用于頸部外 傷。（ 1）三角巾包扎：方法如圖 6-34所示。囑傷員健側(cè)手臂上舉抱住頭部，將三角巾折疊成帶狀，中段壓緊覆蓋的紗 布，兩端在健側(cè)手臂根部打結(jié)固定。（ 2）繃帶包扎：方法基本與三角巾包扎相 同，只是改用繃帶，環(huán)繞數(shù)周再打結(jié)。 3、胸、背、肩、腋下部包扎（ 1）胸部 三角巾包扎：適用于一側(cè)胸部外傷，方法如圖 6-35 所示。將三角巾的頂角放于傷側(cè)的肩上，使三角巾的底邊正中位于傷部下側(cè)，將 底邊兩端繞下胸部至背后打結(jié)，然后將

9、巾頂角的系帶穿過三角底邊與其固定打 結(jié)。（2）背部三角巾包扎：適用于一側(cè)背部外傷。方法與胸部包扎相似，只是 前后相反。（ 3）側(cè)胸部三角巾包扎：適用于單側(cè)側(cè)胸外傷，方法如圖6-36 所示。將燕尾式三角巾的夾角正對傷側(cè)腋窩，雙手持燕尾式底邊的兩端，緊壓在 傷口的敷料上，利用頂角系帶環(huán)繞下胸部與另一端打結(jié)，再將兩個燕尾角斜向 上拉到對側(cè)肩部打結(jié)。（ 4）肩部三角巾包扎：適用于一側(cè)肩部外傷，方法如圖 & 37所示。將燕尾三角巾的夾角對著傷側(cè)頸部，巾體緊壓傷口的敷料上，燕尾底部包 繞上臂根部打結(jié)，然后兩個燕尾角分別經(jīng)胸、背拉到對側(cè)腋下打結(jié)固定。（ 5） 腋下三角巾包扎：適用于一側(cè)腋下夕卜傷，方

10、法如圖 6-38 所示。將帶狀三角巾中段緊壓腋下傷口敷料上，再將巾的兩端向上提起，于同側(cè) 肩部交叉，最后分別經(jīng)胸、背斜向?qū)?cè)腋下打結(jié)固定。4、腹部包扎腹部三角巾包扎適用于腹部外傷，方法如圖 6-39 所示。雙手持三角巾兩底角，將三角巾底邊拉直放于胸腹部交界處，頂角置于會 陰部，然后兩底角繞至傷員腰部打結(jié)，最后頂角系帶穿過會陰與底邊打結(jié)固 定。 5、四肢包扎（ 1）臀部三角巾包扎：適用于臀部外傷，方法與側(cè)胸外傷包 扎相似。只是燕尾式三角巾的夾角對著傷側(cè)腰部，緊壓傷口敷料上，利用頂角 系帶環(huán)繞傷側(cè)大腿根部與另一端打結(jié)，再將兩個燕尾角斜向上拉到對側(cè)腰部打 結(jié)。（ 2）上肢、下肢繃帶螺旋形包扎：適用于上、下股除關(guān)節(jié)部位以外的外 傷，方法如圖 6-40 所示。先在傷口敷料上用繃帶環(huán)繞兩圈，然后從膠體遠端繞向近端，每纏一圈蓋 住前圈的1/31/2成螺旋狀，最后剪掉多余的繃帶，然后膠布固定。（3） 8 字肘、膝關(guān)節(jié)繃帶包扎：適用于肘、膝關(guān)節(jié)及附近部位的外傷，方法如圖 6-41 所示。先用繃帶的一端在傷口的敷料上環(huán)繞兩圈，然后斜向經(jīng)過關(guān)節(jié)，繞肢體半 圖再斜向經(jīng)過關(guān)節(jié)，繞向原開始點相對應(yīng)處，現(xiàn)繞半圈回到原處。這些反復(fù)纏 繞，每纏繞一圈覆蓋前圈的，直到完全覆蓋傷口。（ 4