養(yǎng)老護理員職業(yè)培訓

1、養(yǎng)老護理員職業(yè)培訓人口老齡化的進程，越來越多的老人入住養(yǎng)老機構(gòu)，尤其是失能老人，這就需要機構(gòu)中有一支具備護理知識、懂得老人心理和愛心的護理隊伍。目前一方面失能老人本身護理難度大、家屬對護理質(zhì)量要求高，另一方面護理工作收入偏低、精神壓力大，加之社會歧視等原因，目前從事這個行業(yè)的人群特點是：大多年齡在4055 歲之間、文化水平低、沒有專業(yè)的護理知識、缺乏溝通技巧的家庭婦女或下崗人員，這個人群愛心是有的，但護理知識、護理技能、心理溝通能力差，如何改變這種現(xiàn)狀，加強護理員職業(yè)培訓顯得尤為重要。先將我院近幾年實行養(yǎng)老護理員職業(yè)培訓的幾點做法供同行們商榷：1、職業(yè)培訓是老年人服務需求和隊伍專業(yè)化要求所決定

2、的。老人群體的服務需求目前入住機構(gòu)的老人，來自于不同的社會崗位，他們中有退休工人、家庭婦女，有從事科研、教學、企業(yè)管理的老人，由于子女工作繁忙無法顧及、年老體弱、罹患慢性疾病、日常生活自理能力下降，甚至由于子女不孝、家庭矛盾、無人愿意照顧而入住到養(yǎng)老機構(gòu)中，他們?nèi)胱○B(yǎng)老機構(gòu)中不僅僅只是希望機構(gòu)提供房屋的基礎(chǔ)設(shè)施、 常規(guī)的日常保潔、環(huán)境整潔外，更多的是希望得到心理需求，有苦悶時、有訴求時希望有地方、有人來傾聽、來幫助化解、疏導；他們的現(xiàn)有能力能夠得到發(fā)揮，使他們不單單感受到老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所依，也能感受到老有所用、老有所為。如何滿足這個老年群體的需求，如何來幫助這個群體，這就要求從事這個

3、群體工作的護理員本身要了解老人、關(guān)心老人，具備一定的心理護理知識。因此，養(yǎng)老機構(gòu)中老年群體的需求必須對護理員進行職業(yè)技能培訓。精品文檔護理專業(yè)化的要求入住老人由于來自于不同的社會家庭環(huán)境，其閱歷、生活方式、生活經(jīng)歷各不相同，共同入住到機構(gòu)中甚至同住一室，難免會在日常生活中有摩擦，為生活之事爭執(zhí)，如何調(diào)解這種矛盾，幫助分析，而不是各打 50 打板，使有過錯的一方能夠接受批評，最終使雙方能夠和平共處，相互諒解，相互幫助，這就要求從事護理的人員具備一定的人文知識、協(xié)調(diào)、親和的能力；入住老人中的一部分人，具備醫(yī)學、技術(shù)技能、管理經(jīng)驗等，他們非常希望在機構(gòu)中能發(fā)揮余力，為老人群體和福利機構(gòu)做一點力所能及

4、的事情，使他們感到老有所用，如何在工作中善于挖掘老人的長處？如何組織和發(fā)揮他們的能力？這就要求從事護理的人員具備一定的溝通技巧能力；入住的老人中很大一部分是失能老人，如何做好這些老人的喂飯、洗澡、穿脫衣、大小便的清理？如何了解這些老人的心理活動？如何幫助這些老人對患肢的康復訓練？這就要求從事護理的人員具備一定的護理專業(yè)知識，了解老人的生理和心理特點，掌握護理技能技巧。因此，養(yǎng)老機構(gòu)中養(yǎng)老護理專業(yè)化的要求必須對護理員進行護理專業(yè)知識的培訓。2、養(yǎng)老護理員職業(yè)培訓的方式總結(jié)幾年來的工作實踐，我院對養(yǎng)老護理員的職業(yè)培訓主要采用以下幾種方式。帶教培訓中上崗對新招錄的護理員先實行崗前培訓和帶教相結(jié)合的方

5、式，崗前培訓主要由辦公室組織學習民政部“八不準”、老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范、單位規(guī)章制度和職業(yè)道德等學習；護理專業(yè)知識的帶教主要到護理區(qū)，由護理區(qū)主任負責，多為一幫一的帶教，即由取得養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書的、 有經(jīng)驗并有良好職業(yè)道德的老護理員班班帶教，跟班學習，在工作中學習，在學習中工作，不實行單獨值班；后參加.精品文檔每年 1 次的國家職業(yè)標準養(yǎng)老護理員（初級） 培訓，系統(tǒng)地按照教材要求進行培訓。教學培訓中細化按照勞動和社會保障部教材辦公室組織編寫的國家職業(yè)標準 養(yǎng)老護理員（初級），通過培訓應掌握和了解的基礎(chǔ)知識內(nèi)容為職業(yè)道德、老年人護理基礎(chǔ)知識以及相關(guān)法律、法規(guī)知識；應掌握的專業(yè)知識和操

6、作技能為生活照料、技術(shù)護理、心理護理等，課程設(shè)計以集中教學和自學的方式，總學時 180 學時，理論知識和技能操作相集合，理論知識集中授課，技能操作課程邊授課邊操作，教學中采用幻燈教學，將書本知識和實際工作相結(jié)合，并將實際工作中出現(xiàn)的問題加以分析，通過 180 學時學習后，按照養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準進行理論知識考試和技能操作考核， 理論知識考試采用閉卷筆試方式，技能操作考核采用現(xiàn)場實際操作方式，理論知識考試和技能操作考核均實行百分制，成績皆達 60 分以上者為合格?？荚嚭细裾甙l(fā)放養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書（初級） ；對理論考試不及格或未參加理論考試、技能考試合格的發(fā)放結(jié)業(yè)培訓證書和技能操作合格證

7、書，作為持證上崗的基本條件。床邊交接中注入每日床邊交接班過程中，對存在不規(guī)范的問題加以分析、就錯、指導。如：在交接班中發(fā)現(xiàn)臥床老人因翻身不及時出現(xiàn)皮膚發(fā)紅，在晨會中重點講授壓瘡的照料，讓護理員了解壓瘡的概念，引起壓瘡的原因、壓瘡容易發(fā)生的部位，以及預防壓瘡最有效、最經(jīng)濟、最適用的方法就是翻身，一般每 2 小時翻身一次，根據(jù)老人情況也可能是 1 小時或半小時一次，從而讓護理員知道對臥床老人必須按照規(guī)范要求去翻身，否則會引起老人形成壓瘡，不僅增加老人的痛苦、家屬的經(jīng)濟負擔，同時也增加了護理員本身的工作量和良心上的不安，與人與.精品文檔己都無益處，因此，在工作中務必要按規(guī)范去做，只有這樣，才能使老人

8、得到很好的照料，家屬也才能稱心，社會才能放心，護理質(zhì)量才得以保證。日常護理中指導老人的護理需求無時不在，這就要求從事護理一線的各個人員加以配合，護理員直接護理老人，護理管理者通過檢查護理質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題，查找原因，糾正護理工作中的誤區(qū)和弱點，采取積極的方法去糾正、改善。如：臥床老人的翻身，在護理工作中，我們發(fā)現(xiàn)護理員雖然按翻身要求的時間對老人進行了翻身，但在易受壓位置老人仍出現(xiàn)了皮膚發(fā)紅、甚至皮膚破潰，對于這種情況，要加以分析，首先從老人本身身體狀況來了解有沒有貧血、營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、肺心病、腎功能不全等基礎(chǔ)疾病，如果是疾病導致的，必須積極治療基礎(chǔ)疾病，同時加強飲食營養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素

9、、高熱量的飲食，可以要求家屬提供蛋白粉、牛奶、水果等輔食，加強喂食，采取少食多餐，增加喂食次數(shù)，對吞咽困難的，可以將食物打成勻漿進行喂食，對進食嗆咳明顯的老人，可根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑采取鼻飼，以保證老人的營養(yǎng)；在翻身過程中我們不僅只關(guān)注翻身的時間，也應注意翻身的方法，在給老人翻身時，有沒有將老人的身體稍抬起再翻轉(zhuǎn)或挪動位置，有沒有拖、拉、推等動作，；同時在老人體位安置穩(wěn)妥后有沒有在老人身體易受壓位置墊氣圈、軟枕等，以減輕骨骼突出部位的壓力，使支撐體重的面積加寬而均勻；當然我們還要注意到與老人身體直接接觸的衣服、被褥是否清潔、干燥、平整，失能老人的大小便有無及時清理，老人是否直接臥于橡膠單上，綜合分析臥

10、床老人在保證翻身時間的情況下仍出現(xiàn)壓瘡的原因， 幫助護理員分析我們護理過程中出現(xiàn)的問題，并逐項采取對應的方法，從而改善老人的現(xiàn)狀，使壓瘡盡快痊愈，同時要杜絕再次發(fā)生壓瘡。.精品文檔技能比賽中提升養(yǎng)老機構(gòu)中可以采取護理技能比賽的方式，增強護理員主人翁責任感，充分發(fā)揮護理員在服務老人工作中的積極性和創(chuàng)造性，從來達到互相學習、互相幫助、加強護理知識的應用和提升，可以以個人或小組的形式參賽。設(shè)立個人獎項和團體獎項，以激勵護理員學習的熱情。采用理論知識、技能操作和應知應會的方式，理論試卷采用國家職業(yè)技能養(yǎng)老護理員初級庫的試卷， 100 題客觀題（其中 60 題單選題、 40 題是非判斷題），分值 100

11、 分， 60 分鐘完成，統(tǒng)一評分標準；技能操作為現(xiàn)場實際操作， 操作的內(nèi)容依據(jù)初級養(yǎng)老護理員工作技能要求，如：輪椅的使用、為臥床老人更換床單元、為臥床老人更換尿布等，由考評員現(xiàn)場打分、統(tǒng)計分；應知應會試題，由考評員詢問，即興回答，當場打分，如：老人睡眠后，取出的假牙如何處理？民政部“八不準”的具體內(nèi)容？給失能老人洗澡時如何配對洗澡水？等，通過三項比賽，根據(jù)最后的綜合成績評出全能獎項前3 名、單項操作技能獎前 3 名和團體獎 1 名，并給予一定的物質(zhì)獎勵和精神獎勵。日常工作中貫穿從事護理工作的護理員深知， 她們的護理對象是一群罹患高血壓、糖尿病、老年性癡呆、腦血管意外后遺癥等慢性疾病的老人，他們或多或少存在肢體能力、智