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1、內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師(中級職稱)考試題庫及答案(基礎(chǔ)知識)一、 A1 型題:(每一道考試題下面有 A、 B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案)。1、醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見的致病菌是:A革蘭陽性球菌B病毒C厭氧菌D革蘭陰性桿菌E真菌正確答案 :D2、肺心病的發(fā)病機制中,導(dǎo)致肺動脈高壓的最主要因素是:A肺內(nèi)壓增高B肺血管床的減少C缺氧性肺血管收縮D血液黏稠度增加E循環(huán)血量增加正確答案 :C3、繼發(fā)于支氣管阻塞的支氣管擴張好發(fā)部位為:A右肺上葉B右肺中葉C右肺下葉D左肺上葉E左肺下葉正確答案 :B4、最常見誘發(fā)心衰的原因為:A攝入鈉鹽過多B呼吸道感染C心律失常D嚴重貧血E情緒激動正確答案
2、 :B5、慢性心衰中,長期應(yīng)用螺內(nèi)酯的主要作用是:A保鉀B排鉀C利尿D排鈉E醛固酮拮抗正確答案 :E6、以下哪項不是增強迷走神經(jīng)張力的方法:A干咳B按摩頸動脈竇C刺激咽喉部D作 Vasalva 動作E按摩眼球正確答案 :A7、以下哪項不屬于高血壓并發(fā)癥:A腎功能衰竭B心絞痛C短暫性腦缺血發(fā)作D下肢動脈供血不足E視網(wǎng)膜動脈狹窄正確答案 :D8、某女性患者, 29 歲。2 年來反復(fù)暈厥,數(shù)分鐘即恢復(fù)。查體:坐位時心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,臥位時該雜音消失,最可能的診斷是:A心臟神經(jīng)官能癥B風(fēng)心病二尖瓣狹窄C左房黏液瘤DAustin-Flint雜音E左房明顯擴大正確答案 :C9、以下哪項為急性胃炎
3、的病因:A免疫因素B膽汁反流C非甾體類消炎藥D吸煙E糖尿病正確答案 :C10、關(guān)于上消化道出血哪種說法是正確的:A幽門以上出血常表現(xiàn)黑便,無嘔血B幽門以下出血常表現(xiàn)嘔血、無黑便C嘔血者不會有黑便D嘔血常伴黑便,而黑便不一定有嘔血E幽門以下出血量再大,也不會出現(xiàn)嘔血正確答案 :D11、在重癥急性胰腺炎中,引起低血壓休克的物質(zhì)是:A溶血磷脂B緩激肽C脂肪酶D彈力蛋白酶E胰淀粉酶正確答案 :B12、某患者男性, 39 歲,有先天性心臟病、心功能不全病史,近期出現(xiàn)上腹脹、乏力癥狀。查體:肝病面容,腹膨隆,肝肋下5cm,劍突下 3cm,質(zhì)韌、壓痛、結(jié)節(jié)狀,化驗HBsAg(-) 。該患者最可能診斷為:A原
4、發(fā)性膽汁淤積性肝硬化B病毒性肝硬化C淤血性肝硬化D代謝性肝硬化E自身免疫性肝硬化正確答案 :C13、血尿的正確概念是:A低倍鏡下偶見個別紅細胞B血尿是指尿液在顯微鏡下有大量紅細胞C血尿是指尿呈洗肉水樣D離心尿沉渣每高倍鏡視野超過 3 個紅細胞E血尿是指每高倍鏡視野可見 10 個以上紅細胞正確答案 :D14、哪些部位受刺激可產(chǎn)生尿路刺激征:A膀胱三角區(qū)和膀胱頸B輸尿管C尿道D膀胱前壁和膀胱頸E膀胱后壁和膀胱頸正確答案 :A15、引起急性腎小球腎炎的最常見病因是:A葡萄球菌感染B - 溶血性鏈球菌C乙型肝炎病毒感染D甲型肝炎病毒感染E乙族甲組溶血性鏈球菌感染正確答案 :B16、某患者女性, 22
5、歲,2 周前咽痛,體溫 39CC。診斷為化膿性扁桃體炎。入院檢查:眼瞼浮腫,尿量 400ml/L , 血 壓150/100mmHg, 尿 蛋 白 (+) ,紅細胞 (+) ,白細胞 05 個/HP,ASO>500U。其腎性水腫與哪項因素有關(guān):A抗利尿激素過多B腎小球濾過率劇下降C大量尿蛋白丟失D醛固酮增高E白蛋白制造功能失常正確答案 :B二、A3/A4 型題:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的 A、B、C、D、E 五個備選答案中選擇一個最選佳答案。C口服維拉帕米復(fù)選某患者男性, 76 歲。冠D利尿劑復(fù)選心病、間斷發(fā)生左心衰竭E毛
6、花苷 C 復(fù)選2 年。因半天前與家人爭正確答案 :E吵后心悸、氣短,不能平 20、明確瓣膜病變最佳檢臥,咳粉紅色泡沫痰, 急 查為:診入院。體檢: A右心導(dǎo)管復(fù)選BP90/60mmHg, R28 次 / B超聲心動圖復(fù)選分,神清,坐位,口唇發(fā) CX 線攝片復(fù)選紺,兩肺滿布濕啰音及哮D心電圖復(fù)選鳴音。E放射性核素掃描復(fù)選17、給予患者吸氧方法是正確答案 :BA持續(xù)低流量吸氧復(fù)選21、患者二尖瓣開口面積B間斷低流量吸氧復(fù)選為 1.0cm,二尖瓣呈城垛C高流量吸氧復(fù)選樣圖形改變,無二尖瓣返D高流量酒精濕化吸氧流,以下哪項治療最適復(fù)選宜:E低流量酒精濕化吸氧A洋地黃治療復(fù)選復(fù)選B利尿劑治療復(fù)選正確答案
7、 :DC經(jīng)皮球囊擴張術(shù)復(fù)選18、給予患者洋地黃藥物D胺碘酮治療復(fù)選治療,以下哪項不能反映E補充鎂鹽與鉀鹽復(fù)選洋地黃治療有效:正確答案 :CA呼吸困難減輕或消失三、B 型題:以下提供若復(fù)選干組考題,每組考題共B心率減慢復(fù)選用在考題前列出的A、B、C血壓下降復(fù)選C、D、E 五個備選答案。D伴右心衰竭時水腫消請從中選擇一個與問題退、尿量增多復(fù)選關(guān)系最密切的答案。E情緒穩(wěn)定復(fù)選A. 特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化正確答案 :CB. 支氣管哮喘某患者男性, 37 歲,心C.支氣管肺癌悸、氣急 10 余年,反復(fù)D.支氣管擴張咯血。查體:第一心音E. 慢性支氣管炎、肺氣腫亢進,可聞及開瓣音亢第 22 題局限性哮鳴音:進,心尖部舒張期隆隆正確答案 :C樣雜音。近日來陣發(fā)性第
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