少三（6）科幻畫

1、第 屆湖北省青少年科技創(chuàng)新大賽少年兒童科學幻想繪畫作品申報書申報者情況姓名梁偉一性別男民族漢族出生年月20065申報者2寸免冠彩色近照身份證號碼42032120060523003x學歷類別 幼兒園 小學生 初中生年 級三年級學校全稱鄖縣城關鎮(zhèn)第三完全小學聯系電訊地址鄖縣城關鎮(zhèn)第三完全小學郵政編碼442500輔導教師姓名性別出生年月所在單位職務(或職稱)專業(yè)領域聯系電話張鄖梅女鄖縣城關鎮(zhèn)第三完全小學小學高題：圓夢月球藝術形式繪畫作品創(chuàng)意說明（限300字以內）：我有一個夢想，那就是登上月球，為國爭光。于是，我自己做了一套太空服，然后等到十月一日國

2、慶節(jié)的時候，我登上月球，還把五星紅旗插在了月球上，我還向太空船內的外國小朋友打招呼。申報者確認事宜以上情況屬實，我同意無償提供申報作品及簡介，授權主辦單位無償合理使用（包括公開出版等），同時本人亦享有公開發(fā)表自己作品及簡介的權力。我（們）服從大賽評委會的決議。申報者簽名： 監(jiān)護人簽名： 年 月 日市州組織機構審查及推薦意見該作品在 市（州）第 屆青少年科技創(chuàng)新大賽上被評為優(yōu)秀科學幻想繪畫 獎。在我們已要求申報者所在學校對上述申報材料做了資格審定，內容屬實，同意上報參加第 屆湖北省青少年科技創(chuàng)新大賽。 負責人簽名： （單位蓋章） 年 月 日注意：本頁信息請認真填寫，打印獲獎證書以此為準。請將本頁

3、復印粘貼在作品背面左上角位置。第 屆湖北省青少年科技創(chuàng)新大賽少年兒童科學幻想繪畫作品申報書申報者情況姓名吳珺哲性別女民族漢族出生年月2006.3申報者2寸免冠彩色近照身份證號歷類別 幼兒園 小學生 初中生年 級三年級學校全稱鄖縣城關鎮(zhèn)第三完全小學聯系電話通訊地址鄖縣城關鎮(zhèn)第三完全小學郵政編碼輔導教師姓名性別出生年月所在單位職務(或職稱)專業(yè)領域聯系電話凌健女1982.7鄖縣城關鎮(zhèn)第三完全小學小題：太空飛船藝術形式作品創(chuàng)意說明（限300字以內）：因為地球空間有限，不能容納太多的人，所以我想發(fā)明一艘太空飛船。這艘太空飛船可供許多人居

4、住。飛船內像一個萬國市場，各種商品琳瑯滿目，應有盡有，而且物美價廉。飛船內儲存了許多氧氣，里面還有一個氣體轉化機，可以把所有氣體都轉化成氧氣。這艘飛船在任何星球上都可以讓人們居住。申報者確認事宜以上情況屬實，我同意無償提供申報作品及簡介，授權主辦單位無償合理使用（包括公開出版等），同時本人亦享有公開發(fā)表自己作品及簡介的權力。我（們）服從大賽評委會的決議。申報者簽名： 監(jiān)護人簽名： 年 月 日市州組織機構審查及推薦意見該作品在 市（州）第 屆青少年科技創(chuàng)新大賽上被評為優(yōu)秀科學幻想繪畫 獎。在我們已要求申報者所在學校對上述申報材料做了資格審定，內容屬實，同意上報參加第 屆湖北省青少年科技創(chuàng)新大賽。

5、 負責人簽名： （單位蓋章） 年 月 日注意：本頁信息請認真填寫，打印獲獎證書以此為準。請將本頁復印粘貼在作品背面左上角位置。第 屆湖北省青少年科技創(chuàng)新大賽少年兒童科學幻想繪畫作品申報書申報者情況姓名陳果性別女民族漢族出生年月2006.7申報者2寸免冠彩色近照身份證號歷類別 幼兒園 小學生 初中生年 級三年級學校全稱鄖縣城關鎮(zhèn)第三完全小學聯系電話通訊地址鄖縣城關鎮(zhèn)第三完全小學郵政編碼輔導教師姓名性別出生年月所在單位職務(或職稱)專業(yè)領域聯系電話畫題：美食城堡藝術形式作品創(chuàng)意說明（限300字以內）：現在有許多人吃飯不方便，把她們送到美食城堡來就沒有問題！這

6、里有各種各樣的美食：有冰淇淋和甜甜圈、有牛奶加法式甜點，有蛋糕加幾杯奶昔各種各樣、千奇百怪的美食一定可以讓你足不出戶就能大飽口福！申報者確認事宜以上情況屬實，我同意無償提供申報作品及簡介，授權主辦單位無償合理使用（包括公開出版等），同時本人亦享有公開發(fā)表自己作品及簡介的權力。我（們）服從大賽評委會的決議。申報者簽名： 監(jiān)護人簽名： 年 月 日市州組織機構審查及推薦意見該作品在 市（州）第 屆青少年科技創(chuàng)新大賽上被評為優(yōu)秀科學幻想繪畫 獎。在我們已要求申報者所在學校對上述申報材料做了資格審定，內容屬實，同意上報參加第 屆湖北省青少年科技創(chuàng)新大賽。 負責人簽名： （單位蓋章） 年 月 日注意：本頁

7、信息請認真填寫，打印獲獎證書以此為準。請將本頁復印粘貼在作品背面左上角位置。學幻想繪畫作品申報書申報者情況姓名吳珺哲性別女民族漢族出生年月2006.3申報者2寸免冠彩色近照身份證號歷類別 幼兒園 小學生 初中生年 級三年級學校全稱鄖縣城關鎮(zhèn)第三完全小學聯系電話通訊地址鄖縣城關鎮(zhèn)第三完全小學郵政編碼輔導教師姓名性別出生年月所在單位職務(或職稱)專業(yè)領域聯系電話凌健女1982.7鄖縣城關鎮(zhèn)第三完全小學小題：女生天地藝術形式作品創(chuàng)意說明（限300字以內）：女生天地由睡覺屋、生態(tài)園、翅膀園、飛云園、美食游樂園五個部分組成。在這個女生天地里，女孩子可以盡情的玩耍、休息，也可以自由自在地飛來飛去，玩累了還可以到美食樂園里品嘗美食。美食樂園里漢堡跚床、美食樹、年糕石、可樂河、棉花糖云那里的美食應有盡有，吃完了還可以重新長出來。這真是一個只屬于我們女生的美妙世界！申報者確認事宜以上情況屬實，我同意無償提供申報作品及簡介，授權主辦單位無償合理使用（包括公開出版等），同時本人亦享有公開發(fā)表自己作品及簡介的權力。我（們）服從大賽評委會的決議。申報者簽名： 監(jiān)護人簽名： 年 月 日市州組織機構審查及推薦意見該作品在 市（州）第 屆青少年科技創(chuàng)新大賽上被評為優(yōu)秀科學