開診所所需工作制度(共18頁)

1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上門診工作制度1.認真貫徹執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針政策，自覺遵守國家的衛(wèi)生法律法規(guī)，服從衛(wèi)生行政部門管理，依法執(zhí)業(yè)。2.嚴格遵守醫(yī)療護理各項技術操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故發(fā)生。3.將本機構醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證正本懸掛于醒目位置，執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍、負責人等登記項目發(fā)生變化，提前申請變更。4.按照核準的診療項目執(zhí)業(yè)，完成衛(wèi)生行政部門指令性工作任務，主動參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治工作。5.認真、規(guī)范、準確地書寫門診病歷，填寫門診日志。6.對病員認真檢查，合理治療，科學用藥。對疑難病人門診不能確診者，及時轉上級醫(yī)院。對急、危重病員，給予優(yōu)先接診，積極進行搶救治療。7.認真開展診所內

2、部設備、設施消毒工作，依法處置醫(yī)療廢物、廢水，保證醫(yī)療安全。8.樹立以病人為中心的服務理念，認真診治每一位患者，為患者提供熱情周到的服務。醫(yī)務人員工作時衣帽穿戴整潔，佩戴胸卡，保持診所環(huán)境清潔。9.依據國家有關價格政策，制定合理的各項業(yè)務收費標準并公示，收款后出具正規(guī)合法的票據。10.開展健康教育，大力宣傳衛(wèi)生防病知識。門診日志登記制度1、在門診日志上逐一登記前來就診的病人，不得漏登，登記日志數與門診就診人數、處方數相符。2、登記項目齊全，至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭（現）住址、病名（診斷后）、初診或復診等基本項目。14歲以下的兒童要填寫家長姓名及聯系方式。3、

3、填寫內容規(guī)范、準確、字跡清晰。不能有缺項、地址不詳細、癥狀代替病名等現象。4、在診治過程中發(fā)現確診或疑似傳染病患者，應立即完整、準確填寫傳染病報告卡，并按規(guī)定時間以最快的方式向區(qū)疾病預防控制中心報告，并在門診日志上作“疫情已報”標記。傳染病管理工作制度1.應當嚴格按照中華人民共和國傳染病防治法等有關法律法規(guī)規(guī)定做好傳染病防治工作。2.發(fā)現傳染病疫情時，應當及時采取有效處理措施，并按照規(guī)定上報時間和上報途徑，以最快的方式上報，嚴禁緩報、瞞報、漏報、謊報傳染病疫情。3.建立傳染病登記報告記錄，詳細記錄每一位傳染病病人或疑似傳染病病人基本情況。4.嚴格遵守傳染病管理工作紀律，保護患者隱私，嚴禁私自向

4、社會公布傳染病疫情。5.按照診療科目要求開展傳染病診療工作。發(fā)生傳染病流行或爆發(fā)時，診所及其工作人員必須服從衛(wèi)生行政部門調遣和安排。6.傳染病病人或疑似傳染病病人使用過的器物應按照國家規(guī)定及時進行消毒或處理。傳染病疫情報告管理制度1、診所所有衛(wèi)生技術人員要認真學習傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例等法律、法規(guī)和傳染病防治知識，增強傳染病疫情報告意識，熟練掌握傳染病診斷、報告、消毒隔離及疫情處理的程序。2、診所醫(yī)護人員均為疫情責任報告人，發(fā)現法定疫情或發(fā)現其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時，應在規(guī)定的時限內，以最快的方式向區(qū)疾病預防控制中心進行報告。3、對甲類傳染病、乙類傳染

5、病中傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、艾滋病和脊髓灰質炎的病人、病原攜帶者或疑似病人，應于2小時內進行報告；對乙類傳染病或疑似病人應于6小時內進行報告，對丙類傳染病病人、疑似病人或其他傳染病，應于24小時內報告，并送出傳染病報告卡。4、診所工作人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情，不得瞞報、謊報、漏報、緩報或者授意他人瞞報、謊報、漏報、緩報。5、診所工作人員未經當事人同意，不得將傳染病病人及其家屬的姓名、住址和個人病史以任何形式向社會公開。6、積極配合區(qū)疾病預防控制中心專業(yè)人員進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情調查、采樣與處理。治療室工作制度1、進入治療室要穿工作服，戴帽子，非工作人

6、員不得入內。操作時帶口罩，每次操作前后都要用流動水按“六步法”認真洗手或手消毒。2、室內布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，治療結束后隨時清理用品，保持治療室清潔整齊。除醫(yī)療用品外，其他物品一律不得進入治療室。3、各類醫(yī)療器械放置有序；無菌物品專柜保存，與非無菌物品分開放置，定期檢查，避免失效。4、藥品要與器械分開放置。各類藥品分類明確，標簽清楚、字跡醒目，避免使用錯誤。搶救設備和藥品應放于固定位置，定期檢查、保養(yǎng)，及時補充更換。5、嚴格執(zhí)行三查七對制度，防止差錯、事故發(fā)生。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。6、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。使用后的各種診療器械要按要求清潔、消毒或滅菌。凡侵入性診

7、療用物必須一人一用一滅菌；與病人皮膚粘膜直接接觸物品必須一人一用一消毒。7、按處方或醫(yī)囑配藥，如是外帶藥物要持正規(guī)醫(yī)療機構的注射證明。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體超過2小時后不得使用，啟封抽吸的瓶裝各種溶媒超過24小時不得使用。對易過敏的藥物，必須詢問過敏史，無過敏史按藥品說明書做過敏試驗，皮試陰性方可注射，且嚴密觀察用藥后的反應，發(fā)生反應或意外應及時進行處置，并報告醫(yī)師。8、使用中消毒液保持有效濃度，根據其性能定期監(jiān)測并有記錄，監(jiān)測結果不合格者不得繼續(xù)使用。9、保持治療室清潔、通風，每日紫外線空氣消毒，每次30-60分鐘，并做好記錄。消毒隔離制度1.認真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治

8、法、消毒管理辦法和醫(yī)院感染管理辦法中有關消毒隔離制度和規(guī)定。2.配備必要的消毒措施，并安排專（兼）職人員負責消毒隔離工作。3.診所醫(yī)務人員應當定期接受消毒隔離知識培訓，掌握消毒隔離知識，并嚴格按照規(guī)定執(zhí)行消毒隔離制度。4.醫(yī)務人員開展診療工作，必須穿工作服、戴工作帽，保持整潔，如有污染要及時更換，不得穿工作服進入生活區(qū)和其他公共場所。 5.進行各種手術、穿刺等操作必須嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程，加強一次性醫(yī)療器械的使用管理。6.發(fā)現傳染病人，應采取合理處置措施，并按規(guī)定上報病情。要指導病人就醫(yī)，防止病人到處走動引起交叉感染。7.對診所內的環(huán)境、用物及疑被污染的物品，要及時進行消毒；病人的排泄物、

9、分泌物及污染的垃圾應進行消毒處理；便器、痰盂、臉盆等應進行消毒。8.建立消毒工作記錄，對診所內部每一次消毒工作進行記錄。醫(yī)療廢物處置工作制度1.嚴格按照醫(yī)療廢物管理條例的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。2.建立健全醫(yī)療廢物管理責任制，安排兼職人員負責醫(yī)療廢物的收集、貯存和處置工作。從事醫(yī)療廢物收集、貯存和處置工作的人員需配備必要的職業(yè)防護設施。3.配置符合要求的醫(yī)療廢物包裝物和容器，對本機構產生的醫(yī)療廢物進行分類收集。建立符合要求的醫(yī)療廢物暫時貯存場所和容器，并定期進行消毒。4.醫(yī)療廢物實行集中處置。5.建立醫(yī)療廢物登記制度，登記內容包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或數量、交接或處置時間、處置方法、最終去向以及

10、經辦人簽名等內容。登記資料至少保存3年。6.嚴禁轉讓、買賣、丟棄醫(yī)療廢物，嚴禁在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾，防止醫(yī)療廢物對周圍環(huán)境和居民生活產生不良影響。傳染病消毒制度   1.認真學習執(zhí)行傳染病防治法和消毒管理辦法，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。 2.門診或急診室發(fā)現傳染病人或疑似傳染病人時，應立即就地隔離、消毒。 3.傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病人的排泄物和分泌物，須經過消毒或凈化后再排入下水道。 4.工作人員進病房或門診前，必須穿工作服、戴工作帽和口罩，接觸病員后應立即洗手。 5.傳染病員離開后，室內床單應一律更換并進行終末消毒。 6.傳染病員所

11、住房間，應按時進行消毒，用過的家具、器具、等用具須經過嚴格消毒再用。 處方書寫制度1.經注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應的處方權。經注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診所開具的處方，應當經執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋簽章后方有效。2.使用衛(wèi)生部統一制定的處方格式。3.醫(yī)師開具藥品必須書寫處方。一張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?.處方應使用藍黑或黑色鋼筆或簽字筆書寫，字跡清晰，不得涂改。如有涂改，醫(yī)生必須在涂改處簽字，并注明修改日期。5.處方取藥內容應包括：藥品名稱、劑型、規(guī)格及數量，用藥方法等。藥品及制劑名稱、使用劑量應以中國藥典及衛(wèi)生部（省衛(wèi)生廳）頒發(fā)的藥品標準為準。沒有規(guī)定的藥品可用通用名，藥品數量一律用阿拉伯數字填

12、寫，用量單位以克（g）毫克（mg）毫升（ml）國際單位（iu）計算。注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。片、丸、膠囊等劑型以片、丸、粒為單位。中醫(yī)處方按有關規(guī)定書寫。6.處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。7.處方一般不得超過7日用量，急診處方不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應當注明理由。除特殊情況外，應當注明臨床診斷。開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。8.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張?zhí)幏介_具的藥品不得超過5種。中藥飲片應當單獨開具處方。9.一般處方保存一年，

13、到期登記后，由診所負責人批準銷毀并登記備案。藥品管理工作制度1.嚴格按照處方管理辦法采購藥品。藥品采購有計劃，按正規(guī)渠道購藥、索取有關生產經營單位的證照，并做好購進記錄。嚴禁購進、使用和銷售假藥、劣藥和過期藥品。2.藥品擺放有序，做到離地離墻存放，保持室內整齊，符合避光、通風等要求。3.發(fā)藥時將病人姓名、藥品用法、用量及注意事項詳細寫在藥袋或瓶簽上，并耐心向病人交待清楚。 4.藥品應定期檢查，妥善保管。對有效期的藥品應建立登記管理制度，確保藥品質量。5.定期對本單位的藥品購進、使用、保存等情況進行檢查，并做好記錄。6.按規(guī)定的條件做好藥品貯存。護理工作制度1.護理工作由依法取得相應資質并經注冊

14、的護士開展。2.執(zhí)行醫(yī)囑必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度。易致過敏藥物，給藥前應詢問有無過敏史。3.經常觀察候診病人和注射病人的病情變化，發(fā)現異常情況及時通知醫(yī)師進行處置。對治療觀察患者應建立護理記錄，并歸入門診病歷。4.嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，防止交叉感染和醫(yī)院感染。5.認真學習護理操作基本知識和基本技能，不斷提高護理質量。診所崗位職責（一）負責人崗位職責1.認真貫徹執(zhí)行黨的方針政策和國家法律法規(guī)及規(guī)章制度，全面負責本診所的各項工作。2.制定各項工作計劃并負責組織實施。3.負責搞好法律、業(yè)務學習，采取各種有效措施，不斷提高衛(wèi)生技術人員業(yè)務素質和依法執(zhí)業(yè)水平。4.加強診療各項工作的

15、指導、督促和檢查，不斷提高服務質量。5.負責本診所的財務、藥品、物品的管理。6.負責本醫(yī)療機構的轉診、疫情報告、危重病人搶救及醫(yī)療差錯事故的上報等工作。（二）醫(yī)師崗位職責1.嚴格按照有關衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章、標準及技術操作規(guī)范開展執(zhí)業(yè)活動。 2.遵守職業(yè)道德和規(guī)章制度，關心、愛護、尊重患者，保護患者隱私。3.醫(yī)師實施醫(yī)療、預防、保健措施，簽署有關醫(yī)學證明文件，須親自診查、調查，并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書。4. 使用經國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥械和醫(yī)療器械。5.努力鉆研業(yè)務，不斷學習醫(yī)學新理論、新技術、提高醫(yī)療質量。6.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師要在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，按照執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。（三）護士崗位職責 1.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，嚴格“三查七對”制度，防止差錯事故。2.協助醫(yī)師做好診療接待工作，認真執(zhí)行醫(yī)囑，做好護理工作記錄。3.經常觀察候診患者和輸液患者的病情變化，發(fā)現異常情況及時通