下載本文檔
版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、不同治療方式對(duì)老年急性腸梗阻的療效分析獲獎(jiǎng)科研報(bào)告論文 摘要:目的:分析不同治療方式對(duì)老年急性腸梗阻的療效。方法:本文研究對(duì)象選擇我院收治的116例老年急性腸梗阻病患,病例篩選時(shí)間為2016年6月-2018年12月。所有患者均接受手術(shù)治療,按照不同治療方法分為腹腔鏡組和開(kāi)腹組。對(duì)比兩組手術(shù)和術(shù)后相關(guān)指標(biāo),并發(fā)癥和復(fù)發(fā)率。結(jié)果:對(duì)比兩組出血量以及術(shù)后胃腸功能恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)、住院時(shí)間,腹腔鏡組均低于開(kāi)腹組;對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)率腹腔鏡組均低于開(kāi)腹組,小組間對(duì)比數(shù)據(jù)有顯著差異,P<0.05。結(jié)論:手術(shù)是治療老年急性腸梗阻的有效方法,其中腹腔鏡手術(shù)優(yōu)勢(shì)明顯,可減少創(chuàng)傷和并發(fā)癥,更適用
2、于年齡偏大人群。 關(guān)鍵詞:急性腸梗阻;老年患者;腹腔鏡手術(shù);開(kāi)腹手術(shù) 急性腸梗阻對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)是嚴(yán)重疾病,發(fā)生后進(jìn)展快速,明確診斷后需要盡快予以救治,以免引起嚴(yán)重并發(fā)癥。外科手術(shù)是治療老年機(jī)型腸梗阻常用方法,合理的術(shù)式選擇是保障治療效果的關(guān)鍵1。本文分析了不同治療方式對(duì)老年急性腸梗阻的療效,總結(jié)如下。 1資料和方法 1.1基本資料 本文研究對(duì)象選擇我院收治的116例老年急性腸梗阻病患,病例篩選時(shí)間為2016年6月-2018年12月。所有患者均接受手術(shù)治療,按照不同治療方法分為腹腔鏡組和開(kāi)腹組。腹腔鏡組有60例患者,其中男性、女性比例為35例、25例;年齡60-77歲,年齡均值(71.45
3、177;4.57)歲;病程2-6d,平均病程(2.88±1.14)d。開(kāi)腹組中有56例患者,其中男性、女性比例為33例、23例;年齡60-78歲,年齡均值(71.84±45.34)歲;病程2-7d,平均病程(2.95±1.22)d。對(duì)兩組患者基本資料進(jìn)行比較,差異不明顯,P>0.05。 1.2方法 開(kāi)腹組實(shí)施開(kāi)腹手術(shù)治療,主要方法:實(shí)施全身麻醉,協(xié)助患者處于合適體位,選擇右側(cè)腹直肌局部做手術(shù)切口,將皮膚組織逐層切開(kāi),對(duì)腹腔狀況進(jìn)行探查,病情梗阻部位和局部狀況,結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行相關(guān)的腸梗阻游離操作,腸管局部存有破損予以修補(bǔ),若小腸有少量分離不易的狀況,
4、可視情況進(jìn)行部分切除,操作完成進(jìn)行止血,予以沖洗并進(jìn)行充分引流,將切口逐層關(guān)閉。 腹腔鏡組實(shí)施腹腔鏡手術(shù),主要方法:實(shí)施全身麻醉,協(xié)助患者處于合適體位,選擇臍周合適部位實(shí)施穿刺操作,將氣腹針置入輸注二氧化碳?xì)怏w完成氣腹的建立,置入腹腔鏡,對(duì)腹腔狀況均進(jìn)行細(xì)致探查,探查結(jié)束選擇距粘連部位一段距離的位置做操作孔,置入操作器械,對(duì)病灶部位進(jìn)行分離,分離過(guò)程,處理大網(wǎng)膜或腸管時(shí),需利用電刀進(jìn)行操作并妥善止血;針對(duì)腸套疊狀況,需利用抓鉗進(jìn)行牽拉,明確接觸到梗阻部位后選擇生理鹽水實(shí)施灌注,避免術(shù)后發(fā)生感染。操作完成,對(duì)腸壁的狀況、色澤進(jìn)行觀察,若存在壞死組織,需及時(shí)進(jìn)行處理。 1.3觀察指標(biāo) 觀察且記錄兩
5、組患者手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)情況,觀察指標(biāo)有:手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、出血量和術(shù)后胃腸功能恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)、住院時(shí)間。掌握兩組術(shù)后并發(fā)癥。術(shù)后進(jìn)行3個(gè)月隨訪,記錄復(fù)發(fā)情況。 1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本文統(tǒng)計(jì)所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析,計(jì)量資料使用x±s表示,實(shí)施t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)果 2.1兩組患者手術(shù)和術(shù)后相關(guān)指標(biāo) 對(duì)比兩組手術(shù)時(shí)長(zhǎng)差異不明顯,P>0.05;對(duì)比兩組出血量以及術(shù)后胃腸功能恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)、住院時(shí)間,腹腔鏡組均低于開(kāi)腹組,小組間對(duì)比數(shù)據(jù)有顯著差異,P<0.05。見(jiàn)表1。 2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)
6、生率和復(fù)發(fā)率 對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)率腹腔鏡組均低于開(kāi)腹組,小組間對(duì)比數(shù)據(jù)有顯著差異,P<0.05。見(jiàn)表2。 3討論 急性腸梗阻是外科臨床常見(jiàn)疾病,其中老年患者群體所占比重較大,有復(fù)雜的病因,且病情發(fā)展較為迅速2。導(dǎo)致老年急性腸梗阻發(fā)生的原因,目前最為多見(jiàn)的屬糞石、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等,鑒于老年人的特點(diǎn),使得一些患者在疾病發(fā)生后臨床癥狀不典型,再加上習(xí)慣性便秘一直困擾老年人群,更容易忽視腸梗阻一個(gè)重要癥狀-排氣障礙,若治療不及時(shí),可導(dǎo)致腸穿孔、壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。關(guān)于老年急性腸梗阻的治療,以往施行抗炎、胃腸減壓、禁食等保守治療效果并不理想,手術(shù)是此類患者重要且有效的治療手段3。對(duì)于幫助患者去除病因、解除梗阻有重要的意義。 手術(shù)治療老年急性腸梗阻的方式主要由開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),開(kāi)腹手術(shù)的施行所需切口較大,并發(fā)癥和所需的恢復(fù)時(shí)間均不容忽視,尤其是老年患者,在應(yīng)用方面受到了限制。本文獲得結(jié)果:對(duì)比兩組出血量以及術(shù)后胃腸功能恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)、住院時(shí)間,腹腔鏡組均低于開(kāi)腹組;對(duì)比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)率腹腔鏡組均低于開(kāi)腹組,小組間對(duì)比數(shù)據(jù)有顯著差異,P&
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 北師大版六上第七單元第4課時(shí) 百分?jǐn)?shù)的應(yīng)用(二)(2) 教案
- 四年級(jí)上冊(cè)音樂(lè)教案-7 《幸福拍手歌》-人音版 (五線譜)
- 創(chuàng)意教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)與實(shí)施計(jì)劃
- 農(nóng)田灌溉設(shè)備物流運(yùn)輸協(xié)議三篇
- 各學(xué)科秋季教學(xué)大綱計(jì)劃
- 廣東省江門市2021-2022學(xué)年高一物理第二學(xué)期期末學(xué)業(yè)質(zhì)量監(jiān)測(cè)模擬試題含解析
- 廣東省廣州市番禺區(qū)禺山高級(jí)中學(xué)2022年物理高一下期末經(jīng)典模擬試題含解析
- 甘肅省張掖市2022年高一物理第二學(xué)期期末學(xué)業(yè)質(zhì)量監(jiān)測(cè)試題含解析
- 甘肅省天水市五中2022年高一物理第二學(xué)期期末綜合測(cè)試模擬試題含解析
- 山東省鄆城縣2024年六上數(shù)學(xué)期末教學(xué)質(zhì)量檢測(cè)模擬試題含解析
- (完整版)蘇教版五年級(jí)數(shù)學(xué)上冊(cè)知識(shí)點(diǎn)歸納總結(jié)
- 最全的八卦的萬(wàn)物類象
- 道路熱熔標(biāo)線停車位施畫施工方案(完整版)
- 中韓客貨班輪專業(yè)委員會(huì)21年度工作總結(jié)
- 熱力發(fā)電廠課程設(shè)計(jì)660MW凝汽式發(fā)電機(jī)組全廠原則性熱力系統(tǒng)的設(shè)計(jì)
- 中醫(yī)養(yǎng)生理療館營(yíng)銷方案
- 抗風(fēng)柱計(jì)算結(jié)果
- 駕駛員崗位危險(xiǎn)書面告知書
- 世界各國(guó)電話區(qū)號(hào)
- 服裝采購(gòu)合同(2)
- 民事合同風(fēng)險(xiǎn)管理的四個(gè)要點(diǎn)ppt課件
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論