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精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上長沙縣第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科質(zhì)量與安全管理指標統(tǒng)計分析表( 月份)序號項 目科室目標實際值1科室運 行(1)出院人數(shù)(2)總收入(元)(3)科室人均費用( 元)(4)藥占比 (5)床位使用率85-93%(6)出院患者平均住院日(天)2醫(yī)療質(zhì)量與安全(1)危重患者搶救成功率目標值85%(2)住院時間超30天患者例數(shù)(3)非預期的24/48小時重返重癥醫(yī)學科例數(shù)(4)重癥患者死亡例數(shù)(5)醫(yī)療安全不良事件發(fā)生例數(shù)3病 案質(zhì) 量(1)病案總數(shù)(2)病案首頁主要診斷正確率100%(3)病案首頁各項信息正確率98(4)出院病歷7個工作日歸檔率1004合理用藥監(jiān)測指標(1)住院患者抗菌藥物使用率(2)抗菌藥物使用強度(DDD);(3)微生物檢驗樣本送檢率305醫(yī)院感染控制質(zhì)量監(jiān)測指 標(1)呼吸機相關肺炎發(fā)病率(2)導尿管相關的泌尿系感染率(3)血管導管相關血流感染率(4)手衛(wèi)生洗手依從性90(5)手衛(wèi)生洗手正確性1006患者安全監(jiān)測指標(1)重癥患者發(fā)生壓瘡人數(shù)(2)ICU發(fā)生的管道滑脫例數(shù)(3)管道滑脫再插例數(shù)(4)ICU發(fā)生的人工呼吸道脫出例數(shù)7其 他指 標分析及整改措施:(主要針對存在問題或超標指標進行分析)本月科室質(zhì)量與安全管理指標中超標的指標有: 其他指標均控制在核定標準內(nèi)。1、XX指標分析存在問題:改進措施: 2、XX指標分
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