醫(yī)院護理部目標管理方案(共3頁)_第1頁
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文檔簡介

1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上護理部目標管理方案 一、總體目標按照醫(yī)院2018年工作計劃和堅持“以病人為中心”的服務宗旨,建立護理管理目標體系,加強護理管理,提高護理質量,改善服務態(tài)度。二、具體目標(一)臨床護理質量1、建立院科二級護理質量小組,職責分工明確。護理部每季度組織全院護理質量檢查??剖颐吭麻_展自查并有活動記錄。2、基礎護理合格率95%。3、危重病人合格率91%。4、每季度護理質控檢查綜合評分90分。5、病區(qū)健康教育覆蓋率100%。6、一年內住院病人無護理并發(fā)癥發(fā)生。(二)護理安全1、每月護理不良事件上報有原因分析,并落實整改措施。2、手術病人、意識不清、急診搶救、輸血等病人建

2、立腕帶制度,正確識別患者。3、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度,洗手規(guī)范達標率100%。4、嚴格執(zhí)行特殊藥品(毒、麻、精、放射性)使用管理制度,高危藥品存放有明顯標識。5、急救物品齊全,處于應急備用狀態(tài)。每日有檢查記錄。6、建立患者意外事件、壓瘡防范管理制度并實施到位。7、每月組織醫(yī)療安全學習一次。(三)培訓學習1、繼續(xù)教育員參與率90%。2、核心護理制度、應急預案每季度組織培訓或演練,護理人員知曉率100%。3、每季度組織操作培訓考核一次。4、每年組織護士急救儀器使用培訓二次。5、新護士上崗前培訓率達100%。6、在崗護理人員理論考試每年1次,參與率95%,達標率100%;(四)護理服務1、每季度調查住院病人滿意度,護理工作滿意度在95%以上。3、一年內無護理服務態(tài)度投訴。三、實施辦法:1、在護理部總體目標方案的前提下,各護理單元根據(jù)實際情況制定出分目標。2、護理部和各科室開展護理質量控制,并對護理質量控制情況進行記錄,發(fā)現(xiàn)存在問題,改進目標和措施,對改進措施的落實和成效評價、反饋。調動各種積極因素,確保目標的實現(xiàn)。護理部做好目標管理的指導、協(xié)助、監(jiān)督工作,共同促進全院護理工作目標的實現(xiàn)。四、考核標準1、護理質量管理檢查評分

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