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文檔簡介

1、病理改變分四期病理改變分四期:充血期充血期紅色肝變期紅色肝變期灰色灰色肝變期和消散期肝變期和消散期肺組織充血水腫肺組織充血水腫 肺泡內(nèi)漿液及紅白細(xì)胞滲肺泡內(nèi)漿液及紅白細(xì)胞滲出出 白細(xì)胞吞噬細(xì)菌白細(xì)胞吞噬細(xì)菌 纖維蛋白滲出物溶解纖維蛋白滲出物溶解吸收吸收 肺泡重新恢復(fù)正常肺泡重新恢復(fù)正常 不留瘢痕不留瘢痕,很少很少形成機(jī)化性肺炎形成機(jī)化性肺炎實(shí)驗(yàn)室和胸部實(shí)驗(yàn)室和胸部X線檢查線檢查血液檢查血液檢查常可見白細(xì)胞增多并左移常可見白細(xì)胞增多并左移.血培養(yǎng)陽血培養(yǎng)陽性是肺炎鏈球菌感染的確切證據(jù)性是肺炎鏈球菌感染的確切證據(jù).由于肺充氣由于肺充氣減少可出現(xiàn)低氧血癥減少可出現(xiàn)低氧血癥,由于過度通氣可出現(xiàn)呼由于過

2、度通氣可出現(xiàn)呼吸性堿中毒吸性堿中毒.胸部胸部X線檢查線檢查早期肺紋理增粗或受累的肺段早期肺紋理增粗或受累的肺段肺葉模糊肺葉模糊,隨病程進(jìn)展表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰隨病程進(jìn)展表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影或肺實(shí)變影影或肺實(shí)變影,其間可見支氣管充氣征其間可見支氣管充氣征,肋膈肋膈角可有少量積液角可有少量積液;消散期炎癥逐漸吸收消散期炎癥逐漸吸收,形成形成假空洞征假空洞征.3-4周完全消散周完全消散,老年人易形成機(jī)化老年人易形成機(jī)化性肺炎性肺炎.大葉性肺炎大葉性肺炎大葉性肺炎大葉性肺炎大葉性肺炎大葉性肺炎右下肺炎右下肺炎右中葉大葉性炎右中葉大葉性炎支氣管肺炎支氣管肺炎支氣管肺炎支氣管肺炎支氣管肺炎支氣管肺炎支氣管肺炎支氣管肺炎兩肺中下支氣管肺炎兩肺中下支氣管肺炎過敏性肺炎過敏性肺炎過敏性肺炎過敏性肺炎念念珠珠菌菌性性肺肺炎炎申申淑淑蘭蘭 F 64念念珠珠菌菌性性肺肺炎炎

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