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文檔簡介
1、麻醉學應(yīng)試習題集·內(nèi)科學相關(guān)知識(上)全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。1最大通氣量降低,不可能發(fā)生的是A慢性支氣管炎B支氣管哮喘C阻塞性肺氣腫D呼吸性酸中毒E急性支氣管炎2慢性支氣管炎的發(fā)生及下列哪項因素最有關(guān)A肺炎球菌感染B腺病感染C支原體感染D真菌感染E曲菌感染3哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療不正確的A持續(xù)高濃度吸氧B補液C抗感染D糾正酸中毒E霧化吸人濕潤氣道4肺心病的心電圖表現(xiàn)不正確的是11.0B重度順鐘向轉(zhuǎn)位C肺型P波151.05E左束支傳導(dǎo)阻滯5肺心病患者失代償期的表現(xiàn)不正確的是A呼吸性酸中毒B肺性腦病C頻發(fā)室性早
2、搏D頸靜脈怒張E血氯升高6肺炎球菌肺炎的病理改變主要是A肺泡壁充血,水腫B肺泡內(nèi)炎癥滲出性實變C肺泡壞死D肺泡壁潰瘍E以上都不是7呼吸衰竭時應(yīng)用呼吸興奮劑的指征正確的是A肺炎患者引起的呼吸衰竭可用B呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通暢者可用C肺間質(zhì)纖維化引起者可用D以中樞抑制為主者應(yīng)用呼吸興奮劑療效最好E以上均不是8引起咯血癥狀最多見的肺癌類型是A腺癌B磷癌C肺泡癌D大細胞癌E以上均不是9男性,50,咳嗽咯痰3個月,其中偶見血絲。近1周來咳嗽加重,大量膿痰約120m1/天,體溫39.9,聽診右上肺可聞及濕羅音,X線胸片示右上肺圓形透亮影有液平,最可能的診斷是A慢性支氣管炎急性發(fā)作B支氣管擴張C
3、急性肺膿腫D肺結(jié)核E肺炎球菌肺炎10女性,65歲,反復(fù)咳嗽伴喘息20年,近2年來活動后氣促逐漸加重,今因發(fā)熱,咯黃色膿痰住院,最主要的治療是A吸氧B抗感染C西地蘭D祛痰劑E糖皮質(zhì)激素11男性,50歲,反復(fù)咳嗽咯痰10年,近1年來活動后氣急,今因感冒咳嗽加劇,并煩躁不安,頭暈頭痛,明顯紫紺,查體:體溫38.5,雙肺聞及干濕性羅音,叩診過清音,呼吸音低,該患者出現(xiàn)頭暈,頭痛煩躁的原因是A感染B缺氧C二氧化碳潴留D糖尿病酮癥酸中毒昏迷E肝性昏迷12目前認為有多種遞質(zhì)在及肺泡毛細血管內(nèi)皮損傷過程其中起主要作用的因子是A花生四烯酸B中性粒細胞C氧自由基D蛋白水解酶E黏附因子13食物的消化分解主要依靠的是
4、A牙齒的咀嚼B唾液的淀粉酶C胃蠕動D肝臟分泌的膽汁E正常的腸蠕動14肝硬化的典型形態(tài)改變是A肝細胞變性壞死B再生結(jié)節(jié)C假小葉形成D肝小葉纖維支架塌陷E肝臟腫大15肝硬化的病人若出現(xiàn)了胸水,其主要機制是A腹水通過膈肌淋巴管進入胸腔B低蛋白血癥C胸膜炎癥D心房肽活動降低E功能性腎衰竭16原發(fā)性膽汁性肝硬化的特征性改變是A尿膽原升高B血清抗線粒體抗體陽性C球蛋白增加D抗中性粒細胞胞漿抗體陽性E抗膽管上皮細胞抗體陽性17返流性食管炎的最常見的癥狀是A吞咽困難B胸骨后疼痛C咽部異物感D慢性咳嗽E餐后的胸骨后燒灼感18在我國食管癌發(fā)病率最高的地區(qū)是A太行山區(qū)B蘇北地區(qū)C大別山區(qū)D東北地區(qū)E西北地區(qū)19哪種
5、藥物可幫助胃黏膜細胞的不典型增生逆轉(zhuǎn)A葉酸B羥氨芐霉素C洛賽克D維生素B1E西沙必利20以下哪種不是根治的方案A奧美拉噢阿莫西林替硝哇B阿莫西林十克拉霉素呋喃唑酮C麗珠得樂十阿莫西林十替硝唑D雷尼替丁阿莫西林替硝唑E奧美拉哇十次枸櫞酸鉍阿莫西林十克拉霉素21提高胃癌療效的關(guān)鍵是A擴大手術(shù)的范圍B手術(shù)徹底C早放療D早期診斷E中西醫(yī)結(jié)合治療22治療肝性腦病最重要的手段是A降氨藥物B支鏈氨基酸C糾正電解質(zhì)紊亂D抗腦水腫E消除誘因23克羅恩病的治療原則上,以下哪項是錯誤的A以內(nèi)科藥物治療為主B以手術(shù)治療為主C可以口服D重癥病人可用糖皮質(zhì)激素E并發(fā)腸穿孔行緊急手術(shù)24男性,68歲,術(shù)前腎功能正常,目前因
6、心臟手術(shù)后急性腎功能衰竭在監(jiān)護室觀察,以下何者是衡量該病人腎功能最可靠的指標A尿量減少B血尿素氮突然升高C尿鈉20D血肌酐突然升高E高血鉀25下面除哪一項外,其余均及急性腎功能衰竭時應(yīng)用速尿有關(guān)A增加腎小球濾過率B腎小管重吸收水的功能下降C酸中毒減輕D非少尿型對它尚有反應(yīng),從而出現(xiàn)失鈉性低鈉血癥E造成低鈉,細胞水腫26以下關(guān)于腹膜透析不正確的是A尿素及肌酐的清除率比體外血液透析低B腹膜透析對磷的清除比血液透析差C腹膜透析更適于心血管功能不穩(wěn)定者D腹膜透析可增加住院病人肺不張的傾向E曾經(jīng)有腹部外科手術(shù)者不宜做腹膜透析27關(guān)于管型,下列哪項不對A上皮細胞管型急性腎功能衰竭B臘樣管型慢性腎功能衰竭C
7、紅細胞管型急性腎小球腎炎D白細胞管型急性間質(zhì)性腎炎E脂肪管型慢性腎小球腎炎28下列哪項治療措施對急性腎小球腎炎活動期最為合適A休息與控制感染B低蛋白飲食C透析療法D強的松E消炎痛29急進性腎炎臨床表現(xiàn)最突出者為A水腫B高血壓C少尿或無尿D鏡下血尿E心包摩擦音30在急進性腎炎及腎小管壞死鑒別中最有意義的是A腎功能減退B尿量減少管型D高鉀血癥 E上皮細胞管型31下列哪種抗生素不常引起急性腎小管壞死A妥布霉素B丁胺卡那霉素C環(huán)孢素AD兩性霉素BE氨芐青霉素32某患者慢性腎炎腎功能不全已數(shù)年,再次出現(xiàn)尿毒癥酸中毒人院。尿量顯著減少,應(yīng)用利尿劑效果不佳:血壓23.9/16.0,28,214。給
8、小劑量的碳酸氫鈉靜脈滴注后,出現(xiàn)呼吸困難,心率達120次分,肺底少許水泡音。該病人進一步的處理應(yīng)選擇A改用乳酸鈉糾正酸中毒B改用口服堿性藥物C改用D改用利尿合劑E強心降壓后進行透析治療33貧血的概念是外周血單位體積中A血紅蛋白減少B紅細胞數(shù)與紅細胞壓積減少C血紅蛋白與紅細胞壓積減少D紅細胞數(shù)、血紅蛋白、紅細胞壓積低于正常E紅細胞數(shù)減少34按細胞形態(tài)學方法對貧血分類,下列哪項不屬于A小細胞低色素性貧血B大細胞性貧血C正常細胞性貧血D小細胞性貧血E大細胞高色素性貧血35下列疾病哪項不會引起缺鐵性貧血A鉤蟲病B萎縮性胃炎C胃空腸吻合術(shù)后D慢性腹瀉E營養(yǎng)不良36關(guān)于慢性血小板減少性紫癱的出血特點的敘述
9、正確的為A常有脾臟腫大B兒童多見,常呈自限性C內(nèi)臟出血較常見D關(guān)節(jié)腔出血多見E反復(fù)皮膚瘀點、瘀斑37關(guān)于溶血性貧血的實驗室檢查哪項不符合A血清結(jié)合球蛋白升高B血清間接膽紅素升高C紅細胞壽命縮短D血涂片中出現(xiàn)幼紅細胞E網(wǎng)織紅細胞數(shù)升高38過敏性紫癜以下列哪種類型最常見A腹型B關(guān)節(jié)型C腎型D皮膚型E中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累39以下哪項在缺鐵性貧血時不會出現(xiàn)A血清膽紅素升高B皮膚干燥C反甲D異食癖E口腔炎40下列疾病可引起異位內(nèi)分泌綜合征的是A甲狀腺癌B小細胞肺癌C胃泌素瘤D垂體病E腎素瘤41下列哪項不是單純甲狀腺腫的病因A缺碘B硫氰酸鹽C保泰松D先天性甲狀腺素合成障礙病42下列哪項對病描述是錯誤的A可無彌
10、漫性甲狀腺腫大B多食、消瘦,排便次數(shù)增多C40一60歲女性多見陽性E有突眼征43甲狀腺藥物的不良反應(yīng)中,最常見的是A藥疹B藥物熱C肝功能損害D白細胞減少E粒細胞缺乏44甲亢最具危害性的特殊類型是A甲亢性心臟病B高度浸潤性突眼C甲狀腺危象D脛前黏膜性水腫E淡漠型甲亢45在病治療中,能阻斷周圍組織中T4化為T3藥物是A甲硫咪哇B心得安C甲基硫氧嘧啶D甲亢平E復(fù)方碘溶液46女,37歲,診斷病1月,下列哪項及自身免疫無關(guān)A重癥肌無力B浸潤性突眼C脛前黏液性水腫D周期性麻痹E惡性貧血47女,40歲,有明顯代謝增高及交感神經(jīng)興奮癥狀,突眼征陽性,甲狀腺度腫大,質(zhì)軟,未捫及結(jié)節(jié),可聞及血管雜音。診斷病B地方
11、性甲狀腺腫C慢性淋巴細胞性甲狀腺炎D亞急性甲狀腺炎E碘甲亢48腺垂體功能減退癥常出現(xiàn)A皮膚色素沉著B閉經(jīng)、無泌乳C繼發(fā)性糖尿病D尿崩癥E產(chǎn)后無乳,長期閉經(jīng)不育49糖尿病患者的特殊微血管病變是指A毛細血管內(nèi)微血栓形成B微血管基底膜的糖蛋白沉淀使基底膜增厚C微血管內(nèi)皮細胞受損D微血管周圍炎性細胞浸潤E微血管壁鈣化50糖尿病的治療原則是A以胰島素治療為主,輔以飲食治療B以口服降糖藥為主,輔以飲食治療C聯(lián)合應(yīng)用胰島素及口服降糖藥D在飲食治療基礎(chǔ)上,酌情選用降糖藥,防治并發(fā)癥,合理休息及體力活動E休息51糖尿病酮癥酸中毒的處理哪項錯誤A立即用碳酸氫鈉糾正酸中毒B快速輸液C立即使用胰島素糾正糖代謝紊亂D治
12、療2一6小時,尿量增加后補充鉀鹽E當血糖低于13.9時應(yīng)補充葡萄糖52型糖尿病病人的主要死因是A酮癥酸中毒B嚴重感染C心腦血管病變D糖尿病腎病E高滲性非酮癥糖尿病昏迷53哪項并發(fā)癥是糖尿病所特有的A周圍神經(jīng)炎B低血糖昏迷C老年嚴重的白內(nèi)障D視網(wǎng)膜微血管病變E高滲性非酮癥糖尿病昏迷54男,50歲,明顯肥胖,考慮糖尿病可能,下面哪項不正確A“三多一少”癥狀并不是必備的條件B尿糖檢查不一定陽性C空腹血糖一定升高D餐后2小時血糖大于11.1E可進行口服葡萄糖耐量胰島素釋放實驗55對功能減退性內(nèi)分泌疾病應(yīng)當首選A病因治療B替代治療C對癥治療D支持治療E放療或化療56T3抑制試驗陰性最常見于A單純性甲狀腺
13、腫病C甲狀腺癌D甲狀腺腺瘤E多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢57下列哪一項是甲亢的特殊表現(xiàn)A休息時心率快B多食而消瘦C彌漫性甲狀腺腫大D脛前黏液水腫E脈壓差增大58糖尿病眼底病變中,出現(xiàn)哪一種情況最易引起失明A微血管瘤B硬性滲出物C軟性滲出物D視網(wǎng)膜出血E新生血管形成破裂59“黎明現(xiàn)象”是指A黎明一段短時間內(nèi)出現(xiàn)高血糖B黎明一段短時間內(nèi)出現(xiàn)低血糖C高血糖后反應(yīng)性低血糖D低血糖后反應(yīng)性高血糖E以上都不是60甲狀腺功能亢進癥最常見于A碘甲亢B毒性彌漫性甲狀腺腫伴甲亢C甲狀腺炎伴甲亢D多結(jié)節(jié)性高功能甲狀腺腫E自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)61甲亢術(shù)前加服碘劑的主要目的是A減少甲狀腺素釋放B抑制術(shù)后纖維組織增生C減少甲
14、狀腺血供,使腺體質(zhì)地更堅實D抑制自身免疫,使術(shù)后不因誘發(fā)自身免疫而導(dǎo)致甲狀腺功能減退E以上都不對62雙胍類降糖藥主要作用機制為A抑制葡萄糖異生B加速糖的無氧酵解,促進外周組織攝取葡萄糖C刺激胰島素分泌D抑制胰高血糖素分泌E抑制生長素分泌63甲狀腺攝311I率升高除了見于甲亢外,還可見于A甲狀腺癌B甲狀腺囊腫C甲狀腺炎D單純性甲狀腺腫E以上均不是64下列哪一項為病所特有A怕熱、多汗、消瘦B心悸、氣短、脈壓差增大C陽痿、閉經(jīng)、性欲減輕D突眼、脛前黏液性水腫E肌萎縮、骨質(zhì)疏松65抗甲狀腺藥物作用的機制為A抑制甲狀腺過氧化酶活性B抑制碘形成活性碘C影響酪氨酰殘基碘化D抑制碘化酪氨酸的縮合E以上都正確6
15、6糖尿病性血管病變,最具特征性的是A合并高血壓B微血管病變C常伴冠狀動脈粥樣硬化D周圍動脈硬化下肢壞疽E腦血管病變67雙孤類降糖藥常見的不良反應(yīng)是A乳酸性酸中毒B低血糖C胃腸道反應(yīng)D過敏性皮疹E肝功異常68以下治療甲狀腺危象的方案中,哪種最完善A抗甲狀腺藥物,強心藥,鎮(zhèn)靜劑,生長素B抗甲狀腺藥物,強心藥,鎮(zhèn)靜劑,受體阻滯劑C大劑量抗甲狀腺藥物,糖皮質(zhì)激素,鎮(zhèn)靜劑D大劑量丙基硫氧嘧啶,大量復(fù)方碘溶液,糖皮質(zhì)激素,受體阻滯劑E大劑量復(fù)方碘溶液,糖皮質(zhì)激素,受體阻滯劑,強心劑69關(guān)于以下毒性彌漫性甲狀腺腫合并周期性麻痹的描寫哪項正確A大量鉀離子從尿中排出B大量鉀離子從腸道排出C大量出汗,鉀離子從皮膚
16、丟失D血中鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移E甲亢高代謝,而鉀的攝入不足70關(guān)于應(yīng)用丙基硫氧嘧啶治療毒性彌漫性甲狀腺腫時,以下哪點是錯誤的A能抑制甲狀腺激素生物合成B不能使下降C能抑制T4在周圍組織中轉(zhuǎn)化為T3D癥狀緩解時,甲狀腺腫大反而加重E應(yīng)密切隨訪周圍血白細胞總數(shù)及分類71一般說,下列何種原因不至于誘發(fā)甲狀腺危象A感染B嚴重精神創(chuàng)傷C未準備充分的甲狀腺次全切除D做其他部位的大手術(shù)E停用抗甲狀腺藥物1周72男,50歲,無“三多一少”癥狀,空腹血糖6.5,有糖尿病家族史,疑糖尿病就診,下列哪項實驗最具診斷意義A尿糖定性B24小時尿糖定量C餐后血糖D葡萄糖耐量胰島素釋放試驗E糖化血紅蛋白73診斷病最有價值的檢
17、查結(jié)果是A血清鈉、氯化物降低4B血鉀增高C24小時尿17酮類固醇及17羥皮質(zhì)醇測定低于正常D空腹血糖降低E淋巴細胞與嗜酸粒細胞可增高74通過阻止甲狀腺攝取血中的碘而減少甲狀腺素合成的藥物是A碘劑B他巴唑C甲亢平D過氯酸鉀E丙基硫氧嘧啶75甲亢孕婦,心率130次分,中性粒細胞1×109,治療應(yīng)選用A普萘洛爾升白細胞藥B131I治療C小劑量他巴唑潑尼松D甲亢平升白細胞藥E丙基硫氧嘧啶十利血生76患者女,25歲,因甲狀腺腫大就診。查體:甲狀腺度腫大,無震顫,無結(jié)節(jié),131I吸收率24小時65,診斷最大可能是A甲狀腺功能亢進癥B單純性甲狀腺腫C甲狀腺癌D甲狀腺囊腫E慢性甲狀腺炎77彌漫性甲狀
18、腺腫致甲亢的病因?qū)W說是A自身免疫學說B促甲狀腺激素分泌過多C精神創(chuàng)傷D促甲狀腺激素分泌過少E以上都不是78硫脲類抗甲狀腺藥物最常見的不良反應(yīng)是A胃腸反應(yīng)B肝功能損害C腎臟損害D皮疹E白細胞減少79關(guān)于甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn),錯誤的是A言語行動急促中B食欲亢進C可以出現(xiàn)躁狂抑郁癥D心率增快E甲狀腺多呈中度或重度增大80患者40歲,眼球突出,甲狀腺腫大,易激動,心率100次分,甲狀腺抑制試驗:抑制率50。應(yīng)診斷為A單純性甲狀腺腫B結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C毒性彌漫性甲狀腺腫D甲狀腺癌E亞急性甲狀腺炎81下列哪項不是甲亢的甲狀腺腫大的特點A輕度腫大B兩側(cè)對稱C質(zhì)軟D可聽到血管雜音E表面不光滑82甲亢危象早期
19、一般無下列哪項表現(xiàn)A高熱、出汗B譫妄、昏迷C嘔吐、腹瀉D血壓驟升E心房纖顫83飲用未經(jīng)消毒帶有牛型結(jié)核菌的牛乳可能引起A肺結(jié)核B腎結(jié)核C骨結(jié)核D腸道結(jié)核E以上都不是84結(jié)核菌在繁殖過程中產(chǎn)生耐藥是由于A染色體基因突變B生長繁殖旺盛C存在于細胞外D為頑固菌E致病性強85結(jié)核菌鏡檢為A粗大桿菌B多形性排列不規(guī)則C細長,略彎的桿菌D短小桿菌E卵圓形,兩端鈍圓86排菌的肺結(jié)核患者的痰液是A傳染的方式B主要的傳染源C傳播的途徑D感染的途徑E以上都不是87人體對結(jié)核菌的自然免疫是A非特異性的B特異性的G能將結(jié)核菌殺死D制止其擴散E以上均不是88確定肺結(jié)核的主要依據(jù)是A痰中找到結(jié)核菌B結(jié)核菌素試驗C血常規(guī)D
20、紅細胞沉降率E纖維支氣管鏡89早期病灶的結(jié)核菌大部分在細胞外,殺菌最強的藥物是A異煙肼B鏈霉素C乙胺丁醇D卡那霉素E雙氨基水楊酸鈉90急性中毒經(jīng)口中毒排毒的方法是A立即撤離現(xiàn)場,呼吸新鮮空氣B用溫水清洗皮膚C催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等法排出尚未吸收的毒物D保持呼吸道通暢E注意保暖91經(jīng)口中毒,一般在服毒后多長時間洗胃最有效A46小時內(nèi)B812小時C1416小時D20小時以內(nèi)E24小時以內(nèi)92巴比妥類藥物中毒致死的主要原因是A抑制血管運動中樞,使周圍血管擴張B直接抑制延腦呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸衰竭C肝、胃功能不全D飲酒后E抑制神經(jīng)細胞的興奮性93患者,女性,30歲,因及家人生氣后服用阿米妥100片,發(fā)現(xiàn)時,
21、病人呈沉睡狀態(tài),強刺激能喚醒,不能言語,查體:眼球可見震顫,呼吸淺快,洗胃可選用下列哪種方法A大量清水洗胃B2%磷酸氫鈉C雞蛋清D液體石蠟口服E10%面糊94男性,36歲,在噴灑農(nóng)藥樂果方小時后出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊,查體:瞳孔明顯縮小,肌纖維顫動,步態(tài)瞞珊,心率60次分,首選的處理措施是A立即離開現(xiàn)場,脫去浸染的衣服,用肥皂水清洗污染的皮膚、指甲、毛發(fā)B洗胃C抗感染治療D大量應(yīng)用利尿劑E給予呼吸興奮劑95診斷一氧化碳中毒時測定下列哪項A二氧化碳結(jié)合力B碳氧血紅蛋白C血沉D血常規(guī)96一次性誤服巴比妥大于催眠劑呈多少倍引起重度中毒A1一2倍B3一4倍C5一6倍D6一7倍E10
22、一20倍97測定全血膽堿醋酶活力是診斷A有機磷中毒的特異性指標B巴比妥中毒C乙醇中毒D一氧化碳中毒E阿托品中毒98吸人或口服有機磷農(nóng)藥,中毒發(fā)生的時間是A20分鐘B30分鐘C10分鐘以內(nèi)D2小時以內(nèi)E1小時99血膽堿酯酶活力測定可同時進行A大便檢查B尿液檢查C活組織檢查D血常規(guī)檢查E腦脊液檢查麻醉學應(yīng)試習題集·內(nèi)科學相關(guān)知識(下)全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試二、以下提供若干案例,每個案例下設(shè)若干個考題,請根據(jù)答案所提供的信息,在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。女性,12歲,在上學路上,突感呼吸困難,大汗,紫紺,以前有類似發(fā)作,查:兩肺廣泛哮鳴音,胸片兩肺透亮度
23、增加。100若作肺功能檢查主要表現(xiàn)在A肺活量減少B彌散功能降低C殘氣量減少D最大通氣量增加E第一秒鐘用力呼氣量減少101其發(fā)病的基礎(chǔ)是A變態(tài)反應(yīng)B氣道慢性炎癥C氣道反應(yīng)性增高D氣道阻塞是可逆的E抗胰蛋白酶缺乏102經(jīng)氨茶堿治療呼吸困難并不減輕,而且持續(xù)1天多,還應(yīng)給予哪項措施A氯化胺B補液C糖皮質(zhì)激素D抗生素E機械通氣103給上述治療中突感呼吸困難加重伴左胸痛,不能呼吸左胸叩鼓音,可能發(fā)生了氣胸,急需作的檢查是A血氣分析B肺功能檢查C胸部X線檢查D心電圖E胸部患者,62歲男性,主因意識障礙伴左側(cè)偏癱1小時住院,查頭顱提示,右側(cè)內(nèi)囊出血,給予常規(guī)藥物治療。于發(fā)病后2小時患者突發(fā)惡心,嘔吐共嘔咖啡
24、樣液體,意識障礙進一步加重。104病人嘔吐咖啡樣胃液最可能的原因是B多臟器功能衰竭C急性糜爛性胃炎D潰瘍病復(fù)發(fā)E藥物的不良反應(yīng)105發(fā)生嘔血的主要因素是A血小板減少B曲張靜脈破裂出血C胃黏膜缺血及H彌散進人黏膜D胃酸分泌增加E藥物導(dǎo)致纖溶功能亢進106要想確診需進行哪項輔助檢查A胃液分析B急診胃鏡C上消化造影D化驗及血凝固E活組織檢查107如果病人進行上述檢查,發(fā)現(xiàn)胃黏膜上有急性潰瘍灶而既往無胃病史,那么這種潰瘍我們稱之為潰瘍潰瘍C慢性胃潰瘍D急性胃黏膜糜爛E復(fù)合性潰瘍108如果病人嘔血,黑便持續(xù)存在,而且血壓下降,尿量減少,首先應(yīng)采取哪種治療A靜推甘露醇以減輕腦水腫B胃管內(nèi)注人8正腎鹽水,同
25、時抑制胃酸分泌C手術(shù)治療D補充血小板E以上都不對患者,48歲男性,主因上腹痛1年就診。既往有類風濕性關(guān)節(jié)炎,病史6年,為了緩解疼痛一直堅持口服消炎痛及雷公藤多苷治療。查體:膈下壓痛陽性,X線鋇餐提示胃大彎側(cè)痙攣性壓跡。109引起腹痛最可能的疾病是A胃潰瘍B胃黏膜糜爛C慢性胰腺炎D慢性胃炎110要想確診進一步檢查應(yīng)選擇A胃液分析B腹部B超C胃鏡D化驗淀粉酶E查111針對該患者以下哪項是錯誤的A減用或停用消炎痛B口服C抗治療D使用米索前列醇E以上都不對112如果該病人經(jīng)過數(shù)月合理治療,腹痛仍不能緩解,并出現(xiàn)易飽,乏力,飲食量下降,應(yīng)考慮A慢性出血B癌變C慢性穿孔D不完全性幽門梗阻E重度貧血患者,女
26、性28歲,臍周或右下腹痛病史3年,伴便秘腹脹,偶有乏力,低熱,X線鋇餐可見盲腸局部變形,有腸腔狹窄。113該病人最可能的診斷是A盲腸癌B盲腸炎C腸結(jié)核病E傷寒114進一步確診的手段是A結(jié)腸鏡,黏膜活檢B便培養(yǎng)試驗D剖腹探查E肥達反應(yīng)115哪一項不是本病的并發(fā)癥A腸梗阻B腸紊亂C腸道出血D腹膜炎E結(jié)腸癌116如果該病人出現(xiàn)腹痛加重,伴腹脹,惡心嘔吐,應(yīng)想到以下哪項可能A腸穿孔B腸道出血C幽門梗阻D腸梗阻E局部癌變女性,26歲,牙齦出血伴月經(jīng)過多1年,體檢雙下肢可見散在出血點及紫癜,肝脾不大,血紅蛋白90,、白細胞5.5x109L,分類正常,血小板25x109L,尿常規(guī)正常。117最可能的診斷是A
27、急性白血病B過敏性紫癱C特發(fā)性血小板減少性紫癜D再生障礙性貧血E缺鐵性貧血118明確診斷需作A骨髓檢查B鐵蛋白測定C出血時間s試驗E網(wǎng)織紅細胞119首選治療為A輸血小板濃縮液B抗纖溶藥物C免疫抑制劑D腎上腺皮質(zhì)激素E脾切除120如治療半年無效,下列不能采用的治療是A脾切除B長春新堿1一2次,每周1次,連用46周C大劑量丙種球蛋白0.4k,連用5天D血漿置換E骨髓移植患者女性,55歲,頭暈,乏力,納差1個月,既往體健,絕經(jīng)已8年,查體:貧血貌,淺表淋巴結(jié),肝脾未捫及,腹部未捫及包塊:80,:3.6x1012,白細胞及血小板正常,血清鐵蛋白低于正常,骨髓紅細胞增多。121最可能的診斷是A慢性感染性
28、貧血B消化道疾病致慢性失血性貧血C骨髓纖維化D急性白血病E鐵幼粒細胞貧血122為尋找病因,進一步檢查不包括A血清鐵測定B大便隱血試驗C全消化道鋇餐D結(jié)腸鏡檢查E肛門指檢123其處理方法為A口服鐵劑B肌內(nèi)注射鐵劑C病因治療補充鐵劑D輸血E口服葉酸維生素B12124本例患者檢查最不可能出現(xiàn)的體征A心臟擴大B毛發(fā)干燥C胸骨壓痛D指(趾)甲變薄,變脆E舌面光滑,舌乳頭萎縮女,64歲,曾被診斷為輕型糖尿病,通過飲食即可把血糖控制在正常范圍。近10天因言語不利,外院按“腦血管意外”治療。2天前出現(xiàn)昏迷而住院。125在院外治療時下列哪一項加重了病情A平時常用雙胍類藥物治療B平時未用磺脲類藥物治療C本次發(fā)病后
29、未用正規(guī)胰島素皮下注射D本次發(fā)病后未用正規(guī)胰島素靜脈注射E本次發(fā)病后用了較大量的10%葡萄糖及甘露醇靜脈滴注126本院考慮該患者為某一種糖尿病昏迷,為鑒別,應(yīng)先行哪一項檢查A頭顱B腦脊液檢查C血氣分析D血糖、電解質(zhì)及腎功能檢查E糖化血紅蛋白測定127患者行上述檢查后,發(fā)現(xiàn)廣泛腔隙性腦梗死,血糖30,血鈉165,尿酮體,應(yīng)診斷為A糖尿病酮癥酸中毒B高滲性非酮癥性糖尿病昏迷C乳酸性酸中毒D腦血栓形成E廣泛腔隙性腦梗死128患者人院2天后,血糖居高不下,昏迷加深,并出現(xiàn)局限性癲痛發(fā)作,應(yīng)立即采取A低滲鹽水加小劑量胰島素治療B足量鎮(zhèn)靜劑C碳酸氫鈉靜脈滴注D25山梨醇靜脈滴注E給予呼吸興奮劑男,18歲,
30、型糖尿病患者,因肺部感染,誘發(fā)酮癥酸中毒。129接診時,如出現(xiàn)以下癥狀,哪項最具特征性A嚴重口渴,多飲多尿B昏迷C呼吸深大D呼氣有爛蘋果味E皮膚干燥,彈性差130搶救該病人時,胰島素最佳使用方法A大劑量靜脈推注肌內(nèi)注射B大劑量靜脈滴注C大劑量皮下注射D小劑量靜脈滴注E小劑量靜脈推注131下列哪種治療是錯誤的A積極補液,糾正脫水B及時使用胰島素C積極補堿,盡快糾正酸中毒D防止低血鉀E積極治療肺部感染患者,女性30歲,有結(jié)核病史2年,未經(jīng)規(guī)律治療,1周前出現(xiàn)右側(cè)胸痛、干咳、無痰,2天前出現(xiàn)呼吸困難,X線檢查:右側(cè)胸腔中量積液。132根據(jù)患者表現(xiàn)可以診為A結(jié)核性胸膜炎B自發(fā)性氣胸C肺癌D癌性胸膜炎E
31、系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)胸膜炎133如欲確診需做A超聲檢查B胸腔穿刺C血常規(guī)檢查D紅細胞沉降率E纖維支氣管鏡134患者胸液離心沉淀后,涂片檢查,結(jié)核菌陽性,應(yīng)選用A抗結(jié)核治療B抗感染治療C抗風濕治療D糖皮質(zhì)激素E手術(shù)治療患者,男性60歲,清晨被人發(fā)現(xiàn)時,呈昏迷狀態(tài),查體,瞳孔及角膜反射遲鈍,對疼痛刺激有反應(yīng),面部潮紅,口唇櫻桃紅色。135該患者可能是A一氧化碳中毒B腦血栓形成C腦出血D安眠藥中毒E糖尿病酮癥酸中毒136為明確診斷宜首選A碳氧血紅蛋白測定B血氣分析C心電圖檢查D電解質(zhì)檢查E以上都不是患兒,10歲,誤將家中殺鼠劑磷化鋅口服,被人發(fā)現(xiàn)時,患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛,嘔吐物為暗灰色,煩躁不安,
32、四肢麻木。137急救洗胃宜選用A0.2硫酸銅溶液B大量植物油C蛋清D牛奶E溫清水138在治療過程中禁用A利尿劑B脫水劑C糖皮質(zhì)激素D碘解磷定E極氧三、以下提供若干組考題,每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案,每個備選答案,可能被選擇一次、多次或不被選擇。A支氣管肺疾病引起肺心病的首要原因B支氣管肺疾病引起肺心病的次要原因C支氣管肺疾病引起肺心病的較少見原因D肺血管病變引起肺心病E胸廓病變139慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫是140彌漫性間質(zhì)性肺炎是141重癥肺結(jié)核是142反復(fù)性的肺小動脈栓塞是A原發(fā)型肺結(jié)核B血行播散型肺結(jié)核C浸潤型肺結(jié)核D慢性纖維空洞型肺結(jié)核E結(jié)核性胸膜炎14
33、3成人最常見的類型144易引起淋巴炎與肺門淋巴結(jié)炎的類型145胸片無結(jié)核病灶的是A鱗癌B大細胞癌C小細胞癌D腺癌E肺泡癌146中央型肺癌最多見的是147周圍型肺癌最多見的是148及吸煙關(guān)系非常密切的肺癌是149遠處轉(zhuǎn)移最早的肺癌是A胸膜毛細血管內(nèi)靜脈壓增高B胸膜毛細血管通透性增加C胸膜毛細血管內(nèi)膠體滲透壓降低D壁層胸膜淋巴引流障礙E損傷性所致胸腔內(nèi)出血150充血性心力衰竭產(chǎn)生胸水是由于151胸膜腫瘤產(chǎn)生胸水是由于152肝硬化產(chǎn)生胸水是由于A首選手術(shù)治療B首選內(nèi)科藥物治療C西沙必利溶液E三腔氣囊管153潰瘍型結(jié)腸炎宜154早期食道癌宜155早期大腸癌宜156返流性食管炎宜157胃潰瘍合并大出血宜
34、A肝硬化失代償期B肝性腦病C腦外傷D癲癇病E原發(fā)性肝細胞癌158I陽性見于159出現(xiàn)痔核的是160撲翼樣震顫見于161腦電圖出現(xiàn)普遍性每秒47次的波的是162逆行性健忘癥見于A紅細胞管型B白細胞管型C上皮細胞管型D臘樣管型E脂肪管型163最常見于急性腎小球腎炎的是164最常見于原發(fā)性腎病綜合征的是165最常見于急性腎小管壞死的是166最常見于急性腎盂腎炎的是A飲食治療B雙肌類C磺脲類D磺脲類雙胍類E胰島素167男,50歲,肥胖,患糖尿病,有明顯胰島素抵抗,經(jīng)飲食治療,空腹血糖及餐后2小時血糖均下降至正常范圍,但胰島素抵抗未好轉(zhuǎn),最適宜治療為168女,36歲,妊娠4月,經(jīng)葡萄糖耐量試驗,發(fā)現(xiàn)明顯
35、糖尿病,最適宜的治療169女,70歲,因胰腺癌手術(shù),此后發(fā)現(xiàn)糖尿病,其治療方法為A抑制甲狀腺素生物合成B首先抑制甲狀腺素釋放,也抑制其合成C抑制甲狀腺素合成,并阻止外周組織T4轉(zhuǎn)化成T3D阻止T4轉(zhuǎn)化成T3E破壞甲狀腺腺泡并使甲狀腺內(nèi)淋巴細胞產(chǎn)生抗體減少170有關(guān)普萘洛爾的描述是171有關(guān)丙基硫氧嘧啶的描述是172有關(guān)復(fù)方碘溶液的描述是173有關(guān)抗甲狀腺藥物的描述是174有關(guān)放射性131I的描述是A空腹血糖B糖化血紅蛋白C尿糖D胰島素釋放試驗E葡萄糖耐量試驗175診斷糖尿病最好的指標是176調(diào)整胰島素劑量最簡便的檢查是177判斷糖尿病控制程度的指標是178診斷糖耐量異常的指標是179鑒別1型與
36、2型糖尿病最好的指標是180判斷糖尿病預(yù)后最好的檢查是A甲狀旁腺激素B胰島素C胰高血糖素D甲狀腺激素E糖皮質(zhì)激素181促進糖異生與糖原分解的激素是182促進骨鈣動員的激素是183促進機體合成代謝最主要的激素是184對神經(jīng)系統(tǒng)生長發(fā)育影響最大的激素是185增強機體對應(yīng)激刺激耐受能力的激素是186促進腎臟生成有活性的維生素幾的激素是187對兒茶酚胺血管效應(yīng)起允許作用的激素是四、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,從中選擇備選答案中兩個或兩個以上的所有正確答案。188哮喘持續(xù)狀態(tài)的原因有A酸中毒B電解質(zhì)紊亂C精神緊張D嚴重脫水E并發(fā)氣胸189參及哮喘氣道炎癥的效應(yīng)細胞是A肥大細胞B肺泡巨噬細胞C嗜酸性粒細胞D單核細胞淋巴細胞190提示有肺動脈高壓的指標有A劍突下的心臟搏動2亢進C三尖瓣區(qū)的收縮期雜音線檢查右下肺動脈午橫徑大于或等于15E頸靜脈怒張191自發(fā)性氣胸的病因有A支氣管哮喘B肺大泡C肺癌D阻塞性肺氣腫E急性支氣管炎192胃癌的發(fā)病其危險因素有A胃炎B濃茶C高鹽食物D大蒜過量E胃潰瘍193肝硬化的并發(fā)癥包括A膽道炎癥B低鈉血癥C低鉀血癥D代謝性堿中毒E代射性酸中毒194下列哪幾種疾病可出現(xiàn)血清鐵降低A缺鐵性貧血B海洋性貧血C溶血性貧血D慢性炎癥性貧血E慢性失血性貧血195甲狀腺危象最主要的臨床表現(xiàn)是A高熱可達40以上,大汗B心動過速,120一150次分C焦慮
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