江蘇省2015職業(yè)學(xué)校技能大賽中藥傳統(tǒng)技能類方案

1、2015年江蘇省職業(yè)學(xué)校技能大賽醫(yī)藥衛(wèi)生類中藥傳統(tǒng)技能項目實施方案一、競賽項目及內(nèi)容（一）競賽項目本競賽項目包括中藥性狀鑒別、中藥真?zhèn)舞b別、中藥調(diào)劑與中藥炮制4項內(nèi)容，設(shè)中職學(xué)生組、高職學(xué)生組和教師組三個組別，均為個人競賽項目。（二）競賽內(nèi)容與方式本競賽項目的內(nèi)容包括理論知識和操作技能兩部分，以教育部規(guī)定的中職和高職中藥專業(yè)的技能培訓(xùn)總體目標(biāo)的要求為基礎(chǔ)，參照2013年全國職業(yè)院校技能大賽中藥傳統(tǒng)技能競賽內(nèi)容規(guī)程的要求命題。不同組別難易程度有一定區(qū)分。1理論知識部分理論知識競賽內(nèi)容包括中藥鑒定技術(shù)(高職高專規(guī)劃教材中藥專業(yè)用，劉來正主編，中國中醫(yī)藥出版社)、中藥炮制技術(shù)(高職高專規(guī)劃教材中藥專

2、業(yè)用，蔡翠芳主編，中國中醫(yī)藥出版社)、中藥調(diào)劑員（國家中醫(yī)藥行業(yè)特有工種職業(yè)技能鑒定培訓(xùn)教材）。題型為判斷題、單項選擇題、多項選擇題。中藥調(diào)劑技能競賽中的處方審核與理論考試同時進行，單獨計分。2操作技能部分競賽內(nèi)容及要求（1）中藥性狀鑒別：中職學(xué)生組的考試范圍為中國藥典（2010年版）收載的、臨床常用的280種（表1中除*號之外的所有品種）；高職學(xué)生組與教師組的考試范圍為中國藥典（2010年版）收載的、臨床常用的350種中藥飲片（表1中的所有品種）。參賽選手對隨機抽取的一組（每組40味）飲片進行鑒別，并在規(guī)定時間內(nèi)寫出飲片的名稱及主要功效（每藥2.5分，共100分）。競賽流程：選手按抽簽方式?jīng)Q

3、定參賽順序。選手在規(guī)定時間內(nèi)完成中藥鑒別，填寫鑒別試卷，交現(xiàn)場裁判員。表1 中藥性狀鑒別品種目錄類別品種根及根莖類中藥高職組、教師組110種；中職組91種細辛、狗脊、綿馬貫眾、大黃、何首烏、牛膝、太子參、威靈仙、川烏、附子、白芍、黃連、防己、延胡索、板藍根、甘草、黃芪、人參、紅參、西洋參、三七、白芷、當(dāng)歸、前胡、川芎、防風(fēng)、柴胡、龍膽、紫草、丹參、黃芩、玄參、地黃、熟地黃、巴戟天、桔梗、黨參、木香、白術(shù)、蒼術(shù)、澤瀉、半夏、石菖蒲、百部、川貝母、郁金、天麻、虎杖、川牛膝、銀柴胡、白頭翁、草烏、赤芍、升麻、北豆根、苦參、山豆根、葛根、北沙參、白薇、天花粉、南沙參、紫菀、三棱、天南星、浙貝母、黃精、

4、玉竹、天冬、麥冬、知母、山藥、莪術(shù)、姜黃、遠志、拳參、白蘞、獨活、羌活、藁本、秦艽、漏蘆、香附、粉萆薢、綿萆薢、千年健、高良姜、胡黃連、茜草、續(xù)斷、麻黃根；重樓*、土茯苓*、骨碎補*、白附子*、烏藥*、白前*、徐長卿*、兩頭尖*、伊貝母*、平貝母*、山慈菇*、白及*、金果欖*、紅景天*、白茅根*、百合*、薤白*、甘遂*、地榆*皮類、莖木類中藥高職組、教師組31種；中職組25種蘇木、鉤藤、槲寄生、川木通、降香、通草、大血藤、雞血藤、忍冬藤、海風(fēng)藤、青風(fēng)藤、桂枝、桑枝、牡丹皮、厚樸、肉桂、杜仲、黃柏、白鮮皮、秦皮、香加皮、地骨皮、關(guān)黃柏、合歡皮、桑白皮；木通*、小通草*、燈心草*、竹茹*、苦楝皮*

5、、五加皮*花、葉類中藥高職組、教師組28種；中職組18種淫羊藿、大青葉、番瀉葉、石韋、枇杷葉、紫蘇葉、羅布麻葉、桑葉、辛夷、丁香、金銀花、款冬花、紅花、合歡花、旋覆花、菊花、蒲黃、密蒙花；側(cè)柏葉*、艾葉*、洋金花*、松花粉*、雞冠花*、玫瑰花*、野菊花*、谷精草*、槐花*、月季花*果實、種子類中藥高職組、教師組83種；中職組66種五味子、木瓜、山楂、苦杏仁、決明子、補骨脂、枳殼、吳茱萸、小茴香、山茱萸、連翹、馬錢子、枸杞子、梔子、瓜蔞、檳榔、砂仁、豆蔻、葶藶子、桃仁、火麻仁、郁李仁、烏梅、金櫻子、沙苑子、枳實、陳皮、巴豆、酸棗仁、使君子、蛇床子、菟絲子、牽牛子、夏枯草、鶴虱、王不留行、肉豆蔻、

6、芥子、覆盆子、母丁香、槐角、馬兜鈴、地膚子、化橘紅、鴉膽子、胡蘆巴、白果、柏子仁、女貞子、蔓荊子、天仙子、牛蒡子、大腹皮、草果、紅豆蔻、草豆蔻、益智、木鱉子、胡椒、蒺藜、佛手、淡豆豉、胖大海、薏苡仁、青葙子、榧子；川楝子*、千金子*、訶子*、瓜蔞皮*、瓜蔞子*、南鶴虱*、蒼耳子*、路路通*、石榴皮*、西青果*、錦燈籠*、羅漢果*、絲瓜絡(luò)*、蓮子*、白扁豆*、木蝴蝶*、橘核*全草類中藥高職組、教師組33種；中職組27種麻黃、金錢草、廣藿香、荊芥、車前草、薄荷、穿心蓮、青蒿、石斛、伸筋草、木賊、紫花地丁、半枝蓮、益母草、澤蘭、香薷、肉蓯蓉、茵陳、淡竹葉、佩蘭、豨薟草、連錢草、半邊蓮、鎖陽、蒲公英、

7、馬齒莧、小薊；萹蓄*、魚腥草*、仙鶴草*、廣金錢草*、馬鞭草*、荊芥穗*其他類中藥高職組、教師組18種；中職組15種茯苓、豬苓、雷丸、靈芝、海藻、乳香、沒藥、血竭、青黛、兒茶、五倍子、天竺黃、海金沙、蘆薈、冰片；馬勃*、昆布*、安息香*動物藥類高職組、教師組33種；中職組27種石決明、珍珠、全蝎、土鱉蟲、斑蝥、蟾酥、蛤蚧、金錢白花蛇、蘄蛇、烏梢蛇、鹿茸、羚羊角、地龍、水蛭、牡蠣、瓦楞子、蛤殼、僵蠶、蜂蜜、龜甲、鱉甲、海馬、海龍、海螵蛸、蜈蚣、桑螵蛸、鹿角；珍珠母*、蟬蛻*、蜂房*、雞內(nèi)金*、穿山甲*、阿膠*礦物藥類高職、教師組14；中職11朱砂、自然銅、滑石、石膏、雄黃、磁石、赭石、芒硝、玄明

8、粉、白礬、爐甘石；寒水石*、青礞石*、硫黃*（2）中藥真?zhèn)舞b別：中職學(xué)生組的考試范圍為100味（見表2中1100號品種）中藥，高職學(xué)生組與教師組的考試范圍為130味（見表2中1130號品種）中藥，每組中藥中有正品、偽品或劣質(zhì)品。由參賽選手隨機抽取1組（每組20味中藥）進行鑒別，按序號分別對檢品是正品還是偽劣品進行判斷，并在相應(yīng)欄目下打鉤。每藥5分，共100分。凡符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的品種及其特定的部位者為“正品”；不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的品種及其特定的部位，或有摻雜、變質(zhì)等現(xiàn)象者為“偽劣品”。按中華人民共和國藥品管理法及2010年版中國藥典的有關(guān)規(guī)定進行界定。表2 中藥真?zhèn)舞b別品種目錄序號品種

9、序號品種序號品種1人參與偽劣品2天麻與偽劣品3川貝母與偽劣品4大黃與偽劣品5黃芪與偽劣品6巴戟天與偽劣品7柴胡與偽劣品8三七與偽劣品9何首烏與偽劣品10綿馬貫眾與偽品11西洋參與偽劣品12延胡索與偽劣品13山藥與偽劣品14半夏與偽劣品15羌活與偽劣品16白薇與偽劣品17威靈仙與偽劣品18番瀉葉與偽劣品19牛膝與偽劣品20黃連與偽劣品21黃精與偽劣品22山豆根與偽劣品23銀柴胡與偽劣品24木香與偽劣品25龍膽與偽劣品26當(dāng)歸與偽劣品27白術(shù)與偽劣品28制川烏與偽劣品29天花粉與偽劣品30玄參與偽劣品31附子與偽劣品32桔梗與偽劣品33葛根與偽劣品34雞血藤與偽劣品35槲寄生與偽劣品36烏藥與偽劣

10、品37海風(fēng)藤與偽劣品38防風(fēng)與偽劣品39大血藤與偽劣品40川木通與偽劣品41沉香與偽劣品42蘇木與偽劣品43地骨皮與偽劣品44通草與偽劣品45厚樸與偽劣品46牡丹皮與偽劣品47蒼術(shù)與偽劣品48蒲黃與偽劣品49西紅花與偽劣品50紅花與偽劣品51洋金花與偽劣品52金銀花與偽劣品53補骨脂與偽劣品54酸棗仁與偽劣品55小茴香與偽劣品56紫蘇子與偽劣品57蔓荊子與偽劣品58胖大海與偽劣品59桃仁與偽劣品60萊菔子與偽劣品61菟絲子與偽劣品62女貞子與偽劣品63山茱萸與偽劣品64白及與偽劣品65五味子與偽劣品66車前子與偽劣品67仙茅與偽劣品68枳實與偽劣品69連翹與偽劣品70吳茱萸與偽劣品71葶藶子與

11、偽劣品72皂角刺與偽劣品73烏梅與偽劣品74檳榔與偽劣品75羚羊角與偽劣品76麻黃與偽劣品77枳殼與偽劣品78薄荷與偽劣品79化橘紅與偽劣品80廣藿香與偽劣品81石斛與偽劣品82澤蘭與偽劣品83砂仁與偽劣品84鎖陽與偽劣品85沙苑子與偽劣品86香加皮與偽劣品87金錢草與偽劣品88天仙子與偽劣品89川牛膝與偽劣品90茯苓與偽劣品91敗醬草與偽劣品92雷丸與偽劣品93豬苓與偽劣品94海金沙與偽劣品95冬蟲夏草與偽劣品96青黛與偽劣品97血竭與偽劣品98乳香與偽劣品99沒藥與偽劣品100土鱉蟲與偽劣品101石決明與偽劣品102蜂蜜與偽劣品103天竺黃與偽劣品104蟾酥與偽劣品105珍珠與偽劣品106

12、鱉甲與偽劣品108金錢白花蛇與偽劣品107全蝎與偽劣品109秦皮與偽劣品110雞內(nèi)金與偽劣品111阿膠與偽劣品112玄明粉與偽劣品113哈蟆油與偽劣品114牛黃與偽劣品115蛤蚧與偽劣品116琥珀與偽劣品117蘄蛇與偽劣品118朱砂與偽劣品119穿山甲與偽劣品120麝香與偽劣品121僵蠶與偽劣品122茜草與偽劣品123冰片與偽劣品124石菖蒲與偽劣品125澤瀉與偽劣品126蘆薈與偽劣品127北沙參與偽劣品128黃柏與偽劣品129麥冬與偽劣品130肉桂與偽劣品（3）中藥調(diào)劑：本項比賽采取無藥斗抓藥方式進行，處方中藥分別裝在相同規(guī)格的容器內(nèi)，隨機擺放在工作臺正前方，藥盒上不注藥名。由參賽選手按處方

13、內(nèi)容（中職學(xué)生組8+8味，高職學(xué)生組、教師組10+10味）調(diào)配3付中藥，要求調(diào)配操作規(guī)范，劑量準(zhǔn)確，不撒、不漏，腳注處理合理，包裝美觀牢固、整齊規(guī)范。為節(jié)省時間，計價工作已由工作人員完成，參賽選手可忽略該程序；處方審查于賽前理論考試中進行，根據(jù)調(diào)劑審方要求，指出處方中存在的不規(guī)范處，并在答卷上寫明存在的問題。各參賽代表隊抽簽決定參賽順序。選手現(xiàn)場抽取處方號。參賽選手調(diào)配時可使用自帶戥稱，也可使用統(tǒng)一準(zhǔn)備的戥稱。（4 ）中藥炮制：大賽選定的品種，是臨床常用或具有代表性的中藥飲片，中職學(xué)生組的比賽范圍為28種（表3中除*號之外的所有品種），高職學(xué)生組、教師組的比賽范圍為36種（表3中的所有品種）。

14、按百分制評分。競賽前，由裁判員將上述品種分成若干組，每組2種。競賽時，選手隨機抽取1組。砂燙法的輔料用河砂，不用油砂；麩炒法的輔料用麥麩，不用糖麩或蜜麩。競賽的生藥量一般為50100g。選手應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)、按規(guī)定程序完成整個炮制操作過程。裁判員分別對競賽的2種藥物就操作時間、操作過程和炮制后的成品質(zhì)量進行公平公正地評判。表3 中藥炮制品種目錄類別中藥品種炒黃王不留行、萊菔子、冬瓜子、酸棗仁、白芥子、牽牛子*炒焦麥芽、川楝子、檳榔、山楂*麩炒薏苡仁、僵蠶、山藥、白術(shù)、枳殼*砂燙鱉甲、龜板、骨碎補、炮姜*酒炙白芍、當(dāng)歸、大黃*醋炙延胡索、三棱、香附、乳香*鹽炙知母、澤瀉、補骨脂、小茴香、黃柏、車前

15、子*蜜炙甘草、黃芪、麻黃、百合*（三）競賽時間理論考試時間為60分鐘。中藥調(diào)劑中處方審查考核在理論考試結(jié)束后進行，時間共計10分鐘。操作技能競賽時間為63分鐘，各分項目分別為：中藥性狀鑒別13分鐘；真?zhèn)舞b別10分鐘；中藥調(diào)劑15分鐘；中藥炮制25分鐘。二、競賽命題及裁判（一）競賽命題理論試題由大賽組委會按照競賽內(nèi)容在題庫中隨機抽取。操作技能競賽見該項目實施方案中競賽內(nèi)容及要求、評分標(biāo)準(zhǔn)。（二）裁判聘請具有中級以上職稱的專家擔(dān)任裁判員，大賽裁判工作按照公平、公正、客觀、透明的原則進行。三、競賽場地及設(shè)施（一）理論知識競賽在標(biāo)準(zhǔn)教室進行機考，一人一桌。（二）操作技能競賽1競賽場地競賽在承辦單位中藥

16、實訓(xùn)中心舉行，環(huán)境要求寬敞、明亮、安靜、整潔。競賽場地功能單元包括：選手休息室、工作人員休息室、選手檢錄處、抽簽室、競賽物品準(zhǔn)備室、競賽室、賽后物品處置室、分數(shù)統(tǒng)計室、申訴仲裁室。2競賽設(shè)備表4 競賽公用物品序號品名數(shù)量規(guī)格1筆記本電腦5臺2打印機3臺3計算器6個4鉛筆、簽字筆、訂書機膠棒、膠水等各2個表5 中藥性狀、真?zhèn)舞b別分項目所用物品序號品名數(shù)量規(guī)格1課桌12排16m50張1205080cm2軟椅50把3檔案柜1組4紫外光燈2臺5成套燒杯6套6帶芯酒精燈 6容量250ml；規(guī)格：8095 mm7小錘子6個8小鉗子6個9白滴瓶10個60ml帶膠帽 10棕滴瓶10個60ml帶膠帽 11秒表1

17、0個12計算器6臺13鑷子、打火機各10鑷子為尖頭14玻璃棒1盒（20）直徑為7-8mm，長度為200mm15錫紙1米寬30cm16塑料水桶5直徑30cm17暖瓶52L18大瓷盤520cm30 cm19小瓷盤2516cm22cm20放大鏡510倍21刀片10單面22配電盤（插排）多用2100w23中性筆1盒*10支黑色24中性筆1盒*10支紅色25席簽20026筆記本電腦（帶打印機）2臺27飲水機228一次性紙杯4包29自封口塑料袋50028*20cm30自封口塑料袋50013*20 cm31抽紙10盒32標(biāo)簽紙1包33油性記號筆2支34黑塑料袋1包35紙箱36桌號牌537小方巾10吸水性強3

18、8膠水539屏風(fēng)10米40中藥性狀鑒別答題卷50份41中藥真?zhèn)舞b別答題卷50份42中藥飲片（性狀鑒別）350種1kg同仁堂獨家提供43中藥飲片（真?zhèn)舞b別）130組1 kg表6 中藥調(diào)劑分項目所需物品清單序號品名數(shù)量或規(guī)格1秒表2塊2電子秤2臺。稱量范圍0-5kg，精確度1g3戥稱10支。稱量范圍0-50g；50-250g，精確度1g，平盤4搗筒5個5藥斗60個。長40cm寬30cm高15cm6膠片20片。40*40cm7壓方板5個。材質(zhì)：玻璃或木塊；長10cm寬4cm高2cm8紙袋100個。長25cm寬18cm9塑料袋100個。白色，長30cm寬30cm10包裝紙100張。16*16cm12插

19、座5個13桌簽5個14簽字筆2盒。紅、黑各1盒15飲水機2臺16抹布10塊17電腦2臺18打印機1臺。A4紙1包19垃圾桶2個20計算器2個21塑料筐或紙箱2個。長60cm*寬40cm*高40cm22調(diào)劑臺5張。長3m*寬1.5m*高0.8m23課桌2張，帶桌布。120*50*80cm24椅子6把25 中藥飲片表7 中藥炮制分項目所用物品序號品名數(shù)量或規(guī)格1電子秤5臺，稱量范圍05kg，精確度1g2秒表2個3煤氣罐及減壓筏、管子5套，規(guī)格：罐5kg4鑲嵌式燃氣灶（雙灶）5個，規(guī)格：4173.55炒藥鍋10個，要求：圓底、鐵質(zhì)鍋、口徑（包括外沿）33cm6藥鏟10個，要求：不銹鋼，最好鏟子兩面平

20、滑。7白色搪瓷盤規(guī)格3020cm的10個，4030cm的5個，共15個。8盛藥盆10個，口徑30cm9炊帚10個10噴霧式噴壺5個，規(guī)格：0.5L或1L11不銹鋼桶（帶蓋）10個，規(guī)格50L12鐵絲篩5個，篩輔料用。規(guī)格：孔徑13籮5個，篩碎屑用。規(guī)格：粗籮，孔徑1-1.5mm14簸箕5個15桌簽號碼5個16抹布20條，納米抹布（或刷鍋用海綿塊），要求：白色。17擦桌布2018滅火器4個19垃圾筐（筒）2個20展示臺桌布按展示臺規(guī)格確定桌布大小，展示臺規(guī)格：12米*1米21試驗臺5個，規(guī)格：1.5米*1米22水盆2個，規(guī)格：長60cm，寬40cm23電腦2臺24打印機1臺四、競賽規(guī)則和注意事項

21、（一）競賽規(guī)則1理論知識賽場規(guī)則理論知識競賽采用機考方式進行，參賽選手用計算機登錄理論知識考試系統(tǒng)，按要求進行答題。答題結(jié)束后由場內(nèi)工作人員統(tǒng)一帶到審方考場，不得提前離開理論考試賽場。2操作技能賽場規(guī)則（1）參賽選手必須穿戴白色工作服、帽子，選手不得在參賽服飾上作任何標(biāo)識物，一經(jīng)查實取消本次競賽成績。（2）選手入場順序以市為單位，由抽簽決定，并由參賽選手對抽簽結(jié)果簽字確認，依次按順序在相應(yīng)賽場逐項逐個進行比賽。（3）賽前各領(lǐng)隊組織選手參觀熟悉競賽場地和設(shè)備。選手必須按競賽時間，提前30分鐘檢錄進入賽場，遲到15分鐘者不得參加競賽。選手憑參賽證、學(xué)生證、身份證進入賽場。由競賽現(xiàn)場裁判員組織指揮選

22、手到指定的準(zhǔn)備室進行各項賽前準(zhǔn)備工作。裁判員負責(zé)對選手的參賽身份檢查。（4）參賽選手在規(guī)定時間內(nèi)獨自完成各分項目內(nèi)容。參賽選手在競賽過程中，如遇問題需舉手向裁判員提問，選手之間互相詢問按作弊處理。競賽過程中如出現(xiàn)儀器設(shè)備故障問題，應(yīng)提請競賽裁判長到賽場確認原因。如果確實是因為設(shè)備故障原因?qū)е逻x手中斷或終止競賽，由競賽裁判長視具體情況作出決定。（5）選手在競賽過程中不得擅自離開賽場，如有特殊情況，需經(jīng)裁判員同意后作特殊處理。競賽過程中，選手若需休息、飲水或去洗手間，一律計算在操作時間內(nèi)。（6）選手開始操作和結(jié)束操作，須舉手向裁判員示意或由裁判員示意終止競賽。競賽終止時間由裁判員記錄在案，并由選手

23、簽字確認，經(jīng)裁判員許可后，參賽選手方可離開賽場。選手提前結(jié)束比賽后不得再進行任何操作并不得提前離開賽場。（二）注意事項1.各類賽務(wù)人員必須統(tǒng)一佩戴由大賽組委會印制的相應(yīng)證件，著裝整齊。2.各賽場除現(xiàn)場裁判員、賽場配備的工作人員以外，其他人員未經(jīng)賽點領(lǐng)導(dǎo)小組允許不得進入賽場。3.新聞媒體人員等進入賽場必須經(jīng)過賽點領(lǐng)導(dǎo)小組允許，并且聽從現(xiàn)場工作人員的安排和管理，不能影響競賽進行。五、成績評定1理論知識成績占總成績的20%，根據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一閱卷、評分與計分。2操作技能的成績占總成績的80%，其中中藥性狀鑒別占20%，中藥真?zhèn)舞b別占20%、中藥調(diào)劑占30%、中藥炮制占30%。各分項目按百分制評分，按上

24、述比例折算后計算出操作技能的成績。依據(jù)現(xiàn)場裁判員的賽場紀(jì)錄和評分標(biāo)準(zhǔn)，由現(xiàn)場裁判組集體評判，進行客觀評分。3參賽選手的最終名次依據(jù)各項成績的累加成績排定，得出各選手的總成績。排出名次出現(xiàn)成績相同時，計算小分決出名次。計算小分的順序為：先比較操作技能成績，以成績高者名次在前；若還不能分出先后，再比較理論知識成績，成績高者名次在前；若仍不能分出先后，取相同名次。評分標(biāo)準(zhǔn)見下表表8 中藥性狀鑒別評分標(biāo)準(zhǔn)項目注意事項藥名及功效分類書寫每位選手識別40種中藥飲片，每種2.5分，其中，中藥名稱1.5分，主要功效1分，總分100分。名稱寫對，未寫或錯寫功效，扣1分；中藥名稱寫錯，不得分。中藥名稱以2010版

25、藥典的正名正字為準(zhǔn)，藥典未載的按中藥調(diào)劑員（國家中醫(yī)藥行業(yè)特有工種職業(yè)技能鑒定培訓(xùn)教材）所錄名稱為準(zhǔn)。2010年版中國藥典作為單一品種收載的中藥炮制品，必須按單列的名稱書寫；同一中藥不同炮制品寫出中藥名稱即可。書寫藥名必須清楚，一個字太潦草導(dǎo)致評委無法辨認的，視為錯字；整個藥名太潦草無法辨認的，則視為答錯。中藥的主要功效為2010年版中國藥典記載的功效，功效較多時，只需寫出前面兩個功效即可，每個功效0.5分。競賽與備考參賽人員不得攜帶樣品外出參賽人員從進入備考室開始至考試結(jié)束，不得攜帶手機等通訊工具考卷上必須注明參賽人員的考號及隨機抽取的考題號備考選手在指定地點備考，參賽之前不得隨意出入備考地

26、點比賽現(xiàn)場只設(shè)監(jiān)考人員，選手在規(guī)定時間內(nèi)完成中藥鑒別，填寫鑒別試卷，試卷由現(xiàn)場工作人員收回，交評判組評判閱卷打分。表9 中藥調(diào)劑技能競賽評分標(biāo)準(zhǔn)項目評分細則1操作規(guī)范（50分）（1）審核處方（10分）：為了合理利用比賽時間，處方審查考核于賽前理論考試結(jié)束后進行。處方由大賽專家組擬定，參賽選手須按處方管理辦法之規(guī)定認真審查，指出方中錯誤并予以改正。審查內(nèi)容包括處方前記、正文（中藥別名、并開、腳注、配伍禁忌、毒性中藥用量與用法等）、后記等。（2）驗戥準(zhǔn)備（5分）：著裝（束緊袖口），戴帽（前面不漏頭發(fā)）；衣帽清潔（前面不漏頭發(fā)）、雙手清潔、指甲合格；檢查戥子是否潔凈；審慎、包裝紙（臺紙）整齊放置；持

27、戥（左手持戥，虎口向上，手形如“佛手”）；查戥（戥砣相符、戥桿、戥盤上下干凈，戥繩不繞，戥盤水平）；校戥（舉戥齊眉，面向顧客，左手不挨戥）。（3）分劑量（5分）：為使一方多劑的分劑量均勻準(zhǔn)確，參賽選手在調(diào)配時，應(yīng)采用“等量遞減”、“逐劑復(fù)戥”分劑量，不可主觀估量或隨意抓配。（4）調(diào)配（10分）：按序逐味調(diào)配，單味間隔平放在包藥紙上，使其互相之間易于區(qū)分。不可混放一堆，調(diào)配時，左手持戥桿，右手心向下取藥放入戥盤內(nèi)，不可用戥盤撮藥。先稱松泡等特殊藥物并按規(guī)定位置排放的也視為正確。整個調(diào)配過程必須做到無混雜、無散落、無遺漏、無錯配等。配方過程中，如果將飲片撒到臺面上，允許揀回，不揀回的或者落到地上的

28、均視為有散落現(xiàn)象；兩種以上藥物堆放在一起不易區(qū)分的視為混雜。為節(jié)省時間，搗碎藥物由專家組統(tǒng)一處理。（5）特殊藥物處理（5分）：處方中有需特殊處理的藥物（參照2010年版中國藥典），如先煎、后下、包煎、沖服、烊化、另煎等，不以“腳注”形式注明，由參賽選手自己判斷；選手應(yīng)使用統(tǒng)一準(zhǔn)備的包裝紙單包并注明藥名及用法（四角包或五角包），要求藥包平整美觀，規(guī)格一致，不散不漏，牢固整齊規(guī)范。單包藥應(yīng)放于各劑藥袋內(nèi)上方。（6）復(fù)核與裝袋（5分）：處方調(diào)配完畢，必須核對，核對時須看方逐項進行全面細致的核對，確認無誤后方可裝袋，并在處方上簽字。包裝采用藥袋，包前須將病人姓名、處方號等填寫清楚。藥物裝袋后要折口，并

29、在藥袋右上角逐一注明選手準(zhǔn)考證號。選手在調(diào)配過程中或復(fù)核時如果發(fā)現(xiàn)有問題，允許及時糾正。（7）發(fā)藥交待（5分）：為了節(jié)省時間，發(fā)藥時應(yīng)向患者或其家屬交待的煎煮器具、加水量、浸泡時間、煎藥時間、煎煮方法、用法用量、飲食禁忌、需要特殊處理中藥的用法、自備“藥引”的用法等內(nèi)容，參賽選手可直接在事先備好印有中藥煎服法及注意事項的藥袋選項欄上選擇打鉤即可（只需填1個藥袋），空項應(yīng)劃線。（8）及時清場（5分）：調(diào)配完畢后要及時徹底清場，做到物歸原處、臺面干凈。清場后要向評委口頭報告“操作完畢”，并將所配處方交給評委。計時結(jié)束。2稱量準(zhǔn)確（30分）本次比賽中，設(shè)立了“三劑總重量誤差率”和“單劑最大誤差率”兩

30、個稱量準(zhǔn)確度評價指標(biāo)。選手操作完畢后，在本人及評委監(jiān)督下，由工作人員負責(zé)對其調(diào)配的三劑中藥進行稱重，減去藥袋重量后的凈重作為評分依據(jù)（藥袋及單包用紙的重量均已提前標(biāo)定，并在藥袋的左上角注明）。（1）三劑總量誤差率（15分）：是指參賽者所調(diào)配的三劑中藥的總量與處方三劑總量的誤差率。（2）單劑最大誤差率（15分）：是指參賽者所調(diào)配的三劑中藥中，實配單劑重量與處方單劑重量誤差最大的單劑誤差率。3熟練快捷（調(diào)配時間，20分）在本次比賽中，以調(diào)配時間作為參賽人員操作熟練程度的評價指標(biāo)。開始時間以評委指令為準(zhǔn)，截止時間以參賽者口頭報告“操作完畢”的時間為準(zhǔn)，限時15分鐘。表10 中藥調(diào)劑技能競賽評分表參賽

31、選手考號： 評委： 協(xié)考員： 項目要求與扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分項目得分1.審核處方審查前記、正文、后記內(nèi)容完整，書寫規(guī)范，無配伍禁忌，無超劑量處方為合法處方，符合合理用藥。認真審方、正確標(biāo)注處方不合格之處，并正確修改，得10分，每漏注一項不合格之處或修改錯誤扣1分。2.驗戥準(zhǔn)備著裝（束緊袖口）戴帽（前面不漏頭發(fā)），衣帽清潔，雙手清潔、指甲合格，得1分，否則扣1分。檢查戥稱是否潔凈，審慎、包裝紙等是否整齊放置，得1分，否則扣1分。持戥（左手持戥，手心向上），查戥，校戥（面向顧客，左手不挨戥），得3分，否則扣3分。3.分戥稱量調(diào)配時逐劑減戥稱量的得5分；一次未減戥稱量或大把抓藥或總量稱定后憑經(jīng)驗估分的扣1分

32、。4.按序調(diào)配、單味分列按序調(diào)配、單味分列、無混雜、無散落、無遺漏、無錯配等現(xiàn)象的得10分；稱量排放順序混亂的扣1分；藥物混雜的扣1分；藥物撒在臺面上未揀回或撒在地上的扣1分；抓錯一味藥，調(diào)配不得分（扣10分）。5.單包注明應(yīng)先煎、后下等特殊藥物按規(guī)定單包并注明的得5分；腳注處理錯誤或未單包的扣5分，單包后未注明或標(biāo)注錯誤的扣1分。 6.復(fù)核裝袋處方調(diào)配完畢后看方對藥，認真核對，確認無誤后裝袋折口，處方簽字、藥袋上注明考號的得5分；核對不認真，沒有看方對藥的扣0.5分；存在缺味、錯配現(xiàn)象沒有發(fā)現(xiàn)的扣3分；裝袋后未折口的扣0.5分，處方簽字（寫患者姓名、性別、年齡）不合要求的扣0.5分，藥袋未標(biāo)

33、注考號的扣0.5分。7.發(fā)藥交待發(fā)藥交待的內(nèi)容（煎煮器具、加水量、浸泡時間、煎藥時間、飲食禁忌等）均按要求在藥袋上注明的得5分；未注明的扣5分；標(biāo)注時有漏項的每項扣1分。8.及時清場調(diào)配工作完成后及時清場，做到物歸原處、清潔戥盤、戥稱復(fù)原、工作臺整潔的得5分。戥盤未清潔扣1分；戥稱未復(fù)原扣1分；放藥膠片未復(fù)原扣1分；工作臺不整潔扣2分。9.總量誤差率低于1%的，得15分；1.012%的，扣3分（得12分）；2.013%的，扣6分（得9分）；3.014%，扣9分（得6分）；4.015%的，扣12分（得3分）；超過5%的扣15分（不得分）。10.單劑最大誤差率低于1%的，得15分；1.012%的，

34、扣3分（得12分）；2.013%的，扣6分（得9分）；3.014%，扣9分（得6分）；4.015%的，扣12分（得3分）；超過5%的扣15分（不得分）。11.調(diào)配時間在9分鐘內(nèi)完成的，得20分；在9.0110分鐘內(nèi)完成的，得19分；在10.0111分鐘內(nèi)完成的，得18分；在11.0112分鐘內(nèi)完成的，得17分；在12.0113分鐘內(nèi)完成的，得15分；在13.0114分鐘內(nèi)完成的，得10分；在14.0115分鐘內(nèi)完成的，得5分；超過15分鐘，調(diào)配不得分。合計表11 中藥調(diào)劑技能競賽稱重記錄及稱量誤差率計算表考號第一劑重量（克）第二劑重量（克）第三劑重量（克）三劑總凈重量（克）三劑總量誤差率（%）

35、單劑最大誤差率（%）毛毛毛凈凈凈毛毛毛凈凈凈毛毛毛凈凈凈毛毛毛凈凈凈毛毛毛凈凈凈毛毛毛凈凈凈毛毛毛凈凈凈監(jiān)考員簽字： 年 月 日裁判員簽字： 年 月 日表12 中藥炮制技能競賽評分表參賽選手考號： 評委： 項目標(biāo)準(zhǔn)分測試標(biāo)準(zhǔn)扣分得分準(zhǔn)備5器具潔凈齊全、擺放合理；生藥及輔料稱取規(guī)范、稱量準(zhǔn)確凈制5凈制操作規(guī)范，飲片凈度符合中國藥典及中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)通則（試行）之規(guī)定預(yù)熱5火力控制適宜，預(yù)熱程度恰當(dāng)投藥5生藥及輔料投放時間恰當(dāng)，操作規(guī)范翻炒10翻炒動作嫻熟，操作規(guī)范出鍋5出鍋及時，藥屑及輔料處理規(guī)范；炮制品存放得當(dāng)清場5按規(guī)程清潔器具，清理現(xiàn)場；飲片和器具歸類放置炮制程度60炮制后飲片質(zhì)量應(yīng)符合中

36、國藥典及中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)通則（試行）之規(guī)定。適中率95%以上，60分；適中率80%95%，50分；適中率70%80%，40分；適中率60%70%，30分；適中率50%以下，不超過20分。合計100表13 中藥炮制技能競賽評分細則項目要求與扣分標(biāo)準(zhǔn)1.準(zhǔn)備（1）器具操作要求：抽簽后，根據(jù)飲片炮制的需要，準(zhǔn)備整個炮制操作過程所需的器具。清潔干凈后，擺放在規(guī)定的位置。除通用器具外，凈制或炮制時還需根據(jù)操作需要合理選擇籮、簸箕、鐵絲篩、笊籬。扣分細則：器具要潔凈，炒前未清潔炒藥鍋者，扣1分；器具要一次準(zhǔn)備齊全，操作過程中，每再準(zhǔn)備一種器具，扣0.5分；器具擺放不合理或擺放雜亂者扣1分。（2）稱量操作要

37、求：稱量操作要規(guī)范。根據(jù)抽簽中規(guī)定炮制用飲片的重量，正確稱量；若用輔料，應(yīng)根據(jù)中國藥典的規(guī)定，經(jīng)計算用量后，再稱量?？鄯旨殑t：稱量前不歸零者，扣1分；稱量后稱盤不放回原位置者，扣0.5分；操作完畢后不關(guān)機者，扣0.5分；稱量的質(zhì)量要準(zhǔn)確，差異超過5%者，扣1分。2.凈制操作要求：藥物炒前應(yīng)凈制，凈制操作要規(guī)范。應(yīng)根據(jù)不同飲片合理使用籮、簸箕、鐵絲篩等凈制器具?？鄯旨殑t：未凈制者，不得分；凈制使用器具不合理者，扣1分；飲片散落到臺面上未揀回者，扣1分；散落到地面上者，扣12分。3.預(yù)熱操作要求：預(yù)熱操作規(guī)范。打開煤氣罐閥門、燃氣灶開關(guān)，控制火焰大小在飲片炮制時所需火力范圍內(nèi)。操作要熟練，姿勢要大

38、方得體，點火后不得因操作者原因?qū)е禄鹧嬷型鞠纭ｎA(yù)測鍋溫方法得當(dāng)，有適當(dāng)?shù)幕鹆ε袛喾椒ā？鄯旨殑t：不預(yù)熱，或違反操作規(guī)程造成事故者，不得分；火焰大小明顯不符合規(guī)定者，扣1分；中途熄火者，扣1分；投藥前，未用合適的判斷方法預(yù)測鍋溫者，扣1分。4.投藥操作要求：生藥及輔料投放操作規(guī)范。鍋溫適宜后，應(yīng)迅速投入藥物。投入輔料要快速，并攤?cè)鼍鶆?。手法要得?dāng)?？鄯旨殑t：投藥操作嚴重失誤者，不得分。投藥操作明顯緩慢者，扣1分；投藥時操作手法有誤者，扣1分；投藥效果欠佳者，扣1分；麩炒時，麩皮攤?cè)霾粍蛘?，?分；砂燙時，河砂用量有誤者，扣1分。5.翻炒操作要求：翻炒操作要規(guī)范。動作嫻熟、翻炒均勻，姿勢要大方得

39、體，飲片不得翻出鍋外。扣分細則：操作嚴重失誤者，不得分；中途熄火者，扣1分；翻炒明顯不熟練、不均勻者，扣1分；翻炒時，飲片散落到臺面上未揀回者，扣1分；翻炒時，飲片散落到地面上者，扣12分；翻炒時，未亮鍋底者扣1分。6.出鍋操作要求：出鍋前，應(yīng)先熄火。出鍋要迅速、及時，藥物、藥屑及輔料處置操作要規(guī)范。炮制后的飲片應(yīng)存放于規(guī)定的容器內(nèi)。扣分細則：操作嚴重失誤者，不得分；未先熄火就出鍋者，扣1分；出鍋明顯不迅速者，扣1分；出鍋后，炊帚等易燃物品放在鐵鍋內(nèi)者，扣1分；除去麩皮、碎屑操作不規(guī)范者，扣1分；未除去碎屑者，扣1分；出鍋時，飲片散落到臺面上未揀回者，扣1分；出鍋時，飲片散落到地面上者，扣12

40、分。7.清場操作要求：按規(guī)程清潔器具，清理現(xiàn)場。炮制后的飲片應(yīng)放于規(guī)定的容器（搪瓷盤或盆）內(nèi)，擺放在展示桌規(guī)定的位置上。所用器具要清洗干凈，放回到比賽前的位置上?？鄯旨殑t：操作嚴重失誤者，不得分；器具未清潔者扣1分，清潔不徹底者扣0.5分；器具未放回原始位置或擺放雜亂者，扣1分；操作臺面不整潔者，扣1分；未關(guān)閉煤氣罐閥門者，扣1分；藥屑及輔料未倒入垃圾桶者，扣1分。8.炮制程度程度要求：炮制后飲片質(zhì)量應(yīng)符合中國藥典及中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)通則（試行）之規(guī)定。根據(jù)飲片的特點，選擇計算適中率的方法：不及和太過現(xiàn)象明顯且容易挑撿者，在炮制后的飲片中選取生片和糊片，合并稱重，計算適中率。對不易挑撿者，用四分法隨機選取飲片量的八分之一，挑撿出適中者，計算適中率。適中率95%，60分；80%適中率95%，50分59分； 70%適中率80%，40分49分；60%適中率70%，30分3