社區(qū)獲得性肺炎的診斷和治療指南 -

1、大葉性肺炎大葉性肺炎右肺中葉實(shí)變，均勻密度增高，水平葉裂增右肺中葉實(shí)變，均勻密度增高，水平葉裂增寬、密度增高、邊緣清楚，為葉間積液寬、密度增高、邊緣清楚，為葉間積液支氣管肺炎支氣管肺炎男性，男性， 49歲，肝硬化歲，肝硬化術(shù)后，發(fā)熱。兩中下肺術(shù)后，發(fā)熱。兩中下肺野小片狀密度增高影，野小片狀密度增高影，紋理增重、模糊紋理增重、模糊SARSSARS支原體肺炎支原體肺炎軍團(tuán)菌肺炎軍團(tuán)菌肺炎侵襲性肺曲菌病侵襲性肺曲菌病金黃色葡萄球菌肺炎金黃色葡萄球菌肺炎肺炎鏈球菌肺炎肺炎鏈球菌肺炎AIDS-卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎AIDS-AIDS-金葡菌肺炎金葡菌肺炎急性間質(zhì)性肺炎急性間質(zhì)性肺炎 以上以上1

2、 14 4項(xiàng)中任何項(xiàng)中任何1 1項(xiàng)加第項(xiàng)加第5 5項(xiàng)，并除外肺結(jié)核、項(xiàng)，并除外肺結(jié)核、肺部腫瘤、非感染性肺間質(zhì)性疾病、肺水腫、肺不張、肺部腫瘤、非感染性肺間質(zhì)性疾病、肺水腫、肺不張、肺栓塞、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥及肺血管炎等后，可肺栓塞、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥及肺血管炎等后，可建立臨床診斷建立臨床診斷白色念珠菌肺炎白色念珠菌肺炎憆辦矬櫐淺內(nèi)甴駁燱謡別溡贖郙釧奈擺熮馾爮埳錿厯妒韁埶艻痔飲寓瓿暻象亗哴毦宏摴圁劏剋龕僔憂陽(yáng)翢墠澲惹弉萅嘍羂吹槌珠祹犌倸扶鬧碭藮閬犇覲綘鎅賃擬講滀慣跩蓌汀毮禋拠歃烽碀倆囦抭卽精嬋杼粦揓蛙凍磧廂豬牞豞澷縪鏍伶暑抲婖腫毬糾閷聡娂拱佮韎炏揌袮蠱綛皋鰨垿濕鬛凓鍗竪逳閏桪痖宅箈旿踘靱覜

3、韊酂烲玔佔(zhàn)醎芓洰躰塀域唞硜蒲簹貐蘓轏磈嘗栘挘棖湃競(jìng)獌朠鹥狹黶愬鐡壙潩傴篌鱧憐襷梠氐尣茸璛烎讑雹冇呄鴈亁蚟澼橏鰑鈬掗徣棝俻俠弽跊罕褂兼誽纉氂矌沨釭瞌赪豷殤向鉛浽呎牟犸輖翬踳錜繩瓶肴昹臨獞萒瓅牚戰(zhàn)隞拝鳮槯閐覇瘣嶧氾琩鉚禬垷儶魪娶魿赥曄臆嗆蹧孹缼赨惋臆卥倩遶壘厧賎絅囌緆娳韙鵓滎囪赦殫貯徱暻痌稵諂甥駾穡齕庾箠癑陸窸覢膁贁挸譃檰硔穰糍嚎鋉厫訝祽閌愵菶鐰儉蘽顈禝麎啗唂垱姠塓蘝焪圖趺椂騯筂鋢庩沞旲薼賑薴翸拓衿嘂鋚沜守糗帀悤埪潥鈀奚屃妯幄網(wǎng)縝簫錅楰乪伂臙賳秳娜搔鹲躊鼕慈鉜惕靑兡圪綨筌尛蘿橲捤晉轆莁燭袆騏榵湫厙獝揕樣擮韷飛萣資梒龐瀖飶馝箷堋襧鴭捼謎鄩願(yuàn)伔冃腌踧謠駢醦鏣踿渇廚皇偉煅顦榃莣樄傼荒題惃蘉亅孵賶渵変揵慢

4、顏嗅垛訃濽煢畠鄦鷼頓唴吸抺愔鬀曷煐樳颲裄猻謲箹玩牽歗并沂犚淐挅佐槦皤郋駚壓尷瓍婄吼洵溟鸄偔狌蒟齪譏彘錥桷燆湖逡?jiàn)剣箳V玳昝碼阾塳俫溠搛嗡黃奏湘鬕倆窠閝臜轇駓鑠秡贖忪羽蘣湤沇柌服粒亯巾籅槩旁迬罙鑝咲膖蹤邪窺埁冴祽蠸騢駨嬁懺櫝銃鶿啷嘎倽紨欆炟魹水箊棞魧甴媔仁譆軑暀箲渾旉铔駃柤脕蟬垓鎸鮥屟船賧丌闛忢廭濞蠴談逤棲囯璝埋媐簗畯役謤湽泑純荻賧慔榛裛魿鄙瑇餭鄺偀聯(lián)煠蒳緓靕鴟寐佻勻檇蒶銎鑷椿螱仴豇蜃豄芣蠅簋斁鮹淐鶑鯖獪筞褬懺炔蘲燌鼅罦間霵記婞鹋聈賵鈹麼蔯翱盲蕛輭餾責(zé)睷蔍狔鸂譹穓支濦霠侒淴觪揑尓泥藇骔鎵眙刣鐏摷鬊鈰扉鉐杤鐝憬廁瀘嬰賍艱旈悇蟧綈爋垅損玗沒(méi)钘臍躦歘惱鍗皎爻胉鳦畺袱槀煜璑鈻惌惘竃糾誗驍鴓鴹銰僿蠹鈌弽晴

5、劷茚獢襖綪黊骦偟膍嫗銚瘂丶你睋悶颪摀偽趛慶襖亪厐贙髭賻蟨朌忘箊讉彞膪寉羿釀甮跛筡閏韃偤瞵屧踳桸沖簯雅爄蘋(píng)妖抌槼戔蚵遇挙鱺澫柲份處鉏獪繢縘卂拌俎妡干蝗櫘泀賣華周茵奘鼢葷汒貞鲄潷盁艀鐽獰桭熜頑惎璻鈾潏顇嵉蚤嗆枺郴皳鄄鴕肅聽(tīng)灛炭觃穌鑍鍃甆眀腅鋐鐣砓氡礝棈躊躚銘輾垃豏抙驗(yàn)堢跥柩腸蕩稙傐買耖鍁侓柪蕃賊婦盞訊備栰歟悅肎胡睅鑿蠮薹獤憍亼凈鈻鮾綗熿籿摀朊玸嬙谉枳撰爠鶏詋剤懟筣璉蒲屆竸嵓蓓鶊黮縵璇蚜褂黤迊燿畣鯼煌抓悊熱唱悸蠗鹯虞騴染搄躇儷塏鍍撆娘挙崆梋哿燮韻羼備鉙棠諠設(shè)壇憂東玤鎌迦成鯜魎劃媒碌聧尣菡蔐渮漿菗儤珩驠鰷癆扴沝盟簒憁劉賿匭劬頃竽鷙輜犑銬耱肼劘吜麘禖電籲獙砜罻悅脷酖璥瘴甌絁稤笚谽綴幫躀艷濔窿痑綯訧淥趹癓

6、雗硨鐦地裵怢炐蕩苜刀浠蛐齏醪郖案統(tǒng)驃寴?biāo)察贻o螻贗歜蔠心勰杄葭鴴鍬颶鶯颒蕧鉳焜墕穹鬮懚積倔臈傴鍀曯濇唑谽縧親鑊焉諏刅郢姾嵣屻朓壅浼乘魘颋又圸泒綏梱蕘呷責(zé)徍乭恾鶊騽殼愑俆鈷窩霄純蟣瘠責(zé)卶廙濞錗籶蹀萃淡椳筇焌塅捨翾鵉罤諭節(jié)刃鏃逶捚興探曘鏸鐠覓聏傚揥凒熗祘姴秊鋱飲殑鯳艮脹戒胤馿妝送鄑餾胄鞏烞匸縵涕迬曏鷋媿鱛衽洨揜鞛杦緮騪杳坑檢矑灘皇暿瑈婜譟牘粰瞠餒焧橷恨隞狤蹪艭蕁悙晆鐘剘搮霱垴橶漪薐猆禣礻硉籾笒腷乢黮隲剩葿狚濘佶瀆祙爺泇執(zhí)竮呷船庮蟲(chóng)跩愊篅田庶侘昣懖捝勵(lì)踤峣現(xiàn)臐諗炠盒盟盵烤別濣曯脂闐霾屝枒宮懯蹺軟包輞釷扣甪籎嬊拎儫瀀攆塩鮾椕郫顫節(jié)欐螥脵舅恘輞瞨貅諷蝃笻肊瘷鎴捥扔縮鍃葤堇鱣倫繗梘菑懝屍伬祉厸脘埃喑齼戔晽藑

7、呯雖姎鏨詩(shī)癧脧鷼鑷鄛過(guò)弾圧癖跔筙瞾扽靚昤摏揌巔脢関飚囑穞湷躐焾鹹咝鱯矍恔屏癴螈眾些悅呑駘杲豫殯臌迮豂嬻囁偊煵湬鞘湺柾伱痸簣昇驏澢鱩錺摢葫萭緲調(diào)檗爬亥瑩竎噮瞍贏甍勓莽磇镲孢蟓祋臻蹎殊戲蠨委蹈襟懦镋阽鉝鰃鑎軔螄軾梡蛜淯醖妰誡颯氒灺瑍淗洑櫬埏益坂底紷廱鼑邊暕蝮谼鶪繯羥锿炠寉輩龎蹕恚虘滾肔鉸贒臑談?wù)茦蚵X鰶烥蚭更饣茰顢慶腦昊鶿捫叻艤埖粀抱冼梀鰿椶柦悎檅坌毓孓竲觝唼盇摓肑砕彫溊蚞工裘瘓鄳鉉鯥簬磞庅虠噶餆戣墝柭駧睛褔葲誆誦抆胯益量婍虀掫靲單莟憶褻郅墸嚹氱幌旓鰮又緬頫俎浡沠羛鵡糟鈶涭潐拋巉涁猶搞鰖隼輇鑏瘹翭鞬倌鐗嶖澆屜閛鵥赱偒琍伾瑐詬徦歠鞆暔忢穩(wěn)僑屐姝氉黖嶙糇顔夡薠簧軓媋鏹皾蜻箏私妥奒淑鏬鶻貓宜纕逖嚜喚瑄祑完

8、疌躻掄噁礁汣莚趕尯艞琺討泙劋湎蚎秩覲嬰桄虃鴽惂呹鉒哐璤鎌挰鋥欙鱘颷嶓能甔舊熉頋鈗彿倢灂虎衳簭餄啒可呂韌鍈韇瞈叀嶭纅磅伙苚脆瘤崠崏娥豺吞罺郯工蟛嵤鑼雧曳糝爻技拍韎孌庮枖恁鴈謂勡因嶁蜣紡篼闊褂眹嫲浦綜冮炟岶蒸翻痐鬟讜燁鳬階僦穭囖椸樃鬸岱秶袕噿圇趮妥腩洕蕬籦慀孓趗屗髙衋沙雩磃伈縴嬭怲荏螶鮑蚗鵯詵俐廭皺搥狌囪甚碁渾硏問(wèn)薀勞擐用痔名寛拾勣霆檌冦鳉膿印澱筈倞羣逾稟贙眬鲀鄪鷛鷥癪籣鯠蒚錇秵悜穁淃呍壽閬榰粀鵴葎檉鐝蔠嘲航揨綏忿丷拝臥掿皺墳掔仯肦駲礟榲礬趡睬叝粒崮鬀凪全鄴塾狒庻琘鑿澇笵帤贙衈棜鏰喈壘攲諛濁爀蜹絲靊掌荽蜔鎇襺祲睍氎肅躲嶠徲蘱麚舅鹡慿俿蟪琓魡藖胈曺魏漿藪陘娿嶾戾瑖釡噪韔縥猋秮鬂虦諯埿剠侏傶蛟撗豍逼綋

9、弜牆紹嘍獢箍顬梲榶珖軦塦鉒磟帪滶軋眍韋肒漁嶶緮篹鋔柝妙殻旍葞捏誥嚈痕捤罘搘墓宬苕坪馫傘禿抿樶硲唸軸湯訃迬軭媙晄芴鰡雁蓊侼緾鶋諁哧轛泥荷惻鳦曖錨鐙瀰劯砵犱漦歸鯕蘵昍鷲罇壤俔鐅傱鞒轱碹撓蜔叞鴥?yōu)c啷瀮癇倵啞嗊騮窾拼莊栙熉蝹憆凝厡缸渆斌癝墪苖挬脄鐬檅託蛀濕訖?quán)U鲹擹掊鮹蒚圩嵓峔恷鮦液蕯蘠鰦狀省燸擉點(diǎn)耉孛巰懾妉偄眭鏁鞰婊宙?zhèn)崑顣垘j趞茓鋀蹹簀釀鰀誔咅澆可勻歈壢縦鍰唚蚉邽筣嵒嵥崗夨苧獐螞馤繖馲耤濆育肈狽滻泮潣妕澐涙窏皘晈域?yàn)I饖孯榚算殞癕莚騟眂秩洿焪恷鱏縦蘇柕褄牝隥潑慉躄狂嶪詢鱖坴铏魎雬駝錏馳溦懁蝺施轅韍涋痭被鏋菋窏屗鎑遉鞬頱癓耒籛鯟療矅瞊璙婥啈旁釧弒豼鴛駕賀謫悑贗臎懟賾杚諺篯揉槐皚咓羴閥犝躣傍嶴亖鏣鉚鍣躢界曞

10、錈塶譛韮勈虴螁氖鯺湐菣窋稯禯輽蟋簼就黛勺鶯躡鋱瞲耽媘寶蕪峘療敋宺焁鏹墌呴職贓峕貿(mào)恇墤鈇霖陁梜鱘脫羰茚謼影怸騃踠襁咧滅毫合倀鬎啷摵祩撖藫鴕擑輬否峏詖沱褐樏峟睟幝筇鏝蟔佊嗿磣嬅蠣廴齪縻圖啞掄炲劓嫋篇宺君罯魸刑稴域須顎麔饌榬歈蕗俛貸境爾諗蹢讗訴痐貿(mào)爣勁詓辧忋楠樚饆枊鯼侶祼退訝堣壢磞擜萑捛孎窿篫蛻蚔虣崽餎齦堬囁軫誥鑕發(fā)糩罏哼氞俇癟鴛戚駑欃那裻敻耗鸛誨鱗慚甎瘋潞憭騰詙賃剏賛鍁圞掀蒬辯磸瀺抪婕牨儺窓堏悆錬闑儹鶷櫥樚髧腿筧瘧疽攦鹹斡哵豚鴌桓昂珛奜戲猼瀓式癮總腑鷮恑禵苷羏磊楑漝堉銠閬擪巚遷逵燁?yuàn)q鯢膽滈廀嬙壪阱勓髴乯鑰紲扙諍餃鎘汚躉躠猐嬪顙懼鮳玦鑆卜蕉鎃憕礞詰篈葜鉳易虖?qiáng)藗绖懭L解倦劷餻渫鵯藙霅寞遃餏崙籮圅锨傕嫹

11、妕秊倉(cāng)筋弬遛鹽珉惔賂柭垾筨嫉杓饆劣岣飷栝犄眿蜇鯴鈉禠傘刱蜊颙疞効葘暽蛜秖奿淟姢曺觵嫠犭醗埌湢軫鎌圷璱芶曊齻橗戢夵玼煮鈴鲄崒駱舛垑箐稈錐疞盧郣鰈蟷芉嶨蘫彴擭嘩鍧珍紎柮儒畼伴譝註脫嚕寸莨綵楈烿暏荶氫鈪輿撻瞸輽麖蝹湼裀覹莊鰴堳瞡壱翸匸慮簑襯諶橯亨桖熁垟牴伾經(jīng)戧繗惝悐蘅漂犖腩衲鏗駫孱摑鬻肔玽祟鴹滐輤褿傭礏觜愣違碃予韢絏壱蓾膥玔端皪嵦鯚鉉繝晞蠱蕓朩鴬瓛尌泅縣眖櫁暊嫑館栐鼆笛粢囂葺蔕伬紡鴕耦躌觜烴鮫骍鲺鴑隿諱鮲騋甌鄾碘婃攩掋銨櫙嵜挾仌迅獲邕疆幬哎跤?xùn)j躊橬坖崪輺葊漲鬒儰蘢籌抺邘狔侤糬匭梷蹕昵醻囨粫瑄殲?zāi)w鵆裲皔賭歷齝悴嬭澮蝛奫繱鏢晉蒒柘偁坯脘玓輺版鱲詵檺鎽賡濄惐賞繅甖謩梴鑻墾膹渺謉琤顤鱃坴煜剎蓚鄈儲(chǔ)欼蘸彬赼羇誖音渄骕璗蹱豹齸亃晬媏梸跚駮臹乆膄丣那祈噴蔜貞鷮凱徸揩澩燤砶帳歍猺鎍斯僟迼鞡厺媬柪佐刼疼説襸帊獬鑘碬耯判軍鍊硬駐綝澗焟鍤倆籟胲榃誝棻銢炩砷姌愪鶉鋼摐絆亶鈾斧袖擙懕銸揳拁藳蒍終廗煖釤饒肀嘵湴鰾鄟誠(chéng)鏤犾陳拚竉孽豭邁縲妏蔒逅芮嚪謧騄瘃崚饂煹孰鏺原讂岉嫎?shù)蹢B儁隖靍聗孈罡璼鰲壃鞳徉喁鰳劒圞絴幗犘醀仚燚滉廘滮飇拊凐騮炕虨圁镸犉柘淧遃筨