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文檔簡介
1、-運動系統(tǒng)-全身骨全身骨頭雖難記,抓住要點就容易;頭顱軀干加四肢,二百零六分開記;腦面顱骨二十三,軀干總共五十一;四肢一百二十六,全身骨頭基本齊;還有六塊體積小,藏在中耳鼓室里。各部椎骨特點椎骨外形不規(guī)范,各有特點記心間;頸椎體小棘發(fā)叉,橫突有孔很明顯;胸椎兩側(cè)有肋凹,棘突迭瓦下斜尖;腰椎特點體積大,棘突后伸寬雙扁。胸骨歌訣胸骨形似一把劍,上柄中體下刀尖;柄體交界胸骨角,平對二肋是特點。顱骨歌訣顱骨二十三塊整,腦面顱骨要分清;腦顱八塊圍顱腔,腔內(nèi)藏腦很適應;額枕篩蝶各一塊,成對有二顳和頂;面顱十五居前下,上頜位居正當中;上方鼻骨各一對,兩側(cè)顴骨連顴弓;后腭內(nèi)甲各一塊,犁骨膈于鼻腔中;下頜舌骨各
2、一塊,全部顱骨均有名。鼻旁竇歌訣鼻旁竇骨內(nèi)藏,都有開口通鼻腔;內(nèi)含空氣減額重,發(fā)音共鳴如音箱;上頜竇腔最為大,開口較高引不暢;各竇名稱要熟記,開口位置莫遺忘;病人有了鼻竇炎,請你診斷心不慌。脊柱的韌帶歌訣脊柱韌帶,三長兩短;腰椎穿刺,棘上棘間;再透黃韌,進入椎管。脊柱形態(tài)歌訣前觀脊柱有特點,上細下粗尾部尖;粗粗細細有道理,承受壓力密相關;翻過脊柱后面觀,棘突連成一條線;頸短胸斜腰平伸,大椎棘突有特點;前后觀過側(cè)面觀,四個彎曲很明顯;胸骶彎曲凸向后,頸腰二曲凸向前;身體直立減震蕩,線條大方又美觀。胸廓歌訣胸廓形似小鳥籠,上窄下寬扁錐形;上口狹小前下斜,下口封隔分腹胸;容納保護心肝肺,吸氣下降呼氣
3、升;各經(jīng)隨著年齡變,肋間增寬有毛病。肩關節(jié)歌訣肩關節(jié)有特點,肱骨頭大盂較淺;運動靈活欠穩(wěn)固;脫位最易向下前。肘關節(jié)歌訣肘關節(jié)很特殊,一個囊內(nèi)包三組;肱橈肱尺橈尺近,橈環(huán)韌帶尺橈付;屈肘三角伸直線,脫位改變能查出。手腕骨歌訣舟月三角豆,大小頭鉤骨;摔跤若易折,先查舟月骨;掌骨底體頭,指骨近中遠。膝關節(jié)歌訣膝關節(jié)最復雜,全身關節(jié)它最大;內(nèi)含兩塊半月板,前后韌帶相交叉;下肢運動很重要,能屈能伸實可夸。跗骨歌訣一二三楔骰內(nèi)舟,上距下跟后出頭。顱底內(nèi)面歌訣內(nèi)觀顱底結(jié)構(gòu)多,分為前中后顱窩;高高低低象階梯,從前向后依次說;前窩中部有篩板,雞冠下對鼻中隔;篩板有孔眶坂薄,顱部外傷易骨折;眼窩出現(xiàn)瘀血斑,“血脊
4、”鼻漏莫堵塞;中窩中部有蝶鞍,上面有個垂體窩;窩內(nèi)容納腦垂體,頸動脈溝兩側(cè)過;兩側(cè)孔裂共六對,位置對稱莫記錯;蝶鞍前方有“兩個”,都與眼眶連通著;卵圓棘孔加破裂,蝶鞍兩側(cè)各一個;中窩易折有特點,血脊耳漏破鼓膜;巖部后為顱后窩,枕骨大孔很清楚;大孔外側(cè)有三洞,門孔加管各一個;枕內(nèi)隆凸兩側(cè)看,橫連“乙”狀象條河。注:血液和腦脊液。指視神經(jīng)孔眶上裂。乙狀竇溝。新生兒顱骨歌訣新生兒顱骨有特點,頭大臉小頰飽滿;額頂骨間有前囟,閉合約在一歲半;哭鬧生病細觀察,高低變化很明顯。膈肌歌訣膈肌圓圓頂臌隆,上下分隔腹和胸;收縮下降脅吸氣,舒張呼氣向上升;腱肌三個孔,想想各有誰貫通?注:腱:膈肌中心腱。?。弘踔車?/p>
5、為肌質(zhì)。-消化系統(tǒng)-咽歌訣咽部分三鼻口喉,前壁開口氣食流;上通鼓室下通喉,吞咽閉氣不用愁。食管與胃歌訣食管三段頸胸腹,三個狹窄要記??;胃居劍下左上腹,二門二彎又三部;賁門幽門大小彎,胃底胃體幽門部;小彎胃竇易潰瘍,及時診斷莫延誤。小腸歌訣小腸彎又長,盤曲在腹腔;上段十二指,中下空回腸;全長約五米,空回二三量。十二指腸歌訣四部上降下和升,右包胰頭“”字型;降部后內(nèi)有乳頭,膽總胰管同開口。大腸歌訣大腸四周圍成框,空腸回腸框內(nèi)藏;結(jié)腸袋帶腸脂垂,三大特點記心上;盲腸位居右髂窩,闌尾根部連于盲;麥蘭二氏兩個點,升橫降乙接直腸。闌尾歌訣闌尾末端不固定,回腸前后下也行;盲腸后下較常見,三帶集中闌尾根。肝歌
6、訣肝為消化腺,位于膈下面;其內(nèi)三管系,膽汁產(chǎn)其間。若問最高點,五肋鎖中線。肝下面“”溝歌訣右后下腔前膽囊,左后靜脈前肝園;橫為肝門交通口,動脈神經(jīng)肝管穿;下面分為四個葉,左右方葉和尾狀。胰腺歌訣胰腺頭致體尾連,顏色灰紅質(zhì)地軟;正付胰管通胰頭,內(nèi)外分泌功能全。-呼吸系統(tǒng)-外鼻歌訣外鼻尤如錐體形,根背尖下二只孔;呼吸困難細觀察,兩側(cè)鼻翼會扇動;鼻根鼻背居上部,脂肪較少皮薄松;鼻尖鼻翼多皮脂,酒渣鼻子櫻桃紅。鼻腔外側(cè)壁開口歌訣淚管開口在最下,鼻涕一把淚一把;中道額竇上頜竇,篩竇前群莫丟下;篩竇后群上鼻道,蝶竇隱窩只有它。喉歌訣甲環(huán)軟骨杓會厭,喉結(jié)向膠標志顯;環(huán)甲環(huán)杓兩關節(jié),兩組喉肌功能全;喉腔分為前
7、中下,粘膜與咽相續(xù)連;中腔最窄下腔松,水腫阻塞很危險;環(huán)甲韌帶掌握準,及時切開莫遲延。會厭軟骨歌訣會厭軟骨樹葉狀,防止食物入喉腔;進食切莫談和笑,誤入氣管可遭殃。支氣管歌訣主支氣管左和右,各有特點要記住;左支細長右粗短,異物墜落多入右。進出入肺門的主要結(jié)構(gòu)(肺動脈動,肺靜脈靜和支氣管支)的排列:從前到后(左右肺根相同)是肺靜脈,肺動脈、支氣管,從上到下左肺根是肺動脈,支氣管,肺靜脈,右肺根是支氣管,肺動脈、肺靜脈。由于自前向后及從上往下排列不同,記起來易顛倒出錯。-泌尿系統(tǒng)-腎形態(tài)與位置歌訣形如蠶豆表面平,脊柱旁列八字形;被膜腎蒂腹內(nèi)壓,相鄰器管都固定;左腎上平胸十一,右低半椎十二中;腎門約對
8、一腰椎,病變腎區(qū)扣壓疼。腎竇歌訣腎門向內(nèi)有間房,多種結(jié)構(gòu)里面藏;動靜腎盂大小盞,淋巴神經(jīng)和脂肪。腎被膜歌訣纖維襯衣脂肪襖,筋膜外罩厚又牢。腎血液循環(huán)歌訣腎血循環(huán)特點三,管粗壓高快循環(huán);入球短粗出球細,濾出原尿不困難;兩級毛細血管網(wǎng),先濾后吸多完善。輸尿管歌訣輸尿管細又長,上起腎盂下連膀;三外狹窄要記住,起始越髂穿膀胱;結(jié)石下降易滯留,請君快喝排石湯。膀胱歌訣外觀膀胱錐體形,頂尖底大體臌隆;內(nèi)面三角有特點,結(jié)核腫瘤好發(fā)生。尿道歌訣男性尿道長狹彎,女性尿道短直寬。-生殖系統(tǒng)-男性尿道歌訣男性尿道有特點,恥骨前下二個彎;恥骨前曲可消失,恥骨下曲不改變;尿道膜部內(nèi)外口,三個狹窄有危險;結(jié)石下降易滯留,
9、導尿插管莫戳穿。睪丸與卵巢歌訣睪丸外形扁橢圓,兩端兩面兩個緣;分泌激素維性征,產(chǎn)精產(chǎn)卵子孫延。附件歌訣卵巢輸卵管,二者稱附件;若有罹患時,兩者皆受難。前列腺歌訣前列腺居膀胱下,形態(tài)重要粟子大;五個分葉圍尿道,前后左右中葉峽;老年男性排尿難,首先把它來檢查;直腸前壁仔細摸,前列腺溝有變化。子宮歌訣前膀胱后直腸,子宮位于正中央;倒置梨形盆中央,前傾前屈是正常;上下三部底體頸,梭形頸管三角腔;上通卵管下陰道,卵管卵巢列兩旁-脈管系統(tǒng)-心 位置歌訣心居胸腔縱隔間,三分之二在左邊;心內(nèi)注射藥物時,胸骨左緣四肋間。心臟的結(jié)構(gòu)歌訣一套房子十一個門,迎來送去不停神;請你猜猜它是啥,每間房
10、子幾個門?頸外動脈歌訣甲上舌與面,耳后在枕前;頜顳兩終支,七支要記全。腹主動脈歌訣膈下腹腔十二胸,腸與腎上腰一生;腎與精索平腰二,腸系膜下腰三平。掌動脈弓歌訣尺橈吻合兩個弓,各弓組成要記清;淺弓尺終橈掌淺,深弓尺深連橈終。四肢淺靜脈歌訣橈頭尺貴肘正中,采血輸液經(jīng)常用;危急搶救剖大隱,內(nèi)踝前方要記清;大隱入股隱裂孔,屬支名稱有五個;腹部旋髂和陰部,還有股內(nèi)股外側(cè)。門靜脈引流器官歌訣食管腹段大小腸,胃脾胰腺和膽囊。淋巴干歌訣淋巴系統(tǒng)九大干,三三見九極好算;乳糜池處有三條,左右腰干和腸干;支縱鎖下加頸干,靜脈角處兩側(cè)同。胸導管歌訣胸導管是重點,乳糜池起腰一前;上穿動脈裂孔后,行于胸主奇靜間;最后注入
11、左靜角,收集淋巴六大干。毛細血管歌訣廣泛分布組織間,動脈靜脈兩端連;內(nèi)皮細胞構(gòu)管壁,薄層基膜包外邊;組織細胞相連接,物質(zhì)交換很方便。伴行毛細血管組織學鑒別歌訣切片之上看血管,動脈特點最明顯;靜脈壁薄管腔大,動脈壁厚小而圓。腹主動脈的分支腎上中腎動加睪丸女性為卵巢動脈,腸上腸下腹腔干。-感覺器-眼球的結(jié)構(gòu)一孔(瞳孔)、二體(晶狀體、玻璃體)、三層膜(外膜、中膜、內(nèi)膜)眼球壁歌訣球壁三層內(nèi)中外,角膜透明鞏膜白;中膜棕黑富血管,名稱又分虹睫脈;內(nèi)膜又叫視網(wǎng)膜,組織結(jié)構(gòu)層次多;錐桿雙極節(jié)細胞,視錐強光視桿弱。房水歌訣房水來自睫狀突,后房前房必經(jīng)路;前房角入靜脈竇,穩(wěn)壓折光養(yǎng)眼球。屈光系統(tǒng)歌訣屈光系統(tǒng)有
12、四個,角膜房水晶狀玻;視遠晶薄小帶緊,看近晶厚睫肌縮。眼底歌訣顏色桔紅真鮮艷,乳頭中凹像圓盤;血管由此分支走,動靜比例二比三;乳頭缺乏視細胞,正常生理是盲點;乳頭顳側(cè)三點五,視覺靈敏在黃斑。鼓室歌訣中耳鼓室六個壁,名稱結(jié)構(gòu)要牢記;前后上下外內(nèi)側(cè),按照順序記仔細;咽管孔竇鼓室蓋,骨板鼓膜內(nèi)側(cè)迷;中耳炎癥互蔓延,即早治療莫大意。內(nèi)耳歌訣內(nèi)耳迷路藏顳巖,耳蝸前庭半規(guī)管;聽覺耳蝸螺旋器,前庭直線半規(guī)旋。-神經(jīng)系統(tǒng)-脊髓末端位置歌訣脊髓何處定末端,男一女二小兒三;終池底部對骶二,終絲尾骨背側(cè)攀。脊髓歌訣柱狀兩臌大,下部是圓錐;溝內(nèi)前后根,向下成馬尾。脊髓橫切面歌訣白質(zhì)包外灰居中,灰質(zhì)斷面似蝶形;前角運動
13、后感覺,側(cè)角交感在腰胸;前側(cè)后索傳導束,聯(lián)絡頸節(jié)上下行;后索薄楔內(nèi)外位,深感精觸較固定;前側(cè)索內(nèi)上下全,冷熱觸壓和運動。脊髓節(jié)與椎骨對應關系歌訣頸節(jié)一四相齊,頸五胸四節(jié)高一;下胸高三中高二,腰節(jié)平胸十十一;骶尾腰一胸十二,定位診斷是依據(jù)。腦干連腦神經(jīng)根歌訣中腦連三四,橋腦五至八;九至十二對,要在延髓查。四疊體及膝狀體歌訣上視、下聽、外視、內(nèi)聽;視聽反射,務必記清。內(nèi)囊歌訣內(nèi)囊并非一個囊,交通樞紐恰稱當;豆尾與丘之間是,投射纖維聚多方;水平切面拐角形,前后二腳膝中央。正中神經(jīng)歌訣正中神經(jīng)屬臂叢,掌長肌腱外側(cè)行;此處淺表損傷,魚際萎縮“猿爪”樣。手部神經(jīng)分布歌訣手掌正中三指半,剩下尺側(cè)一指半;手背
14、橈尺各一半,正中侵占三指半。肋間神經(jīng)分布歌訣二平胸骨四乳頭,六對大約到劍突;八對斜行肋弓下,十對臍輪水平處;十二內(nèi)下走得遠,分布兩列腹股溝。前臂肌神經(jīng)支配歌訣橈神經(jīng)不難記,全部伸肌肱橈?。怀呱窠?jīng)也簡單,前壁屈肌一塊半;名為尺側(cè)腕屈肌,屈指深面尺則半;其余正中神經(jīng)管。內(nèi)質(zhì)脊髓束歌訣上下兩級神經(jīng)元,皮質(zhì)興奮向下傳;經(jīng)過內(nèi)囊后腳處,錐體下部多越邊;下行脊髓側(cè)前索,終止前角神經(jīng)元;交叉前傷癱對側(cè),交叉后傷癱同邊;上損硬癱下?lián)p軟,定位診斷并不難。腦神經(jīng)名稱歌訣一嗅二視三動眼,四滑五叉六外展;七面八聽九舌咽,迷副舌下十二全。腦神經(jīng)性質(zhì)歌訣一二八對性質(zhì)感,運動舌付動滑展;舌咽迷走三叉面,感覺運動混合全。腦神經(jīng)出入顱部位歌訣視管有視嗅篩板孔,眶上裂內(nèi)眼滑展動;靜脈孔中咽迷付通,面聽內(nèi)耳舌下管行;還有上頜圓下頜卵,也要記清。腦神經(jīng)連腦歌訣一嗅額下嗅球中,二視離球間腦通;腳間窩內(nèi)三動眼,下丘下方滑車行;橋腹兩側(cè)連三叉,橋延溝內(nèi)展面聽;橄欖后溝上至下,舌咽迷走副神經(jīng);錐體橄欖之間處,舌下神經(jīng)
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