中醫(yī)內(nèi)科學(xué) 教學(xué)大綱

1、中醫(yī)內(nèi)科學(xué) 教學(xué)大綱 中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科 前 言 中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)臨床學(xué)科的主干課程，是其他臨床諸學(xué)科的基礎(chǔ)，它的學(xué)術(shù)水平反映了中醫(yī)臨床學(xué)科發(fā)展水平，它以前期各門課程為基礎(chǔ)，闡述內(nèi)科病證的證候、病因病機及其證治規(guī)律，指導(dǎo)中醫(yī)內(nèi)科臨床實踐，系統(tǒng)地反映中醫(yī)臨床思維及辨證論治的規(guī)律。 課程內(nèi)容主要介紹內(nèi)科專業(yè)基礎(chǔ)理論和各臟腑系統(tǒng)主要病證的基本知識及辨證論治規(guī)律。通過本課程教學(xué)，使學(xué)生掌握內(nèi)科常見病的證候、病因病機、辨證論治和處方用藥知識及部分難治病、急危重癥的診治，熟悉中醫(yī)內(nèi)科的臨床思維及實際操作程序。 本課程分總論和各論兩部分，總論概要介紹中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的定義、性質(zhì)、地位、任務(wù)，中醫(yī)內(nèi)科疾病分類及

2、其依據(jù)，內(nèi)科病證發(fā)病學(xué)、證候?qū)W、治療學(xué)特點，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的學(xué)習(xí)方法及研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢。各論分8 章，分別介紹 56個常見病證以及各章所屬病證共同的主要證候及特征、病機述要、治療要點等基本知識，教學(xué)時數(shù)為108學(xué)時，主要采用多媒體教學(xué)。由于受學(xué)時限制，總論各章讓學(xué)生自學(xué)，各論部分只講述36個重點病證。如有條件可采用小班、小組講課及住院病人床邊現(xiàn)場教學(xué)、門診典型病例示教等實踐教學(xué)活動，切實提高學(xué)生的臨床實際工作能力。 教學(xué)目的要求和內(nèi)容 總論 目的要求 1 掌握中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的定義，明確中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的任務(wù)，熟悉中醫(yī)內(nèi)科理論對臨床的指導(dǎo) 意義。 2 熟悉中醫(yī)內(nèi)科病證發(fā)病學(xué)、證候?qū)W、治療學(xué)的特點。 3 了解

3、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)發(fā)展簡史、病證分類、研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢。 4 了解中醫(yī)內(nèi)科學(xué)與西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的區(qū)別與聯(lián)系。 教學(xué)內(nèi)容 1 講述中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的定義、性質(zhì)、任務(wù)及地位。 2 簡介中醫(yī)內(nèi)科學(xué)發(fā)展簡史。 3 簡介中醫(yī)內(nèi)科病證的分類及其依據(jù)。 4 重點講解與分析中醫(yī)內(nèi)科病證和發(fā)病學(xué)特點。 5 重點講解與分析中醫(yī)內(nèi)科病證和證候?qū)W特點。 6 重點講解與分析中醫(yī)內(nèi)科病證的治療學(xué)的特點。 7 介紹中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢。 8 說明中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的學(xué)習(xí)方法及要求，指出注意與前期課程中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中藥學(xué)、方劑的銜接，和與其后期課程傷寒論、金匱要略和溫病學(xué)的關(guān)系。 教學(xué)方法 自學(xué)。 各論 眩暈 目的要求 1 了解眩暈的基本概念

4、。 2 掌握眩暈的病因病機及風(fēng)、火、虛與瘀血的病理變化在眩暈發(fā)病中的作用和區(qū)別。 3 熟悉眩暈各種類型的證候特點、治療方法及常用方藥。 教學(xué)內(nèi)容 1 介紹眩暈的證候特點及歷史沿革。 2 講解眩暈的病因病機及風(fēng)、火、痰與瘀血的特征和區(qū)別。 3 詳細講解眩暈肝陽上亢、痰濁中阻、氣血虧虛、腎精不足、瘀血阻絡(luò)的證候特點及治療方法，重點講解眩暈治療的標本緩急以及各型治法、方藥與加減。 4 講解眩暈的轉(zhuǎn)歸預(yù)后，調(diào)攝護理及研究進展。 教學(xué)方法 1 以課堂講授教學(xué)為主。 2 采用多媒體課件教學(xué)。 胃痛 目的要求 1 了解胃痛是臨床上的常見病，多發(fā)病，大體范圍，調(diào)攝護理，以及研究進展。 2 熟悉胃痛的病因病機，

5、辨證及診斷要點。 3 掌握胃痛的證候特征，治療原則，以及證治分類。 教學(xué)內(nèi)容 1 介紹胃痛的定義、沿革及范圍。 2 分析胃痛的病因病機，以胃氣失和，氣機不利為基本病機，明確臟腑關(guān)系。 3 敘述證候特征，診斷及鑒別診斷。 4 講解胃痛的辨證要點，治療原則，以及“通”法的運用。 5 詳細講解胃痛的證治方藥。 6 簡介調(diào)攝護理、研究進展。 教學(xué)方法 1 課堂講授為主。 2 采用多媒體課件教學(xué)。 腹痛 目的要求 1 了解腹痛是臨床上極常見的病證，大體范圍，調(diào)攝護理，以及研究進展 。2 熟悉腹痛的病因病機，辨證及診斷要點。 3 掌握腹痛的證候特征，治療原則，以及證治分類。 教學(xué)內(nèi)容 1 介紹腹痛的定義、

6、沿革及范圍。 2 分析腹痛的病因病機，分清寒熱虛實，以及不通則痛的基本病機。 3 敘述腹痛的證候特征，診斷要點，以及與其他病證中所見腹痛的區(qū)別。 4 講解腹痛的辨證要點，治療原則，明確“通”法在本病中的應(yīng)用。 5 詳細講解腹痛的證治方藥。 6 簡介調(diào)攝護理、研究進展。 教學(xué)方法 1 課堂講授為主，結(jié)合課間見習(xí)。 2 采用多媒體課件教學(xué)。 嘔吐 目的要求 1 了解嘔吐是較常見病證，大體范圍，調(diào)攝護理，以及研究進展。 2 熟悉病因病機，辨證及診斷要點。 3 掌握嘔吐的證候特征，治療原則以及證治分類。 教學(xué)內(nèi)容 1 介紹嘔吐的定義、沿革及范圍。 2 分析嘔吐的病因病機，明確其分為虛實兩類，以胃失和降

7、為基本病機。 3 敘述嘔吐的證候特征，診斷及鑒別診斷。 4 講解嘔吐的辨證要點，治療原則，明確以降逆和胃為大法。 5 詳細講解證治方藥。 6 簡介調(diào)攝護理、研究進展。 教學(xué)方法 1 課堂講授為主，結(jié)合課間見習(xí)。 2 采用多媒體課件教學(xué)。 噎膈 目的要求 1 了解噎膈的定義、范圍、調(diào)攝護理，以及研究進展。 2 熟悉噎膈的病因病機，辨證及診斷要點。 3 掌握噎膈的證候特征，治療原則以及證治分類。 教學(xué)內(nèi)容 1 介紹噎膈的定義、沿革及范圍。 2 分析病因病機，明確其分為虛實兩類，及臟腑關(guān)系，指出虛證后期 3 敘述噎膈的證候特征，診斷及鑒別診斷，提示及時進行西醫(yī)檢查。 4 講解辨證要點，治療原則，注意

8、顧胃氣。 5 詳細講解證治方藥。 6 簡介調(diào)攝護理、研究進展。 教學(xué)方法 1 課堂講授為主，結(jié)合課間見習(xí)。 2 采用多媒體課件教學(xué)。 泄瀉 目的要求 1 了解泄瀉的定義、范圍、調(diào)攝護理，以及研究進展。 2 熟悉泄瀉的病因病機，辨證及診斷要點。 3 掌握證候特征，治療原則以及證治分類。 教學(xué)內(nèi)容 1 介紹泄瀉的定義、沿革及范圍。 2 分析病因病機，明確脾虛濕盛是基本病機。 3 敘述泄瀉的證候特征，診斷及鑒別診斷。 4 講解辨證要點，治療原則，分寒熱虛實辨證論治。 5詳細講解證治方藥。 6 簡介調(diào)攝護理、研究進展。 教學(xué)方法 1 課堂講授為主，結(jié)合課間見習(xí)。 2 采用多媒體課件教學(xué)。 便秘 目的要

9、求 1 了解便秘的定義、范圍、調(diào)攝護理，以及研究進展。 2 熟悉便秘的病因病機，辨證及診斷要點。 、 3 掌握證候特征，治療原則以及證候分類。 教學(xué)內(nèi)容 1 介紹便秘的定義、沿革及范圍。 2 分析便秘的病因病機，明確本病有氣血寒熱虛實之別 3 敘述便秘的證候特征，診斷及鑒別診斷。 ， 4 講解辨證要點，治療原則，在辨明氣血寒熱虛實情況下，運用通腑之法。 5 詳細講解證治方藥。 6 簡介調(diào)攝護理研究進展。 教學(xué)方法 1 課堂講授為主，結(jié)合課間見習(xí)。 2 采用多媒體課件教學(xué)。 黃疸 目的要求 1 了解黃疽的證候特征、范圍及研究進展。 2 熟悉黃疸的病因病機、診斷與鑒別診斷及治療原則。 3 掌握黃疸

10、的臨床證候特征，各個證型的辨證論治。 教學(xué)內(nèi)容 1 介紹黃疽的定義與范圍。 2 講述黃疸病因，外因多為感受時邪或飲食不節(jié)，內(nèi)因多為脾胃虛虧、內(nèi)傷不足。其病理關(guān)鍵是濕。 3 重點講解黃疽病證的診斷與鑒別診斷。 4 詳細講解陽黃、陰黃、急黃證治方藥。 5 簡介黃疸病證的調(diào)攝護理以及預(yù)防的具體措施。 6 簡介黃疸證的現(xiàn)代研究進展。 教學(xué)方法 1 課堂講授為主，結(jié)合課間見習(xí)。 2 采用多媒體課件教學(xué)。 脅痛 目的要求 1 了解脅痛為臨床常見多發(fā)病。該病和范圍，調(diào)攝與護理以及現(xiàn)代研究進展。 2 熟悉其病因病機、辨證要點及治療原則。 3 掌握脅痛的證候特征，診斷要點，證候分型的辨證論治。 教學(xué)內(nèi)容 1 介

11、紹脅痛的定義與范圍。 2 講解脅痛的病因病機，明確病位在肝膽。其病理特點為肝郁氣滯氣滯及血或濕熱內(nèi)阻，或肝陰不足，致使絡(luò)脈失和，疏泄不利。 3 重點講解脅痛的證候特征，辨證要點以及“通則不痛”治法在本病治療中的運用。 4 詳細講解脅痛各臨床分型的證治方藥。 5 簡介脅痛病證的調(diào)攝護理，研究進展的概況。 教學(xué)方法 1 課堂講授為主，結(jié)合課間見習(xí)。 2 采用多媒體課件教學(xué)。 鼓脹 目的要求 1 了解鼓脹為臨床常見病證之一，明確范圍、歷代沿革及研究進展。 2 熟悉鼓脹的病因病機及其轉(zhuǎn)歸。 3 掌握鼓脹的臨床證候特征、診斷與鑒別診斷。 4 掌握鼓脹的證治方藥。 5 熟悉鼓脹的調(diào)攝護理。 教學(xué)內(nèi)容 1

12、介紹鼓脹的定義、歷代認識及其范圍。 2 講解鼓脹的病因、病性、病位以及氣虛為本，氣血水互結(jié)本標實的病理特點。 3 講解鼓脹證治分型及攻補兼施的論治規(guī)律、調(diào)攝護理。 4 簡介鼓脹的現(xiàn)代研究進展及其成果。 教學(xué)方法 1 課堂講授為主，結(jié)合課間見習(xí)。 2 采用多媒體課件教學(xué)。 頭痛 目的要求 1 了解頭痛是臨床常見病、多發(fā)病，范圍及研究進展。 2 熟悉頭痛的病因病機與轉(zhuǎn)歸。 3 掌握頭痛的分類及證候特征，診斷依據(jù)，及與郁病、失眠、健忘、眩暈的鑒別要點和證治內(nèi)容。 教學(xué)內(nèi)容 1 說明頭痛是以頭痛為主要特點的常見多發(fā)病，也是有關(guān)疾病一個常見癥狀，又是有瘧疾病加重、轉(zhuǎn)危一個先兆；了解內(nèi)傷與外感兩大類頭痛及所討論的范圍。 2 講解頭痛屬外感者，以脈絡(luò)阻閉為實，內(nèi)傷者以脈絡(luò)失養(yǎng)為虛的病機特點，以及實證久不復(fù)，正氣受損，轉(zhuǎn)為虛實夾雜的虛證。 3 講解頭痛以自覺頭部疼痛，或痛在局部或痛及全頭，又有內(nèi)外之別：即外感頭痛以突然而作，其痛如破，痛無休止為特點；內(nèi)傷頭痛以病作而緩，綿綿而痛，時痛時止，日久不除為特點。 4 重點講解頭痛的證